發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對(duì)于維護(hù)居民健康,促進(jìn)社區(qū)和諧,建立和諧社會(huì),和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義,接下來是unjs小編為大家精心收集的社區(qū)衛(wèi)生管理的調(diào)研報(bào)告,供大家參考借鑒,。
近些年來,我市衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展,服務(wù)規(guī)模不斷擴(kuò)大,科技水平逐步提升,醫(yī)療條件明顯改善,疾病防治能力顯著增強(qiáng),為保障全市人民健康發(fā)揮了重要作用。針對(duì)一些社區(qū)居民反映的“看病難、看病貴”的問題,前不久,本人就當(dāng)前xxx中心城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行了一次調(diào)研。
一、現(xiàn)狀和環(huán)境
xxx中心城區(qū)自XX年開
開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn),到XX年底,共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。但從當(dāng)前情況來看,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站有時(shí)一天到晚都沒有一個(gè)門診病人,嚴(yán)重虧損,機(jī)構(gòu)工作人員有的工作一兩年又“縮回”原單位,衛(wèi)生服務(wù)力量削弱,病人就診進(jìn)一步減少,造成惡性循環(huán)。究其原因:
一是“小病買點(diǎn)藥,大病上醫(yī)院”,不信任社區(qū)。一些群眾認(rèn)為大醫(yī)院專家多、設(shè)備好,感覺更可靠,而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)規(guī)模太小、設(shè)備更差、藥品不全,對(duì)醫(yī)生的技術(shù)不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在他們心目中沒有位置,大多數(shù)市民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不了解,也就難怪“患者稀少門前冷”。
二是“房屋破舊,設(shè)備不全”,被人瞧不起。××中心城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,有公立醫(yī)院分院“換牌”的,有社會(huì)和廠礦、事業(yè)單位醫(yī)院機(jī)構(gòu)“轉(zhuǎn)型”的,這些機(jī)構(gòu)與××中心城區(qū)二、三級(jí)醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們有的是租破舊房子,有的是臨時(shí)裝修一兩間店面,由于開張經(jīng)費(fèi)不足,也未添置醫(yī)療新設(shè)備和更多藥品,致使房屋破舊、設(shè)備落后、藥品不全。以××東方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例,雖然被評(píng)為全省社區(qū)服務(wù)示范點(diǎn),但還比不上一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是“服務(wù)單一,功能不全”,稱不上服務(wù)中心。目前,城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都沒有完全按照社區(qū)服務(wù)的要求,發(fā)揮“六位一體”的功能,即全面開展基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、計(jì)劃生育指導(dǎo)、健康教育、康復(fù)服務(wù),80%的都僅是開展了基本醫(yī)療服務(wù),只有20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展基本醫(yī)療服務(wù)外,還開展健康教育和康復(fù)等服務(wù)。嚴(yán)格地說,這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中站其實(shí)是功能不全,稱不上群眾心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”。
四是“設(shè)置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”,制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一方面,醫(yī)療機(jī)構(gòu)過剩。××中心城區(qū)人口不足30萬,但三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)公立醫(yī)院和社會(huì)辦的全科、??漆t(yī)院有25家,加上個(gè)體醫(yī)療診所上百個(gè),還有不少藥房,醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)星羅棋布。社區(qū)服務(wù)站可以說是處在夾縫中生存,更難談發(fā)展了。另一方面,上門管理、檢查、收費(fèi)的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)人反映,當(dāng)前到社區(qū)服務(wù)站去檢查的部門大大小小共有37家。東方社區(qū)負(fù)責(zé)人說,“我們買的一臺(tái)設(shè)備花了4000元,但為接待一個(gè)部門來檢查,僅檢測(cè)和招待費(fèi)花了上千元,加之社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的水電費(fèi)是按照企業(yè)的價(jià)格收取,真是不堪重負(fù)”。
五是服務(wù)模式?jīng)]有改革,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)缺乏活力。一些公辦的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)是由區(qū)級(jí)醫(yī)院或其門診點(diǎn)“變臉”而來,有的是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護(hù)人員辦起來的,其用人機(jī)制、分配制度、服務(wù)模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式,“等病人上門”、人浮于事的現(xiàn)象普遍存在,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療服務(wù)的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說:“他們都是‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護(hù)士,我沒有用人、分配的自主權(quán)。”
六是社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)院的服務(wù)職能急待協(xié)調(diào)。平時(shí)我們講“小病上社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院”,但實(shí)際無論大病小病,社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院,并且盡可能上大醫(yī)院。比如,市人民醫(yī)院每天門診病人500左右,其中70%都是來看小毛病的,但他們就是不去收費(fèi)低廉、程序簡(jiǎn)便的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點(diǎn)“門可羅雀”的問題,過去市衛(wèi)生主管部門對(duì)社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉(zhuǎn)診”也曾作過布置,但是如何建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的`機(jī)制還急待研究?,F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站會(huì)向大醫(yī)院輸送病人,但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)過患者。
二、建議和對(duì)策
個(gè)人認(rèn)為,大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院和預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措。
一要提高認(rèn)識(shí),加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),是政府履行社會(huì)管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容,對(duì)于維護(hù)居民健康,促進(jìn)社區(qū)和諧,建立和諧社會(huì),和諧“醫(yī)患關(guān)系”,改善發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作非常重視,xx、溫--總理都作了重要批示,國(guó)務(wù)院曾召開專門會(huì)議并下發(fā)《國(guó)務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》(國(guó)發(fā)〔XX〕10號(hào))(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意 見》),決定“中央財(cái)政從XX年起,對(duì)中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照一定標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、基本設(shè)備配置和人員培訓(xùn)等給予必要支持” 。鑒于當(dāng)前人們對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)還不太了解、不太信任的情況,建議成立政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的專項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大宣傳;像重視農(nóng)村新型合作醫(yī)療那樣,樹立超前意識(shí),提前做好工作,使社區(qū)居民感受到黨和政府的關(guān)懷。
二要搞好服務(wù),加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推進(jìn)。一是對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的“六項(xiàng)功能”要逐步推進(jìn),全面鋪開。“六位一體”的服務(wù)特點(diǎn)是貼近群眾,解決廣大居民的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù),其服務(wù)項(xiàng)目都是要在社區(qū)完成的。過去,我們社區(qū)大部分只搞了基本醫(yī)療,少數(shù)搞了醫(yī)療、健康教育和康復(fù),至于預(yù)防、保健和計(jì)劃生育基本未開展,“六項(xiàng)功能”沒有全面推進(jìn),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作用沒有得到充分發(fā)揮?!吨笇?dǎo)意見》提出,要調(diào)整疾病預(yù)防控制、婦幼保健等預(yù)防保健機(jī)構(gòu)的職能,適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。只有這樣,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”各項(xiàng)工作,才能都順利開展。二是改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的硬件、軟件條件。研究制訂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法,定好“入場(chǎng)券”,防止魚目混珠,采取“建、調(diào)、并、轉(zhuǎn)”四大舉措,重新樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、服務(wù)站的形象,
《關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生管理的調(diào)研報(bào)告范文》(.unjs)。同時(shí),加強(qiáng)全科醫(yī)生培訓(xùn),加大人員使用、獎(jiǎng)金分配的改革力度,使社區(qū)工作人員成為社區(qū)群眾的“病時(shí)是醫(yī)生、平時(shí)為親人、康復(fù)當(dāng)助手”,做到醫(yī)患“一家親”,基本實(shí)現(xiàn)“一個(gè)電話,服務(wù)就到居民身邊”,讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為“家門口的醫(yī)院”、“自己床邊的大夫”。三是明確服務(wù)重點(diǎn)和職責(zé),協(xié)調(diào)好“雙向轉(zhuǎn)診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主;要建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理分工協(xié)作關(guān)系,預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)要對(duì)社區(qū)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持,醫(yī)院和社區(qū)要實(shí)行各種形式的聯(lián)合與合作,如建立分級(jí)醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度,真正做到“小病在社區(qū),大病到醫(yī)院;手術(shù)在醫(yī)院,術(shù)后護(hù)理在社區(qū)”。
三要改善環(huán)境,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的配套。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各部門要協(xié)同配合,出臺(tái)一些配套的政策措施,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)造一個(gè)寬松的發(fā)展環(huán)境。比如鑒于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)除醫(yī)療可收費(fèi)之外,其余5項(xiàng)功能都是只有服務(wù)沒有收益的公益事業(yè),財(cái)政部門可否像支持農(nóng)村合作醫(yī)療一樣,國(guó)家出大頭,財(cái)政、社區(qū)出中頭,居民自己出小頭,給予一定財(cái)力支持。
根據(jù)xxx中心城區(qū)參加醫(yī)療保險(xiǎn)職工僅5萬多人的實(shí)際,勞動(dòng)保障部門可否按“低水平、廣覆蓋”的原則,不斷擴(kuò)大醫(yī)保的覆蓋范圍,將有“入場(chǎng)券”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心列為定點(diǎn)醫(yī)保單位,并擴(kuò)大在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)看病的報(bào)銷比例;衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理監(jiān)督,加大對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的整頓力度,進(jìn)一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);城建部門在城市規(guī)劃、建居民住宅區(qū)時(shí),要留有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的房屋,目前,市政府可否劃撥一些閑置的舊房給社區(qū)服務(wù)中心;水電部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)的水電收費(fèi)可否按公益性單位的標(biāo)準(zhǔn)收取;計(jì)劃生育部門可否無償提供避孕藥具和技術(shù)指導(dǎo);有關(guān)部門對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的檢查可否只檢查不收費(fèi),或檢查檢測(cè)少收費(fèi)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分,是實(shí)現(xiàn)人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。為了詳細(xì)了解南充市xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,xxxx區(qū)人大常委會(huì)組織部分人大代表和人大工作人員,于今年5月分別到區(qū)衛(wèi)生局和7個(gè)街道辦事處,對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況進(jìn)行了調(diào)研。調(diào)研采取聽匯報(bào)、看現(xiàn)場(chǎng)、座談走訪、問卷調(diào)查等方式進(jìn)行,其中向社會(huì)群眾發(fā)出問卷調(diào)查230份,收回問卷調(diào)查230份,滿意率70%,基本滿意26%,不滿意4%。從調(diào)查的情況看,xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo),及時(shí)調(diào)整基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和布局,經(jīng)過幾年的探索和實(shí)踐,逐步推進(jìn)并得到穩(wěn)步發(fā)展。
一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立
(一)“六位一體”服務(wù)功能得到落實(shí)。近年來,xxxx區(qū)認(rèn)真抓了落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的服務(wù)功能工作。舉辦健康知識(shí)講座,開展公眾健康咨詢活動(dòng),宣傳預(yù)防接種和保健知識(shí),對(duì)高血壓患者和糖尿病患者進(jìn)行認(rèn)真篩查和統(tǒng)一管理,積極開展康復(fù)護(hù)理,入戶產(chǎn)后訪視和計(jì)劃生育指導(dǎo)等工作,“六位一體”服務(wù)功能基本得到落實(shí)。
(二)嚴(yán)格執(zhí)行基本藥物制度。實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷售,優(yōu)惠政策普及到百姓。自xxxx年1月起,全面實(shí)行基本藥物制度,藥品均實(shí)行政府集中采購、統(tǒng)一配送,做到了三個(gè)百分之百,即:百分之百采購、百分之百使用、百分之百零差率銷售。群眾普遍認(rèn)為,藥品零差率銷售是政府為群眾解決“看病貴”所做的最直接的好事。
(三)衛(wèi)生服務(wù)方式有所創(chuàng)新。社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)由傳統(tǒng)的坐堂行醫(yī)向主動(dòng)上門服務(wù)轉(zhuǎn)變,推行“上門服務(wù)健康管理模式”,免費(fèi)為社區(qū)居民健康體檢,使老年人慢性病的防治關(guān)口前移到家庭;對(duì)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員全面實(shí)行績(jī)效考核,強(qiáng)化了激勵(lì)機(jī)制,提升了服務(wù)水平。
(四)基本醫(yī)療保障制度不斷加強(qiáng)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)著新農(nóng)合參合居民信息的錄入和校驗(yàn)、病人門診報(bào)銷、住院報(bào)銷等工作,在降低救治費(fèi)用,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面成效明顯。
二、存在的問題
一是政策宣傳不夠到位。群眾對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策和制度知曉率還較低,有時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員上門體檢或居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受體檢較為困難,有的上門醫(yī)生還被拒之門外。無論是居民還是醫(yī)務(wù)工作者,傳統(tǒng)思維定式還相當(dāng)濃厚,導(dǎo)致協(xié)調(diào)配合不力。街道、居委會(huì)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員與社區(qū)居民之間的“牽線搭橋”作用發(fā)揮不夠好。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作和交流較少,衛(wèi)生資源共享不夠充分。
二是硬件建設(shè)滯后,人員配置不盡合理。xxxx區(qū)大部分醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作用房狹小,診療設(shè)備較為落后,基本輔檢設(shè)備不齊,環(huán)境設(shè)施較差。服務(wù)人員素質(zhì)不太高、結(jié)構(gòu)不盡合理、專業(yè)分布不達(dá)標(biāo)、技術(shù)水平和服務(wù)能力有待提高;同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作人員工作量大、待遇相對(duì)偏低,付出和收入的矛盾較為突出。
三是經(jīng)費(fèi)投入不足。區(qū)財(cái)政在預(yù)算衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)時(shí),未完全將公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)分項(xiàng)單列,存在打捆使用的情況,且未考慮公共衛(wèi)生成本費(fèi)用。
三、建議和對(duì)策
(一)加大宣傳力度。要以社區(qū)干部為紐帶,加強(qiáng)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的溝通聯(lián)系,大力宣傳黨和政府的惠民政策,積極做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,扎實(shí)開展上門服務(wù)和引導(dǎo)居民到中心進(jìn)行健康體檢,進(jìn)一步提高居民健康水平。
(二)完善網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)。要加快xxxx區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)步伐。盡快將白塔社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體搬遷;對(duì)龍門、青蓮、青松3個(gè)街道辦(中心)衛(wèi)生院更名為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,并積極落實(shí)青蓮衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)用地;規(guī)劃建設(shè)小龍、都京兩個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,或提請(qǐng)市政府將六合職工醫(yī)院整體納入xxxx管理,將其符合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資格人員并入財(cái)政管理。從而完善轄區(qū)內(nèi)街道辦事處衛(wèi)生服務(wù)功能,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
(三)加大財(cái)政投入。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)、人員工資、辦公經(jīng)費(fèi)應(yīng)按時(shí)、足額撥付;要加強(qiáng)建設(shè)用地協(xié)調(diào),促使新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心嚴(yán)格按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;要全額預(yù)算購買基本診療設(shè)備的費(fèi)用,深入開展基本輔檢服務(wù),形成常見病不出社區(qū)就可以完成診斷和治療的格局;要逐步提高職工待遇,強(qiáng)化職工生活保障。
(四)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合。要對(duì)街道(社區(qū))干部進(jìn)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)培訓(xùn),充分發(fā)揮其紐帶作用,配合做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。同時(shí)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的對(duì)口支援工作,進(jìn)一步完善雙向轉(zhuǎn)診;要加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與轄區(qū)內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息交流,達(dá)到資源共享。
(五)加強(qiáng)管理,提升素質(zhì)。要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)日常運(yùn)行的監(jiān)管力度,加強(qiáng)專業(yè)指導(dǎo),保證惠民政策的落實(shí),讓社區(qū)居民切實(shí)享受到實(shí)惠;要加強(qiáng)人員管理,加大醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)力度,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)所有從事社區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員都具備資質(zhì);要建立高水平人員“留得住”,不合格人員“流得出”的用人機(jī)制,提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍整體素質(zhì)。
“看病難、看病貴”一直是群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題,也是各級(jí)黨委合政府著力解決的民生問題,在xx年百姓八大期盼解決的問題中列第二位。在這樣的社會(huì)背景下,社區(qū)醫(yī)院、惠民醫(yī)院、愛心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的產(chǎn)物應(yīng)運(yùn)而生。在這些產(chǎn)物中,與城鎮(zhèn)居民關(guān)系最密切的當(dāng)屬社區(qū)醫(yī)院。為了了解這一新生事物給人民群眾的生活帶來的變化,特地走訪了處于社會(huì)各個(gè)階層的人士,請(qǐng)他們談了對(duì)這一事物的看法。
作為普通百姓,他不關(guān)心醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不是改革,也不關(guān)心改革的程度和力度,他只需要得到最終的實(shí)惠,只要能少花錢看好病,就是最好的。公立醫(yī)院也好,社區(qū)醫(yī)院也好,愛心醫(yī)院等等,都無所謂,因?yàn)檫@些在他的眼里都只是個(gè)形式上的東西。也有老年人提到,社區(qū)醫(yī)院要樹立以患者為目標(biāo)的觀念,把功能定位在基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)上,提高預(yù)防、保健服務(wù)能力,走進(jìn)家庭、學(xué)校、農(nóng)村等深入開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
社區(qū)衛(wèi)生院的工作人員則很樂意能深入群眾,為百姓服務(wù)。在工作進(jìn)行的同時(shí),他們也談到了其中的缺陷和弊端。一是職能定位有偏差,服務(wù)模式相對(duì)落后。有些衛(wèi)生院重治輕防,公共衛(wèi)生職能不全。二是,人事方面,家庭傾向化嚴(yán)重。有的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員觀念落后,個(gè)別的衛(wèi)生院往往形成由一兩個(gè)家族成員組成的局面。三是人員學(xué)歷、職稱偏低,學(xué)習(xí)新知識(shí)的機(jī)會(huì)少,許多年輕的有學(xué)識(shí)的大中院校畢業(yè)生雖然有服務(wù)于民的熱情,但是他們也會(huì)考慮個(gè)人的發(fā)展機(jī)會(huì),所以最終只有很少的人愿意到社區(qū)衛(wèi)生院來工作。有名學(xué)生甚至很直白地說:"我 覺得那種地方不會(huì)有什么前途的."所以政府在加強(qiáng)衛(wèi)生院人事管理的同時(shí),應(yīng)花費(fèi)多一點(diǎn)的精力和經(jīng)費(fèi)致力于人才的后續(xù)培養(yǎng),以優(yōu)化人員知識(shí)結(jié)構(gòu),才更能留住人才。
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