患者安全目標(biāo)知識(患者安全十大目標(biāo))

1.患者安全十大目標(biāo)

【 目標(biāo)一】 正確識別患者身份 （一）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，確保對正確的患者實施正確的操作和治療。

患者由至少兩種標(biāo)識認(rèn)定，如姓名、病案號、出生日期等，但不包括患者的床號或房間號。不得采用條碼掃描等信息識別技術(shù)作為唯一識別方法。

（二）在輸血時采用雙人核對來識別患者的身份。 （三）對手術(shù)、傳染病、藥物過敏、精神病人、意識障礙、語言障礙等特殊患者應(yīng)有身份識別標(biāo)識（如腕帶、床頭卡、指紋等）。

【目標(biāo)二】 強化手術(shù)安全核查 （一）擇期手術(shù)須在完成各項術(shù)前檢查與評估工作后，方可下達(dá)手術(shù)醫(yī)囑。 （二）由實施手術(shù)的醫(yī)生標(biāo)記手術(shù)部位，標(biāo)記時應(yīng)該在患者清醒和知曉的情況下進(jìn)行。

規(guī)范手術(shù)部位識別制度與工作流程。 （三）建立手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險評估的制度和流程，切實落實世界衛(wèi)生組織手術(shù)安全核對表，并提供必需的保障與有效的監(jiān)管措施。

（四）圍手術(shù)期預(yù)防性抗菌物選擇與使用符合規(guī)范。 【目標(biāo)三】 確保用藥安全 （一）規(guī)范藥品管理程序，對高濃度電解質(zhì)、易混淆（聽似、看似）藥品有嚴(yán)格的貯存、識別與使用的要求。

（二）嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、腫瘤化療藥品、醫(yī)療用毒性藥品及藥品類易制毒化學(xué)品等特殊藥品的使用與管理規(guī)范。 （三）規(guī)范臨床用藥醫(yī)囑的開具、審核、查對、執(zhí)行制度及流程。

（四）制定并執(zhí)行藥物重整制度及流程。 【目標(biāo)四】 減少醫(yī)院相關(guān)性感染 （一）落實手衛(wèi)生規(guī)范，為執(zhí)行手衛(wèi)生提供必需的保障和有效的監(jiān)管措施。

（二）醫(yī)護(hù)人員在無菌臨床操作過程中應(yīng)嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范，確保臨床操作的安全性。 （三）有預(yù)防多重耐藥菌感染的措施和抗菌藥物合理應(yīng)用規(guī)范，盡可能降低醫(yī)院相關(guān)感染的風(fēng)險。

（四）使用合格的無菌醫(yī)療器械。有創(chuàng)操作的環(huán)境消毒應(yīng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。

（五）落實醫(yī)院感染監(jiān)測指標(biāo)體系并持續(xù)改進(jìn)。 （六）嚴(yán)格執(zhí)行各種廢棄物的處理流程。

【目標(biāo)五】 落實臨床“危急值”管理制度 （一）明確臨床“危急值”報告制度，規(guī)范并落實操作流程。 （二）根據(jù)醫(yī)院實際情況，明確“危急值”報告項目與范圍，如臨床檢驗至少應(yīng)包括有血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等及其他涉及患者生命指證變化需要即刻干預(yù)的指標(biāo)。

（三）定期監(jiān)測評估“危急值”報告執(zhí)行情況。 【目標(biāo)六】 加強醫(yī)務(wù)人員有效溝通 （一）合理配置人力資源，關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的勞動強度，確保診療安全。

（二）建立規(guī)范化信息溝通交接程序，并建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保交接程序的正確執(zhí)行。 （三）確保溝通過程中信息的正確、完整與及時性。

（四）規(guī)范并嚴(yán)格執(zhí)行重要檢查（驗）結(jié)果和診斷過程的口頭、電話和書面交接流程。 （五）強調(diào)跨專業(yè)協(xié)作，為醫(yī)務(wù)人員提供多種溝通方式和渠道，提升團(tuán)隊合作能力，倡導(dǎo)多學(xué)科診療模式。

【目標(biāo)七】 防范與減少意外傷害 （一）加強高風(fēng)險人群管理，制定重大醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)急預(yù)案。 （二）評估有跌倒、墜床、壓力性損傷（壓瘡）等風(fēng)險的高?；颊?，采取有效措施防止意外傷害的發(fā)生。

（三）落實跌倒、墜床、壓力性損傷等意外事件報告制度、處理預(yù)案與工作流程。 （四）加強對患者及家屬關(guān)于跌倒、墜床、壓力性損傷等的健康教育。

【目標(biāo)八】 鼓勵患者參與患者安全 （一）加強醫(yī)務(wù)人員與患者及家屬的有效溝通。 （二）為患者提供多種參與醫(yī)療照護(hù)過程的方式與途徑。

（三）為醫(yī)務(wù)人員和患者提供相關(guān)培訓(xùn)，鼓勵患者參與醫(yī)療過程。 （四）注重保護(hù)患者隱私。

【目標(biāo)九】 主動報告患者安全事件 （一）領(lǐng)導(dǎo)班子重視，定期聽取患者安全工作匯報，采取有效措施，著力改善患者安全。 （二）建立醫(yī)院安全事件報告平臺，提供有效、便捷的報告途徑，鼓勵醫(yī)務(wù)人員全員參與，自愿、主動報告患者安全事件、近似錯誤和安全隱患，同時醫(yī)院應(yīng)制定強制性報告事項。

（三）對報告的安全事件進(jìn)行收集、歸類、分析、反饋。對嚴(yán)重事件有根本原因分析和改進(jìn)措施，落實并反饋結(jié)果。

（四）建立醫(yī)療風(fēng)險評估體系，采用系統(tǒng)脆弱性分析工具，針對醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié)，主動采取積極的防范措施。 （五）加強患者安全教育與培訓(xùn)，倡導(dǎo)從錯誤中學(xué)習(xí)，構(gòu)建患者安全文化。

（六）加強對醫(yī)務(wù)人員暴力傷害的防范。 【目標(biāo)十】 加強醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理 （一）建立醫(yī)學(xué)裝備安全管理與監(jiān)管制度，遵從安全操作使用流程，加強對裝備警報的管理。

完善醫(yī)學(xué)裝備維護(hù)和故障的及時上報、維修流程。 （二）建立醫(yī)學(xué)裝備安全使用的培訓(xùn)制度，為醫(yī)務(wù)人員提供相關(guān)培訓(xùn)，確保設(shè)備儀器操作的正確性和安全性。

（三）規(guī)范臨床實驗室的安全管理制度，完善標(biāo)本采集、檢測、報告的安全操作流程，建立相關(guān)監(jiān)管制度，確保臨床實驗室及標(biāo)本的安全。 （四）落實醫(yī)院信息系統(tǒng)安全管理與監(jiān)管制度。

2.患者十大安全目標(biāo)是什么

(1) 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。

（2） 嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。 （3） 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。

（4） 嚴(yán)格執(zhí)行各項衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。 （5） 提高用藥安全。

（6） 建立臨床實驗室“危急值”報告制度。 （7） 防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。

（8） 防范與減少患者壓瘡發(fā)生。 （9） 主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。

（10） 鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

3.什么是患者十大安全目標(biāo)2015年

目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，正確識別患者身份；

目標(biāo)二、強化手術(shù)安全核查，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤；

目標(biāo)三、加強醫(yī)務(wù)人員有效溝通，完善醫(yī)療環(huán)節(jié)交接制度，正確及時傳遞關(guān)鍵信息；

目標(biāo)四、減少醫(yī)院感染的風(fēng)險；

目標(biāo)五、提高用藥安全

目標(biāo)六、強化臨床“危急值”報告制度

目標(biāo)七、防范與減少患者跌倒、墜床等意外傷害；

目標(biāo)八、加強全員急救培訓(xùn)，保障安全救治；

目標(biāo)九、鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件，構(gòu)建患者安全文化；

目標(biāo)十、建立醫(yī)務(wù)人員勞動強度評估制度，關(guān)注工作負(fù)荷對患者安全的影響

4.中國患者十大安全目標(biāo)（最新版）

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中國患者十大安全目標(biāo)

一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。

1.健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方法（禁止僅以房間或床號作為識別的依據(jù)）。

2.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，確保對正確的患者實施正確的操作。

3.在各關(guān)鍵流程中，均有對患者準(zhǔn)確性識別的具體措施、交接程序與記錄文件。

4.建立使用腕帶作為識別標(biāo)示的制度。

二、提高用藥安全。

1.診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應(yīng)有相應(yīng)規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴(yán)格管理和登記。

2.有誤用風(fēng)險的藥品要嚴(yán)格管理。

3.病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。

4.所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時都應(yīng)有嚴(yán)格核對程序，且有簽字證明。

5.在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌。

6.進(jìn)一步完善輸液配伍的安全管理，確認(rèn)藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預(yù)防輸液反應(yīng)。

7.病區(qū)應(yīng)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。 四、建立臨床實驗室

5.衛(wèi)生部頒發(fā)的2013年患者十大安全目標(biāo)

衛(wèi)生部患者十大安全目標(biāo) 近年來，由于醫(yī)院管理理念的進(jìn)步和病人自主意識的增強，患者安全問題已經(jīng)引起世界衛(wèi)生組織及眾多國家醫(yī)務(wù)界的高度關(guān)注。

世界衛(wèi)生組織（WHO）多次呼吁各成員國密切關(guān)注患者安全，提出全球共同努力，開展保證患者安全的行動。采取多種有效措施，積極開展保障患者安全活動，足見對醫(yī)療安全、患者生命安全的高度重視。

目標(biāo)一：嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。 1、進(jìn)一步落實各項診療活動的查對制度，在抽血、給藥、或輸血時，至少同時使用兩種患者識別方法，不得僅以房號作為識別依據(jù)。

開展請病人說出自己名字，后再次核對的確認(rèn)病人姓名的方法。 2、在實施任何介入或有創(chuàng)高危診療活動前，責(zé)任者都要主動與患者或家屬溝通，作為最后確認(rèn)的手段，以保證正確的患者，實施正確的操作。

3、完善關(guān)鍵流程識別措施，即在關(guān)鍵的流程中，均有患者識別準(zhǔn)確的具體措施，交接程序與記錄文件。 4、建立使用“腕帶”作為識別標(biāo)識制度，在診療活動中使用“腕帶”作為各項診療操作前辯識病人的一種手段。

目標(biāo)二：嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確、執(zhí)行醫(yī)囑。 1、正確執(zhí)行醫(yī)囑，不使用口頭或點電話知的醫(yī)囑。

2、只有在對危重癥患者緊急搶救的特殊情況下，對醫(yī)師下達(dá)的口頭臨時醫(yī)囑、護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生重述，在執(zhí)行時實施雙重檢查。 3、接獲口頭或電話通知的患者“危急值”或其他重要的檢驗結(jié)果時，接獲者必須規(guī)范，完整地記錄檢驗結(jié)果和報告者的姓名與電話，進(jìn)行復(fù)述確認(rèn)無誤后方可提供醫(yī)師使用。

目標(biāo)三：嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度和流程，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式錯誤。 1、建立與實施手術(shù)前確認(rèn)制度與程序，有交接核查表，以確認(rèn)手術(shù)必須的文件資料與物品（如病歷、影象資料、術(shù)中特殊用藥等）均以備妥。

2、建立術(shù)前由手術(shù)醫(yī)師在手術(shù)部位作標(biāo)識的即刻停制度與規(guī)范，并主動邀請患2 者參與認(rèn)定，避免錯誤的部位、錯誤的病人、實施錯誤的手術(shù)。 目標(biāo)四：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。

1、制定并落實醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生管理制度和手部衛(wèi)生實施規(guī)范，培植有效、便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施。為執(zhí)行手部衛(wèi)生提供必要的保障。

2、制定并落實醫(yī)護(hù)人員手術(shù)操作過程中使用無菌醫(yī)療器械規(guī)范，手術(shù)后的廢棄物應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)院感染控制的基本要求。 目標(biāo)五：提高用藥安全。

1、建立病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度；存放毒、劇、麻醉藥有管理和登記制度，符合法規(guī)要求。 2、病房存放高危藥品有規(guī)范，不得與其他藥物混合存放，高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鉀等）肌肉松弛劑與細(xì)胞毒等高危藥品必須單獨存放，有醒目標(biāo)志。

3、病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥嚴(yán)格分開放置，有菌無菌物 品嚴(yán)格分類存放，輸液處置用品備用物品、皮膚消毒劑與空氣消毒劑、物品消毒劑嚴(yán)格分類分室存放管理。 4、所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時，都有嚴(yán)格的二人核對、簽名程序，認(rèn)真遵循。

5、在下達(dá)與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌。 6、病房建立重點藥物用藥后的觀察制度與程序，醫(yī)師、護(hù)師須知曉這些觀察制度和程序，并能執(zhí)行。

對于新藥特殊藥品要建立用藥前的學(xué)習(xí)制度。 7、藥師應(yīng)為門診患者提供合理用藥的方法及用藥不良反應(yīng)的服務(wù)指導(dǎo)。

8、進(jìn)一步完善輸液安全管理制度，嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān)，控制靜脈輸液流速，執(zhí)行對輸液病人最高滴數(shù)限定告知程序，預(yù)防輸液反應(yīng)。 目標(biāo)六：建立臨床實驗室“危急值”報告制度。

1、“危急值”項目至少應(yīng)包括有：血鈣、血鉀、血糖、血氣、血小板計數(shù)，白細(xì)胞計數(shù)，凝血酶原時間，活化部分凝血活酶時間等。 2、“危急值”報告重點對象是急診科、手術(shù)室，各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急、危重癥患者。

3、對屬“危急值”報告的項目實行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲存、運送、交接、處理的規(guī)定。 3 目標(biāo)七：防范與減少患者跌倒事件發(fā)生。

1、對體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請人幫助或警示標(biāo)識等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。 2、認(rèn)真實施跌倒防范制度并建立跌倒報告與傷情認(rèn)定制度。

3、做好基礎(chǔ)護(hù)理，要配好用好護(hù)理人力資源，開放床位與病房，上崗護(hù)士配比為1:0.4。如果人力配備不足，管理者應(yīng)及時進(jìn)行人力危機值報告制度。

目標(biāo)八：防范與減少患者壓瘡發(fā)生。 1、認(rèn)真實施有效的壓瘡防范制度與措施。

2、落實壓瘡診療與護(hù)理規(guī)范實施措施。 目標(biāo)九：主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。

醫(yī)療不良時間報告對于發(fā)現(xiàn)不良因素、防范醫(yī)療事故、保證醫(yī)療安全，促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)患者利益是有益的；可有效的避免醫(yī)療缺陷；可增加醫(yī)療水平和服務(wù)的透明度。 1、醫(yī)院要倡導(dǎo)主動報告不良事件。

有鼓勵醫(yī)務(wù)人員報告的機制。 2、積極參加中國醫(yī)院協(xié)會自愿、非處罰性的不良事件報告系統(tǒng)，為行業(yè)的醫(yī)療安全提供信息。

3、形成良好的醫(yī)療安全文化氛圍，提倡非處罰性、不針對個人的。

6.中國患者十大安全目標(biāo)（最新版）

去百度文庫，查看完整內(nèi)容>內(nèi)容來自用戶：風(fēng)中期盼中國患者十大安全目標(biāo)一、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。

1.健全與完善各科室（部門）患者身份識別制度。在標(biāo)本采集、給藥或輸血等各類診療活動前，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，應(yīng)至少同時使用兩種患者身份識別方法（禁止僅以房間或床號作為識別的依據(jù)）。

2.在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應(yīng)親自與患者（或家屬）溝通，確保對正確的患者實施正確的操作。 3.在各關(guān)鍵流程中，均有對患者準(zhǔn)確性識別的具體措施、交接程序與記錄文件。

4.建立使用腕帶作為識別標(biāo)示的制度。 二、提高用藥安全。

1.診療區(qū)藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期核查應(yīng)有相應(yīng)規(guī)范；存放毒、劇、麻醉藥應(yīng)符合法規(guī)要求，嚴(yán)格管理和登記。 2.有誤用風(fēng)險的藥品要嚴(yán)格管理。

3.病區(qū)藥柜的注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置。 4.所有處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時都應(yīng)有嚴(yán)格核對程序，且有簽字證明。

5.在開具與執(zhí)行注射劑的醫(yī)囑（或處方）時要注意藥物配伍禁忌。 6.進(jìn)一步完善輸液配伍的安全管理，確認(rèn)藥物有無配伍禁忌，控制靜脈輸注流速、預(yù)防輸液反應(yīng)。

7.病區(qū)應(yīng)建立藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序，醫(yī)師、護(hù)士知曉并能執(zhí)行這些觀察制度和程序，且有文字證明。 四、建立臨床實驗室。

7.結(jié)合自己的實際談?wù)勗鯓勇鋵嵒颊甙踩繕?biāo)

患者安全目標(biāo)及落實措施 目標(biāo)一；提高對患者身份識別的準(zhǔn)確性 1. 在進(jìn)行各項操作時，必須嚴(yán)格落實三查七對制度，查對無誤后方可執(zhí)行。

到患者床邊查對時必須在患 者或家屬應(yīng)答無誤后，方可操作 2. 查對患者姓名時護(hù)士要以詢問患者叫什么名字為主，進(jìn)行雙向查對。 3. 靜脈輸液時輸液卡必須掛在輸液架上，護(hù)士每更換一瓶液體告知患者輸入的液體及主要藥物，并記錄 更換時間、簽全名，防止錯輸、漏輸。

4. 處置、用藥時培養(yǎng)護(hù)士應(yīng)用發(fā)散思維查對，即患者為什么用這種藥、為什么做這種治療或者用止痛藥 哪里痛？用“降溫藥----發(fā)熱嗎”，以此識別患者與治療是否相符，提高識別患者的正確率。5. 交叉抽血時，必須一次只能抽一人，操作完一人，在操作另一人，防止出錯。

給患者輸血時，做好輸 血查對工作，到血庫取血時，護(hù)士與檢驗人員認(rèn)真核對交叉配血結(jié)果，并簽字。 6. 輸血時一次輸一人，必須兩名護(hù)士或請醫(yī)生協(xié)助核對無誤并簽字，到患者床前與患者或家屬再核對患 者血型，方可給患者輸血。

并應(yīng)嚴(yán)密觀察有無不良反應(yīng)。 7. 在進(jìn)行各項操作時，護(hù)士必須向患者或家屬主動進(jìn)行解釋，取得理解合作，并保證實施正確的操作， 特別是進(jìn)行插尿管、胃管、靜脈留置針等操作時，更應(yīng)向患者或家屬解釋交代清楚，防止患者或家屬將管道脫出。

8. 急診科收入病房的危重患者，手術(shù)室護(hù)士護(hù)士送的手術(shù)患者，產(chǎn)房送病號的患者，護(hù)士必須及時迎接， 認(rèn)真查體，做好交接記錄并簽名。目標(biāo)二；保證用藥的安全 1、所有備藥每周核對、檢查并記錄，保持?jǐn)?shù)量準(zhǔn)確無變質(zhì)過期；急救藥品用后及時補充，保證數(shù)量，每 班檢查并記錄。

2、氯化鉀、硫酸鎂等特殊藥物單獨放置。 3、病房內(nèi)藥柜，內(nèi)服、注射、外用藥嚴(yán)格分開，杜絕混放、亂放現(xiàn)象發(fā)生，外用消毒液必須單獨存放， 嚴(yán)防與液體混放。

4、處理醫(yī)囑時，對有疑問的醫(yī)囑必須與醫(yī)生核對清楚后，方可執(zhí)行，使用以外未用過的新藥時，注意查 看說明書，掌握其作用、副作用、注意事項，防止漏作過敏試驗而用藥。 5、加強輸液安全管理，嚴(yán)把藥物配伍禁忌關(guān)，嚴(yán)格無菌操 作，控制輸液滴速，認(rèn)真向患者或家屬交代注 意事項。

更換液體時，注意上下兩瓶之間有無不良反應(yīng)，必須觀察兩瓶液體在毛菲氏滴管混合后，無反應(yīng)時護(hù)士方可離去，以便及時發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。 6、特殊用藥時，應(yīng)嚴(yán)格交接班，以引起醫(yī)護(hù)人員及患者或家屬的高度注意。

目標(biāo)三；嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑 1、醫(yī)護(hù)之間的學(xué)術(shù)問題、工作問題要在辦公室討論。 2、搶救患者時，醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑，護(hù)士必須向醫(yī)生重復(fù)背述，嚴(yán)格查對，無誤后方可執(zhí)行，同時做 好記錄，保留安剖，搶救結(jié)束后及時督促醫(yī)生補開醫(yī)囑。

3、對于接獲的口頭或電話通知及重要檢查結(jié)果，接獲的護(hù)士必須及時通知醫(yī)生或有關(guān)人員，必要時在科 室記事板上記錄提示。 目標(biāo)四；建立臨床試驗室“危機值”報告制度 1、臨床試驗室應(yīng)根據(jù)所在醫(yī)院就醫(yī)患者情況，制定出合適單位的“危機值”報告制度。

2、“危機值”報告有規(guī)定的可靠途徑，檢驗人員能為臨床提供咨詢服務(wù)，重點對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急危重癥患者。 3、“危機值”項目可根據(jù)醫(yī)院實際情況認(rèn)定，至少應(yīng)包括血鈣、血鉀、血糖、血氣、白細(xì)胞計數(shù)、血小板計數(shù)、凝血酶原時間、凝血活酶時間等。

對屬“危機值”報告的項目實行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如有標(biāo)本采集，儲存，運送，交接，處理規(guī)定，并認(rèn)真落實。 目標(biāo)五：嚴(yán)格防止手術(shù)患者，手術(shù)部位發(fā)生差錯 1，病區(qū)與手術(shù)室間交接核查：雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完 成，所需必要的文件資料與物品（如：病例， 影像資料，術(shù)中特殊用藥等）均已備妥 2，在手術(shù)，麻醉開始實施前時刻，實施“暫?！背绦?，有手術(shù)者，麻醉師，手術(shù)巡回護(hù)士在執(zhí)行最后確 認(rèn)程序后，方可開始實施手術(shù)麻醉 目標(biāo)六：嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生 1，組織全院護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《艾滋病防護(hù)條例》，完善職 業(yè)暴露報告制度，職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序 2，護(hù)理操作過程中，要保證充足的光線，安全的操作環(huán)境，并特別注意防止被針頭，縫合針，刀片等銳 器刺傷或者劃傷。

使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺，防滲漏的利器盒，以防刺傷。盡快將用過的針頭或銳器扔進(jìn)耐刺的 容器中，手持無針帽的注射器時，行動要特別小心，以免刺傷別人或自己：操作后自己處理殘局 3，禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套 4，禁止用手直接接觸使用后針頭，刀片等銳器。

禁止直接傳遞銳器物。禁止手持銳器物指向他人 5，認(rèn)真落實洗手，保證護(hù)士手部清潔衛(wèi)生，防止由于護(hù)士手處理不當(dāng)而引起交叉感染 6，進(jìn)行各種操作，嚴(yán)格無菌觀念，做好消毒隔離工作，防止院內(nèi)感染的發(fā)生 7，加強無菌物品，一次性醫(yī)療用品，手術(shù)后廢棄物，病區(qū)醫(yī)療垃圾，生活垃圾的管理，嚴(yán)格按院內(nèi)感染 管理要求，分別分類處理，防止流入社會引起危害。

8.中國醫(yī)院學(xué)會2014~2015患者安全目標(biāo)包括哪十項內(nèi)容

2014~2015年患者安全目標(biāo)如下：（1） 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。

（2） 建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行 醫(yī)囑。（3） 嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查。

U）嚴(yán)格執(zhí)行“手衛(wèi)生”規(guī)范，落實醫(yī)院感染控制的基本要求。（5） 規(guī)范特殊藥物的管理，提高用藥安全。

（6） 建立臨床實驗室“危急值”報告制度。（7） 防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生。

（8） 防范與減少患者壓瘡的發(fā)生。（9） 主動上報醫(yī)療安全不良事件。

（10） 鼓勵患者參與醫(yī)療安全活動，提高患者對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全的滿 意度。

9.結(jié)合自己的實際談?wù)勗鯓勇鋵嵒颊甙踩繕?biāo)

“安全第一”是我們黨的一個重要方針，也是我們單位發(fā)展的永恒主題。

只有安全的發(fā)展才是健康的發(fā)展、和諧的發(fā)展。因而，抓好安全工作，尤為重要。

但是，安全工作不是一朝一夕的事情，也不是一個人的能力所能解決的，它受到多種因素的制約。只有各方面因素達(dá)到平衡，我們才能真正講安全工作。

在此，就如何做好安全生產(chǎn)工作談?wù)勛约旱目捶ê陀^點。 首先，抓好安全工作，必須要有切實可行的制度作保障，建立適合自身實際的“安全生產(chǎn)責(zé)任制”。

“安全生產(chǎn)責(zé)任制”中的“制”可以有兩種含義。一種較為狹義的解釋是，“制”就是制度；而另一種較為廣義的解釋是，“制”就是機制。

制度往往體現(xiàn)為某些文字上的規(guī)定或程序，或某種不成文的，但被組織普遍接受的某種實踐或工作過程。機制則不僅僅包括制度的所有內(nèi)容，更重要的是包含了確保制度得以有效落實，以及確保制度本身先進(jìn)性的所有因素。

而我們要建立的“安全生產(chǎn)責(zé)任制”就應(yīng)當(dāng)是機制這一含義。在我們的安全生產(chǎn)工作中，我們不僅僅要制定相應(yīng)的安全生產(chǎn)工作制度，而且要制定保障這些安全生產(chǎn)工作制度得以執(zhí)行和落實的保障措施。

我們制定制度的目的是使其得到有效落實，對我們的工作起到規(guī)范、約束和指導(dǎo)作用，而不是為了制定制度而制定制度。只有有了有效的“安全生產(chǎn)責(zé)任制”，我們的安全生產(chǎn)工作才可能規(guī)范開展，收到應(yīng)有效果。

“不以規(guī)矩，不成方圓”。 其次，抓好安全工作，要注重發(fā)揮工會在安全生產(chǎn)工作中的作用。

一個單位的安全生產(chǎn)是要通過職工的勞動來實現(xiàn)的，職工既是生產(chǎn)實踐的主體，又是事故危害的對象。為此，增強和規(guī)范職工的安全意識，提高職工的安全防范素質(zhì)，提升職工的安全意識是單位安全工作的主題，是安全生產(chǎn)的目的，是職工安全維權(quán)、生命維權(quán)的重要工作，是以人為本的重要理念。

工會作為職工的群眾組織，要向廣大職工宣傳黨和國家的安全生產(chǎn)方針、政策、法規(guī)和安全生產(chǎn)的規(guī)章制度，從而強化職工的安全意識。 一是結(jié)合《安全生產(chǎn)》進(jìn)行宣傳教育。

要讓職工吃透精神，深刻領(lǐng)會，通過圖片展覽、安全知識競賽等形式開展宣傳教育活動，使每個職工都清楚自身在安全生產(chǎn)方面依法享有的權(quán)利和義務(wù)，進(jìn)一步強化職工的安全法律知識，把職工的思想統(tǒng)一到安全作業(yè)、依法管理、依法辦事上來。 二是結(jié)合“安全工作重點”進(jìn)行宣傳教育。

要從實際出發(fā)，根據(jù)不同時期，不同工作重點，開展不同安全主題的安全生產(chǎn)宣傳活動，配合全國“安全生產(chǎn)月”活動，通過編印發(fā)放有關(guān)宣傳材料，張貼各類安全宣傳畫、營造“關(guān)愛生命、關(guān)注安全”的輿論氛圍，教育廣大職工認(rèn)識到：安全生產(chǎn)每條規(guī)章制度都要牢記在心、遵從在工作中，任何逾越都可能付出血的代價。 穩(wěn)定的安全局面是單位發(fā)展的根本保證，是人本管理理念的具體體現(xiàn)，是工作中的第一要務(wù)，是單位的全方位的管理工作。

工會應(yīng)該利用自身的優(yōu)勢，為單位安全管理多開展有益的活動，在安全管理工作中充當(dāng)一個不可或缺的角色。 再次，抓好安全工作，需要培養(yǎng)職工的自我安全意識。

在安全工作中，只有全體職工的自我安全意識得到加強，才能從根本上解決人的不安全行為，避免安全事故的發(fā)生。而職工的自我安全意識的培養(yǎng)需要一個長期的過程，這就需要我們找到好的切入點，找準(zhǔn)培養(yǎng)職工的自我安全意識的好的做法。

一是培養(yǎng)職工自我安全意識需要提煉一套具有自己單位特色的核心安全理念。 培養(yǎng)職工的自我安全意識，如果只是泛泛地講，不便記憶，在職工的腦海里沒有很深的印象，囑咐的話聽了一大堆，一句也沒記住，左耳進(jìn)右耳出，往往是事倍功半。

對此，我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己職工的文化層次、閱歷能力等方面的特點，提煉一套職工易懂、易記，能被大家所接受的核心安全文化理念，通過核心安全理念的培育，利用多種形式不斷強化全體職工對核心安全理念的認(rèn)識，達(dá)到培養(yǎng)全體職工自我安全意識的目的。 二是培養(yǎng)職工自我安全意識必須做到持之以恒。

做任何事情都需要有持之以恒的態(tài)度，特別是自我安全意識的培養(yǎng)這種解決思想問題的東西，更需要通過長期、艱苦的努力才能達(dá)到的。如果今天講這個重要，明天講那個重要，使職工無所適從，認(rèn)為是搞活動、一陣風(fēng)。

“雨過地皮也不濕”。特別是在監(jiān)督檢查方面，更需要持之以恒地抓，不能今天看到這種現(xiàn)象管，明天就不管，或者有的人管，而有的人視而不見，這往往使職工誤認(rèn)為不管是正常、管就是吹毛求疵，是為了完成罰款指標(biāo)，這樣一來，也就起不到好的作用。

三是培養(yǎng)職工自我安全意識必須做到齊抓共管。 培養(yǎng)職工的自我安全意識，不能只靠說服教育，也不能只靠行政手段一罰了之來解決。

它是一項系統(tǒng)工程，需要各個部門、多種形式、方方面面的工作共同來完成。既要有強有力的思想政治工作來引導(dǎo)，也要有行政處罰手段作輔助，兩者缺一不可。

因此，它需要齊抓共管，需要全局上下的共同努力，需要每一名職工的廣泛參與，只有這樣，才能真正培養(yǎng)起全體職工的自我安全意識，形成安全生產(chǎn)堅不可摧的防線。 第四，抓好安全工作，還需要提高職工的生產(chǎn)安全意識。

僅僅培養(yǎng)職工的安全意識對于安。