目前介入方法(介入療法包括哪三種方法)

1.介入療法包括哪三種方法

介入療法來自于介入放射學。

心血管病對于心血管疾病也可采用介入療法治療。如采用球囊擴張技術(shù)，改善二尖瓣狹窄，采用支架植入技術(shù)，解除胸主動脈狹窄等，這種療法有旋切、封堵、溶栓、支架等措施，已被公認是治療心血管疾病的一種新的可靠的療法。

腫瘤腫瘤的血管介入療法按器械導入的部位，分為血管內(nèi)介入和血管外介入兩種。氬氦刀冷凍療法即為血管外介入；血管內(nèi)介入是指將導管插入支配腫瘤的血管內(nèi)，注射化療藥物，“集中兵力”，打“殲滅戰(zhàn)”，或?qū)⒀茏钄啵ㄋㄈ瑪嗥溲?，“餓”死腫瘤。

幾乎對所有實質(zhì)性癌腫，均可進行血管介入治療。例如對肺癌，可將導管插至支氣管動脈及其支配癌腫的分支，對子宮癌可將導管插入盆腔動脈或子宮動脈。

臨床上應用最多最成功的是肝動脈化學栓塞療法治療肝癌。

2.教師如何介入指導.介入指導的方法有哪些

“科學，合理地安排和組織一日活動”時，“教師直接指導的活動和間接指導的活動相結(jié)合”，就是要求教師靈活的根據(jù)不同的現(xiàn)象，不同對象采取不同的指導藝術(shù)。如果以直接指導（間接指導）和被動（主動）兩個方面看相關(guān)關(guān)系，可以發(fā)現(xiàn)：教師直接指導得越多，幼兒越被動；反之，教師直接指導得越少，幼兒主動性就越強，自主游戲的目的越能體現(xiàn)。

但是，教師直接指導的過分減少和開放度的加大，也會使幼兒在活動中產(chǎn)生一些過激行為。又因為年齡，經(jīng)驗的限制，游戲內(nèi)容往往單一，游戲水平不高。所以在游戲中，教師應注意兩個極端，一是認為間接指導就是不指導，讓幼兒放任自流，認為自主游戲就是讓幼兒隨意玩，教師無須干預，只要不打起來，在一旁看著就行；二是看到放任自流的結(jié)果，矯枉過度而強制介入，追求游戲結(jié)果，直接告訴幼兒應該怎么玩，缺乏引導幼兒探索和發(fā)展的信心和耐心。

3.腫瘤介入治療常用方法有哪些

1.經(jīng)動脈灌注化療 經(jīng)動脈插管灌注化療，主要用于手術(shù)不能切除的癌癥患者姑息性治療。該治療還用于配合手術(shù)治療，即動脈灌注化療使腫瘤縮小，繼后手術(shù)切除。動脈灌注化療常用于肝癌、肺癌、頭頸部腫瘤、胃癌、膽管腫瘤、胰腺癌、盆腔腫瘤、肢體惡性腫瘤等。動脈插管方法包括經(jīng)皮膚插管和手術(shù)中直接插管法。埋藏式灌注藥泵置入皮下，可長期保留動脈插管，定期進行灌注化療，以獲得更好的化療效果。

2.動脈栓塞療法動脈栓塞療法可以栓塞腫瘤血管，阻斷腫瘤的營養(yǎng)來源，從而抑制腫瘤生長。動脈栓塞療法常用的栓塞劑包括明膠海綿、無水酒精、碘油乳劑、聚乙烯醇、微球、白芨粉粒等。動脈栓塞療法主要用于肝癌、腎癌及部分盆腔腫瘤的治療。動脈栓塞療法還可用于腫瘤所致大出血的緊急治療。

3.經(jīng)導管減壓術(shù)腫瘤介入治療的經(jīng)導管減壓手術(shù)包括：經(jīng)皮穿刺肝膽管減壓術(shù)、經(jīng)皮穿刺腎造瘺減壓術(shù)、經(jīng)皮穿刺置放輸尿管支撐管減壓術(shù)等。與常規(guī)手術(shù)減壓法相比較，介入治療減壓術(shù)的創(chuàng)傷性較小。該類治療對于合并膽管或泌尿道梗阻的晚期癌癥患者，有積極的姑息治療作用。

4.個案工作中的介入方式有哪些

個案工作的技巧分為如下幾個方面： （1）會談 個案會談是指社會工作者與服務對象進行面對面的有目的的專業(yè)談話（又稱個案面談）。

它的主要技巧包括支持性的技巧、引領(lǐng)性的技巧和影響性的技巧。 ①支持性的技巧 支持性技巧是社會工作者借助口頭和身體語言讓服務對象感受到被理解、被接納的一系列技術(shù)，主要包括：專注、傾聽、同理心、鼓勵 ②引領(lǐng)性的技巧 引領(lǐng)性技巧是社會工作者主動引導服務對象探索自己過往經(jīng)驗的一系列技巧，包括澄清、對焦、摘要。

③影響性的技巧 影響性技巧是社會工作者為服務對象提供必要的信息或者建議，讓服務對象采取不同的理解和解決問題方法的一系列技巧，包括：提供信息、自我披露、建議、忠告、對質(zhì)。 （2）建立關(guān)系 這里所說的建立關(guān)系，是指社會工作者與服務對象初次接觸，建立相互信任的專業(yè)合作關(guān)系，以便個案工作的順利開展。

需要掌握以下一些技巧： ①感同身受 社會工作者在與服務對象接觸過程中盡可能多地了解服務對象所面對的處境，把自己置于服務對象的位置上體會服務對象面對的壓力和挑戰(zhàn)。 ②建立有利于服務對象積極表達的關(guān)系模式 社會工作者就需要借助幫助服務對象明確目標、彼此的希望和角色等方式，與服務對象建立有利于服務對象積極表達的關(guān)系模式。

③制造氣氛 選擇和安排與服務對象初次見面的實際處境營造良好的氣氛，促進專業(yè)合作關(guān)系的建立。 ④積極主動 社會工作者積極主動的態(tài)度和友善的行為可以減輕服務對象的緊張和不安，增強服務對象改變的信心。

（3）收集資料 社會工作者通過自己的觀察和調(diào)查，以及與服務對象及其周圍他人的接觸和會談整理和分析服務對象問題產(chǎn)生的原因和發(fā)展變化的過程，這個過程就是收集資料。 在收集資料的過程中涉及以下一些主要的技巧： ①會談的運用 與服務對象會談是社會工作者直接收集資料的有效方法。

②調(diào)查表的運用 采用調(diào)查表的方式可以讓服務對象自由地表達自己的想法和感受，便于收集一些涉及隱私或者不便于在社會工作者面前表達的資料。 ③觀察的運用 通過觀察可以直接了解服務對象與周圍他人之間的交流方式和過程。

尤其服務對象與周圍環(huán)境的互動過程，比較適合運用觀察的方法。 ④現(xiàn)有資料的運用 對于一些已經(jīng)有記錄的資料，社會工作者可以通過有關(guān)機構(gòu)查閱和收集。

（4）方案策劃 制訂一個好的服務工作方案是服務介入工作順利開展的重要條件之一。 社會工作者在方案策劃過程中需要掌握以下一些技巧： ①目標清晰而且現(xiàn)實 社會工作者最好以服務對象希望實現(xiàn)的具體行為作為標準，根據(jù)服務對象的狀況以及能力制訂明確的任務完成時間表，保證工作目標明確、現(xiàn)實。

②服務對象的范圍明確 服務對象的范圍并不是固定不變的，根據(jù)服務介入過程中的實際要求，有時需要集中在服務對象身上，有時需要轉(zhuǎn)到服務對象的家庭成員。 ③策略合理 服務工作方案還包括服務介入工作的基本方法、技巧、步驟以及時間安排等。

作為一個好的工作方案，不僅需要讓服務策略與目標一致，而且還需要服務策略本身相互配合。 （5）評估 這里所說的評估是指服務介入總結(jié)結(jié)束階段的評估，目的是對整個服務介入過程進行檢查和反思。

評估過程中涉及以下一些主要的技巧： ①正確運用評估類型 評估通常有兩種方式：對介入活動的效果評估和對所運用的策略、方法和技巧的評估 ②合理運用評估的方法 常用的評估方法有基線評估、任務完成狀況評估和對服務對象影響的評估?；€評估注重改變過程，需要首先測定改變開始的基點，并與改變后的狀況進行比較；任務完成狀況評估偏重目標的實現(xiàn)，對任務完成的程度和質(zhì)量進行評估；對服務對象影響的評估側(cè)重服務對象的主觀感受，需要服務對象自我陳述個案工作過程對他（或她）的影響和作用 ③服務對象的積極參與 社會工作者可以通過不在場、不記名等方式讓服務對象有充分的空間表達自己的想法和感受，參與評估過程。

④坦誠保密 在評估之前，社會工作者需要向服務對象說明評估的目的是為了改進現(xiàn)有的服務工作，表達自己的誠意，并且向服務對象承諾保密的原則。

5.肝癌的介入治療的主要方法有哪些

一.外科手術(shù)治療

外科手術(shù)治療是目前治療肝癌的傳統(tǒng)方法。近年來由于肝癌的早期診斷、定位診斷、腫瘤生物學及肝癌外科若干概念的更新進步，特別是配以中藥綜合治療的手段，使肝癌外科治療效果有了明顯的提高。主要包括以下幾 種：

1 、手術(shù)切除治療

2 、不能切除的術(shù)中各種局部治療：①術(shù)中肝動脈門靜脈化療并結(jié)扎；②置入式注藥泵輸注化療；③術(shù)中置入式微波輻射治療；④術(shù)中冷凍治療；⑤術(shù)中電化學治療；⑥三苯氧胺加肝臟灌注化療；⑦肝癌的序貫治療。

二.放射治療

近年來隨著放射物理學和放射生理學的研究進展，進展了放療設(shè)備，采用鈷 60 γ射線或電子直線加速器的 X 射線、高能射線等，對肝癌的照射方法和范圍也有了改進，由原來的全肝照射-局部照射-全肝移動放照射-手術(shù)定位局部照射和超分割照射等，使肝癌放療效果有明顯的提高，副作用則降低到最低水平。主要包括體外放射治療和體內(nèi)放射治療。

三.化學藥物治療

95 %的肝癌病人在診斷時已失去手術(shù)機會，多數(shù)的肝癌患者還有賴于化學藥物的治療。以往對肝癌的化療評價不高，尤其是全身給藥療效甚微，近年來改變了化療的給藥途徑，行肝動脈化療并栓塞，使肝癌的化療效果有明顯的提高。目前認為插管化療優(yōu)于全身聯(lián)合化療，聯(lián)合化療優(yōu)于單藥化療。肝動脈插管化療被認為是不宜手術(shù)治療肝癌病人的最好療法。

四.介入放射學治療

80 年代興起并得到迅速發(fā)展的經(jīng)皮腔超選擇性肝動脈灌注化療和栓塞的介入放射學技術(shù)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。，無論是早期局限性肝癌或是中晚期肝癌治療，此介入放射學技術(shù)都是決定性的治療方法，必不可少。

五.免疫治療

國內(nèi)曾先后試用過卡介苗、小棒狀桿菌、左旋咪唑、瘤苗、胚胎細胞、胸腺素、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸等，但均未獲明顯療效。近年來應用較多的有干擾素、白細胞介素 - Ⅱ、淋巴因子激活的殺傷細胞等，單用或聯(lián)合其他療法可程度不同的提高肝癌的治療效果。

六.無水酒精注射治療

近年來，在 B 超引導下無水酒精注射治療肝癌的臨床報道很多。此種療法在縮小病灶、控制和延緩腫瘤生長方面有較明顯的效果，由于采用此療法不需特殊條件，操作方法簡便，并發(fā)癥少，病人痛苦小，費用低，所以臨床使用很普遍。