艾滋病檢測(cè)方法有哪些,了解艾滋病,更好檢測(cè)。HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科慢病毒屬中的人類慢病毒組,分為1型和2型。目前世界范圍內(nèi)主要流行HIV-1。HIV-1為直徑約100~120nm球形顆粒,由核心和包膜兩部分組成。核心包括兩條單股RNA鏈、核心結(jié)構(gòu)蛋白和病毒復(fù)制所必須的酶類,含有逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶和蛋白酶。HIV-1是一種變異性很強(qiáng)的病毒,不規(guī)范的抗病毒治療是導(dǎo)致病毒耐藥的重要原因。HIV-2主要存在于西非,目前在美國、歐洲、南非、印度等地均有發(fā)現(xiàn)。HIV-2的超微結(jié)構(gòu)及細(xì)胞嗜性與HIV-1相似,其核苷酸和氨基酸序列與HIV-1相比明顯不同。
艾滋病檢測(cè)方法常見的有快速金標(biāo)法、酶聯(lián)免疫法、免疫印跡法,檢測(cè)抗體的較多。一般初篩實(shí)驗(yàn)室使用酶聯(lián)免疫法(ELISA),確診實(shí)驗(yàn)室用免疫印跡法。具體操作事宜用什么檢測(cè)方法有檢測(cè)機(jī)構(gòu)決定。通常如疑似感染艾滋病,第一步就是初篩,用酶聯(lián)免疫法,如發(fā)現(xiàn)陽性作為疑似病例,送確診實(shí)驗(yàn)室用免疫印跡法,一旦確認(rèn)出正式檢測(cè)報(bào)告,也就最終確認(rèn)感染艾滋病。
艾滋病檢測(cè)方法很多,但是艾滋病患者要注意的有很多。有愛健康網(wǎng)提示患者注意: 在艾滋病患者的飲食中適當(dāng)補(bǔ)充硒元素,有助于改善患者的病情。含硒的食物有普通面粉、糙米、大麥、魚、蝦、海藻、動(dòng)物肝、動(dòng)物腎、蘑菇、大蒜、蔥頭、蘆筍、胡蘿卜、含硒雞蛋等。 中藥也能增加免疫力。
一、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)
目前應(yīng)用的ELISA法有8種之多。它們的特異性和敏感性超過99%。
二、顆粒凝集法(PA)
PA為快速、簡便的一種篩選方法。如屬陽性,應(yīng)經(jīng)WB證實(shí)。PA不需任何特殊儀器,其結(jié)果用肉眼可判別。全過程僅需5分鐘。缺點(diǎn)有假陽性,且價(jià)格昂貴。
三、快速試劑
(一)人類免疫缺陷病毒(HIV)1+2型抗體診斷試劑(膠體硒法)
雅培人類免疫缺陷病毒抗體診斷試劑(膠體硒法)是用于體外,肉眼觀察,定性的免疫分析,檢測(cè)血清或血漿中的HIV-1和HIV-2抗體,用于幫助受感染個(gè)體的HIV-1和HIV-2抗體。本品僅用于無償獻(xiàn)血員現(xiàn)場初篩及臨床緊急情況的使用,本品檢測(cè)陽性者,需進(jìn)行進(jìn)一步篩查確認(rèn)。
(二)InstantCHEKTM-HIVl+2金標(biāo)快速診斷試劑
InstantCHEKTM-HIV1+2是一種快速、簡單、靈敏的檢驗(yàn)方法, 用以檢測(cè)艾滋病病毒(HIV-1和HIV-2)的抗體。該方法適用于初篩檢測(cè),凡由該試劑測(cè)定為陽性者,需用另一種方法檢測(cè)如ELISA或用蛋白印記法確定。
四、HIV-抗體確認(rèn)實(shí)驗(yàn)
免疫印跡試驗(yàn)(WB)、條帶免疫試驗(yàn)(LIATEK HIVⅢ)、放射免疫沉淀試驗(yàn)(RIPA)及免疫熒光試驗(yàn)(IFA)。國內(nèi)常用的確認(rèn)試驗(yàn)方法是WB。
(一_免疫印跡實(shí)驗(yàn)(westernblot,WB)是廣泛用于許多傳染病診斷的實(shí)驗(yàn)方法,就HIV的病原學(xué)診斷而言,它是首選的用以確認(rèn)HIV抗體的確認(rèn)實(shí)驗(yàn)方法,WB的檢測(cè)結(jié)果常常被作為鑒別其他檢驗(yàn)方法優(yōu)劣的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
確認(rèn)試驗(yàn)流程:
有HIV-1/2混合型和單一的HIV-1或HIV-2型。先用HIV-1/2混合型試劑進(jìn)行檢測(cè),如果呈陰性反應(yīng),則報(bào)告HIV抗體陰性;如果呈陽性反應(yīng),則報(bào)告HIV-1抗體陽性;如果不滿足陽性標(biāo)準(zhǔn),則判為HIV抗體檢測(cè)結(jié)果不確定。如果出現(xiàn)HIV-2型的特異性指示條帶,需用HIV-2型免疫印跡試劑再做HIV-2的抗體確認(rèn)試驗(yàn),呈陰性反應(yīng),報(bào)告HIV-2抗體陰性;呈陽性反應(yīng)則報(bào)告HIV-2抗體血清學(xué)陽性,并將樣品送國家參比實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行核酸序列分析,
WB的敏感性一般不低于初篩實(shí)驗(yàn),但它的特異性很高,這主要是基于HIV不同抗原組分的分離以及濃縮和純化,能夠檢測(cè)針對(duì)不同抗原成分的抗體,因而能夠用WB方法鑒別初篩實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性。從WB確認(rèn)試驗(yàn)結(jié)果看出,初篩試驗(yàn)盡管選擇質(zhì)量較好的試劑,如第三代ELISA,仍會(huì)有假陽性出現(xiàn),必須通過確認(rèn)試驗(yàn)才能得出準(zhǔn)確結(jié)果。
(二)免疫熒光實(shí)驗(yàn)(IFA)
IFA法經(jīng)濟(jì)、簡便、快速,曾被FDA推薦用于WB不確定樣品的診斷。但需要昂貴的熒光顯微鏡,需要受過良好訓(xùn)練的技術(shù)人員、觀察和解釋結(jié)果易受主觀因素的影響,結(jié)果不宜長期保存,IFA不宜在一般的實(shí)驗(yàn)室開展和應(yīng)用。
對(duì)樓主的三點(diǎn)疑問 我也分三點(diǎn)回答
1.每個(gè)醫(yī)院的收費(fèi)不同,但是80元的HIV檢測(cè)對(duì)于2甲醫(yī)院來說確實(shí)多了點(diǎn)(我們這里三甲 60元),而在我看來,此費(fèi)用應(yīng)該本來為40元的,那40元為什么多收你的,就一個(gè)字 黑?。ㄡt(yī)生和護(hù)士沒通好氣所以口風(fēng)不一致)
2.抗體HIV(1+2)初篩 陰性的意思——1+2是一型和二型病毒 一型多出現(xiàn)在歐美國家,二型非洲國家。初篩 證明這家醫(yī)院有資格做HIV檢測(cè),每個(gè)地市除本地CDC(疾控中心)是最終確認(rèn)機(jī)構(gòu)外,還要有幾個(gè)具備初篩資格的醫(yī)院協(xié)同CDC做抗體檢測(cè) 如初篩為陽性時(shí) 血樣會(huì)送至CDC做確認(rèn) 而CDC出具的結(jié)果為最終結(jié)果。陰性就沒有感染。
3.每個(gè)醫(yī)院做HIV抗體的時(shí)間不同,都是一批一批的檢測(cè),而且每周檢測(cè)抗體的時(shí)間都是固定的,送至的血樣超過此固定時(shí)間后就只能跟隨下一批了。所以我覺得你是沒有趕上,所以就多等了一天。
最后 如果是初篩單位還是可以相信的 至于為什么單子很破舊 我覺得是因?yàn)闄z測(cè)此項(xiàng)目的人不多 而且醫(yī)院的單據(jù)很多都是提前印刷出來的(放的太久了)。不過我還是建議樓主最后去CDC(CDC做抗體檢測(cè)是免費(fèi)的)確認(rèn)一下。這樣也可以打消你的疑慮。希望我的回答能幫到你。
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