集中培訓是安排一段較長的特定時間對全部新員工進行培訓,培訓內容比較基礎。分散式培訓是利用交接班或下夜班這樣比較零散和短暫的時間分批對員工進行培訓,或者由技能熟練的老員工對新員工進行指導,一位老員工可以指導一位或多位新員工。
護士集中培訓的主要內容包括本院概況、院規(guī)院紀教育、院內工作制度和安全教育等。分散式培訓的內容包括規(guī)章制度、各班工作程序、崗位職責、基礎護理(技術操作技術)、護理文書書寫等。
護理員集中培訓的內容除了機構概況、院規(guī)院紀、工作制度、安全教育外,還包括護理員手冊。分散式培訓的內容主要是老年人日常照料技能。因為護理員的工作比較忙碌,為了節(jié)約時間,機構更多采用分散培訓,充分利用各種時間。護士的一項職責包括給護理員進行培訓。
護理員安全教育中的消防安全很重要,護理員要知道安全通道的位置,如何逃生,消防栓和滅火器怎么用,氧氣面罩如何戴等等。通過培訓護理員需要掌握基本急救技能,例如,嘔吐、誤吸的初步處理和體位;噎食的初步處理和自我保護;猝死的初步處理與正確呼救;跌倒/墜床后的保護措施;驚厥或癲癇發(fā)作時的口腔保護等等。
崗前培訓后必須考核,合格后方能上崗??己诵问桨▎柧砗蛯嶋H操作,考核內容包括行業(yè)理念、院規(guī)院紀、勞動紀律、安全知識、專業(yè)知識和工作相關的各項技術操作規(guī)范等等。
在職培訓
在職培訓的目的是進一步提高員工的職業(yè)技能,培訓的主要內容包括核心制度、專業(yè)知識和安全相關知識,在職培訓后員工可以做更高范疇的工作。業(yè)務培訓一般每月一次,考核頻率一般是:科區(qū)每月進行一次技能考核,科區(qū)每季度進行一次理論考核,護理部每年一次操作及理論考核。
1、協(xié)助醫(yī)生做好對病人及其家屬的咨詢、輔導、接診和治療工作。
對病人要有高度的同情心,體貼愛護、主動熱情,表情親切,說話溫和,工作耐心細致,有問必答,不與病人爭吵。2、執(zhí)行醫(yī)囑及護理技術操作;注意巡視、觀察病情及輸液情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)師;協(xié)助新入、手術、急、危重病人的處理;負責備血、取血,護送危重病人外出檢查。
3、經(jīng)常性地深入病房和病人交流,以獲得有關病人病情的信息,了解病人的疑慮,及時解決病人存在的問題,給予心理支持和人文關懷,向家屬和病人解釋病癥的原因、治療原則、注意事項并進行飲食生活指導、健康教育指導。4、加強醫(yī)學及護理新知識的學習,重點學習本科室的相關知識,比如,本科常見病的發(fā)病原因、病理、生理機制,治療、預防護理,多看本科室每個病人的病歷、治療經(jīng)過、療效及各項化驗指標,對本科室每個病人的病情用藥治療了如指掌,在進行治療護理查對時,做到心中有數(shù)。
公安部消防局提醒: 1、敬老院、養(yǎng)老院要落實消防安全責任,加強日常消防安全管理,開展防火巡查,定期組織員工進行培訓,具備撲救初起火災和組織人員疏散逃生的能力,應定期組織開展疏散演練,有自理能力的老人應掌握必要逃生自救知識。
2、夏季炎熱,是用電高峰,敬老院、養(yǎng)老院尤其要注意加大對電線線路、電器的檢查維修,防止線路老化和超負荷用電,以免造成電器線路火災事故。 3、要向老年人告知正確用火、用電方法,教育其不要臥床吸煙。
4、敬老院、養(yǎng)老院一旦發(fā)生火災事故,在撥打119報警電話的同時,要組織員工迅速對老人進行疏散,特別是年老體弱、臥病在床、沒有自理能力的老人要重點進行援救,并及時清點人數(shù)。 5、疏散過程中要注意盡可能分散人群,避免大量人員涌向一個出口,造成人員踩踏。
通道被煙霧封阻時,疏散人員要及時給被困老人傳遞濕毛巾、濕布條等物品,供給他們捂口、捂鼻用,養(yǎng)老院應為行動不便老人設計專門的疏散逃生路線,制定專門的應急疏散預案。 。
護“點”腳 冬季健腳即健身。
人們必須經(jīng)常保持腳的清潔干燥,襪子勤洗勤換,每天堅持用溫熱水洗腳,有條件的話最好同時按摩和刺激雙腳穴位。每天堅持步行半小時以上,活動雙腳。
早晚堅持搓揉腳心,以促進血液循環(huán)。此外,選一雙舒適、暖和輕便、吸濕性能好的鞋子也非常重要。
用心護“點”腳,冬季養(yǎng)生才能事半功倍。 防“點”病 冬季氣候寒冷,容易誘使慢性病復發(fā)或加重,寒冷還會誘發(fā)心肌梗死、中風的發(fā)生,使血壓升高和潰瘍病、風濕病、青光眼等病癥狀加劇。
因此,患者應注意防寒保暖,特別是預防大風降溫天氣對機體的不良刺激,備好急救藥品。 同時還應重視耐寒鍛煉,提高御寒及抗病能力,預防呼吸道疾病發(fā)生。
進“點”補 冬季養(yǎng)生要在醫(yī)生的指導下科學進補。進補包括食補和藥補兩類。
食補方法因人因地而異,一般陽氣偏虛的人,可選羊肉、雞肉、狗肉等。氣血雙虧的人,可用鵝肉、鴨肉、烏雞等。
對于不宜生冷又不宜食燥熱的人,可選用枸杞子、紅棗、核桃肉、黑芝麻、木耳等。 藥補則一定要遵醫(yī)囑,一人一法,切不可不顧實際情況,全家上下齊進補。
冬令進補時,為使腸胃有個適應過程,最好先做引補,就是打基礎的意思。一般來說,可先選用燉牛肉紅棗、花生仁加紅糖,也可煮些生姜大棗牛肉湯來吃,用以調整脾胃功能。
調“點”神 冬天寒冷,易使人身心處于低落狀態(tài),感到壓抑。 要改變情緒低落的最好方法就是活動,當然要因人而異,根據(jù)自身健康狀況選擇一些諸如慢跑、跳舞、滑冰、打球等強度不等的體育活動,這些都是消除冬季煩悶、調養(yǎng)精神的良藥。
飲“點”茶 茶是人的最佳飲料之一,含有人體需要的多種維生素和微量元素,特別是綠茶還能防癌抗癌,對人體起到良好的保健作用,長期從事電腦工作的人更應常飲茶。 但是胃病患者或是貧血服藥者不宜喝茶,尤其是濃茶。
早“點”睡 冬日陽氣肅殺,夜間尤甚,古人主張人們要“早臥遲起”。唐代著名醫(yī)學家孫思邈說:“冬月不宜清早出夜深歸,冒犯寒威?!?/p>
早睡以養(yǎng)陽氣,遲起以固陰精。因此冬季養(yǎng)生要保證充足的睡眠,這樣有利于陽氣潛藏,陰津蓄積;立冬后的起居調養(yǎng)切記“養(yǎng)藏”。
要注意保暖,多曬太陽,外出注意防寒,減少冷空氣對身體的刺激。 出“點”汗 冬季屬陰,養(yǎng)生應以固護陰精為本,宜少泄津液。
故冬“祛寒就溫”,預防寒冷侵襲是必要的。但也不可暴暖,尤其不能厚衣重裘,向火醉酒,烘烤腹背,暴暖大汗。
這樣“暖”是達到了,但是“暖”過頭了,反而容易引發(fā)病癥。 冬季養(yǎng)生要適當動筋骨,出點汗,這樣才能強身體。
特別是老年人冬季頻頻沐浴,不符合陽氣內藏的養(yǎng)生原則。水熱所迫,汗出淋漓,很易感寒生病。
北方冬季一周洗澡一次是比較合適的。至于鍛煉身體要動靜結合,跑步做操只宜微微似汗出為度,汗多泄氣,有悖于冬季陽氣伏藏之道。
多“點”水 眾所周知,夏天活動大、出汗多、排尿勤,為了防止脫水和中暑,人們要及時補充水分。有些人可能認為,冬天人的活動減少,而且一般來說也不會感到口渴,因此不太需要喝水,這種認識其實是錯誤的。
冬天雖然排汗排尿減少,但維持大腦與身體各器官的細胞正常運作仍然需要水分滋養(yǎng),這樣才能保證人體正常的新陳代謝。 冬季一般每日補水應不少于2000--3000毫升。
喝“點”粥 營養(yǎng)專家提倡,冬季養(yǎng)生宜多食熱粥,常吃此類粥具有增加熱量和營養(yǎng)功能。晨起服熱粥,晚餐宜節(jié)食,以養(yǎng)胃氣。
特別是糯米紅棗粥、八寶粥、小米粥等最適宜。此外,還可常食可安神養(yǎng)心的桂圓粥、益精養(yǎng)陰的芝麻粥、消食化痰的蘿卜粥、養(yǎng)陰固精的胡桃粥、健脾養(yǎng)胃的茯苓粥、益氣養(yǎng)陰的大棗粥、潤肺生津的銀耳粥、清火明目的菊花粥、和胃理腸的鯽魚粥等。
通“點”風 冬季天冷,有些人喜歡緊閉門窗或蒙頭入睡,這是很不好的習慣。因為冬季室內空氣污染程度比室外要嚴重數(shù)十倍,人們應注意經(jīng)常開門窗通風換氣,以清潔空氣、健腦提神。
除了白天要開啟門窗,讓空氣對流外,晚上也應開小氣窗通風。 。
冬季天氣寒冷、氣候干燥,給老年人的生理、心理帶來諸多不良影響,稍不注意便會引起舊病復發(fā)或誘發(fā)新病,特別是一些呼吸道疾病(例如慢性支氣管炎,肺氣腫、支氣管哮喘等)都很容易在冬季里發(fā)生,而且,由于在冬季老年人抗病能力低下而易患感冒、流感等疾病,一旦患了感冒又會并發(fā)肺炎,還可誘發(fā)心絞痛、心肌梗塞等。
因此,許多老年人害怕過冬天,使得一到冬季常常給老人心理上增加很多心理負擔。其實冬季并不可怕,只要老年人注意適應冬令氣候特點,順其自然:重視自我保健,就能平平安安地度過冬天。
為了平安地度過冬季,老年人應當做到以下幾點; 一、是注意防寒保暖:冬季氣溫較低,為了抵御寒冷,機體調節(jié)功能也在發(fā)生著顯著變化,比如皮下脂肪增多、毛細血管收縮、汗液分泌減少,組織代謝加強等,而老年人由于主要臟器逐步老化且功能減退,皮膚松馳、皮下脂肪減少機體代謝功能低下,適應性和抵搞抗力較差,抗寒及抗病能力都明顯的低于青年人。 因此,當寒潮或強冷空氣襲來之時,老年人中高血壓,中風的發(fā)病率明顯增高,心血管疾病患者也容易出現(xiàn),產(chǎn)生心絞痛、心梗、心力衰竭等。
嚴寒還是傷風感冒、支氣管炎,冠心病、肺氣腫、哮喘的重要誘因。此外,當機體受到寒冷刺激之后,還容易發(fā)生手足裂、凍瘡或皮膚癢等。
所以,老年人必須隨時注意防寒保暖,要隨天氣的變化及時增添衣褲,避免著涼, 防止感冒。 二、是重視飲食調理:在冬季中老年人的日常膳食應以溫、補為主, 宜吃一些高熱量、高蛋白的食品,合理安排一日三餐,做到稀于搭配、葷素夾雜,以增加營養(yǎng)、增強御寒能力。
要避免或少吃涼食、刺激性食物和一些油性大不易消化的食物。 三、是講究心理衛(wèi)生:臨床實踐多次證明,許多疾病的發(fā)生、發(fā)展和惡化,與人的心理狀態(tài)息息相關。
而冬季則是自然界陰盛陽衰之季。所以老年人應該避免憂郁、焦慮、緊張等不良因素的刺激,經(jīng)常保持情緒樂觀、精神愉快,科學按排生活,注意勞逸結合,防止過度疲勞,使意志安寧、心境恬靜。
另外,要保證有充足的睡眠。一般老年人應保持8-10小時的睡眠時間并應午睡,睡覺前不要過于興奮。
四、是改善居室環(huán)境:在冬季,人們?yōu)榱擞鴮㈤T、窗緊閉起來,再加上取暖設施的使用,致使室內的空氣干燥、污濁,容易引起呼吸道疾病。 因此,在控制室內溫度同時,應注意保持室內整潔、空氣流通和濕度調節(jié)。
五、是注意取暖適度:正確的冬季取暖方法是:室內溫度保持在18-25度,局部取暖不要超過10分鐘。 六、是適當進行體育鍛煉:在冬季,老人應在力所能及的情況下堅持每天鍛煉,這對增強體質,防病保健大有裨益。
七、是不宜洗浴過勤:冬季老人以5-6天洗浴一次最佳,且水不宜太熱,洗后最好喝一杯熱開水。 八、是切忌煙酒嗜好:冬季房門緊閉,煙霧不宜外散,吸煙對人體十分有害,如若長期煙霧蓄積對人體影響更大;由于冬季室內外溫差較大,灑后體虛易使外寒之邪乘機而入,寒熱錯雜, 極易給心、肺、腦造成損害。
九、是避免外出時間過長:由于冬季是呼吸道傳染病的好發(fā)季節(jié),而老年人的機體免疫功能低下,抗病能力差,很容易染上傳染病。 十、是有病早治:老人在冬季如稍有不適如:食欲不佳、發(fā)熱、咳嗽、胸痛、心悸、氣短、疲乏無力等,應及時去找醫(yī)生診治,以免延誤治療,造成病情加重。
去百度文庫,查看完整內容>內容來自用戶:自由之洲11一、完善組織保障措施建立安全工作定期排查制度,建議各縣(區(qū))報請政府,組織民政、消防、食品藥品監(jiān)督管理等部門組成聯(lián)合檢查組,定期對敬老院安全工作進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題、消除隱患。
建立完善工作人員崗位責任制、衛(wèi)生制度、安全防范制度、值班巡查制度、安全保衛(wèi)制度、食品留樣制度、消防安全等制度,并督促各項制度的落實。二、全面開展安全隱患排查(一)電力安全方面按規(guī)定安裝漏電保護開關、插座并確保完好;電源開關預留口無線路外露現(xiàn)象;電路接頭處有絕緣保護;隨時檢查電線電路,及時發(fā)現(xiàn)并更換老化電線;禁止老人在房間內使用任何用電設備,如電飯鍋、電爐、電熱毯等。
(二)食品安全方面食堂工作人民必須持有有效《健康證》;所有餐(飲)具使用后必須進行消毒方能再次使用;所有食品原料必須符合國家標準;每餐所有食品都要留樣,留樣時間、份量、登記等符合規(guī)定。(三)消防安全方面合理配置滅火器消防器材,定期對消防器材進行檢查,管理人員會使用消防器材,確保所有消防器材能夠正常使用;疏散標識及安全出口標識均已損壞或沒有完好。
(四)值班巡邏方面敬老院必須24小時有人值班,值班人員必須做到每晚檢查一次老人就寢的房間。
養(yǎng)老院護理員在老年照顧時,應多于老人聊天,互相溝通信息,幫助老人了解更多的信息,使他們參與社會的活動。養(yǎng)老院護理員與老人溝通的技巧包括以下的內容:
1. 尊重老人
養(yǎng)老院護理員不要把老年人當做弱者來同情,也不要因為老人行動緩慢、反應遲鈍而嫌棄老人。
2. 學會傾聽
養(yǎng)老院老人都是比較懷舊的,經(jīng)歷比較豐富,當養(yǎng)老院老人在講述過往的故事時,養(yǎng)老院護理員切忌表現(xiàn)出不耐煩的情緒,要善于傾聽老人的述說。
3. 學會提問
養(yǎng)老院護理員在與老人溝通途中可適時地向老人進行提問,一方面核實了解到內容是否準確,另一方面也可以得到老年人的信任,讓老人知道,他講述的事情,你有在認真聽取。
4. 耐心、善于等待
養(yǎng)老院護理員與老人溝通時一定要有耐心,對于暫時不能達成共識的問題時,應允許一個等待的時間,適時、逐步地達成一致的意見。
5. 誠實
養(yǎng)老院護理員向老人傳達信息時,要適時、適量、適度、準確,嚴禁采用欺騙、夸大事實等不誠實的做法。
6. 當養(yǎng)老院老人處在不良情緒狀態(tài)時,養(yǎng)老院護理員可除了言語上的安慰外,還可以采取一些肢體上的接觸,使養(yǎng)老院老人增加親切感。
7.保護老人的自尊
養(yǎng)老院護理員不要在老人能看得見的地方與他人竊竊私語,以免使養(yǎng)老院老人產(chǎn)生誤解。
在發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老院老人出現(xiàn)異常時,就要及時的報告給醫(yī)護人員。
頭暖 中醫(yī)認為:“頭是諸陽之會”。
人體陽氣最容易從頭部散掉,如同熱水瓶不蓋塞子一樣。頭部若是受寒,很容易引起血管收縮,導致心臟供血不足,還會引發(fā)傷風感冒、頭痛鼻塞、牙痛、面癱嘴歪等癥。
對于本身就患有心血管疾病的老人來說,頭部更加不能受寒,否則可能會導致悲劇的發(fā)生。 【對策】:最簡單的御寒之物就是帽子,正如俗話所說:“冬天戴棉帽,如同穿棉襖。”
帽子的功能主要是調節(jié)“熱債”,維持身體的熱平衡。戴上它就不會因頭部過多地散發(fā)熱量而引起全身的熱量變化,不易引起寒冷感。
而在帽子的選擇方面要以輕、軟、暖、寬松和簡便為原則,帽子的材料應以柔軟、輕便、保暖性能好為宜。皮脂腺功能旺盛、頭發(fā) 油脂較多的人,要戴透氣、輕薄的帽子,而且要經(jīng)常刷洗,及時去掉油污和汗?jié)n。
體質較弱易感冒的人,要用呢料或毛線制成的帽子。
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