建議你動(dòng)手術(shù)清除,完全清除不現(xiàn)實(shí)。
一旦有疤,終身有疤',到目前為止,醫(yī)學(xué)界仍無法完全'消除'疤痕?,F(xiàn)在所有的手術(shù)、藥物和雷射都無法將疤痕變不見,但一定程度的改善是可以做到的。尤其透過整形外科醫(yī)師的巧手,期盼能讓病人滿意。
利用手術(shù)來控制疤痕,是應(yīng)用在疤痕已成穩(wěn)定狀態(tài)(通常疤痕形成已超過半年),且外形寬粗或不雅時(shí)。手術(shù)方法包括疤痕切除重縫、Z形或W形修疤、磨皮術(shù)等,若疤痕太大,可考慮分階段切除或置放組織擴(kuò)張器一段時(shí)間后再疤痕切除。
●疤痕觀念的溝通
1. 與其治療疤痕,不如預(yù)防疤痕的產(chǎn)生。
2. 受創(chuàng)傷越嚴(yán)重的傷口,因發(fā)炎反應(yīng)越強(qiáng)烈,將來所形成的疤痕亦更顯著,如燒燙傷之后,如嚴(yán)重的肢體壓碎傷之后。
3. 外傷后的傷口,若反復(fù)感染發(fā)炎,則愈合后之疤痕較明顯。
4. 接受手術(shù)后之傷口,最好能減少活動(dòng),否則影響傷口愈合,反而刺激疤痕產(chǎn)生,此即四肢關(guān)節(jié)處之疤痕通常較明顯之原因。
5. 越年輕的皮膚,因彈力較強(qiáng)、張力較大,故產(chǎn)生的疤痕較肥厚、發(fā)紅、變硬,且蕭褪較慢,老年人由于條件相反,且表皮張力松弛,故產(chǎn)生之疤痕較不明顯。
6. 手術(shù)后之傷口必須做好傷口的照顧及適時(shí)拆線,避免日曬及使用化妝品或保養(yǎng)品,減少色素沉淀及刺激疤痕的結(jié)果。
7. 手術(shù)后的傷口,避免不良的疤痕產(chǎn)生,必須適當(dāng)加壓按摩、或采用有壓迫性的黏貼物(如最泛用的紙膠布、或硅膠片),但不可用力過猛,而使傷口裂開。
9. 疤痕是指皮膚因外傷或手術(shù)造成的傷口在愈合后所留下的產(chǎn)物,它會永遠(yuǎn)存在皮膚上面,而很難藉由外力來予以除除。透過疤痕治療等方法可以將凹凸不平或粗大不雅的疤痕予以美化成細(xì)小、平淡而不易看得見的疤痕,而卻無法去除它。
[編輯本段]疤痕的治療 可分成三大類: ※第一類: 1. 壓迫療法:疤痕上緊貼美容膠紙,并在上面用力定點(diǎn)按摩,以使疤痕逐漸消平,此法必須持續(xù)6個(gè)月以上才有效果。
2. 硅膠片壓貼法:疤痕上貼硅膠片,初期一天貼八小時(shí),待皮膚慢慢適應(yīng)后,可增至12小時(shí),需貼6個(gè)月才有良效。至于硅膠片的作用機(jī)制,Quinn認(rèn)為是硅膠(Silicon oil)持續(xù)釋放的化學(xué)作用,而Swada和Son則認(rèn)為是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果。
PS.以上1.2項(xiàng)適用于疤痕形成未超過半年者 3. 疤痕內(nèi)注射類固醇:使用長效性類固醇制劑,直接注射到疤痕內(nèi),來抑制疤痕內(nèi)過量的膠原蛋白,來達(dá)到抑制疤痕的效果。 Ketchum建議的劑量: 最大量/次 給藥頻率 成人 120mg 每月注射1次,治療4至6個(gè)月 小孩 40mg 針對1-5歲 80mg 針對6-10歲 4. 放射線照射(Irradiation):過去曾利用放射線照射來殺死、抑制或轉(zhuǎn)化纖維母細(xì)胞,藉以控制過量的疤痕組織增生。
目前這種方法紙保留用在對類固醇治療無效的大面積蟹足腫病人身上。 5. 其它:在文獻(xiàn)上提到可以抑制疤痕的方法包括有: o 維他命A o 維他命E o 抑制膠原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile),penicillamine,和秋水仙素(colchicine) o 抑制蟹足腫內(nèi)肌纖維細(xì)胞的Madecassol o 二氧化鋅(Zinc Oxide) o 抗腫瘤制劑:如methotrexate(MTX) o 免疫療法:如干擾素(interferon)和轉(zhuǎn)型細(xì)胞生長素(TGF-B)抑制劑等 ※第二類:雷射 依據(jù)雷射除疤的原理,可分為兩種: o 一種磨皮雷射分二氧化碳雷射和鉺雅各布(Er-YAG)雷射,可以將疤痕凸起磨平,表淺的凹陷疤痕亦可利用此原理。
o 去色素雷射:分染料(Dye)雷射和脈沖強(qiáng)光(photoderm),雷射是作用在疤痕內(nèi)的血管和血紅素,使疤痕顏色變淡,逐漸萎縮,此種雷射特別適用于疤痕形成未超過半年且顏色較深紅者。 ※第三類:手術(shù) 利用手術(shù)來控制疤痕,是應(yīng)用在疤痕已成穩(wěn)定狀態(tài)(通常疤痕形成已超過半年),且外形寬粗或不雅時(shí)。
手術(shù)方法包括疤痕切除重縫、Z形或W形修疤、磨皮術(shù)等,若疤痕太大,可考慮分階段切除或置放組織擴(kuò)張器一段時(shí)間后再疤痕切除。
去疤五招 (一)按摩法 用手掌根部揉按疤痕,每天三次,每次5-10分鐘。
這個(gè)方法對于剛脫痂的傷口效果最佳,對于舊傷疤效果比較弱。 (二)姜片摩擦法 生姜切片后輕輕擦揉疤痕,可以抑制肉芽組織繼續(xù)生長。
(三)維生素E涂抹法 維生素E可滲透至皮膚內(nèi)部而發(fā)揮其潤膚作用,同時(shí),維生素E還能保持皮膚彈性。但大家可能對維生素E去疤的功效還不太熟悉。
把維生素E膠囊用針戳破,取其內(nèi)的液體涂抹在疤痕上輕輕揉按5-10分鐘,每天兩次,持之以恒就會有比較好的效果。 (四)維生素C涂抹法 維生素C具有美白功效,把維生素C涂抹在顏色較深的疤痕上來美白疤痕,使之與周圍健康的肌膚色調(diào)一致。
(五)薰衣草精油涂抹法 薰衣草的美容功效總是很神奇的,薰衣草精油淡化疤痕的作用也被廣泛認(rèn)同。不過薰衣草精油對于新疤和8年以上的舊疤效果不明顯,對于疤齡一到兩歲的傷疤效果比較好。
另外,精油的使用總是要特別小心的,給疤痕上精油的時(shí)候可千萬別福澤沒有疤的肌膚了。 目前修復(fù)各種疤痕一般采用手術(shù)。
磨皮術(shù)。膠原蛋白注射術(shù)等醫(yī)學(xué)方法。
都各有不理想的后果。特別是手術(shù)方法。
因?yàn)榘毯叟c手術(shù)是攣生兄妹。手術(shù)后仍會留下疤痕。
植皮術(shù)后也會留下難看的疤痕。我們一直在尋找一種自然修復(fù)疤痕的方法。
現(xiàn)在我們可以自豪地講不作手術(shù)自然修復(fù)疤痕不再是天方夜譚己為現(xiàn)實(shí)。我們用高頻技術(shù)。
特色美容技術(shù)成功地修復(fù)過燒傷疤。外傷疤。
水痘疤。痤瘡疤。
手術(shù)疤。激光疤。
瘡疤等各種難看的疤痕。使其不再丑陋。
新陳代謝快的在幾次治療后就如同好皮膚。幾乎看不到原來的疤痕。
此方法安全可靠。修復(fù)的后果好。
方法簡單易掌握。特別對疤痕體只需配合調(diào)內(nèi)不需作放射性治療就可克服疤痕增生。
你一定不相信。認(rèn)為疤痕體而引起的疤痕增生是世界難題。
目前只有放療還有效。我見過放療效果。
費(fèi)用昂貴紫紅色疤仍然難看。我們采用經(jīng)絡(luò)疏通方法。
見效奇快1--3天明顯看到疤痕不再增生并開始軟化吸收逐漸恢復(fù)正常色。費(fèi)用低見效快。
內(nèi)外同調(diào)。身體更好。
有什么方法能夠去十幾年的舊疤痕?疤痕細(xì)胞修復(fù)的研究c1、膠原蛋白和保濕因子保濕因子是縫隙連接細(xì)胞間通訊:相鄰細(xì)胞間通過通訊信號傳輸能量和物質(zhì)的交換, 對細(xì)胞的新陳代謝、內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、增殖和分化等生理過程起著重要的調(diào)控作用,通過激光細(xì)胞儀對細(xì)胞間通訊進(jìn)行了觀察, 發(fā)現(xiàn)正常皮膚的細(xì)胞間通訊正常, 增生性疤痕的細(xì)胞間通訊受到抑制, 疤痕疙瘩 缺乏保濕因子的細(xì)胞之間通訊被阻斷。
其后, Moyer 等發(fā)現(xiàn)ACMETEA疤痕修復(fù)因子中大量含有的雙向疤痕修復(fù)保濕因子(透明質(zhì)酸)促進(jìn)了連接蛋白 聚集于細(xì)胞表面, 形成了更多的縫隙連接, 解決細(xì)胞之間通訊阻斷問題,從而穩(wěn)定了正常膠原的形成, 促進(jìn)了肉芽組織的成熟。 ACMETEA中含有的膠原蛋白多肽:起細(xì)胞支架和網(wǎng)絡(luò)的作用,在成年個(gè)體中能促進(jìn)疤痕的增殖,在胚胎時(shí)具有調(diào)整膠原纖維的排列,抑制膠原纖維不規(guī)則生長或過度增生。
修復(fù)創(chuàng)面愈合。2、免疫系統(tǒng)研究表明,疤痕組織中存在著大量淋巴細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞及免疫球蛋白,表明疤痕過度增殖與免疫因素有密切關(guān)系。
參與創(chuàng)面愈合與組織重塑的免疫細(xì)胞主要有淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等,通過釋放細(xì)胞因子,既可促進(jìn)創(chuàng)面愈合,亦可導(dǎo)致病理性疤痕形成。ACMETEA中含有修復(fù)因子葡聚糖酵母貝塔大量的臨床研究試驗(yàn)證明: 酵母β糖能很好地被巨噬細(xì)胞識別可能是由于它特殊的平面螺旋立體化學(xué)結(jié)構(gòu)引起的,酵母β葡聚糖的所有功效均源于對巨噬細(xì)胞的激活作用。
現(xiàn)代生物活性研究表明, ACMETEA修復(fù)營養(yǎng)還有以下幾個(gè)方面的功能:(1) 調(diào)節(jié)人體的免疫力; (2) 抗腫瘤; (3) 抗輻射; (4) 抗炎癥作用; (5) 促進(jìn)機(jī)體修復(fù), 傷口愈合; ( 6) 降血脂、降血糖。疤痕的形成過程:1.急性炎癥期: 數(shù)小時(shí)內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細(xì)胞游出。
2.傷口收縮: 2~3日后邊緣的整層皮膚及皮下組織向中心移動(dòng),傷口迅速縮小,14天左右停止。傷口收縮是由傷口邊緣新生的肌成纖維細(xì)胞的牽拉作用引起,與膠原無關(guān)。
3.肉芽組織增生和疤痕形成: 大約從第3天開始從傷口底部及邊緣長出肉芽組織填平傷口。毛細(xì)血管大約以每日延長0.1~0.6mm的速度增長。
第5~6天起成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維,隨著膠原纖維越來越多,出現(xiàn)疤痕形成過程,大約在傷后一個(gè)月疤痕完全形成。4.表皮及其他組織再生: 創(chuàng)傷發(fā)生24小時(shí)內(nèi),傷口邊緣的基底細(xì)胞即開始增生,覆蓋在肉芽組織表面,當(dāng)這些細(xì)胞相遇時(shí),則停止遷移,并增生、分化成為鱗狀上皮。
術(shù)后大量口服ACMETEA修復(fù)營養(yǎng)對表皮再生十分重要,可以修復(fù)健康的肉芽組織,以便提供上皮再生所需的營養(yǎng)及生長因子。疤痕分類:表淺性疤痕:發(fā)生于表皮或真皮表層的疤痕,局部平坦,一般無功能障礙。
增生性疤痕:發(fā)生于真皮深層的疤痕,是突出于皮膚表面但局限于原有損傷范圍的疤痕。萎縮性疤痕:發(fā)生于皮膚全層與皮下的疤痕。
具有很大的收縮性,可牽拉臨近的組織、器官,造成嚴(yán)重的功能障礙。疤痕疙瘩:大部分疤痕疙瘩通常發(fā)生在局部損傷1年后,一般表現(xiàn)為高出周圍正常皮膚的、超出原損傷部位的持續(xù)性生長的腫塊,捫之較硬,彈性差,局部癢或痛。
疤痕愈合專用ACMETEA修復(fù)因子:1.蛋白 膠原纖維:早中期胚胎皮膚中,膠原蛋白以Ⅲ型為主,至中年逐漸轉(zhuǎn)化為以Ⅰ型為主,Ⅲ型膠原蛋白組成的膠原纖維較細(xì),排列較規(guī)則,形成松散疏松的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),而I型膠原蛋白組成的膠原纖維較粗,排列緊密和不規(guī)則。大量口服ACMETEA修復(fù)因子后,可協(xié)助皮膚傷口蛋白折疊,維持正常的蛋白構(gòu)象和細(xì)胞形態(tài),促進(jìn)傷口愈合。
2.酶 α-烯醇酶、絲氨酸蛋白酶類、基質(zhì)金屬蛋白酶、環(huán)氧合酶-2。使用ACMETEA修復(fù)因子可有效控制酶對疤痕的形成作用。
纖溶酶原激活劑(PA) 是ECM 降解酶中重要的組成部分,它能促進(jìn)ECM 重塑中的溶解反應(yīng)。PA 的作用是控制血纖維蛋白溶酶原活化為血纖維蛋白溶酶。
血纖維蛋白溶酶不僅對纖維蛋白溶解起首要作用,而且也參與其他ECM 蛋白的降解,并激活前膠原酶轉(zhuǎn)變?yōu)槟z原酶。KD成纖維細(xì)胞中纖溶酶原活化因子抑制劑-1顯著增加,尿激酶型溶酶原激活劑(uPA) 持續(xù)減少,隨之而來的是KD成纖維細(xì)胞表現(xiàn)出纖維蛋白溶解能力、纖維凝塊降解能力的降低,這一現(xiàn)象只在KD中出現(xiàn)。
3.肽 ACMETEA修復(fù)因子可有效影響降鈣素基因相關(guān)肽、神經(jīng)肽P物質(zhì)等。參與其在外周及脊髓參與傷害性信息的傳遞及痛敏化的形成,并與P物質(zhì)、興奮性氨基酸、辣椒素1型受體、趨化因子、激活素、大麻素受體、阿片受體、神經(jīng)生長因子、血管活性腸肽、5-羥色胺、糖皮質(zhì)激素等生物活性物質(zhì)或受體在痛覺調(diào)制過程中存在相互影響。
ACMETEA修復(fù)因子對膠原蛋白神經(jīng)鞘管具有良好的組織相容性、可吸收性、弱抗原性。對膠原蛋白神經(jīng)鞘管橋接再生神經(jīng),在髓鞘厚度,成熟度,三維結(jié)構(gòu)上效果與自體神經(jīng)移植接近。
ACMETEA修復(fù)因子對膠原蛋白神經(jīng)鞘管在促進(jìn)坐骨神經(jīng)再生、再生神經(jīng)排列規(guī)律化、提高神經(jīng)髓鞘化、加快再生神經(jīng)功能重建等方面效果與自體神經(jīng)移植接近。傷口修復(fù)的過程1、創(chuàng)傷發(fā)生24小時(shí)內(nèi),傷口邊緣的基底細(xì)胞即開始增生,。
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