醫(yī)院信息化調(diào)研報告范文
引導(dǎo)語:當(dāng)前醫(yī)院衛(wèi)生信息管理正處于一個新的變革時期。下面是小編為大家精心整理的關(guān)于醫(yī)院信息化調(diào)研報告范文,歡迎閱讀!
當(dāng)前醫(yī)院衛(wèi)生信息管理正處于一個新的變革時期,這個變革是醫(yī)院衛(wèi)生信息管理最具有革命性的變化。新疆各縣級醫(yī)院的信息化建設(shè),不要說與發(fā)達(dá)的沿海地區(qū)的醫(yī)院衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)比較,就與西部有些地區(qū)比較,也同樣處于比較落后的水平。
一、 縣級醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)狀
醫(yī)院信息現(xiàn)代化建設(shè)應(yīng)該是“一把手工程”,必須得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的足夠重視。而實(shí)際上大多數(shù)縣級醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)都對醫(yī)院的信息建設(shè)認(rèn)識不足,參與管理的力度也不夠。其參加管理的職能科室多為醫(yī)院的二級科室,原因是認(rèn)為醫(yī)院的信息化建設(shè)光花錢,不創(chuàng)收。不能認(rèn)識到醫(yī)院信息化建設(shè)是提高醫(yī)院管理水平,提高醫(yī)護(hù)人員的臨床診療水平的潛在創(chuàng)收。也有的醫(yī)院對信息化建設(shè)投入了大量的資金,但效果并不好,其原因是在信息化建設(shè)中,缺乏科學(xué)的可行性論證。在我對幾家縣級醫(yī)院的信息化建設(shè)調(diào)查中,認(rèn)為存在以下幾個問題:
1、 醫(yī)院對衛(wèi)生信息現(xiàn)代化認(rèn)識不足
(1) 在與許多醫(yī)院接觸了解到,對于衛(wèi)生部制定的《全國衛(wèi)生信息化發(fā)展規(guī)劃綱要(2003-2010年)》和《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》,許多醫(yī)院根本不知道,更不要說學(xué)習(xí)和落實(shí)其精神了,我院也是從網(wǎng)上查詢到的。
(2) 醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)了,就可以達(dá)到信息共享的目的.計算機(jī)可以把所有工作都完成。
(3)只要建立了醫(yī)院信息系統(tǒng),就可以”開源節(jié)流,堵漏增收”,忽視了醫(yī)院管理監(jiān)督體制和醫(yī)院管理系統(tǒng)的結(jié)合。
(4) 大多數(shù)醫(yī)院的管理系統(tǒng),多是基于“以財會核算為中心的HIS系統(tǒng)”,對先進(jìn)的臨床管理系統(tǒng)還在等待??。
2、 醫(yī)院衛(wèi)生現(xiàn)代化管理不到位
醫(yī)院信息化管理職能科室極其混亂,除像新疆醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、自治區(qū)人民醫(yī)院、昌吉州人民醫(yī)院等大醫(yī)院設(shè)有計算機(jī)中心和信息科管理醫(yī)院的信息系統(tǒng)外,大多數(shù)縣級醫(yī)院沒有成立信息科,成立的信息科只管理病案,不參與醫(yī)院的信息管理。而實(shí)際參與醫(yī)院信息系統(tǒng)管理的部門是財會科、設(shè)備科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、院辦等。
3、 醫(yī)院對衛(wèi)生信息化的資金投入不足
由于醫(yī)院信息系統(tǒng)在醫(yī)院的地位,造成了醫(yī)院信息化建設(shè)的投入不足。有的醫(yī)院現(xiàn)在還使用相當(dāng)落后的計算機(jī)硬件系統(tǒng);軟件多是使用的低水平的收費(fèi)系統(tǒng)。在我對幾家縣級醫(yī)院調(diào)查時,醫(yī)院信息科的同志講,醫(yī)院現(xiàn)在系統(tǒng)已經(jīng)相當(dāng)老化,計算機(jī)修修補(bǔ)補(bǔ),只能勉強(qiáng)使用,想換臺計算機(jī),不能及時更換,說明醫(yī)院對信息化建設(shè)的認(rèn)識離衛(wèi)生部及衛(wèi)生廳的要求相差甚遠(yuǎn)。
在調(diào)查中,我發(fā)現(xiàn),有的醫(yī)院使用的信息系統(tǒng)的開發(fā)商早已垮了,部分系統(tǒng)已不能運(yùn)行,且無人進(jìn)行維護(hù),整個系統(tǒng)已經(jīng)失去正常的管理功能,在這種情況下,醫(yī)院缺少資金,不能夠及時更換系統(tǒng),繼續(xù)勉強(qiáng)使用,如米泉市人民醫(yī)院等。
4、 部分醫(yī)院在信息化建設(shè)中浪費(fèi)相當(dāng)嚴(yán)重
有的醫(yī)院對信息化建設(shè)是相當(dāng)重視的',也投入了大量的資金。但由于醫(yī)院信息化人才的缺乏,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)又缺乏信息化建設(shè)的經(jīng)驗(yàn),故在購買醫(yī)院信息系統(tǒng)時缺乏可行性論證,頻繁更換系統(tǒng),造成資金的浪費(fèi)。此類醫(yī)院有以下幾種:
(1) 醫(yī)院自行組織開發(fā)信息管理系統(tǒng)
醫(yī)院信息系統(tǒng)建立初期,許多醫(yī)院都根據(jù)自己醫(yī)院的運(yùn)作方式,找IT人員自己開發(fā)系統(tǒng)。當(dāng)時因系統(tǒng)僅為醫(yī)院的收費(fèi)系統(tǒng),還能正常運(yùn)行。隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展要求的提高,自己開發(fā)的系統(tǒng)已不再滿足醫(yī)院信息現(xiàn)代化的要求,但醫(yī)院已經(jīng)浪費(fèi)了大量的資金。如昌吉地區(qū)以前使用的新疆易通公司和昌吉宏創(chuàng)公司的醫(yī)院管理系統(tǒng)。
(2) 醫(yī)院為了“節(jié)約”,購買低水平的系統(tǒng)
在購買醫(yī)院衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)時,有的單位存在“重新建輕整合,重硬件輕軟件,重當(dāng)前輕長遠(yuǎn),重使用輕投入”的現(xiàn)象。故只側(cè)重于當(dāng)前利益,而不注重長遠(yuǎn)的規(guī)劃。
許多醫(yī)院在購買醫(yī)院系統(tǒng)軟件時,采取招標(biāo)方式購買軟件系統(tǒng)。但由于醫(yī)院對醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件的認(rèn)識不足,多以競標(biāo)價格定中標(biāo)軟件,這實(shí)際是醫(yī)院購買決策中的大忌。計算機(jī)硬件的透明度相當(dāng)高,品牌間有可比性。而醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件,無可比性。這樣往往造成軟件使用一年好,二年壞而不得不換系統(tǒng),造成因“節(jié)約”而浪費(fèi)的現(xiàn)象。
5、 醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)人員的嚴(yán)重不足
我們都知道,醫(yī)院衛(wèi)生信息管理技術(shù)是一個多學(xué)科的醫(yī)學(xué)工程。專業(yè)化的技術(shù)人員不但要有豐富的醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)院管理的經(jīng)驗(yàn),又要精通計算機(jī)技術(shù),才能滿足醫(yī)院衛(wèi)生信息系統(tǒng)的自主管理、應(yīng)用及維護(hù)的需要。但各縣級醫(yī)院對此類人才培養(yǎng)不夠。據(jù)了解,醫(yī)院普遍認(rèn)為,要使用醫(yī)院臨床管理系統(tǒng)的難度很大,其原因是對現(xiàn)有的各級領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員的計算機(jī)知識的培養(yǎng)不夠。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息現(xiàn)代化,從現(xiàn)在起就應(yīng)該加強(qiáng)對現(xiàn)有各級領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員計算機(jī)知識的培訓(xùn)。
二、 新疆省內(nèi)HIS經(jīng)銷商現(xiàn)狀
從我調(diào)查的數(shù)據(jù)表明,僅新疆省的醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的醫(yī)療軟件生產(chǎn)供應(yīng)商或代理商就有幾十家之多。 在現(xiàn)有的醫(yī)院衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)的生產(chǎn)供應(yīng)商中,有許多都是皮包公司,有的根本沒有醫(yī)院管理軟件的資質(zhì)證,但卻到處參加醫(yī)院的招投標(biāo)工作。許多醫(yī)院在招投標(biāo)中考核比較嚴(yán)格,要求出示自主軟件產(chǎn)權(quán)證明時,使這些公司不得以退出。而一旦醫(yī)院未嚴(yán)格要求,這些所謂的生產(chǎn)供應(yīng)商便參與到招標(biāo)中,以低于生產(chǎn)成本的價格中標(biāo),使醫(yī)院購買的醫(yī)院衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)軟件不能保證醫(yī)院的正常使用,嚴(yán)重地?fù)p害了醫(yī)院信息化的建設(shè)。而最終受害的是中標(biāo)的醫(yī)院。
三、 醫(yī)院選擇HIS經(jīng)銷商的標(biāo)準(zhǔn)
據(jù)上所述,選擇醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件必須符合衛(wèi)生部《國家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)理論》《國家醫(yī)院信息基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)》《電子病歷應(yīng)用基礎(chǔ)與標(biāo)準(zhǔn)》《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》。
在選擇醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件生產(chǎn)供應(yīng)商的方面,好的HIS供應(yīng)商應(yīng)有以下特點(diǎn):
1、專業(yè)化強(qiáng),最好是專門從事HIS 開發(fā)的公司;
2、既有計算機(jī)專業(yè)人員又有醫(yī)院管理方面的專家;
3、有優(yōu)秀軟件的版權(quán),有能力開發(fā)和修改HIS軟件;
4、HIS軟件已經(jīng)過一年以上時間使用和若干醫(yī)院實(shí)踐檢驗(yàn),已證明公司及其軟件和服務(wù)是穩(wěn)定可靠的。
5、公司的軟件要嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》生產(chǎn),既要有醫(yī)院基礎(chǔ)管理系統(tǒng),也要有醫(yī)院臨床管理系統(tǒng)和智能專家管理系統(tǒng)的支持。
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