凍瘡 眾所周知,凍瘡是人體的暴露部位受到寒冷刺激而發(fā)生的.在人們的想象中,發(fā)生凍瘡的高峰,應(yīng)該出現(xiàn)在冬季的嚴(yán)寒期內(nèi),而實(shí)際情況并非如此.專家指出,手,腳受到凍傷,特別是腳的凍傷病人則多發(fā)生在秋末冬初天氣還不太冷的時(shí)段.故此時(shí)被稱為全年中第一凍傷高峰期,預(yù)防凍瘡的最佳時(shí)機(jī)也是秋末冬初. 對(duì)策: 預(yù)防凍瘡的具體方法是從秋末冬初開(kāi)始就用冷水浸泡往年常生凍瘡的部位,如手和腳.開(kāi)始每天浸泡半小時(shí),以后浸泡一小時(shí),其次是注意局部保暖,如天氣寒冷時(shí)外出要早使用口罩,手套,防風(fēng)耳套,圍巾等.鞋子也應(yīng)穿得暖暖的,但不宜過(guò)緊.另外,可適當(dāng)吃些牛肉,羊肉等溫補(bǔ)食品以增強(qiáng)身體的耐寒能力.如果是中醫(yī)診斷為陽(yáng)虛內(nèi)寒的人,可及早內(nèi)服六味地黃丸之類的中成藥物作為預(yù)防. 健康提醒 疾病預(yù)防:凍瘡,皮膚病 飲食調(diào)節(jié):冬天是進(jìn)補(bǔ)養(yǎng)身最佳時(shí)節(jié),多喝湯是增強(qiáng)體質(zhì)的好辦法.雞湯,骨頭湯,魚(yú)湯,菜湯能起到增強(qiáng)人體抵抗力和凈化血液的作用. 健身運(yùn)動(dòng):加強(qiáng)鍛煉,可做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),呼吸健身操 低溫寒冷侵襲所引起的損傷稱凍傷.凍傷可為局部或全身(凍僵),多因寒冷,潮濕,衣物及鞋帶過(guò)緊所致,常發(fā)生于皮膚及手,足,指,趾,耳,鼻等處.凍傷分四度.一度凍傷最輕,亦即常見(jiàn)的“凍瘡”,受損在表皮層,受凍部位皮膚紅腫充血,自覺(jué)熱,癢,灼痛,癥狀在數(shù)日后消失,愈后除有表皮脫落外,不留瘢痕.二度凍傷傷及真皮淺層,傷后除紅腫外,伴有水泡,泡內(nèi)可為血性液,深部可出現(xiàn)水腫,劇痛,皮膚感覺(jué)遲鈍.三度凍傷傷及皮膚全層,出現(xiàn)黑色或紫褐色,痛感覺(jué)喪失.傷后不易愈合,除遺有瘢痕外,可有長(zhǎng)期感覺(jué)過(guò)敏或疼痛.四度凍傷傷及皮膚,皮下組織,肌肉甚至骨頭,可出現(xiàn)壞死,感覺(jué)喪失,愈后可有疤痕形成. 治療時(shí)首先須脫離寒冷環(huán)境,除去潮濕衣物,置身于溫水中逐漸復(fù)溫,對(duì)全身嚴(yán)重凍傷必要時(shí)可行人工呼吸,增強(qiáng)心臟功能,抗休克,補(bǔ)液.對(duì)凍瘡除復(fù)溫,按摩外,可用酒精,辣椒水涂擦,效果較好,或用5%樟腦酒精,各種凍瘡膏涂抹,有一定療效.二度凍瘡如有水泡,可用消毒針穿刺抽出液體,再涂抹凍瘡膏.三,四度凍傷則須在保暖的條件下?lián)尵戎委? 預(yù)防凍傷主要是注意保暖,增強(qiáng)抗寒能力. 到了冬季很多人容易凍手,腳和耳朵,形成凍瘡又疼又癢,有的甚至潰爛感染.生凍瘡的原因除了天氣冷的因素外,還有一個(gè)重要因素,就是和血液循環(huán)有密切的關(guān)系.冬季人的活動(dòng)量少,血液循環(huán),新陳代謝減緩,特別是手背,耳朵,腳容易產(chǎn)生瘀血引起局部組織壞死,造成凍瘡. 為了預(yù)防凍瘡的發(fā)生,除注意保暖外,最好的辦法是經(jīng)常揉搓按摩手,腳和耳朵,堅(jiān)持用冷水洗手,洗臉或適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng),加快血液流動(dòng). 在凍瘡初期可采用新鮮的辣椒,茄子的根莖各兩棵,新鮮橘皮三枚,生姜八片,玫瑰花十五枚.首先將辣椒,茄子的根莖和生姜煎開(kāi)十五分鐘后,放入玫瑰花,橘皮煎八分鐘,取汁泡手和腳,每日一次.若已潰爛待傷口愈合后方可使用. 凍瘡的預(yù)防和治療 凍瘡是冬季最常見(jiàn)的一種皮膚病,主要發(fā)生在身體的外露部位和離心臟較遠(yuǎn)的肢體末端,如耳朵,鼻類,手,腳等. ①身體鍛煉法:這是預(yù)防凍瘡的最佳辦法,通過(guò)身體鍛煉而提高肌體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力. ②御寒準(zhǔn)備法:冬季在戶外工作時(shí),一定要吃飽,穿暖,做好各種御寒準(zhǔn)備.如戴手套,帽子,穿棉鞋.體內(nèi)衣物要保持干燥.易受凍的耳,臉,手,腳等部位要經(jīng)常擦些油脂保護(hù)皮膚. ③冷,溫水法:為了預(yù)防凍瘡,平時(shí)可用冷水摩擦易凍部位,擦到發(fā)紅為止,每晚臨睡前用溫水洗易凍患處.均可增加這些部位的耐寒力. ④獨(dú)頭蒜法:對(duì)每年易發(fā)凍瘡的部位,在冬季來(lái)臨前可采用此法.取獨(dú)頭蒜一個(gè),搗爛后放在太陽(yáng)下面曬熱,在易發(fā)凍瘡部位反復(fù)輕輕磨擦至局部出現(xiàn)一個(gè)小泡,然后用消毒針把水泡挑破.此法可使局部氣血暢通,以減少凍瘡的發(fā)生. ⑤生蘿卜法;取蘿卜或青蘿卜切成大塊(片),放在火上烤熱后輕擦易患凍瘡部位,冷后再烤熱再擦至蘿卜水分完為止.此法可預(yù)防凍瘡也可治療凍瘡. ⑥生姜(片)法:用生姜片輕擦凍瘡處,待有發(fā)熱時(shí)止,或用鮮生姜一塊,在爐旁煨熱后切成片,涂擦患處.或?qū)⑸?0克搗爛后,放入白酒一兩浸泡,攪勻后外涂患處,一日三次. ⑦食醋療法:取適量食醋在火上加熱,然后取消毒紗布一塊蘸醋外敷患處. 治療凍瘡常見(jiàn)的辦法有: 1.用熱鹽水浸泡患處15分鐘,連續(xù)1周。
2.“十滴水”外擦凍瘡局部,每天6~10次,對(duì)于凍瘡未潰者療效較好;若局部皮膚破潰糜爛,可先用紅霉素軟膏涂擦,待炎癥消散后再使用十滴水。 3.凍瘡剛剛開(kāi)始時(shí),每天晚上用電吹風(fēng)邊吹邊揉,幾天后就沒(méi)有了。
4.用傷濕止痛膏貼敷局部治療皮膚紅腫、自覺(jué)熱癢或灼痛的一度凍瘡,取得良好效果。方法是先用溫水將患處洗凈,擦干后將藥膏緊貼在患處皮膚上,一般貼24小時(shí)可痊愈,如未愈可再換貼幾次。
皮膚破潰或過(guò)敏則不宜貼敷。 5.治凍瘡的方法很多,但往往時(shí)間長(zhǎng),見(jiàn)效慢,而用云南白藥治療有良效。
其方法是:凍瘡未潰破者,用白酒將云南白藥藥粉調(diào)成糊狀外敷,并注意保溫。凍瘡已潰破者,將患處洗凈后,直接撒云南白藥藥粉于創(chuàng)面,用消毒紗布包扎,數(shù)日內(nèi)可愈。
6。
在寒冷季節(jié)里,或在低溫又潮濕的環(huán)境里時(shí)間太長(zhǎng),如果身體御寒防護(hù)不當(dāng),便可發(fā)生全身凍傷(凍僵)或局部?jī)鰝?,后者多?jiàn)于手、腳和耳朵,這種局部小塊發(fā)生的凍傷俗稱凍瘡。
在同樣環(huán)境里進(jìn)行同樣活動(dòng)的人,有的發(fā)生凍瘡,有的可不受損害,這表明存在著個(gè)體差異的影響。一般頭一年患過(guò)凍瘡的人,以后容易再發(fā),所以應(yīng)該提前采取預(yù)防措施。
如果發(fā)現(xiàn)有人已經(jīng)凍僵,現(xiàn)場(chǎng)正確處理非常重要。急救處理的辦法是先托住病人的頭、背、腰及下肢,輕輕地把他抬入暖和的室內(nèi),脫去或剪開(kāi)衣褲、手套和鞋襪,此時(shí)切忌火烤凍傷部,應(yīng)將病人輕輕放入盛有38-42℃溫水的浴缸內(nèi)或大木盆中,只露出頭部,并輕輕按摩其身體各部;促進(jìn)血液循環(huán);水溫應(yīng)較衡定,以能使皮膚表面恢復(fù)到36℃為宜,時(shí)間半小時(shí)左右;一旦病人的皮膚顏色和知覺(jué)恢復(fù)時(shí),即可將其從水缸里抬出來(lái),用干毛巾擦干全身后,注意保暖,并定時(shí)從肛門測(cè)量體溫,了解體溫的變化;如果發(fā)現(xiàn)病人呼吸心跳停止,應(yīng)迅速將其移至較暖和處進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
在上述搶救過(guò)程中,最好有醫(yī)生同時(shí)參加搶救,或者邊搶救,邊護(hù)送到就近醫(yī)院治療。 對(duì)于肢體局部?jī)鰝蓪?7℃的溫水中4-5分鐘,然后取出擦干保暖,短時(shí)間后繼續(xù)浸入溫水中復(fù)溫,如此反復(fù)多次,直至凍傷肢體的部分顏色和感覺(jué)恢復(fù)正常為止。
在野外沒(méi)有溫水時(shí),可將凍傷的肢體放入健康人腹部、腋下,或一起套入棉衣或被褥中復(fù)溫,切忌將患處直接烤火或一開(kāi)始就浸入熱水中,也不要在患部用雪或手揉擦,以免引起皮膚破潰或壞死。 對(duì)一些凍瘡小水泡可不必挑破;水泡較大時(shí),可用70%酒精消毒皮膚后,用被火燒過(guò)的針刺破水泡,然后用干凈的紗布或手帕包扎,并注意局部保暖和防止感染。
對(duì)僅有皮膚紅腫、癢痛而無(wú)破潰的凍瘡,可涂些凍瘡膏,并經(jīng)常用手充分按摩患部;在凍瘡上涂些蜂蜜、30%豬油軟膏、姜汁、辣椒等亦有良效。每年都要生凍瘡的人,應(yīng)注意增加營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)體育鍛煉,注意保暖,以提高身體素質(zhì),及早預(yù)防凍瘡的發(fā)生。
預(yù)防凍瘡在深秋
凍瘡是冬天的常見(jiàn)病,據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年有兩億人受到凍瘡的困擾,其中主要是兒童、婦女及老年人。凍瘡一旦發(fā)生,在寒冷季節(jié)里常較難快速治愈,要等天氣轉(zhuǎn)暖后才會(huì)逐漸愈合,欲減少凍瘡的發(fā)生,關(guān)鍵在于入冬前就應(yīng)開(kāi)始預(yù)防。
眾所周知,手腳和耳廓是人體血液循環(huán)的末梢部分,亦是凍瘡的好發(fā)部位。深秋以后,氣溫突然降低,末梢血管內(nèi)的血流也隨即變得緩慢。當(dāng)溫度低于10攝氏度時(shí),上述部位的皮下小動(dòng)脈遇冷收縮,靜脈回流不暢,從而發(fā)生凍瘡。也有部分患者是因?yàn)檠芟忍煨宰儺?、血管狹窄導(dǎo)致血流不暢而誘發(fā)凍瘡的。因此,預(yù)防凍瘡應(yīng)針對(duì)其發(fā)病機(jī)理,提前采取措施,往往有事半功倍之效。
體育鍛煉法 加強(qiáng)適合自身?xiàng)l件的體育鍛煉,如練氣功、跳舞、跳繩等活動(dòng),或利用每天洗手、臉、腳的間隙,輕輕揉擦皮膚,至微熱為止,以促進(jìn)血液循環(huán),消除微循環(huán)障礙,達(dá)到“流通血脈”的目的。
溫差水泡法 取一盆15攝氏度的水和一盆45攝氏度的水,先把手腳浸泡在低溫水中5分鐘,然后再浸泡于高溫水中,如此每天乾地3次,可以鍛煉血管的收縮和擴(kuò)張功能,減少凍瘡的發(fā)生。
服、擦藥物法 有凍瘡體質(zhì)者,可在入冬前一月增加維生素A、C及礦物質(zhì)的食入,可口服煙酰胺片0.1克,日3次,鈣片0.5克,日3次,以提高機(jī)體耐寒力。也可在凍瘡好發(fā)部位涂擦辣椒酊(取干辣椒20克,密閉浸泡于75%酒精500毫升中,7天后可用),每日擦2-3次。也可取中藥三七、紅花、赤芍、雞血藤等各適量,水煎取液,局部擦洗。
預(yù)防凍瘡應(yīng)該在秋末進(jìn)行耐寒鍛煉。具體方法可用冷水浸泡往年常生凍瘡的部位,如手和腳。開(kāi)始每天浸泡半小時(shí),以后浸泡1小時(shí)。其次是應(yīng)注意局部保暖,如外出時(shí)使用口罩、手套、防風(fēng)耳套、圍巾等。鞋子也應(yīng)穿得暖暖的,但不宜過(guò)緊。
臨床表明,局部按摩是預(yù)防凍瘡最好的方法:
①手按摩:兩手合掌,反復(fù)搓摩,使其發(fā)熱,然后左手緊握右手手背用力摩擦一下,拉著右手緊握左手手背摩擦一下,這樣反復(fù)相互共摩擦15—20次。
②腳心按摩:坐床上,屈膝,腳心相對(duì),左手按右腳心,右手按左腳心,兩手同時(shí)用力,反復(fù)按摩15—20次。
③腿按摩:坐床上,腿伸直,兩手緊抱左大腿根,用力向下擦到足踝,然后擦右大腿根,一下一上為1次,共擦15—20次。
④臂按摩:右手掌緊按左手臂里邊,然后用力沿內(nèi)側(cè)向上擦到肩膀,再翻過(guò)肩膀,由臂外側(cè)向下擦至左手手背,這樣為1次,共做15—20次。右手做法與左手相同。
凍瘡是一種冬季常見(jiàn)病,以暴露部位出現(xiàn)充血性水腫紅斑,遇溫高時(shí)皮膚瘙癢為特征,嚴(yán)重者可能會(huì)出現(xiàn)患處皮膚糜爛、潰瘍等現(xiàn)象。該病病程較長(zhǎng),冬季還會(huì)反復(fù)發(fā)作,不易根治。對(duì)于一些年輕女士而言,不僅影響了雙手的美觀度,還給生活帶來(lái)了極大的不便。在治療方面,雖方法較多,但很少能根治,所以常令人感到棘手。
在中醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō),由于凍瘡患者大多體質(zhì)陽(yáng)虛,故氣血運(yùn)行不暢,凝滯脈絡(luò),久而久之肌膚便會(huì)失去養(yǎng)分,導(dǎo)致陰寒久伏于脈絡(luò),因此,凍瘡會(huì)反復(fù)發(fā)生。而在夏季治療凍瘡,正是中醫(yī)學(xué)的一大特色?!端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論》中曾提出“春夏養(yǎng)陽(yáng)”治療法則。根據(jù)中醫(yī)陰陽(yáng)四時(shí)消長(zhǎng)變化論,人體陽(yáng)氣春夏多生發(fā)而旺盛,秋冬多收斂而衰弱,這是人與自然相應(yīng)的結(jié)果。利用夏季氣溫高,機(jī)體陽(yáng)氣充沛的有利時(shí)機(jī),調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡,使一些宿疾如凍瘡得以恢復(fù)。
最簡(jiǎn)單的辦法,去藥店買幾片阿托品,回到家搗成碎末,混到平時(shí)搓手的護(hù)手霜里,經(jīng)常涂抹,很有效!
凍傷是由于受寒冷刺激而引起的損害。凡人體受寒冷侵襲,引起局部血脈凝滯、皮膚肌肉損傷的疾患,均稱為凍傷。本病多發(fā)于手、足、耳、鼻及面部等暴露部位,在初冬和天氣驟變時(shí)發(fā)病率較高。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)此早有論述:“嚴(yán)冬之月,觸冒風(fēng)雪寒毒之氣,傷于肌膚,氣血窒滯,便成凍瘡,及至皮肉爛潰。重者支節(jié)墮落?!痹诓∫蚍矫孢€做如下描述:“凍瘡者……受其寒冷,致令面、耳、手足初痛次腫,……亦有六氣弱之人,不耐其冷者有之?!币簿褪钦f(shuō)本病的致病因素主要有兩方面,一是寒冷外襲,尤其是在潮濕刮風(fēng)的情況下更易發(fā)生凍傷;二是六氣虛弱,不耐其寒,而發(fā)生凍傷。
患凍傷后要對(duì)傷情有所估計(jì),輕度凍傷,受凍部位開(kāi)始麻木、發(fā)涼,繼而紅腫充血,發(fā)癢,熱痛;中度凍傷受凍皮膚紅腫明顯,表面有大小不等的水皰,疼痛較重,甚至感覺(jué)遲鈍,對(duì)冷、熱、針刺不敏感;重度凍傷深達(dá)皮下組織,甚至累及肌肉和骨骼,受凍部位顏色蒼白,并出現(xiàn)紫褐色或黑褐色壞死狀態(tài),局部的感覺(jué)也完全消失,極容易并發(fā)感染。
全身性凍傷稱為“凍僵”,非常少見(jiàn)?!皟鼋钡娜?,因?yàn)橹車軓?qiáng)烈收縮,常常會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢發(fā)涼、蒼白或發(fā)紫,進(jìn)而感覺(jué)麻木,反應(yīng)遲鈍;神志模糊,甚至昏迷休克,后果極為嚴(yán)重。
根據(jù)不同的傷情,我們可以做如下的簡(jiǎn)單處理:
首先使病人迅速脫離寒冷處,送到溫暖的室內(nèi),脫去潮濕的衣服鞋襪,并保持室溫在20—25℃左右,凍傷部位切忌用火烤,治療以外治為主。
初起輕者用軟布時(shí)常揉搓患部,或用25℃溫水浸之;或用雞蛋皮適量煎湯,降到適宜溫度后,反復(fù)洗,至凍傷處有濕感或僵木消失為止。
有硬塊者用紅靈酒或姜汁、辣椒頻擦,使氣血暢通。皮膚上有小疤時(shí),可用蜂蜜70%、豬油30%混合成油膏外敷。
潰爛后用馬勃1塊或馬勃膏(馬勃20克、凡士林80克)、生肌玉紅膏外敷,每日1次。有感染者還可用九一丹、紅油膏蓋貼。腐脫新生,則改用生肌散、生肌白玉膏以利收口。
另外,氣血虛弱者,宜加用調(diào)補(bǔ)氣血、溫通血脈之湯劑治療。如人參養(yǎng)榮湯加減:炙黃茂9克,黨參12克,焦白術(shù)9克,熟附塊9克(先煎),茯苓9克,當(dāng)歸9克,生姜3片,大棗9克,肉桂粉1.5克。凍瘡嚴(yán)重宜加用溫陽(yáng)散寒之中藥,如桂枝加當(dāng)湯:桂枝9克,當(dāng)歸30克,干姜6克,赤芍6克,炙甘草6克,大棗9克,加制川草烏各3克。
凍傷的預(yù)防:
1.普及預(yù)防凍傷知識(shí),改善必要的防寒設(shè)備。
2.增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)耐寒鍛煉,寒冷作業(yè)時(shí)勤活動(dòng)。
3.對(duì)手、耳、鼻等暴露部分予以保護(hù)。鞋襪不要過(guò)緊,并注意保持干燥潮濕后及時(shí)更換。另外,所穿的衣服應(yīng)該溫暖,而且松緊適宜。
4.出現(xiàn)凍傷后,不宜立即烤火。如發(fā)現(xiàn)已有凍傷應(yīng)及早治療,盡量減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生。
凍傷是由于受寒冷刺激而引起的損害。凡人體受寒冷侵襲,引起局部血脈凝滯、皮膚肌肉損傷的疾患,均稱為凍傷。本病多發(fā)于手、足、耳、鼻及面部等暴露部位,在初冬和天氣驟變時(shí)發(fā)病率較高。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)此早有論述:“嚴(yán)冬之月,觸冒風(fēng)雪寒毒之氣,傷于肌膚,氣血窒滯,便成凍瘡,及至皮肉爛潰。重者支節(jié)墮落?!痹诓∫蚍矫孢€做如下描述:“凍瘡者……受其寒冷,致令面、耳、手足初痛次腫,……亦有六氣弱之人,不耐其冷者有之?!币簿褪钦f(shuō)本病的致病因素主要有兩方面,一是寒冷外襲,尤其是在潮濕刮風(fēng)的情況下更易發(fā)生凍傷;二是六氣虛弱,不耐其寒,而發(fā)生凍傷。
患凍傷后要對(duì)傷情有所估計(jì),輕度凍傷,受凍部位開(kāi)始麻木、發(fā)涼,繼而紅腫充血,發(fā)癢,熱痛;中度凍傷受凍皮膚紅腫明顯,表面有大小不等的水皰,疼痛較重,甚至感覺(jué)遲鈍,對(duì)冷、熱、針刺不敏感;重度凍傷深達(dá)皮下組織,甚至累及肌肉和骨骼,受凍部位顏色蒼白,并出現(xiàn)紫褐色或黑褐色壞死狀態(tài),局部的感覺(jué)也完全消失,極容易并發(fā)感染。
全身性凍傷稱為“凍僵”,非常少見(jiàn)?!皟鼋钡娜耍?yàn)橹車軓?qiáng)烈收縮,常常會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢發(fā)涼、蒼白或發(fā)紫,進(jìn)而感覺(jué)麻木,反應(yīng)遲鈍;神志模糊,甚至昏迷休克,后果極為嚴(yán)重。
根據(jù)不同的傷情,我們可以做如下的簡(jiǎn)單處理:
首先使病人迅速脫離寒冷處,送到溫暖的室內(nèi),脫去潮濕的衣服鞋襪,并保持室溫在20—25℃左右,凍傷部位切忌用火烤,治療以外治為主。
初起輕者用軟布時(shí)常揉搓患部,或用25℃溫水浸之;或用雞蛋皮適量煎湯,降到適宜溫度后,反復(fù)洗,至凍傷處有濕感或僵木消失為止。
有硬塊者用紅靈酒或姜汁、辣椒頻擦,使氣血暢通。皮膚上有小疤時(shí),可用蜂蜜70%、豬油30%混合成油膏外敷。
潰爛后用馬勃1塊或馬勃膏(馬勃20克、凡士林80克)、生肌玉紅膏外敷,每日1次。有感染者還可用九一丹、紅油膏蓋貼。腐脫新生,則改用生肌散、生肌白玉膏以利收口。
另外,氣血虛弱者,宜加用調(diào)補(bǔ)氣血、溫通血脈之湯劑治療。如人參養(yǎng)榮湯加減:炙黃茂9克,黨參12克,焦白術(shù)9克,熟附塊9克(先煎),茯苓9克,當(dāng)歸9克,生姜3片,大棗9克,肉桂粉1.5克。凍瘡嚴(yán)重宜加用溫陽(yáng)散寒之中藥,如桂枝加當(dāng)湯:桂枝9克,當(dāng)歸30克,干姜6克,赤芍6克,炙甘草6克,大棗9克,加制川草烏各3克。
凍傷的預(yù)防:
1.普及預(yù)防凍傷知識(shí),改善必要的防寒設(shè)備。
2.增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)耐寒鍛煉,寒冷作業(yè)時(shí)勤活動(dòng)。
3.對(duì)手、耳、鼻等暴露部分予以保護(hù)。鞋襪不要過(guò)緊,并注意保持干燥潮濕后及時(shí)更換。另外,所穿的衣服應(yīng)該溫暖,而且松緊適宜。
4.出現(xiàn)凍傷后,不宜立即烤火。如發(fā)現(xiàn)已有凍傷應(yīng)及早治療,盡量減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生。
凍傷如何治療??jī)鰝怯捎谑芎浯碳ざ鸬膿p害。
凡人體受寒冷侵襲,引起局部血脈凝滯、皮膚肌肉損傷的疾患,均稱為凍傷。本病多發(fā)于手、足、耳、鼻及面部等暴露部位,在初冬和天氣驟變時(shí)發(fā)病率較高。
祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)此早有論述:“嚴(yán)冬之月,觸冒風(fēng)雪寒毒之氣,傷于肌膚,氣血窒滯,便成凍瘡,及至皮肉爛潰。重者支節(jié)墮落?!?/p>
在病因方面還做如下描述:“凍瘡者……受其寒冷,致令面、耳、手足初痛次腫,……亦有六氣弱之人,不耐其冷者有之?!币簿褪钦f(shuō)本病的致病因素主要有兩方面,一是寒冷外襲,尤其是在潮濕刮風(fēng)的情況下更易發(fā)生凍傷;二是六氣虛弱,不耐其寒,而發(fā)生凍傷。
患凍傷后要對(duì)傷情有所估計(jì),輕度凍傷,受凍部位開(kāi)始麻木、發(fā)涼,繼而紅腫充血,發(fā)癢,熱痛;中度凍傷受凍皮膚紅腫明顯,表面有大小不等的水皰,疼痛較重,甚至感覺(jué)遲鈍,對(duì)冷、熱、針刺不敏感;重度凍傷深達(dá)皮下組織,甚至累及肌肉和骨骼,受凍部位顏色蒼白,并出現(xiàn)紫褐色或黑褐色壞死狀態(tài),局部的感覺(jué)也完全消失,極容易并發(fā)感染。全身性凍傷稱為“凍僵”,非常少見(jiàn)。
“凍僵”的人,因?yàn)橹車軓?qiáng)烈收縮,常常會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、四肢發(fā)涼、蒼白或發(fā)紫,進(jìn)而感覺(jué)麻木,反應(yīng)遲鈍;神志模糊,甚至昏迷休克,后果極為嚴(yán)重。根據(jù)不同的傷情,我們可以做如下的簡(jiǎn)單處理:首先使病人迅速脫離寒冷處,送到溫暖的室內(nèi),脫去潮濕的衣服鞋襪,并保持室溫在20—25℃左右,凍傷部位切忌用火烤,治療以外治為主。
初起輕者用軟布時(shí)常揉搓患部,或用25℃溫水浸之;或用雞蛋皮適量煎湯,降到適宜溫度后,反復(fù)洗,至凍傷處有濕感或僵木消失為止。有硬塊者用紅靈酒或姜汁、辣椒頻擦,使氣血暢通。
皮膚上有小疤時(shí),可用蜂蜜70%、豬油30%混合成油膏外敷。潰爛后用馬勃1塊或馬勃膏(馬勃20克、凡士林80克)、生肌玉紅膏外敷,每日1次。
有感染者還可用九一丹、紅油膏蓋貼。腐脫新生,則改用生肌散、生肌白玉膏以利收口。
另外,氣血虛弱者,宜加用調(diào)補(bǔ)氣血、溫通血脈之湯劑治療。如人參養(yǎng)榮湯加減:炙黃茂9克,黨參12克,焦白術(shù)9克,熟附塊9克(先煎),茯苓9克,當(dāng)歸9克,生姜3片,大棗9克,肉桂粉1.5克。
凍瘡嚴(yán)重宜加用溫陽(yáng)散寒之中藥,如桂枝加當(dāng)湯:桂枝9克,當(dāng)歸30克,干姜6克,赤芍6克,炙甘草6克,大棗9克,加制川草烏各3克。凍傷的預(yù)防:1.普及預(yù)防凍傷知識(shí),改善必要的防寒設(shè)備。
2.增強(qiáng)體質(zhì),加強(qiáng)耐寒鍛煉,寒冷作業(yè)時(shí)勤活動(dòng)。3.對(duì)手、耳、鼻等暴露部分予以保護(hù)。
鞋襪不要過(guò)緊,并注意保持干燥潮濕后及時(shí)更換。另外,所穿的衣服應(yīng)該溫暖,而且松緊適宜。
4.出現(xiàn)凍傷后,不宜立即烤火。如發(fā)現(xiàn)已有凍傷應(yīng)及早治療,盡量減少和避免并發(fā)癥的發(fā)生。
凍傷家庭治療措施簡(jiǎn)介--------------------------------------------------------------------------------2003-11-4 14:51:34兒童多動(dòng)抽動(dòng)癥健康普查 有問(wèn)必答全新改版凍 傷凍瘡主要是因?yàn)楹涞脑?。那么?yīng)該怎樣以抗寒冷、預(yù)防凍瘡進(jìn)而治療凍瘡呢?家庭治療措施●注意保護(hù)好你的面部臉頰、鼻尖及耳朵是最常發(fā)生凍瘡的部位。
所以要經(jīng)常注意這些部位的皮膚是否有點(diǎn)麻痹及發(fā)白。有時(shí)凍瘡在表面上沒(méi)有什么征兆,因此必須在寒冷的冬天保護(hù)好你的臉頰、鼻尖及耳朵。
●保暖你的手和腳手和腳也是比較容易得凍瘡的部位,因此在寒冷的冬天,必須要保暖你的手和腳,避免手暴露在寒冷的空氣中,腳下的鞋子則應(yīng)以保暖為原則。●靠自己取暖如果你一時(shí)無(wú)法進(jìn)入室內(nèi)避寒;不妨利用你自己的體溫取暖。
例如,將手放人腋下取暖。另外,可將身體卷成球形,以增加能量利用效率,減少散熱。
●勿用雪球摩擦皮膚這只會(huì)增加你的寒冷和皮膚的磨損,再者,你不要碰水,當(dāng)你的皮膚潮濕時(shí),將損失更多熱氣。●勿喝酒、吸煙喝酒會(huì)讓熱氣散掉,抽煙會(huì)降低體內(nèi)的周邊血液循環(huán),因而這兩者都不利于保暖。
●勿在低溫下碰觸金屬在低溫下赤手碰觸金屬器具只要一下子,就可能導(dǎo)致凍傷。●立即解凍一旦發(fā)生凍瘡,應(yīng)盡速且安全地解凍受傷的組織。
典型的作法是以40℃—42℃的溫水處理凍傷部位?!裎鹗箖鰝M織再結(jié)凍千萬(wàn)不要使受傷部位再度結(jié)凍,否則會(huì)導(dǎo)致更多的損害。
●凍瘡勿延遲就醫(yī)嚴(yán)重的凍瘡需要專業(yè)的醫(yī)療看護(hù)。不僅組織壞死,還可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果,包括感染、失去手指或腳趾、或甚至失去手或腳。
深層凍瘡會(huì)使皮膚變冷、變硬、變白、以及麻痹。回溫后,皮膚可能轉(zhuǎn)藍(lán)紫色。
它也可能腫大,并形成水泡。因此,一發(fā)生凍瘡時(shí),應(yīng)以最快及最有效的方式處理,以避免上述情形發(fā)生。
●小心低體溫癥人體的一切功能都是在37℃的溫度下運(yùn)作。若體溫降到33℃以下,可能發(fā)生心臟停止。
低溫癥即體溫過(guò)低,輕微的情況是發(fā)生在35.5℃左右。低溫癥的癥狀包括發(fā)抖、脈搏慢、昏睡、警覺(jué)力降低。
發(fā)生低溫癥時(shí),先采取下列措施,并盡快送醫(yī)急救。將患者移到溫暖的地方。
給予傷者溫?zé)岬娘嬃稀5鸾o予任何酒精。
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