一、異物入眼 任何細小的物體或液體,哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進入眼中,都會引起眼部疼痛,甚至損傷眼角膜。
急救辦法:首先是用力且頻繁地眨眼,用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效,就將眼皮捏起,然后在水龍頭下沖洗眼睛。
注意一定要將隱形眼鏡摘掉。 絕對禁止:不能揉眼睛,無論多么細小的異物都會劃傷眼角膜并導致感染。
如果異物進入眼部較深的位置,那么務必立即就醫(yī),請醫(yī)生來處理。 亮警報:如果是腐蝕性液體濺入眼中,必須馬上去醫(yī)院進行診治;倘若經(jīng)過自我處理后眼部仍舊不適,出現(xiàn)灼燒、水腫或是視力模糊的情況,也需要請醫(yī)生借助專業(yè)儀器來治療,切不可魯莽行事。
二、扭傷 當關節(jié)周圍的韌帶被拉伸得過于嚴重,超出了其所能承受的程度,就會發(fā)生扭傷,扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。 急救辦法:在扭傷發(fā)生的24小時之內(nèi),盡量做到每隔一小時用冰袋冷敷一次,每次半小時。
將受傷處用彈性壓縮繃帶包好,并將受傷部位墊高。24小時之后,開始給患處換為熱敷,促進受傷部位的血液流通。
絕對禁止:不能隨意活動受傷的關節(jié),否則容易造成韌帶撕裂,恢復起來相對比較困難。 亮警報:如果經(jīng)過幾日的自我治療和休息之后,患處仍舊疼痛且行動不便,那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂,需要立即到醫(yī)院就醫(yī)。
三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比較常見的小意外。 急救辦法:身體微微前傾,并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位,持續(xù)約5-15分鐘。
如果有條件的話,放一個小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。 絕對禁止:用力將頭向后仰起的姿勢會使鼻血流進口中,慌亂中勢必還會有一部分血液被吸進肺里,這樣做既不安全也不衛(wèi)生。
亮警報:如果鼻血持續(xù)流上20分鐘仍舊止不住的話,患者應該馬上去醫(yī)院求助于醫(yī)生。如果流鼻血的次數(shù)過于頻繁且毫無原因,或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀,那么也務必去醫(yī)院診治,因為這有可能是大腦受到了震蕩或是重創(chuàng)。
四、燙傷 燙傷分為三級:一級燙傷會造成皮膚發(fā)紅有刺痛感;二級燙傷發(fā)生后會看到明顯的水泡;三級燙傷則會導致皮膚破潰變黑。 急救辦法:一旦發(fā)生燙傷后,立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷,如果燙傷面積較大,傷者應該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中。
可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護傷口。 絕對禁止:不能采用冰敷的方式治療燙傷,冰會損傷已經(jīng)破損的皮膚導致傷口惡化。
不要弄破水泡,否則會留下疤痕。也不要隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處,這些黏糊糊的物質(zhì)很容易沾染臟東西。
亮警報:三級燙傷、觸電灼傷以及被化學品燒傷務必到醫(yī)院就醫(yī)。另外,如果病人出現(xiàn)咳嗽、眼睛流淚或者呼吸困難,則需要專業(yè)醫(yī)生的幫助。
二級燙傷如果面積大于手掌的話,患者也應去醫(yī)院看看,專業(yè)的處理方式可以避免留下疤痕。 五、窒息 真正的窒息在現(xiàn)實生活中很少發(fā)生,喝水嗆到或是被食物噎到一般都不算是窒息。
窒息發(fā)生時,患者不會有強烈的咳嗽,不能說話或是呼吸,臉會短時間內(nèi)變成紅色或青紫色。 急救辦法:首先要迅速叫救護車。
在等待救護車的同時,需要采取以下措施:讓患者身體前傾,用手掌用力拍患者后背兩肩中間的位置。如果不奏效,那么需要站在患者身后,用拳頭抵住患者的腹背部,用另一只手握住那個拳頭,上下用力推進推出五次,幫助患者呼吸。
患者也可以采取這樣的自救措施:將自己的腹部抵在一個硬質(zhì)的物體上,比如廚房臺面,然后用力擠壓腹部,讓卡在喉嚨里的東西彈出來。 絕對禁止:不要給正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。
亮警報:只要窒息發(fā)生,都需要迅速叫救護車搶救患者。 六、中毒 發(fā)生在家庭中的中毒一般是由于誤食清潔、洗滌用品,一氧化碳吸入或是殺蟲劑攝入。
急救辦法:如果患者已經(jīng)神志不清或是呼吸困難,應迅速呼叫救護車,并準備好回答如下問題:攝入或吸入什么物質(zhì),量是多少,患者體重、年齡以及中毒時間。 絕對禁止:直到癥狀出現(xiàn)才叫救護車往往會延誤治療時間。
在等待救助過程中,不要給患者吃喝任何東西,也不要企圖幫助患者催吐,因為有些有毒物質(zhì)在被吐出來的過程中可能會傷害到患者的其他器官。 亮警報:只要中毒發(fā)生,都需要迅速叫救護車搶救患者。
七、頭部“遇襲” 頭骨本身非常堅硬,所以一般的外力很少會造成頭骨損傷。倘若外力過于猛烈,則頸部、背部、頭部的脆弱血管就成為了“犧牲品”。
急救辦法:如果你的頭上起了個包,那么用冰袋敷患處可以減輕水腫。如果被砸傷后頭部開始流血,處置方式和被割傷的方式一樣,即用干凈毛巾按壓傷口止血,然后去醫(yī)院縫合傷口,并檢查是否有內(nèi)傷。
如果被砸傷者昏厥,那么需要叫救護車速送醫(yī)院,一刻也不能耽擱。 絕對禁止:不要讓傷者一個人入睡。
在被砸傷的24小時之內(nèi),一定要有人陪伴傷者,如果傷者入睡,那么每三個小時就要叫醒傷者一次,并讓傷者回答幾個簡單問題,以確保傷者沒有昏迷,沒有顱內(nèi)傷,比如腦震蕩。 亮警報:當傷者出現(xiàn)驚厥、頭暈、嘔吐、惡心或行為有明顯異常時。
一、急救的常識 一、急救的目的: 1、保存生命 2、防止情況惡化 3、改善預后 二、急救的處理 人的身體系統(tǒng)中,呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)是最重要的,如果這兩個系統(tǒng)產(chǎn)生問題,很快就會死亡,因此,急救也就是通過處理使這兩個系統(tǒng)能正常運作。
(一)、呼吸系統(tǒng) 1、正常成年人呼吸頻率:8-20次每分鐘,兒童越小,呼吸越快 2、成人正常呼吸狀態(tài):平靜、表淺、有節(jié)律 3、快速評估病人呼吸功能是否正常: (1)呼吸次數(shù)是否正常? (2)呼吸狀態(tài)是否正常? (二)、循環(huán)系統(tǒng) 1、正常成年人每分鐘心率:60-100次 2、脈動:可以在橈動脈(手腕處)、頸動脈(喉結(jié)左右兩指處)、股動脈(大腿根中部,兒童常用),即使處于休克狀態(tài),頸動脈和股動脈也能摸到脈動 3、正常末梢循環(huán):指甲紅潤,按壓發(fā)白,松開之后,2秒可回復紅潤 4、快速評估病人循環(huán)功能是否正常: (1)脈搏次數(shù)正常嗎? (2)末梢循環(huán)正常嗎? 5、動脈出血:血噴出來;靜脈出血:血從傷口流出;毛細血管出血:血從傷口滲出 三、急救優(yōu)先原則 D(危險)、R(反映)、A(氣道)、B(呼吸)、C(循環(huán)) 1、Danger危險 停、看、聽、聞 大多數(shù)事故現(xiàn)場都存在潛在的危險因素,注意保護自身安全,不要成為第二個遇難者。 2、Response反映 觀察病人反映,呼喚并拍打病人肩膀,看是否昏迷。
不要掐人中、拍臉、揪耳朵、搖晃身體。 3、Airway氣道 壓前額,抬下頜,打開并清理呼吸道 4、Breathing呼吸 側(cè)臉將一側(cè)臉頰放在病人鼻子上方,看肚子和胸廓是否有起伏、聽是否有呼吸的聲音,感覺是否有呼吸 5、C止血 急救優(yōu)先原則目的是不要出現(xiàn)繼發(fā)事故、檢查情況是否危重、查看兩大系統(tǒng)是否運轉(zhuǎn)正常。
四、第二步處理 全身的系統(tǒng)檢查,以發(fā)現(xiàn)需要處理的其他損傷或狀況。如口鼻是否有黃水流出、眼眶、耳后是否烏青、肚臍是否發(fā)青。
如發(fā)現(xiàn)問題,注意提醒醫(yī)生。 二、常用急救處理 (一)昏迷 1、病人短暫昏迷、隨后蘇醒 如果出現(xiàn)在餐前,最有可能是低血糖 a、將病人平躺在地上,腳抬高,讓血液往心臟流 b、喝糖水,吃餅干 2、昏迷,還有呼吸 將病人翻至穩(wěn)定的側(cè)臥位,搶救人員千萬不能離開,有嘔吐物及時清理,放置堵塞氣管。
3、車禍、運動受傷昏迷 千萬不要搬動傷員 4、昏迷、沒有呼吸,比如觸電 A、先斷電 B、心肺復蘇 a、壓前額、抬下頜 b、深吸氣,包住病人嘴,勻勻吹2口氣,雙手交叉,手臂垂直,用手掌大幅按壓30下(在心窩和胸窩正中按壓),做5個循環(huán)(大概五分鐘),看看病人是否有反映,如無反映,重復1組5個循環(huán)。 (二)受傷出血 1、手被刀子劃傷,大出血 a、保護好急救人員的手,不要被感染 b、直接用干凈紗布、毛巾、紙巾壓迫出血點10分鐘以上,中途不要松開 c、抬高手臂,讓出血點高于心臟位置 d、用繃帶加壓,不要隨意用止血帶止血,容易造成手壞死。
(三)插入身體的異物如何處理 1、插入身體的異物,只有小木刺可以拔,其他都不能直接拔 2、直接帶著異物去醫(yī)院 (四)內(nèi)出血 如高空墜落的內(nèi)出血 1、安慰病人 2、抬高下肢 3、蓋上毯子或衣服,防止出現(xiàn)低體溫 4、不要吃喝任何東西 5、尋求醫(yī)療援助 (五)心絞痛和心肌梗塞 1、給予吸氧或呼吸新鮮空氣 2、安慰病人 3、舒適體味,坐下或半躺半坐,不要平躺 4、不要讓病人過分活動,如上下樓梯 5、了解病史,幫助服藥,測血壓 6、警惕心臟停搏,隨時準備心肺復蘇 7、尋求醫(yī)療幫助 急救藥:硝酸甘油,在舌下含服 (六)中風 1、中風的鑒別: A、一側(cè)面部肌肉無力:可以通過齜牙、微笑來判斷 B、一側(cè)手臂無力:閉上雙眼,抬高雙手,不能雙手同時抬高 C、說話不利索 注:CT是確診腦中風的最好辦法,同時建議查心電圖和血糖 (七)中毒 1、催吐 2、給予足量飲水,然后催吐,直到吐出的水與飲入的水顏色相同。 3、有些情況不能直接催吐,如腐蝕性物品。
需要服用大量生雞蛋清(5斤),然后催吐。 (八)蛇咬傷 無毒:無數(shù)靠近的小牙 有毒:一對牙印一前一后 1、停止行走,防止擴散 2、用紗布蓋在傷口上 3、繃帶加壓 4、固定肢體 5、搬運病人 (九)中暑 1、中暑的原因:高溫、悶熱、脫水 2、中暑的處理:降溫、通風、補充水和鹽 A、將濕床單蓋在病人身上,置于陰冷處 B、風扇吹風或扇子扇 C、補充口服補鹽液 (十)凍傷 1、保溫和復溫是關鍵 2、最好的處理是用體溫給病人復溫 3、不能直接放到溫泉或溫度較高的地方 (十一)抽風 1、保護病人平躺而不是倒下去 2、不要約束病人,如咬東西,扳直身體等 3、不要往嘴里放任何東西 4、很多情況,抽風一會兒就能過去,如果持續(xù)抽風,趕快撥打急救電話 三、與兒童相關的常用急救處理 (一)魚刺卡住 1、扒拉最后下筷子的地方,判斷刺的大小 2、如果是小毛刺,嚼饅頭或面包,嚼兩下隨即咽下 3、如果是大刺,趕緊到醫(yī)院取出。
4、不能用喝醋的辦法化刺 (二)狗咬傷 注意:狗咬傷之后,得狂犬病死亡的概率為100% 1、大量清水或肥皂水沖洗10-15分鐘 2、消毒劑消毒(碘伏) 3、開放傷口,不能包扎 4、注射疫苗和抗病毒血清(后者如有必要才注射) (三)蟲子進耳朵 1、不要用手指掏 2、轉(zhuǎn)。
救護常識
一、觸電急救
觸電急救的基本原則是動作迅速,方法正確。
(一)脫離電源
人觸電以后,可能由于痙攣、失去知覺或中樞神經(jīng)失調(diào)而不能自行脫離電源,使觸電者盡快脫離電源是救活觸電者的首要因素。
(1)、如果觸電地點附近有電源開關或電源插銷,可立即拉開開關或拔出插銷,以斷開電源。
(2)、如果觸電地點附近沒有電源開關或電源插銷,可用有絕緣柄的電工鉗或用干燥木柄的斧頭等切斷電線,或用干木板等絕緣物插入觸電者身下,以隔斷電流。
(3)、當電線搭落在觸電者身上或者被壓在身下時,可用干燥的衣服、手套、木棒等絕緣物作為工具,拉開觸電者或拉開電線,使觸電者脫離電源。
(二) 現(xiàn)場急救方法:如果觸電者傷勢較重,已經(jīng)失去知覺,但心跳和呼吸尚未終止,應使觸電者安靜平臥,保持空氣流通,并迅速撥打120或送往醫(yī)院;如果觸電者傷勢嚴重,呼吸停止或心臟停止跳動,應立即進行人工呼吸和胸外擠壓急救,并撥打急救電話或送往醫(yī)院。
二、中毒窒息事故的救護
搶救人員在進入危險區(qū)域前要戴上防毒面具、自救器等防護用品,必要時也要給中毒者戴上,中毒者還沒有停止呼吸或呼吸雖然停止但心臟還在跳動,在清除中毒者口腔、鼻腔內(nèi)的雜物使呼吸道暢通以后,立即進行人工呼吸。若心臟跳動也停止了,應迅速進行心臟胸外擠壓,同時進行人工呼吸。
在救護中,急救人員要沉著冷靜,動作要迅速,在進行急救的同時,應通知醫(yī)生到現(xiàn)場診治。
三、硫酸泄漏應急急救
(一)人體燒傷的應急處理
1、立即脫離或?qū)麊T救離泄漏現(xiàn)場;
2、用大量水流連續(xù)沖洗不少于15分鐘,在沖洗過程中把沾有硫酸的衣服、鞋迅速脫去;
3、送受傷人員到醫(yī)院治療或撥打120急救。
(二)硫酸泄漏處理
1、疏散泄漏污染區(qū)人員到安全區(qū),建立安全警戒區(qū);
2、應急處理人員必須穿戴防酸安全防護用品;
3、大量泄漏用沙土進行堆圍,利用圍堤收集、轉(zhuǎn)移、回收或無害處理后廢棄;
4、小量泄漏可用沙土、石灰混合,或用大量水沖洗、稀釋。
四、氰化鈉中毒急救
1、皮膚接觸: 立即脫去污染的衣著,用流動清水或5%硫代硫酸鈉溶液徹底沖洗至少20分鐘。就醫(yī)。
2、眼睛接觸: 立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15分鐘。就醫(yī)。
3、吸入: 迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。呼吸心跳停止時,立即進行人工呼吸(勿用口對口)和胸外心臟按壓術。給吸入亞硝酸異戊酯,就醫(yī)。
4、食入: 飲足量溫水,催吐。用1:5000高錳酸鉀或5%硫代硫酸鈉溶液洗胃。就醫(yī)。
五、液氨泄漏應急處理
1、迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風處,并立即隔離150m,
嚴格限制出入。
2、切斷火源。應急處理人員戴自給正壓式呼吸器,穿防
靜電工作服。
3、盡可能切斷泄漏源。合理通風,加速擴散。高濃度泄漏
區(qū),噴含鹽酸的霧狀水中和、稀釋、溶解。
4、構(gòu)筑圍堤或挖坑收容產(chǎn)生的大量廢水。如有可能,將殘余氣或漏出氣用排風機送至水洗塔或與塔相連的通風櫥內(nèi)。儲罐區(qū)最好設稀酸噴灑設施。漏氣容器要妥善處理,修復、檢驗后再用。
遇到突發(fā)情況一定不要慌張,可以根據(jù)一些急救措施救助他人或者自救,下面分別介紹當遇到被狗咬傷、服錯藥物、凍僵、淹溺、中暑意外情況的急救措施。
一、被狗咬傷
在原地立即徹底沖洗傷口,是決定急救成敗的關鍵。狗咬的傷口往往外四小里面深,所以沖洗時要設法擴大傷口,用力擠壓傷四周圍軟組織,盡可能把沾染上的狗唾液沖洗干凈,然后迅速送指定醫(yī)療點進一步?jīng)_洗傷口,并接種狂犬疫苗。
二、服錯藥物
1、迅速排出胃中毒藥是急救的關鍵。一般可用手指或木棍刺激咽喉進行催吐;如先喂大量清水再催吐,能使毒物連水嘔出,效果會更好。
2、為減少毒物的吸收,可飲用 500毫升牛奶;豆?jié){或蛋清水(一杯水加放一只雞蛋的蛋白)和藕粉稀糊,也有一定的解毒作用。
3、若誤服大量的安眠藥,可迅速催吐,但誤服具腐蝕性的藥物如來蘇爾、石炭酸,就不宜作催吐,應盡快喂服牛奶、豆?jié){、蛋清水等,使毒性得以緩解。
三、凍僵
1、立即把患者送到溫暖的避風處,搬動時動作要輕柔,以免損傷肌肉,引起骨折。
2、然后脫去其濕冷的衣褲,另用被褥包裹機體取暖保溫,用熱水袋溫暖前心部;體內(nèi)還可用鼻飼溫飲料來加溫。
3、嚴重凍僵者可給予溫水浴,水溫漸增至 40~ 42”C,時間持續(xù) 10~20分鐘。若心跳、呼吸停止,要馬上進行心肺復蘇,待病人穩(wěn)定后送醫(yī)院繼續(xù)診治。
四、淹溺
1、把患者救上岸后,迅速清除口、鼻中的異物,若呼吸、心跳尚有,但呼吸道明顯阻塞,可將患者腹部放在救護者屈膝的大腿上,讓頭部下垂,按壓其背部,使口咽部、氣管內(nèi)水倒出。
2、若呼吸停止,則立即進行口對口人工呼吸,吹氣量要大,吹氣后按壓胸廓,進行輔助呼吸;若心跳停止,須進行心肺復蘇。穩(wěn)定后,即送醫(yī)院繼續(xù)診治。
五、中暑
1、迅速離開高溫環(huán)境,移至陰涼通風的環(huán)境。
2、安靜休息,用冰水或冷水濕敷身體,喝一些含鹽清涼飲料,刮痧。
3、嚴重時,馬上送醫(yī)院急救。
參考資料來源:百度百科-家庭急救
三.判斷題 1.心臟按摩與人工呼吸不能同時進行,必須先進行人工呼吸,再進行心臟按摩。
(*,可以同時進行) 2.在選用止血方法時,不管是大出血,還是一般出血都應首先選用壓止。(√) 3.凍傷患者急救時,可讓患者多多喝酒。
(*,不能讓其多飲酒) 4.當有刀子、木棒等物刺入腹部時,在急救時應立即拔除,然后再送往醫(yī)院救治。(*,送醫(yī)院前,不能冒然將異物拔出) 5.腹部受傷的患者,如果沒有醫(yī)生的許可,不要飲水和進食。
(√) 6.對于骨折傷員,可以給其口服止痛片等,以減輕傷者的痛苦。(√) 7.煤氣中毒是二氧化碳中毒,如不及時搶救,可導致人員死亡。
(*,為一氧化碳中毒) 8.身上著火后,應迅速用滅火器滅火。(*,不能用滅火器滅火) 9.身上著火被熄滅后,應馬上把粘在皮膚上的衣物脫下來。
(*,不能急于將衣物脫下來) 10.在傷員急救過程中,如果醫(yī)務人員有限,要分清主次,對危及生命的重大受傷首先處置,一般小傷放在后面處理。(√) 11.頭部受傷并有腦組織流出時,應及時將腦組織送回腦內(nèi),并進行包扎。
(*,不能將腦組織送回腦內(nèi),會造成感染,加重病情) 12.計算病人呼吸一般以一分鐘為計算單位,并且一吸一呼應算作兩次。(*,一吸一呼應算作一次) 13.進行人工呼吸前,應先清除患者口腔內(nèi)的痰、血塊和其他雜物等,以保證呼吸道通暢。
(√) 14.在心臟停止跳動的1分鐘內(nèi),可以叩擊患者心前區(qū),以恢復其心跳。(√) 15.高層樓著火后,樓上的人要馬上乘電梯逃離。
(*,火災時,不能乘電梯) 16.對于工作和生活中出現(xiàn)的危急病人,要盡量避免在現(xiàn)場對其進行急救,而應及時去醫(yī)院救治。(*,應盡可能進行現(xiàn)場急救,以爭取進行醫(yī)院救治的時間) 17.進行心臟按摩時,按壓深度不能超過2厘米,否則會造成患者肋骨骨折。
(*,一般應達到3~5厘米) 18.皮膚燒傷后如有水泡,應及時將水泡刺破,以利于其恢復。(*,一般不將其刺破) 19.創(chuàng)傷傷口內(nèi)有玻璃碎片等大塊異物時,到醫(yī)院救治前,切勿擅自取出,以免使創(chuàng)傷加重,出血增加。
(√) 20.長期困在黑暗中的人員,在救出重見光明前,應用燈光照射檢查其雙眼視力,以免失明。(*,長期處于黑暗中的人員不能一下子接觸強光,否則會失明) 四.問答題 1.對重癥中暑者,應如何急救? 答:對高溫昏迷者,治療以迅速降溫為主,對循環(huán)衰竭或患熱瘟孿者,以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡和防治休克為主。
2.撥打急救電話應該講清的事項有哪些? 答:簡要準確地講清需要急救的確切地點、聯(lián)系方法(如電話)、具體行走路線、傷害事故性質(zhì)、病人癥狀和程度、現(xiàn)場情況等。 3.高處墜落如何處理? 答:(1)墜落在地的傷員,應初步檢查傷情,不亂搬搖動,應立即呼叫救護車。
(2)采取救護措施,初步止血、包扎、固定。 (3)昏迷傷員要保持呼吸道暢通。
(4)懷疑脊柱骨折,按脊柱骨折的搬運原則。切忌一人抱胸,一人抱腿搬運;傷員上下?lián)軕?-4人分別抱住頭、胸、臀、腿,保持動作一致平穩(wěn),避免脊柱彎曲扭動加重傷情 4.有人低壓觸電時怎么辦? 答:先使觸電者脫離電源,再對傷者進行急救。
5.外傷的急救步驟是什么? 答: 止血、包扎、固定,送醫(yī)院。 6.電擊傷如何切斷電源 答:用木棍或其他絕緣物挑開病人身上的電線或電器,關閉總電源開關。
7.易發(fā)生地震的城市,市民家中應備防震包,包內(nèi)應有什么? 答:手電、多功能小刀、結(jié)實的繩子、礦泉水、餅干、罐頭以及急救藥品等。 8.遇到水災,在洪水到達之前,最重要的是什么? 答: 選擇逃生的路線和要到達的目的地,避免路線太遠。
暴雨過后,不要徒步涉過水流很急、水深已過膝蓋的小溪。 五.案例題 某日,小王在車間工作,突然室內(nèi)的燈泡熄滅了。
小王認為是燈泡壞了,就踩著一張鐵制的高凳去換燈泡。在換燈泡的過程中,小王不小心碰到了燈口的金屬部位而觸電。
旁邊的小李發(fā)現(xiàn)后及時切斷了燈泡開關,小王則從凳子上摔了下來。小李連忙過來查看,發(fā)現(xiàn)小王頭部受傷流血,人事不醒,頭部流血不多。
請問應該如何對小王進行現(xiàn)場急救?并簡要說明此案例中當事人有哪些不正確的做法。 答:現(xiàn)場急救: 檢查小王有無脈搏和呼吸,如無脈搏,則應馬上進行心臟按摩;如無呼吸,則馬上進行人工呼吸;如脈搏和呼吸全無,心臟按摩和人工呼吸則應同時進行。
在其脈搏和呼吸恢復后,再對頭部傷口進行包扎等處理。在此期間應呼叫車間內(nèi)其他人員,打急救電話,并向上級匯報。
不正確的做法有: 1.更換燈泡的工作應讓電工進行。 2.電工作業(yè)時不應踩鐵制高凳,應使用木制高凳,以減少觸電的危險。
3.沒有切斷燈泡電源。更換燈泡前,應切斷燈泡電源,并應用驗電筆檢測燈口是否帶電。
4.身體接觸燈口帶電部位導致觸電。應注意不能接觸燈口的金屬部位。
1. 【觸電急救方法】當觸電者脫離電源后,應根據(jù)觸電者的具體情況,迅速組織現(xiàn)場救護工作。
要視觸電者身體狀況,確定護理和搶救方法。人觸電后不一定會立即死亡,出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停跳等癥狀,外表上呈現(xiàn)昏迷的狀態(tài),此時要看作是假死狀態(tài),如現(xiàn)場搶救及時,方法得當,人是可以獲救的。
現(xiàn)場急救對搶救觸電者是非常重要的。國外一些統(tǒng)計資料指出,觸電后1分鐘開始救治者,90%有良好效果;觸電后12分鐘開始救治者,救活的可能性就很小。
這說明搶救時間是個重要因素。因此,爭分奪秒,及時搶救是至關重要的。
平時要對職工進行觸電急救常識的宣傳教育,對與電氣設備有關的人員還應進行必要的觸電急救培訓。觸電失去知覺后進行搶救,一般需要很長時間,必須耐心持續(xù)地進行。
只有當觸電者面色好轉(zhuǎn),口唇潮紅,瞳孔縮小,心跳和呼吸逐步恢復正常時,才可暫停數(shù)秒進行觀察。如果觸電者還不能維持正常心跳和呼吸,則必須繼續(xù)進行搶救。
觸電急救應盡可能就地進行,只有條件不允許時,才可將觸電者抬到可靠地方進行急救。在運送醫(yī)院途中,搶救工作也不能停止,直到醫(yī)生宣布可以停止為止。
搶救過程中不要輕易注射強心針,只有當確定心臟已停止跳動時,才可使用。一、救護方法 (1)觸電者神志清醒,但有些心慌、四肢發(fā)麻、全身無力或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷,但已清醒過來。
應使觸電者安 靜休息、不要走動、嚴密觀察,必要時送醫(yī)院診治。(2)觸電者已經(jīng)失去知覺,但心臟還在跳動、還有呼吸,應使觸電者在空氣清新的地方舒適、安靜地平躺,解開妨礙呼吸的衣扣、腰帶。
如果天氣寒冷要注意保持體溫,并迅速請醫(yī)生到現(xiàn)場診治。 (3)如果觸電者失去知覺,呼吸停止,但心臟還在跳動,應立即進行口對口(鼻)人工呼吸,并及時請醫(yī)生到現(xiàn)場。
(4)如果觸電者呼吸和心臟跳動完全停止,應立即進行口對口(鼻)人工呼吸和胸外心臟按壓急救,并迅速請醫(yī)生到現(xiàn)場。應當注意,急救要盡快進行,即使送往醫(yī)院的途中也應持續(xù)進行。
二、搶救過程中注意事項(1)在進行人工呼吸和急救前,應迅速將觸電者衣扣、領帶、腰帶等解開,清除口腔內(nèi)假牙、異物、粘液等,保持呼吸道暢通。(2)不要使觸電者直接躺在潮濕或冰冷地面上急救。
(3)人工呼吸和急救應連續(xù)進行,換人時節(jié)奏要一致。如果觸電者有微弱自主呼吸時,人工呼吸還要繼續(xù)進行,但應和觸電者的自主呼吸節(jié)奏一致,直到呼吸正常為止。
(4)對觸電者的搶救要堅持進行。發(fā)現(xiàn)瞳孔放大、身體僵硬、出現(xiàn)尸斑應經(jīng)醫(yī)生診斷,確認死亡方可停止搶救。
三、心肺復蘇法 觸電者一旦出現(xiàn)呼吸、心跳突然停止的癥狀時,必須立即對其施行心肺復蘇急救。心肺復蘇法是指傷者因各種原因(如觸電)造成心跳、呼吸突然停止后,他人采取措施使其恢復心跳、呼吸功能的一種系統(tǒng)的緊急救護法,主要包括氣道暢通、口對口人工呼吸、胸外心臟按壓及所出現(xiàn)的并發(fā)癥的預防等。
1.呼吸、心跳情況的判定方法 如觸電者失去意識,救護人員應在最短的時間內(nèi)判定傷者的呼吸、心跳情況。方法是:看觸電者的胸部、腹部有無起伏動作;聽觸電者的口鼻處有無呼氣聲音;用手試測口鼻處有無呼氣的氣流,或用手指測試喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。
如果既沒有呼吸,又沒有頸脈搏動,可判定觸電者呼吸、心跳停止。2.氣道通暢 凡是神志不清的觸電者,由于舌根回縮和墜落,都可能不同程度堵住呼吸道人口處,使空氣難以或無法進人肺部,如圖5—1所示,這時就應立即開放氣道。
如果觸電者口中有異物,必須首先清除,操作中要注意防止將異物推到咽喉深部。 圖5-1 氣道狀況 采用“仰頭抬頦法”使氣道暢通,具體步驟如下:搶救者一手放在觸電者前額,另一只手將其下頜骨向上抬起,使其頭部向后仰,舌根隨之抬起,氣道通暢。
如圖5 —2所示。 注意事項:禁止用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下,頭部抬高前傾,會加重氣道阻塞,而且會使得胸外心臟按壓時流向腦部的血流減少,甚至消失。
3.口對口(鼻)人工呼吸觸電者仰臥,肩下可以墊些東西使頭盡量后仰,鼻孔朝天。救護人在觸電者頭部左側(cè)或右側(cè),一手捏緊鼻孔,另一只手掰開嘴巴(如果張不開嘴巴,可以用口對鼻,但此時要把口捂住,防止漏氣),深吸氣后緊貼其嘴巴大口吹氣,吹氣時要使他胸部膨脹,然后很快把頭移開,讓觸電者自行排氣。
兒童只能小口吹氣,以胸廊上抬為準。如圖5—3所示。
搶救一開始的首次吹氣兩次,每次時間約1~1.5秒。4.胸外心臟按壓法 讓觸電者仰面躺在平硬的地方,救護人員立或跪在觸電者一側(cè)肩旁,兩手掌根相迭(兒童可用一只手),兩臂伸直,掌根放在心口窩稍高一點地方(胸骨下1/3部位),如圖5—4所示;掌根用力下壓(向觸電者脊背方向),使心臟里面血液擠出。
成人壓陷3--4cm,兒童用力輕些,按壓后掌根很快抬起,讓觸電者胸部自動復原,血液又充滿心臟。如圖5—5所示。
胸外心臟按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右。每次放松時,掌根不必完全離開胸壁。
做心臟按壓時,手掌位置一定要找準,用力太猛容易造成骨折、氣胸或肝破裂,用力過輕則達不到心臟起跳和血液循。
在遇到危險的時候,救助人還是被救助人都要保持冷靜,不同的危險也有不同的急救要點,下面三種急救方式適合不同的情況。
一、中暑急救急救方法:1、立即將病人移到通風、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹蔭下。2、使病人仰臥,解開衣領,脫去或松開外套。
若衣服被汗水濕透,應更換干衣服,同時開電扇或開空調(diào)(應避免直接吹風),以盡快散熱。3、用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處,有條件的話用溫水擦拭全身,同時進行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環(huán),促進散熱。
4、意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水,或服用人丹、十滴水和藿香正氣水(膠囊)等解暑。5、一旦出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀,應讓病人側(cè)臥,頭向后仰,保持呼吸道通暢,同時立即撥打120電話,求助醫(yī)務人員給予緊急救治。
二、燒傷燙傷急救 常見的處理辦法是:1、如果燒傷的部位是頭和頸部,則不用包扎,應采用暴露療法,只在創(chuàng)面涂以燒傷藥膏即可,但不可讓鼻涕、眼淚、唾液污染創(chuàng)面。一旦創(chuàng)面遭到嚴重污染,必要時,應到醫(yī)院注射破傷風抗毒素和抗生素,以控制感染。
2、如果燒傷后,水泡已破,且局部被臟物污染,則應用生理鹽水沖洗,周圍也應清潔消毒,然后在創(chuàng)面蓋凡士林紗布和無菌紗布包扎,每2—3日換藥一次。 3、如果燒傷后有水泡形成,最好不要刺破水泡,以免感染,如水泡較大需要到醫(yī)院請醫(yī)生處理。
4、對于小面積輕度燒傷,可用冷水及時沖洗局部,以降低溫度,減輕痛感與腫脹。如果燒傷的局部很臟,可用肥皂水沖洗,但不可用力擦洗;蘸干水后,再涂上燙傷膏、紅花油等藥品。
三、溺水急救1、水中急救企圖接近溺水患者時,救援人員應使用一些運輸工具(船、救生筏、破浪艇、漂浮裝置),盡快到達患者處,救援人員必須時刻注意自身安全,減少自身及患者危險。2、所有患者都應視為可能存在脊髓損傷,應給予治療,固定頸、胸椎。
固定患者頸部于中立位(無屈無伸),使患者仰臥漂浮于水平背部支持裝置上,再抬離水面。如必須翻轉(zhuǎn)患者,應沿長軸保持頭、頸、胸、軀體成直線小心的滾木樣轉(zhuǎn)至水平仰臥位。
3、保持頭部于中立位的同時,通過抬下頜開放氣道。一旦患者的氣道可以開放,就要開始呼吸救治,這通常在患者處于淺水中或移出水面后完成。
如果在水中救援人員捏住患者鼻孔、支持頭部、開放氣道有困難,可采用口對鼻呼吸取代口對口呼吸。應清除口腔、鼻部的淤泥、雜草、嘔吐物、假牙等,不必清除氣道內(nèi)誤吸水分。
溺水患者復蘇不應常規(guī)使用海姆立克法。緊裹的內(nèi)衣、腰帶應松解。
4、胸外按壓將患者移出水面后立即開始檢查循環(huán)指征,普通循環(huán)指征(呼吸、咳嗽、或?qū)粑戎蔚姆磻赃\動)和脈搏。復蘇期間嘔吐進行胸外按壓或呼吸救治時可能發(fā)生嘔吐,將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè),用手指、衣物、吸引器清除嘔吐物。
如可能存在脊髓損傷,應給予固定,移動時保持頭、頸、軀干整體移動。5、最好明確水中含何種毒物。
溺水者可發(fā)生原發(fā)性或繼發(fā)性低溫,應予復溫。擴展資料:緊急救護的程序通常有這幾步:第一步是撥打急救電話120;第二是迅速將傷者移至就近安全的地方;第三是快速對傷者進行分類,先搶救危重者,并優(yōu)先護送危重者。
在發(fā)生嚴重傷害或有人突然生重病的情況下,緊急呼救的同時,要特別注意以下急救要點:一是實施快速營救。二是一定要把傷病者放到通風處。
一定要遵循快搶、快救、快送的“三快”原則。安全 確定傷患和救援者無進一步的危險。
檢查傷患:包括傷患意識、呼吸、脈搏、瞳孔、有無外傷、出血等。求援1.冷靜現(xiàn)場指揮,請旁人協(xié)助。
2.電話120(應說明地點、傷情、人數(shù)、姓名及所需支援事宜等。) 急救優(yōu)先次序:1、維持呼吸道暢通。
2、重建呼吸功能---呼吸停止時,施與人工呼吸。3、重建循環(huán)功能(1)、心跳停止時,施與心外按摩。
(2)、嚴重 出血者予以止血。4、預防休克。
5、預防再次受傷。把握原則1、將傷患置於正確舒適的姿勢,防止病情惡化。
2、保暖,但避免過熱而出汗。3、給予傷患心理支持。
4、詳細記錄,并隨時觀察傷患病情的變化。急救要點 在發(fā)生嚴重傷害或有人突然生重病的情況下,緊急呼救的同時:a.實施快速營救(例如從水中或火場里把受傷者拖出來)。
b.一定要把傷病者放到通風處并進行口對口。參考資料來源:百度百科-急救技術。
一、臨危逃生的基本原則:
1、保持鎮(zhèn)靜,趨利避害。
2、學會自救、保護自己。
3、想方設法,不斷求救。
4、記住四個電話:①“119”火警電話。②“110”報警電話。③“122”交通事故報警電話。④“120”急救電話。打電話不要慌張、語無倫次,必須要說清地點、相關情況,顯著的特征。
二、交通安全
1、行走安全:行人須在人行道內(nèi)行走,沒有人行道靠右邊行走;穿越馬路須走人行橫道;通過有效通信號控制的人行道,須遵守信號的規(guī)定;通過沒有交通信號控制的人行道,要左顧右盼,注意來往車輛,不準追逐,奔跑;沒有行人橫道的,須直行通過,不準在車輛臨近時突然橫穿;有人行過街天橋或地道的,須走人行過街天橋或地道;不準爬越馬路邊和路中的護欄、隔離欄,不準在道路上扒車、追車、強行攔車或拋物擊車。
2、騎自行車(電動車、摩托車)安全:不滿16周歲不能在道路上騎電動車、摩托車;不打傘騎車;不脫手騎車;不騎車帶人;不騎“病”車;不騎快車;不與機動車搶道;不平行騎車;不在惡劣天氣騎車。
3、乘車安全:乘公共汽車要停穩(wěn)后上下車,在車上要抓好扶手,頭、手等身體部位不能伸出窗外,管好身邊物品,防止扒竊;乘高速汽車要系安全帶;不乘超載車。
三、火災中的逃生與自救
火災中如何自救與逃生是師生學習消防知識的一個重點,尤其是在房間中的火場逃生,具體要做到“三要三不要”。
1、要鎮(zhèn)靜分析,不要盲目行動
明確自己的房間,回憶房子和房間的位置走向,分析周圍的火情,不要盲目開門開窗,可用手先摸一摸房門,如果很熱,千萬不要開門,不然會助長火勢或“引火入室”;也不要盲目亂跑、跳樓,這樣有可能造成不應有的傷亡,在火勢未蔓延前,可朝逆風方向快速離開。
2、要選好逃生辦法,不要驚慌失措
如必須從煙火中沖出房間,要用濕毛巾、衣服等包住頭臉,尤其是口鼻部,低姿行進,以免受嗆窒息。如房門口雖已有火,但火勢不大,就從房門口沖出;如果房門口火勢太猛,要從窗口逃生,并保證雙腳落地,不出現(xiàn)意外。
3、火場人員要盡量有序迅速撤離火場
不要大聲喊叫,避免煙霧進入口腔,造成窒息中毒。如火場逃生之路均被大火切斷,應退居室內(nèi)關閉門窗,有條件的可向門窗上澆水,延緩火勢蔓延,同時向窗外扔小的物品或打手電求救。
四、游泳安全
1、基本要求:
單身一人不外出在江河湖泊游泳;身體患病不游泳;強體力勞動或劇烈運動后,不立即游泳;水況不明的江河湖泊不游泳;惡劣天氣不外出游泳;下水前不做準備活動不游泳。
2、發(fā)生事故要求:
出現(xiàn)事故,要立即呼救,兒童少年不冒然下水營救;溺水者救起后,要清除口鼻喉內(nèi)異物,排出溺水者胃肺部水,必要時進行人工呼吸。同時,迅速撥打急救電話。
五、飲食衛(wèi)生
不買不吃不新鮮和腐爛變質(zhì)的食品;不吃被衛(wèi)生部門禁止上市的海產(chǎn)品;不買無證攤販處食品;不買無商標或無出廠日期、無生產(chǎn)單位、無保質(zhì)期等標簽不完整的食品;不吃有毒食品(如野生蘑菇、不明野菜等);不喝未經(jīng)消毒、煮沸的水,不喝存放時間過長的、過時的純凈水。
六、安全用電
不靠近有電線斷落地周圍20米內(nèi),不隨意拆卸、安裝電源線路、插座等電器;不用尖銳物品扎、刺電線;不在雷鳴電閃時使用電器;不用金屬體去試探插座、燈口的內(nèi)部,更不能用指頭戳插座孔、燈口;不用濕手接觸開關、插座。
家庭自救小常識 昏厥的家庭自救 特點: 1、發(fā)生昏厥前自覺頭暈、惡心、眼前發(fā)黑、渾身乏力,并有臉色蒼白、大汗、手足冰冷、脈搏細弱,隨后知覺喪失。
2、意識喪失為一過性,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后蘇醒。 自救處方 1、保持現(xiàn)場空氣新鮮,將病人平放在地上,仰臥位(不要枕頭)解開領、扣、皮帶、領帶。
2、指壓人中、合谷、內(nèi)關等穴位,在人中、太陽穴擦清涼油。 腹部外傷自救 自救處方 1、檢查病人有無頭部損傷、胸部損傷、呼吸困難、心跳停止。
2、用干凈紗布、毛巾、被單等對傷口進行包扎。如腸管膨出腹腔外,千萬不可送回腹腔內(nèi)。
可用一個干凈的碗蓋于膨出的腸管上,然后進行包扎。 3、可口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。
急性心肌梗塞的救護 特點 1、多發(fā)于老年人,有高血壓、冠心病或糖尿病病史。 2、不明原因的心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛,或胸悶惡心、嘔吐,面色蒼白,大汗淋漓。
自救處方 1、患者應保持安靜,并立即舌下含化硝酸甘油1-2片或口服消心痛1-2片。 2、有條件者給予吸氧。
3、若在短時內(nèi)進入ICU病房,可行溶栓及介入治療。 煤氣中毒的家庭自救 特點 1、多發(fā)在冬季,屋內(nèi)有火爐,同室病人表現(xiàn)相同。
2、不明原因出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識模糊或昏迷,嚴重者頻繁抽搐。 自救處方 1、迅速將門窗打開,將病人移到空氣流通的地方。
2、有條件者立即給予吸氧,20%甘露醇250ml快速靜滴。 3、中毒者出現(xiàn)抽搐應立即靜注安定10-20mg。
急性上消化道出血自救 有消化道潰瘍、肝硬化、胃癌病史及嚴重創(chuàng)傷者;大劑量長時間口服消炎痛、阿斯匹林、強的松等藥物、酗酒等均能引起上消化道大出血。 特點: 1、吐血:呈棕褐色,咖啡渣樣,量多時可為鮮紅色。
2、黑便:柏油樣便,發(fā)亮而粘稠。 3、頭昏、心慌、出汗、口渴、暈倒、血壓下降。
自救處方 1、將病人平放,令其安靜休息;頭偏向一側(cè),注意保暖,床尾墊高。 2、嘔吐暫時停止,病人神志清醒時,可給口服少量涼開水(100ml左右);上腹部用涼水袋冷敷。
3、冷靜觀察病人的呼吸、面色、皮膚和手腳的溫度。 骨外傷的自救 自救處方 1、挪去壓在傷員身上的重物并松解衣服;嚴禁隨意搬運,使傷 到員平臥于硬地面或木板上。
2、使用干凈布條止壓于出血部位;發(fā)現(xiàn)骨折后,應用與肢體長度相仿的薄木板與肢體捆扎在一起,松緊合適。 3、轉(zhuǎn)運中嚴禁一人抬頭,一人抬腳,使傷員處于"弓"形。
正確的方法是:數(shù)人雙手平放于傷員頭頸、腰背、臀部及下肢,同時平托放置木板上;切勿放置軟式擔架。 小兒高熱抽搐家庭自救 特點 1、高熱。
2、抽搐:眼球上翻、面色青紫、全身抽動、意識不清、呼之不應,牙關緊閉,一般待續(xù)數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘自行停止。抽搐次數(shù)過多或時間過長,可能留下后遺癥。
自救處方 1、家長保持鎮(zhèn)靜,讓小兒平臥,頭偏向一側(cè),松開衣領。 2、用拇指按壓正在抽搐的小兒的人中穴。
3、用冷毛巾濕敷頭部或頭枕冰袋,或用30%酒精擦浴。 4、防止小兒墜床,咬傷舌頭,必要時在其上下牙間放一不易咬斷的硬物。
5、自救后癥狀仍不能緩解者應立即送醫(yī)院。 腦血栓的救護 腦血栓形成是缺血性腦血管病中常見的類型。
它常引起偏癱、失語等。 自我診斷 突然出現(xiàn)頭暈、眩暈、嘔吐,有的出現(xiàn)嗜睡、意識不清、說話困難、視物模糊。
少數(shù)病人一側(cè)肢體出現(xiàn)麻木或感覺異常、失語。 急救方法 一旦出現(xiàn)語言障礙或一側(cè)肢體活動不靈,應立即將病人送能夠提供中風監(jiān)護的大醫(yī)院就診。
及時搶救:最佳治療時間為發(fā)病后6小時內(nèi)。一般病人若在6-8小時內(nèi)接受溶柱治療,可免于癱瘓之苦。
腦出血的自診與自救 特點 1、多發(fā)于老年人;有高血壓或糖尿病病史;過度疲勞或情緒激動常誘發(fā)腦出血。 2、突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識模糊或昏迷;小便失禁,血壓高,面色潮紅或蒼白;口角歪斜,一側(cè)或雙側(cè)肢體癱瘓。
自救處方 1、保持安靜,避免搬動。 2、松開衣領,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢。
3、有條件者應立即快速胸滴20%甘露醇250ml。 鼻腔及氣管異物的自救 特點 1、常發(fā)生于小兒口中含物(如花生米、黃豆等較小圓形物)、說話、哭鬧或受到驚嚇、打噴嚏時。
2、突然出現(xiàn)劇烈刺激性咳嗽,面紅耳赤、憋氣、呼吸不暢、反向性嘔吐,聲音嘶啞,呼吸困難,甚至引起窒息、呼吸停止。 自救處方 1、拍背法:讓小兒趴在救護者膝蓋上,頭朝下,托其胸,拍其背部數(shù)下,使小兒咳出異物;也可將小兒倒提離地拍背。
2、壓擠胃部法:救護者從背部抱住小兒腰部,用雙手食指、中指、無名指頂壓其上腹部,用力向后上方擠壓,壓后放松,重復而有節(jié)奏地進行,將異物沖出。 3、上述處理無效后應立即送醫(yī)院。
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