鼻出血在日常生活和工作中經(jīng)常遇到,又叫“鼻衄”,俗稱“痧鼻”。
引起鼻出血的常見原因往往與不良衛(wèi)生習(xí)慣有關(guān),如挖鼻、捏鼻均可引起鼻血管破裂出血;另外老年人的鼻出血還涉及高血壓、血管硬化等因素。下面介紹幾種快速簡便的止鼻血方法: 1.發(fā)生鼻出血時(shí),應(yīng)安靜休息,切忌緊張激動、亂跑及高聲呼喊。
2.保持半坐位,頭部稍前傾,不要過分后仰,用自己的大拇指和食指迅速捏緊兩側(cè)鼻孔,通過手指壓迫來止血。指壓期間用冷水袋或濕毛巾敷前額及頸背部,有助于止血。
冷毛巾濕敷能收縮血管,減少局部出血,但須維持10~20分鐘。一般來說,小血管破損的鼻出血經(jīng)按壓110~15分鐘后會自行停止。
若松手后仍有出血,應(yīng)再繼續(xù)按上述方法按壓10~15分鐘。仍無效就需上醫(yī)院檢查和治療。
3.塞鼻止血法:出血量較多時(shí),立即用干凈手帕或紗布,緩緩地塞入出血的鼻孔,直接壓迫止血。如果家中備有云南白藥、止血丹等藥粉,也可以直接將少許藥粉撒在鼻孔內(nèi)或紗布上,再填塞進(jìn)去,止血效果可能會更快和更好。
4.民間也常用大蒜敷足心止鼻血。將蒜子去皮搗爛,右鼻孔出血,敷左足心,左鼻孔出血,則敷右足心。
一般10~20分鐘后可減少出血。 值得注意的是,對于嚴(yán)重的、止血無效的鼻出血病人,應(yīng)立即就近到醫(yī)院求治,或請有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來處理,并查明出血原因。
流鼻血的原因很多,但是約有一半人找不出原因的。
鼻腔黏膜中的微細(xì)血管分布很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在學(xué)齡前的幼兒常見鼻出血的現(xiàn)象。
流鼻血時(shí),一般人都習(xí)慣于將頭向后仰,鼻孔朝上,認(rèn)為這樣做可以有效止血,其實(shí)是錯誤的,如此做只是眼不見血外流,但實(shí)際上血還是繼續(xù)的在流--在向內(nèi)流。 流鼻血時(shí)"后仰的姿勢"有下列的壞處: 1. 會使鼻腔內(nèi)已經(jīng)流出的血液因姿勢及重力的關(guān)系向后流到咽喉部,并無真正止血效果。
2. 咽喉部的血液會被吞咽入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感或嘔吐。 3. 出血量大時(shí),還容易吸嗆入氣管及肺內(nèi),堵住呼吸氣流造成危險(xiǎn)。
正確的方法是--頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔內(nèi)干擾到呼吸的氣流。 兒童最常見(約百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔內(nèi)側(cè)約一、兩公分處的鼻中膈黏膜上,因?yàn)榭拷氨强?,所以鼻出血時(shí)可先行使用最方便的局部壓迫止血,其方法是: 1. 大人首先要盡力鎮(zhèn)定自己的情緒,切勿慌亂,才能安撫被出血驚嚇的小孩。
2. 頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢。 3. 用手指由鼻子外面壓迫出血側(cè)的鼻前部(軟鼻子處),似一般以手夾鼻子的做法,直接壓迫約五至十分鐘。
大部份病人都可以此種方法簡單地來止血。而另一側(cè)未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著。
4. 如果壓迫超過了十分鐘后血仍未止,則可能代表著嚴(yán)重的出血,或有其它問題存在著,此時(shí)就須要送醫(yī)做進(jìn)一步的處置。 5. "冰敷額頭"的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時(shí),能達(dá)到鼻部血管收縮以止血,但其效果并不好,因?yàn)榫嚯x出血的鼻孔部位太遠(yuǎn),且局部過于冰冷會引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻頭"(即整個鼻子)上面。
中醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的。鼻屬于肺竅,鼻子出現(xiàn)病癥,一般來說,與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系。
當(dāng)人的氣血上升,特別是肺氣較熱時(shí),人就會流鼻血。肺氣過熱時(shí),人的眼底也會帶血或出血。
上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導(dǎo)致的結(jié)果,但上火不是導(dǎo)致鼻子出血的原因。 當(dāng)鼻腔過于干燥時(shí),里面的毛細(xì)血管就會破裂,導(dǎo)致流血。
從臨床上來看,90%的流鼻血現(xiàn)象都屬于血管破裂導(dǎo)致的血管性流血。對此,患者不用太緊張,大多數(shù)情況下可以自行處理,及時(shí)止血即可。
鼻子出血時(shí),可以用衛(wèi)生棉球?qū)⒈亲佣伦?,頭部可以采取后仰的方式,以便盡快止血。與此同時(shí),還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血癥狀。
如果鼻腔內(nèi)流血過多,很難止住,就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生了。 年輕人流鼻血還與勞累、運(yùn)動等有關(guān)。
特別是年輕人愛運(yùn)動,經(jīng)常是在運(yùn)動時(shí),鼻子突然就流起血來。一般情況下,這些出血癥狀,患者自行止血即可。
但是,毫無征兆,突然流鼻血者最好去醫(yī)院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。 一般情況下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特別治療。
楊力教授說,既然鼻子出血與肺熱有關(guān)系,人就應(yīng)該在飲食,生活上盡量避免導(dǎo)致肺熱的情形發(fā)生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物。
相反,可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當(dāng)加一些甘草,用來泡水喝,可以達(dá)到清熱降火的目的。
流鼻血,醫(yī)學(xué)稱“鼻衄”,多由于“肺燥血熱”,引起鼻腔干燥,毛細(xì)血管韌度不夠,破裂所致。如不及時(shí)治療,遷延發(fā)展,將會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果,如鼻黏膜萎縮、貧血、記憶力減退、視力不佳、免疫力下降,甚至?xí)鹑毖孕菘?,危及生命?/p>
小孩活潑好動,經(jīng)常無意間會 傷鼻子,引致流鼻血。此外,他們亦可能因好奇將異物塞進(jìn)鼻孔,令鼻黏膜破損。
上述情況隨時(shí)都可能發(fā)生,所流出的血量很小,無須過份擔(dān)憂。 至於為什麼在冬天流鼻血特別嚴(yán)重,主要是在寒冷的天氣下,我們喜歡吃一些熱騰騰的食物,在進(jìn)食時(shí),陣陣的熱氣會令鼻腔內(nèi)的血液加速運(yùn)行,若鼻黏膜天生較薄或因曾經(jīng)受傷,則容易流鼻血。
此外,在寒冷乾燥的環(huán)境下,我們需要更多血液流經(jīng)鼻腔,以提高溫度和濕度,鼻黏膜的微絲血管因而容易充血,引致流鼻血。 從中醫(yī)學(xué)的角度來說,流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類。
如果你除經(jīng)常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴唇經(jīng)常殷紅、有口氣,便是很燥熱。首先當(dāng)然要清熱,更重要的是平日不要讓他吃過量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯?xiàng)l等,亦非常燥熱,應(yīng)盡量少吃。
成人流鼻血處理方法: 1.在止流之前應(yīng)先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血。 2.以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行。
3.用手指捏住部分的鼻肉,持續(xù)壓緊五至七分鐘,可幫助止血。 4.坐直,以免血液流到喉嚨。
5.冰敷可促使血管收縮,減少流血。 6.血液凝結(jié)后,將形成血塊結(jié)痂,此時(shí)最好不要挖鼻孔,以免剝落結(jié)痂,造成鼻血復(fù)發(fā)。
7.涂抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液干硬。 8.左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數(shù)分鐘后即可止血。
9.將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁,并。
1.穴位治療 針刺與耳針也是處理鼻出血時(shí)不錯的方法,但是由于每個人出血原因不同,一般可分為肺熱、胃熱、肝陽上亢、陰虛火旺等,應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)生經(jīng)過辨證論治判斷后指導(dǎo)進(jìn)行相關(guān)穴位治療。
2.燙凝 當(dāng)無法使用以上情況有效止血時(shí),可以通過使用鉻酸把鼻出血的出血點(diǎn)燙掉或電凝來達(dá)到止血的目的,但是必須到正規(guī)醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生檢查并且找到出血點(diǎn)后進(jìn)行操作。 3.手術(shù)處理 如果鼻出血量較大,并且出血點(diǎn)比較靠鼻腔后方,不便操作時(shí),可能就需要到正規(guī)醫(yī)院通過內(nèi)窺鏡手術(shù)探查后進(jìn)行徹底止血了。
一般處理:患者取坐位或半坐位;疑有休克時(shí),可取平臥低頭位。
止血:(1) 簡易止血法及尋找出血點(diǎn)。多數(shù)鼻出血位于鼻中隔前段,出血量少,可囑病人用手指捏兩側(cè)鼻翼10~15分鐘,同時(shí)用冷水袋或濕毛巾敷前額及后頸,促使血管收縮,減少出血。
(2) 燒灼法:常用30%~50%硝酸銀、鉻酸珠作點(diǎn)狀燒灼,最近用微波或激光燒灼效果較好。 (3) 填塞法:適用于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者。
可利用鼻腔可吸收性物如淀粉海綿、明膠止血海綿及纖維蛋白綿等填塞鼻腔;也可用凡士林油紗條、抗生素油膏紗條或碘傷紗條作鼻腔填塞;對以上方法不能奏效者,可采用后鼻孔填塞法,或用氣囊及水囊壓迫止血。 (4) 止血劑應(yīng)用:常用安絡(luò)血10mg,每日2~3次,肌注; 6-氨基己酸6g,以5%葡萄糖或生理鹽水100ml稀釋,靜滴,15~30分鐘內(nèi)滴完。
吁其他處理:(1)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑:對反復(fù)出血病人常有助益。(2) 應(yīng)用維生素:如維生素C200mg,每日3次,口服;維生素K48mg,每日3次,口服;維生素P(蘆?。?0mg,每日 3次,口服。
(3) 出血過多休克者,應(yīng)補(bǔ)液、輸血。(4) 手術(shù):鼻中隔偏曲而影響止血措施者,可先行鼻中隔矯正術(shù),再行止血。
對少數(shù)嚴(yán)重出血、上述方法不能制止者,可行血管結(jié)扎術(shù),如出血來自中鼻甲下緣平面以下者,可考慮結(jié)扎上頜動脈或頸外動脈;中鼻甲下緣平面以上的鼻出血則結(jié)扎篩前動脈;鼻中隔前部出血可結(jié)扎上唇動脈;鼻中隔前部反復(fù)出血者,可用硬化劑如5%魚肝油酸鈉局部注射。
鼻出血的正確處理方法
處理一、用手指捏住部分的鼻肉,持續(xù)壓緊五至七分鐘,可幫助止血.
處理二.坐直,以免血液流到喉嚨.
處理三.冰敷可促使血管收縮,減少流血.
處理四.在止流之前應(yīng)先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血.
處理五.以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行.
處理六.將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血.如兩側(cè)均出血,則捏住兩側(cè)鼻翼.鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血.
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