夏季是吃菠蘿的好時節(jié),看著這金燦燦的菠蘿,誰能不垂涎三尺呢?但是,對于尿酸高的人來說,敢不敢吃還真是一個大問題。
國家指南推薦,要限制食入果糖及蔗糖含量高的食物,菠蘿含果糖較高,所以要限制攝入。但是菠蘿所含的嘌呤不算高,可以少量攝入。凡物皆過猶不及,很多人都說以前沒那么多疾病呀,因為那時候人民的飲食跟現(xiàn)在還是有較大區(qū)別的,隨著社會的發(fā)展,人類飲食結(jié)構(gòu)的改變,慢慢的出現(xiàn)了這么多慢性疾病,所以我們還是要關(guān)注飲食,管住嘴,不健康的飲食,也是疾病的高危因素。
高尿酸血癥的患者,治療性生活方式調(diào)節(jié)是必要的,推薦新鮮蔬菜、谷類、脫脂奶及奶制品等的攝入,減少高嘌呤的動物性食物、魚類的攝入。
高尿酸血癥治療的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)在于促進(jìn)尿酸排泄,一些影響尿酸排泄的食物盡量減少攝入。而且在高尿酸血癥或者痛風(fēng)的患者,也盡量減少含嘌呤較高的食物,以減輕機(jī)體負(fù)擔(dān)。
血尿酸升高,無相關(guān)并發(fā)癥及心血管危險因素,尿酸大于540的建議聯(lián)合藥物控制尿酸,若有腎臟功能損害或者合并心腦血管危險因素等,建議在尿酸大于480則啟動藥物治療。
尿酸高的人可不可以吃菠蘿的問題,其實我想問題的核心應(yīng)該是尿酸高的人如何挑選水果。
對于尿酸高或痛風(fēng)的人來說,對降尿酸預(yù)防痛風(fēng)最有利的水果必須滿足以下幾個條件:
第一,應(yīng)該是考慮嘌呤的含量,要選低嘌呤的食物。
第二,應(yīng)該考慮是不是堿性食物,進(jìn)入體內(nèi)后可以堿化尿液,從而促進(jìn)尿酸的排泄。
第三,應(yīng)該是果糖含量比較低的水果,雖然果糖不是嘌呤,但含果糖較高的水果進(jìn)入人體后,最終也會代謝為尿酸,從而升高體內(nèi)的尿酸。
第四:維生素C和鉀離子含量高的水果,2005年發(fā)表在專業(yè)雜志《A&R》雜志上的一個針對184名高尿酸血癥的患者進(jìn)行隨機(jī)對照雙盲實驗的研究表明,給予維生素C治療2個月后,血尿酸平均降低30μmol/L。另外,VC還有促進(jìn)腎小球濾過率。鉀離子含量比較高的水果,可以有效促進(jìn)尿酸排泄(和堿化尿液的原理差不多)。
第五,最好根據(jù)自己的寒熱體質(zhì)來與寒熱溫涼適宜的水果進(jìn)行配伍。
最后一條,因為在高尿酸血癥患者里,有超過三分之二的患者并發(fā)有高甘油三酯血癥,所以水果對于尿酸高的人更為合適——脂肪含量低且膳食纖維含量高的水果,對促進(jìn)人體新陳代謝抑制食欲,因而能在降血脂的同時降尿酸。
常見水果中嘌呤含量、含糖量、熱量、VC含量和鉀離子含量一覽表(值得收藏)
如果從嘌呤、含糖量、熱量、VC和鉀離子含量來看,題主所問的菠蘿,完全屬于低嘌呤、果糖含量居中、低熱量、VC含量居中、高鉀離子含量的水果,痛風(fēng)或尿酸高的人可以多吃一點。
尿酸高痛風(fēng)可多食用菠蘿的第二個理由:檸檬酸PK果糖檸檬酸(鹽)是人體內(nèi)天然存在的尿結(jié)石和腎結(jié)石的強(qiáng)抑制劑,檸檬酸廣泛存在于蔬菜和水果中,其中以柑橘類和漿果類水果中含量最高,比如檸檬、柚子、青梅、樹莓、草莓、菠蘿、石榴、刺梨等。
研究證明檸檬酸或檸檬酸鹽可以堿化尿液,提升尿液中的PH值,可以增強(qiáng)尿液中尿酸的溶解度,讓尿酸隨尿液排出的量更多,從而降低體內(nèi)尿酸和輔助治療尿路結(jié)石患者,因為尿酸鹽結(jié)晶要在酸性環(huán)境中才能形成。
而菠蘿汁富含鉀離子和檸檬酸,根據(jù)加州大學(xué)圣地亞哥健康中心的結(jié)論:富含鉀和檸檬酸的水果果汁(如檸檬和菠蘿),可以阻止尿酸形成痛風(fēng)和腎結(jié)石。
檸檬酸除了可以堿化尿液外,檸檬酸離子還可以競爭性地與尿路中草酸根離子和磷酸根離子對鈣的使用,以螯合鍵形式形成不容易離解而容易溶解與尿液的檸檬酸鈣而排出體外,從而逐漸溶解已經(jīng)形成的鈣鹽結(jié)晶,預(yù)防鈣鹽結(jié)石形成。
從偏熱偏寒體質(zhì)及水果的寒熱溫涼四性選擇合適的水果從中醫(yī)的角度,凡食品均可入藥,是藥就具有寒、熱、溫、涼四種不同的屬性,中醫(yī)也叫藥物四性。
溫?zé)岬乃麑訇?,寒涼的水果屬陰,寒熱屬性不明顯的水果性平。
那么在選擇水果時,就要根據(jù)水果的寒熱溫涼匹配自己的體質(zhì)。
從這個角度上,尿酸高痛風(fēng)的人,不管是偏熱的體質(zhì)還是偏寒體質(zhì),菠蘿都可以吃。
即使菠蘿適合高尿酸的人吃,盡管菠蘿的尿酸的排泄的好處大于其含有的果糖對尿酸的升高不利因素,但研究發(fā)現(xiàn),僅僅通過飲食控制嘌呤的單一因素最多能降低體內(nèi)尿酸的15%,所以除了飲食控制外,尿酸高痛風(fēng)者還要結(jié)合藥物降尿酸聯(lián)合堿化尿液的方式,每天不低于2升的飲水,適量運動減體重,作息規(guī)律,不勞累,注意患處別著涼等措施,把尿酸穩(wěn)定控制在飽和度之下,方是良策。
總之,我們的目標(biāo)是:尿酸不再高,痛風(fēng)不會犯,遠(yuǎn)離尿結(jié)石。
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