護(hù)理實(shí)踐報告的范文
實(shí)踐報告是進(jìn)行實(shí)踐后的報告;是匯報實(shí)踐過程和結(jié)果的一種方式。下面是護(hù)理實(shí)踐報告的范文,請參考!
為了全面提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文修養(yǎng)和專業(yè)能力,增強(qiáng)同學(xué)們的綜合素質(zhì),培養(yǎng)具有較強(qiáng)的社會競爭力,能迅速適應(yīng)就業(yè)需要的護(hù)理人才,護(hù)理系團(tuán)總支安排每名學(xué)生在寒假期間,自主安排時間,參加社會實(shí)踐活動。鍛煉能力,提升素質(zhì),鞏固在校理論學(xué)習(xí)。從而為下階段的學(xué)習(xí)和適應(yīng)社會打下良好基礎(chǔ)。
懷揣著對“白衣天使 ”這個稱號的神往,XX年2月1號,我?guī)е缕媾c緊張的心情踏進(jìn)了衛(wèi)生院,開始觀察護(hù)士門的工作動態(tài)和性質(zhì)及醫(yī)院情況。盡管時間很短,但收獲頗多。剛進(jìn)醫(yī)院,著實(shí)很興奮,激動,新鮮感很強(qiáng),對臨床護(hù)理操作程序亦非常感興趣,同時也有點(diǎn)擔(dān)心,畢竟是進(jìn)入了一個新鮮提與社會各種人群進(jìn)行交流。也是對自己的'一個挑戰(zhàn)。
護(hù)士長帶領(lǐng)我們所見的第一站是:護(hù)士咨詢臺,以前進(jìn)醫(yī)院醫(yī)院一直把這里看的極其平常,然而今天卻感覺一點(diǎn)都不平常呢。面對病人流動量大,治療項目多且沒有規(guī)律的特點(diǎn),他們具備隨機(jī)應(yīng)變,合理安排的能力,在最短的時間內(nèi),給患者提供最完美的答復(fù),護(hù)士門主動熱情周到細(xì)致,禮儀服務(wù)是提高服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法,個人素質(zhì)服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量都體現(xiàn)了護(hù)理隊伍的整體形象。
護(hù)士長給我們介紹環(huán)境,護(hù)理任務(wù),交接班和護(hù)理程序,了解病人情況,護(hù)士工作無非就是交接班和護(hù)鋪床各項護(hù)理操作,看見人家都很熟練的操作這些的時候,在想自己今后也要做這些相同工作,不免有些害怕。
剛進(jìn)入病房,總有一種枉然不知所措的感覺,對于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),看著護(hù)士們忙忙碌碌的身影,有著良好操作技術(shù)和各種護(hù)理工作能力,我才更全面地了解護(hù)理工作,更具體的了解這個行業(yè),在這里我學(xué)會了適應(yīng)新環(huán)境,在陌生環(huán)境中成長和生存。護(hù)士工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未來之前也有所了解解,但在觀察病房之后,感觸又更深了,的確,護(hù)士們的工作很零碎雜亂。還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn)護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力,醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。因此,我們應(yīng)該樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好工作態(tài)度。
顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的也是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,如:鋪床,老師說了,鋪床一定要平整,病人才能睡個安穩(wěn)覺,床鋪不是每天都換,但每天都會清掃 。這也是為病人健康著想,有時候一些病重的病人無法翻身,護(hù)士也要盡力讓其翻身,為其打掃床鋪;量血壓看似簡單,但也一定要認(rèn)真,護(hù)士長還給我們介紹了量體溫和測血糖的方法,量體溫時一定擦干腋下汗液;測血糖時,醫(yī)院糖尿病人在飯前飯后都要測血糖,雖方法簡單,但易出問題,比如,指尖消毒,測血糖時最好一針見血,干脆利落,否則病人很痛苦。他們每天至少要側(cè)六次血糖,只有十根指甲,指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側(cè),這就無疑增加病人痛苦,還有什么導(dǎo)尿術(shù),插胃管,口腔護(hù)理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護(hù)士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術(shù),一門學(xué)問,病人就是上帝,無論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時候,病人要求與護(hù)士職責(zé)相互矛盾,護(hù)士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著病人來,那樣只會造成更嚴(yán)重的后果,和家屬吵架時,護(hù)士應(yīng)該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護(hù)士忽視病人 ,而護(hù)士長卻什么也不說,因?yàn)椴∪司褪巧系邸?/p>
護(hù)士長又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室,護(hù)士長告訴我們,手術(shù)室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術(shù)衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音,進(jìn)了手術(shù)室,要認(rèn)真觀察每一個手術(shù)每一步用什么器械,要記住并認(rèn)真認(rèn)識每一種器械,看看器械護(hù)士是怎樣估計到下一步醫(yī)生的企圖,注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多么重要。對護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格,作為一名實(shí)習(xí)生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護(hù)士這個職業(yè)的使命感和責(zé)任感。
從這次觀察中,我知道了今后好好學(xué)習(xí)的重要性,每一個操作都要會做,其實(shí)護(hù)士工作是個孰能生巧的過程,我們只有不斷學(xué)習(xí),思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會更加珍惜以后學(xué)習(xí)時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會。
最深的體會就是不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境,其實(shí)不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識本省就是一個長期堅持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是所學(xué)的書本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力,一旦踏入社會,我們必須去適應(yīng),去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學(xué)以致用呢,就顯得極其重要。其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變,而這些都是我們在校學(xué)習(xí)的主要目的。等到大三,都是在醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然只有一年的時間,但確是為步入社會,走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
所以,我們必須在校期間盡可能多的學(xué),只有這樣,我們才能夠更好地適應(yīng)社會,才能經(jīng)得起社會殘酷的考驗(yàn),不被淘汰。
護(hù)理實(shí)踐報告范文
在現(xiàn)在社會,報告的使用頻率呈上升趨勢,我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。在寫之前,可以先參考范文,以下是小編精心整理的護(hù)理實(shí)踐報告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。
指尖全是針孔,如果第一次血量不夠,就得從新側(cè),這就無疑增加病人痛苦,還有什么導(dǎo)尿術(shù),插胃管,口腔護(hù)理,靜脈輸液各種灌腸法等等。
護(hù)士不僅要把病人照顧好,與病人和家屬溝通交流也是一門技術(shù),一門學(xué)問,病人就是上帝,無論怎么樣,我么都不可以與病人吵架,我們的多多站在病人角度想想。有時候,病人要求與護(hù)士職責(zé)相互矛盾,護(hù)士必須懂得如何更好地與病人溝通,不能凡事都有著病人來,那樣只會造成更嚴(yán)重的后果,和家屬吵架時,護(hù)士應(yīng)該避免不必要的爭吵,選擇沉默。家屬吼罵護(hù)士忽視病人 ,而護(hù)士長卻什么也不說,因?yàn)椴∪司褪巧系邸?/p>
護(hù)士長又帶領(lǐng)我們參觀了手術(shù)室,護(hù)士長告訴我們,手術(shù)室是最注重干凈,整潔,無菌,穿手術(shù)衣,戴帽子,口罩,頭發(fā),衣袖,褲腳都不能漏在外面。手機(jī)也要放靜音,進(jìn)了手術(shù)室,要認(rèn)真觀察每一個手術(shù)每一步用什么器械,要記住并認(rèn)真認(rèn)識每一種器械,看看器械護(hù)士是怎樣估計到下一步醫(yī)生的企圖,注意器械護(hù)士傳遞各種器械的方法。
一周過去了,我去了幾個科室,也見到了病人的離去和新生兒的降生。當(dāng)我看到心電圖成一條直線時,我體會到了健康是多么重要。對護(hù)士的要求是多么嚴(yán)格,作為一名實(shí)習(xí)生來說,一天三班倒,熬夜在正常不過,有誰知道這白衣天使背后的辛酸。晚班,早班,夜班,日夜顛倒時如此艱辛。這讓我深深體會到了護(hù)士這個職業(yè)的使命感和責(zé)任感。
從這次觀察中,我知道了今后好好學(xué)習(xí)的重要性,每一個操作都要會做,其實(shí)護(hù)士工作是個孰能生巧的過程,我們只有不斷學(xué)習(xí),思考,鍛煉,才能擁有更加牢固的技能,我會更加珍惜以后學(xué)習(xí)時間,珍惜每一天的鍛煉和每個課堂學(xué)習(xí)的機(jī)會。
最深的體會就是不斷學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐,學(xué)無止境,其實(shí)不用多說,我們也知道,學(xué)習(xí)知識本省就是一個長期堅持,不斷探索的過程,一年半后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是所學(xué)的書本知識,更多的是看重我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力,一旦踏入社會,我們必須去適應(yīng),去融入,那么怎么做呢,怎么樣才能學(xué)以致用呢,就顯得極其重要。其中最重要的一點(diǎn)就是我們要有踏實(shí)的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變,而這些都是我們在校學(xué)習(xí)的主要目的。等到大三,都是在醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然只有一年的時間,但確是為步入社會,走上工作崗位奠定良好基礎(chǔ)。
所以,我們必須在校期間盡可能多的學(xué),只有這樣,我們才能夠更好地適應(yīng)社會,才能經(jīng)得起社會殘酷的考驗(yàn),不被淘汰。
“敲門”
說實(shí)在的,當(dāng)我拿著那張學(xué)校的介紹信和學(xué)生證走入一家醫(yī)院的時候,心里是忐忑不安的,畢竟曾經(jīng)根本就沒有這樣的經(jīng)歷。甚至,我都不知道進(jìn)去之后該找誰。但是我仍是鼓足了勇氣,進(jìn)門問了人家醫(yī)院一個掛號處的護(hù)士,我告訴她我是一個實(shí)習(xí)生,想要到她們醫(yī)院實(shí)習(xí)看看應(yīng)該找誰。她告訴我,讓我去樓上找護(hù)理部或人事部。我懷著忐忑的心情敲開了護(hù)理部的門,我告訴她我的目的還讓她看我的資料,但我最終還是被拒絕了!理由是,她們醫(yī)院的實(shí)習(xí)生已經(jīng)滿了,沒有人再照顧我了!我說了聲打擾了,并微微的向她彎了下腰,就走了。但是我并沒有失望,因?yàn)樽钇鸫a我知道我有那種嘗試的勇氣?。?/p>
在往回走的路上我忽然想到大醫(yī)院現(xiàn)在應(yīng)該都被實(shí)習(xí)生占滿了,畢竟我們學(xué)校的實(shí)習(xí)生都是在這個時候進(jìn)醫(yī)院的,所以我就把目標(biāo)轉(zhuǎn)移到小醫(yī)院身上了。
小醫(yī)院
我們村有兩個私人醫(yī)院,我選了其中一家,照著以前的經(jīng)驗(yàn)(當(dāng)然像這種小醫(yī)院是不會有護(hù)理部的)我成功的推銷了我自己。所以我就成了一個快樂的小實(shí)習(xí)生!
第一天上班心里很緊張很激動,我告訴醫(yī)院的護(hù)士我是新來的實(shí)習(xí)生,請她們照顧,她們的態(tài)度都很好,我心里自然也就很高興。雖然已經(jīng)學(xué)過一年的專業(yè)知識了,但是我發(fā)現(xiàn)那些在醫(yī)院里好多都不怎么用得上。大概也是因?yàn)檫@個醫(yī)院小吧,很多事都省了!但一天下來我發(fā)現(xiàn)這個醫(yī)院雖不比大醫(yī)院,但病號可著實(shí)不少,一天竟有100個左右,這還是只光算輸水的!第一天我純粹在看,因?yàn)槲覍?shí)在是幫不上什么忙,甚至連醫(yī)用膠帶都撕不掉,那叫一個懊惱?。。∠挛?,病號很少,我手里一直拿著膠帶在練習(xí),可最后手都疼死了還是不順利!一個姐姐教給我(我管醫(yī)院里護(hù)士都叫姐)怎么省勁,我照做了之后好了點(diǎn)。一天就這樣過去了。
實(shí)習(xí)
第二天再去的時候心里就有底的多了,我開始幫著換藥瓶,起針。這都不是什么技術(shù)活,只要細(xì)心點(diǎn)不弄錯瓶就行。但是問題隨之就來了,在我?guī)鸵粋€病號換瓶的時候,他叫的太晚了,輸液器(俗稱皮條)里都快滴空了,一下子存了好多空氣。于是我就學(xué)著別的護(hù)士那樣向外排空氣,可是,無論我怎么努力空氣就是排不出去,急的我一身是汗。還是一姐姐從我旁邊過,看到我這的情況,三兩下解決了!當(dāng)時我心里那個羨慕啊,同時又覺得很羞愧!回到注射室,我趕緊向那個姐姐請教,她告訴我該怎樣排空氣,我很受教。其實(shí)這一天還是挺高興的,最起碼我能夠幫上忙了,雖然我能干的不多。
在幫別人換瓶的時候,我注意了一下瓶身,每一個瓶身上都寫有姓名、性別、年齡、共幾瓶藥,若是特殊的藥,瓶身上也會注明。在給每一個病人換藥的時候都要進(jìn)行三對照,即對姓名、對性別、對年齡。針對那些特殊的藥我還專門問過一個姐姐,由此我知道了在靜脈滴注的時候紅霉素、酚妥拉明、阿奇霉素不能滴快,其中,阿奇成人每分鐘15滴,兒童每分鐘8滴,否則易引起兒童嘔吐,哭鬧不止等現(xiàn)象。甘露醇在進(jìn)行靜脈滴注的時候要放開開關(guān)使其快速滴注。這些都要在給病人換瓶的時候給病人及其家屬解釋清楚,以免造成不必要的結(jié)果。
我特別注意了一下處方,但是,那上面寫的實(shí)在是太專業(yè)了,我跟本就看不懂,經(jīng)詢問,我已經(jīng)能夠看懂上面寫的一些基本情況,如需不需要做皮試,打的什么針等等。我特喜歡給人家做皮試,還喜歡用蒸餾水把藥粉給化開,感覺上挺好玩的。
實(shí)踐階段對于每一個即將跨入社會走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強(qiáng),對我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實(shí)踐護(hù)生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨(dú)立l作打下一個好的基礎(chǔ)。下面就兒個方面的問題與人家共同學(xué)習(xí)和討論。
要樹立 以人為本 的人性化服務(wù)理念
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
要嚴(yán)守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程
在護(hù)理的上作制度中,有 查對制度 值班、交接班制度 執(zhí)行醫(yī)囑制度 搶救工作制度 消Du隔離制度 分級護(hù)理制度 等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。
要做到 四勤
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨(dú)生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實(shí)踐階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機(jī)會去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識。 四勤 首先要眼勤,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
②觀察各項護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗(yàn)只有心悟而不可言傳,只有在實(shí)踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實(shí)際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
③要勤察病情,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點(diǎn)病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要 沒事 找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會,同時帶教老師們也愿意把更多的知識和經(jīng)驗(yàn)傳授于你。
做好護(hù)理文書的書寫
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文書~定要客觀,實(shí)事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實(shí)。
總之,實(shí)踐過程是短暫的。但如果我們把握好了這一過程,給自己奠定了一個良好的基礎(chǔ)和獨(dú)立工作準(zhǔn)備階段,將對自己末來的事業(yè)受益匪淺。
沒有,知識是統(tǒng)攬了,但學(xué)過后總的感覺是,一直只為考試而學(xué)習(xí),沒有幾分屬于我自己。在學(xué)校里,沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應(yīng),即使我知道有這些不良反應(yīng),但是我從來沒有真正見到過,我不知道一種藥用錯后有多么嚴(yán)重,沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn),我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn),到底是怎樣的呢?是不是就是書本上的一樣呢?等等……
半個多月的見習(xí)生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護(hù)配合大有幫助。醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是相同的,都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)護(hù)做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先要了解自己的工作和對方的工作。作為將來的一名護(hù)士,必須了解護(hù)士的工作,所以這次見習(xí)我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用,又增進(jìn)了臨床思維能力,培養(yǎng)了動手能力,增強(qiáng)了信心。
第一 周的見習(xí)使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖抑魅握驹谧钋懊妫蛲碇狄拱嗟淖o(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二,一周的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識。
見習(xí)期間,我跟隨老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三,一周的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。
護(hù)理實(shí)踐報告xx年大專一年半的在校理論學(xué)習(xí)后,根據(jù)學(xué)習(xí)的需要,學(xué)校在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院、北京口腔醫(yī)院、北京煤炭總醫(yī)院、北京空軍總醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院等醫(yī)院為我們安排了為期六個月的護(hù)理臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。 我被有幸分到了北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院開始了我為期六個月的護(hù)理臨床實(shí)踐生涯,我知道從進(jìn)入醫(yī)院的第一天起,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實(shí)踐護(hù)士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人、以及病人家屬。
還記得去年十二月初我剛?cè)|方醫(yī)院報到的第一天,那一天我們統(tǒng)一都穿上了潔白的護(hù)士服,踏入醫(yī)院大門的那一刻我心情很激動,想起了曾經(jīng)中專時候授帽儀式上所鄭重宣告的護(hù)理誓詞:以保護(hù)病人的生命、減輕病人的痛苦、增進(jìn)病人的健康,要用自己的真心、愛心、責(zé)任心對待我所護(hù)理的每一位病人。這是我們護(hù)士的職責(zé)所在,我想作為一名實(shí)踐護(hù)士,我更應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得更加扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能,只有這樣才能為我以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!
我認(rèn)為臨床的實(shí)踐是對護(hù)理理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉,同時也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院為我提供了這樣好的實(shí)踐環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)踐條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會,這些寶貴的經(jīng)驗(yàn)我想會讓我受用終身。在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院實(shí)踐的這六個月的時間里,根據(jù)護(hù)理部的精心安排,我分別在內(nèi)分泌、CCU、急診、呼吸內(nèi)科、骨科這幾個科室輪流進(jìn)行臨床實(shí)踐。
我實(shí)踐的第一站是內(nèi)分泌病房,只有我一個人。在這個科我的實(shí)踐時間只有兩周,但由于是我實(shí)踐的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。我一直以為在去內(nèi)分泌病房只有我一個實(shí)踐生,這讓我感覺有些孤單,有些害怕畢竟這是我實(shí)踐的第一站,陌生的環(huán)境,什么都還不懂,以及新的角色的轉(zhuǎn)換這都讓我感到有些不適應(yīng)。剛開始我第一天去科里報道時候,因?yàn)槭菍W(xué)生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是,不知道自己該做些什么。由于需要長時間站著,開始很不適應(yīng),小腿特別的酸疼,腳也感覺很生疼,下班回家后只想躺在床上睡覺,哪都不想去,也不想動。跟上學(xué)那會兒天天坐在教室里吹著冷風(fēng)聽著老師講課的那種輕松的感覺及狀態(tài)完全不同,開始感覺很不適應(yīng)這種狀態(tài),跟我想象的有很大的差別。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我講解,有些簡單的事情也讓我去動手從最開始每天早上掃床,下午發(fā)體溫表、測個血壓、量個身高體重這些簡單的事情,到最后讓我獨(dú)立的去測血糖給病人打胰島素等等,慢慢的我也熟悉了這里的程序。而且我還發(fā)現(xiàn)那里已經(jīng)有四個實(shí)踐生了,通過聊天知道她們是我們學(xué)校09級的學(xué)姐,畢竟同齡人在一起大家很快就熟了,這讓我感到自己也并不是很孤單。
學(xué)姐們看我是新來的什么都還不會,不管是生活還是工作中都會很照顧我,經(jīng)常在空暇的時間里簡單的介紹下病區(qū)的環(huán)境,告訴我一些注意事項等一些細(xì)小的事情,這讓我感覺很溫暖開始的恐懼感,孤單的感覺漸漸消失不見,在帶教老師和學(xué)姐的幫助下我很快的就融入了這個新的環(huán)境中,同時也漸漸的適應(yīng)了這個新的角色的轉(zhuǎn)換。在內(nèi)分泌病房實(shí)踐時間只有短暫的兩周,在這兩周中我主要就是熟悉和適應(yīng)醫(yī)院病房的環(huán)境、適應(yīng)上班的流程和適應(yīng)新的角色的轉(zhuǎn)換。雖然還有很多的不會的地方需要學(xué)習(xí),但我相信自己會做的更好!
xxxx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)踐。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)踐小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)踐小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會。
1、注重實(shí)踐“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)踐小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生 專題學(xué)習(xí)法,針對一種病,從康復(fù)評定、治療再到評定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)踐小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實(shí)踐日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科 治療師的一對一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)踐小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科 場所和求知的平臺,而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會有病人問我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認(rèn)真對待,還要給我們講知識,充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會能夠解決問題的能力。在實(shí)踐中我們擁有實(shí)踐生和醫(yī)生的雙重身份。對于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎迹f話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會,我們一定要學(xué)會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新。工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家??瓶祻?fù)醫(yī)院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創(chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
今年暑假我深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了做護(hù)士的酸甜苦辣,這才發(fā)現(xiàn)做護(hù)士并沒想像的那么容易。做護(hù)士的確很辛苦,一會兒是輸液、抽血,一會兒是打針給藥,一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護(hù)士,病人如有問題找的還是護(hù)士,病人要換藥、換液又得叫護(hù)士……病房里永遠(yuǎn)有護(hù)士忙碌的身影。
第一,四周的見習(xí)使我重新認(rèn)識了護(hù)士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中,護(hù)士就是耐心和細(xì)心的代名詞。我一直以為,她們的工作很輕松、很簡單,只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,“照方抓藥”就行了,其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護(hù)理見習(xí),第一次深入到護(hù)士的日常工作中,親身體會了一回做護(hù)士的苦辣酸甜,才發(fā)現(xiàn)原來做護(hù)士并沒有我想象中的那么簡單。護(hù)士的工作就是一個字“累”,我每天跟著他們跑都累得不行,而他們不但要不停的在病房間走動,還要給病人扎針換藥,實(shí)際上比醫(yī)生累多了,但他們一句怨言也沒有。一名護(hù)士,只要在工作崗位上,她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中:把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外;把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻(xiàn)給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn),護(hù)士醫(yī)生都要參加,當(dāng)然我也不例外??剖业膬晌恢魅握驹谧钋懊?,昨晚值夜班的護(hù)士開始做他們的護(hù)理病理交班報告,然后是值班醫(yī)生,另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況,最后兩位主任和護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)便結(jié)束了每天必做的交班。我個人認(rèn)為交班是非常重要的,它是對醫(yī)生和護(hù)士的一種紀(jì)律的約束,讓我們醫(yī)護(hù)人員明白,病人的生命在我們手中,我們必須有很強(qiáng)的組織性和紀(jì)律性,做一名認(rèn)真負(fù)責(zé)的醫(yī)護(hù)工作者。
第二,四周的見習(xí)使我開拓了眼界,增加了見識
見習(xí)期間,我跟隨帶教老師,細(xì)心聽取講解與指導(dǎo),了解了許多醫(yī)療設(shè)備的基本操作,觀摩并實(shí)踐了許多種醫(yī)療操作,比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、靜脈滴注、肌肉注射、器械消毒等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護(hù)理操作,真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短四周,新鮮事物接踵而至,時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇,留心觀察,積極提問,護(hù)士們耐心的給我講解,使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護(hù)理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作,并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機(jī)會,讓我有機(jī)會使用這些儀器和設(shè)備,實(shí)踐護(hù)理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認(rèn)識。
第三,四周的見習(xí)使我對醫(yī)護(hù)配合的整體護(hù)理有了一定的理解
這一點(diǎn)對我將來的工作極其重要,也是本次見習(xí)的最重要的目的之一。通過了解我認(rèn)識到,醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的,目標(biāo)都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合,才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點(diǎn),首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護(hù)理見習(xí)的最大收獲。具體地,我了解到:
1、整體護(hù)理要求醫(yī)生與護(hù)士高度協(xié)作,其中科主任與護(hù)士長的密切配合是關(guān)鍵。在病區(qū)開展整體護(hù)理前,護(hù)理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系,將其工作計劃、實(shí)施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持。護(hù)士長在制定實(shí)施整體護(hù)理工作計劃、制度、職責(zé)、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視,在交班會上強(qiáng)調(diào)實(shí)施醫(yī)護(hù)配合整體護(hù)理的意義、具體工作計劃,并要求醫(yī)生積極支持與配合??剖医M織護(hù)士進(jìn)行整體護(hù)理知識培訓(xùn)時,科主任和醫(yī)生也須參加學(xué)習(xí)。
2、醫(yī)護(hù)必須明確責(zé)任,通力合作,共同管理。病區(qū)每個病人的床頭都掛有一個小卡片,上面分別寫有主管醫(yī)生和主管護(hù)士的姓名。新病人入院時,主管護(hù)士都要向病人介紹主管醫(yī)生和主管護(hù)士,使醫(yī)護(hù)明確自己的責(zé)任,為病人提供全方位的全程服務(wù),從而使醫(yī)護(hù)配合更加密切。
3、醫(yī)護(hù)共同查房。這樣有利于解決病人的醫(yī)療、護(hù)理問題。護(hù)理部規(guī)定病區(qū)的主管護(hù)士每天必須參加醫(yī)生查房,并作記錄。護(hù)理部不定期檢查查房記錄情況。護(hù)士參加醫(yī)生查房,能進(jìn)一步了解自己所管病人的情況、治療方案,以利于護(hù)士找出問題,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
4、醫(yī)護(hù)配合可以讓醫(yī)生了解新的護(hù)理理念。護(hù)理制度的改革,是使以疾病為中心的功能護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡恼w護(hù)理,改變了多年來護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的簡單被動局面。新的護(hù)理模式,如按護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行護(hù)理,需收集病人資料,書寫護(hù)理病歷,制訂護(hù)理計劃、制訂健康教育計劃,進(jìn)行心理護(hù)理、護(hù)患溝通等工作,這些都要讓醫(yī)生了解,以得到支持和幫助。
5、做好病人的心理護(hù)理是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。病人的情緒及心理狀態(tài)對疾病的轉(zhuǎn)歸有很大的影響。按生物、心理、社會、醫(yī)學(xué)模式去處理病人,是醫(yī)護(hù)共同的責(zé)任。改變過去那種見病不見人的單純生物醫(yī)學(xué)模式。病人在生病時會產(chǎn)生種種不良的負(fù)性情緒,如緊張、恐懼、焦慮、悲觀失望等。主管護(hù)士發(fā)現(xiàn)有上述不良情緒時,可以與主管醫(yī)生配合,共同做好病人的心理護(hù)理,使其在最佳心理狀態(tài)下接受治療。
6、健康教育是醫(yī)護(hù)的共同職責(zé)。健康教育是醫(yī)院的重要職能,是一種治療手段,是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制訂及實(shí)施由醫(yī)護(hù)共同完成,包括:確定病人及家屬的教育需求、建立教育目標(biāo)、選擇教育方法、執(zhí)行教育計劃、出院教育等等。同時健康教育已被定為護(hù)士應(yīng)該掌握的一項技能,并在制訂護(hù)理常規(guī)、診療常規(guī)中增加健康教育內(nèi)容,醫(yī)護(hù)必須共同遵循。
7、及時交流信息,為病人解決各種問題。護(hù)士整天圍著病人轉(zhuǎn),與病人接觸時間多,將病人的病情變化、藥物反應(yīng)、治療上的問題等及時向醫(yī)生報告,以便醫(yī)生及時處理。良好的護(hù)患關(guān)系,使病人樂于向護(hù)士講述自己的各種想法和顧慮。護(hù)士將這些信息轉(zhuǎn)告給醫(yī)生,醫(yī)生在查房時對病人一一進(jìn)行講解,及時消除病人的顧慮。8、護(hù)理病歷隨醫(yī)療病歷歸檔。護(hù)理病歷是實(shí)施整體護(hù)理的重要內(nèi)容,直接反映了護(hù)理質(zhì)量,具有與醫(yī)療病歷同等重要的作用,在現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理體系中,護(hù)理病歷與醫(yī)療病歷必須同時歸檔。
第四,四周的見習(xí)使我對今后的工作充滿了自信
我個人認(rèn)為,學(xué)校開展這個活動是十分必要的,它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫(yī)院,更重要的是讓我們提早接觸到了社會。通過這次見習(xí),我的交際能力和語言表達(dá)能力都有所提高,這也使我變得更為自信,我對自己今后的工作充滿期待和信心,我堅信我將成為一名好護(hù)士,為病人解除病痛,為社會造福!在一次和護(hù)士長的談話中,她提到了身為醫(yī)護(hù)工作者,必須要有足夠的信心和敢于嘗試的作風(fēng),她指出:“病人處在病痛當(dāng)中,你只有向前沖,如果你不沖在前面,那誰還會去幫助病人呢,畢竟你穿著白大褂!”聽后我非常認(rèn)同,對于護(hù)士長的口才和氣魄我也非常佩服,我要以護(hù)士長為榜樣,做一名好護(hù)士。
四周的見習(xí)很快就過去了,我真的很舍不得帶過我的老師以及伴隨我成長的醫(yī)院,不知為什么,我心中充滿了感激。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過我的醫(yī)生和護(hù)士,他們不但耐心的教給我知識,而且教給我做人的道理。四周的時間或許真的太短,不允許我更深入的攝取知識與技能,但是卻讓我第一次真切的體會了一次醫(yī)務(wù)工作者的生活,體會到了作為一名醫(yī)務(wù)工作者的榮耀與高尚,體會到了為病人付出的辛苦與快樂。護(hù)理見習(xí)中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著白衣,眼前更多的是困難與挑戰(zhàn),有了這次的體驗(yàn),堅定了我獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的決心,和很多同學(xué)一樣,為病人服務(wù)將是我無悔的選擇。
這個暑假與我以往的暑假有所不同,不再是學(xué)習(xí)課本知識,而是開始了我的社會實(shí)踐。我在飯店找了份工作,于是,我的暑假打工生活從此開始,我的社會實(shí)踐腳步從此踏出。本著一顆不為利益,只為在實(shí)踐中磨練自己,在實(shí)踐中尋找自己的不足,更為在實(shí)踐中能成長自己的心,我開始工作,深處其中體味了一下這份工作的酸甜苦辣。
一、社會實(shí)踐經(jīng)歷
工作第一天,領(lǐng)班把任務(wù)分配了一下,大家便開始了新一天的勞作。孰不知我這個新手什么都不會,似乎大家都認(rèn)為是約定熟成的東西了吧,我向別人求助了一下,拖地時,但我還使盡渾身解數(shù)努力去拖,總算是干凈了,擦擦額上的汗珠,我真感到累了,不光是拖地,像擦杯子整餐具,這些活兒跟我們平時干的都不一樣,看這些老手們干的都是有板有眼的。雖然不是很上手,但我覺的很欣慰,讓我懂得了,生活中瑣瑣碎碎的事很多,但他們中都隱含著各自的規(guī)則,需要我們?nèi)プ袷?,去感受,不容一點(diǎn)的忽視懈怠,只有這樣,我們才能收獲許多,成長更多。
我欣喜地感覺到,通過社會實(shí)踐的磨練,讓我變得更加成熟、更加自信,我們有理由相信,當(dāng)代青年大學(xué)生有實(shí)力承擔(dān)的起未來建設(shè)國家的重任,追求進(jìn)步,刻苦求知,勤于實(shí)踐,全面成才必將成為廣大青年學(xué)生的共同心聲和行動!
二、社會實(shí)踐主要體會
剛來的前兩天是給我們培訓(xùn)的,別認(rèn)為服務(wù)工作是一份簡單的工作,為了讓我們熟悉飯店的基本工作流程和熟悉菜品,所以我們干起了傳菜。雖然傳菜部基本上都是男生,我們證明了女生也可以干的一樣好。開始練我們端盤子,男傳菜員兩手各拿一個端盤,我們也不例外,端著盤子來回來去,有的菜品也很沉,就這樣走,一走就是一個小時,走的腿都酸了,酒店還給我們發(fā)的小跟鞋,想從來沒穿過跟鞋的我們,更是一種煎熬啊!工作時我感覺很累,而且很不適應(yīng),覺得有些堅持不下來,但最后還是咬牙挺過來了!
寶貴的經(jīng)歷勝過我們在課堂里埋頭于課本里絞盡腦汁,盡管這樣的實(shí)踐不能代表什么,但卻能使我們感受到走出象牙塔后危機(jī)四伏的壓力,有了這樣的體驗(yàn)過后,當(dāng)我們真正面對困難的時候,我們會發(fā)現(xiàn)自己比別人多了一份的淡定和冷靜,千萬不要忽視每一件事的細(xì)微之處,因?yàn)橥虑榈慕Y(jié)果就在這樣一個不起眼的細(xì)節(jié)處決定成敗。社會實(shí)踐是艱苦的,但收獲是巨大的。實(shí)踐讓我的生活變的多姿,實(shí)踐讓我們的.人生變得多彩。
這家飯店是一家四星級的商務(wù)涉外飯店,每一個飯店都有好幾個崗位,各個崗位的要求不一樣。這家飯店崗位主要有前廳、餐飲、客房、酒吧、商品部、康樂等,而各崗位中又有小小的崗位組成,我的主要工作是餐廳服務(wù)員。餐廳是飯店中的一個重要部門,是客人用膳的主要場所,也是飯店獲得最佳經(jīng)濟(jì)效益、彈性最大的部門之一,它的服務(wù)特點(diǎn)是服務(wù)員直接對客人提供對面的服務(wù),個量大,時間長,需求多,為了滿足賓客的不同需求,必須做到美味佳肴,令客人吃得滿意。工作很苦很累,明天都要忙到晚上九點(diǎn)之后,但是我卻從中學(xué)到不少書本上沒有的知識,也順利的將所學(xué)充分運(yùn)用到實(shí)踐之中,做到了理論和實(shí)踐的結(jié)合。
每天上班時間不固定,每周都會給我們排班,有早班,中班還有晚班。上班時開會領(lǐng)班就會給我們介紹菜名及價錢和今天的工作日程,還有今天客人訂好的包間,哪幾個傳菜員去哪幾號包間服務(wù)上菜等等。11點(diǎn)開始站崗了,迎賓在門口等待來臨的客人,中午十二點(diǎn)到兩點(diǎn)是客流高峰期。4點(diǎn)半過去又開始打掃衛(wèi)生。晚上五點(diǎn)到九點(diǎn)又是一個客流高峰期在服務(wù)中,有不少禮貌禮節(jié)和儀容儀表是應(yīng)遵守的,餐廳服務(wù)員主要的職責(zé)是負(fù)責(zé)菜肴的傳送工作,在服務(wù)中要做到精神飽滿,并且熱情和藹地面對顧客們,耐心的滿足顧客的所有要求,急顧客所需,這樣才能讓服務(wù)傳遞到顧客心中,讓顧客覺得物有所值,給顧客留下美好的印象。
在這一點(diǎn)上,我絲毫沒有馬虎,它讓我在面對顧客需求等其它服務(wù)時,能夠迅速而準(zhǔn)確的完成,而且在動作、表情等細(xì)節(jié)上也做到了精益求精,給領(lǐng)班留下了很好的印象,也讓顧客十分滿意。由于我們飯店的假期工比較多,因?yàn)樯鐣?shí)踐是一筆財富。一分付出,一分收獲,有付出,就一定會有收獲。在社會實(shí)踐中可以學(xué)到在書本中學(xué)不到的知識,它讓你開闊視野,了解社會,深入生活,無限回味。社會實(shí)踐是一種動力,在祖國需要的時候,我會無條件地把所學(xué)的知識和一切奉獻(xiàn)給祖國和人民。
走出校門融入社會的大舞臺,我們才真正體驗(yàn)到自身知識的欠缺,能力的有限。任何理論知識只有與實(shí)踐密切結(jié)合,才能真正發(fā)揮它的價值。在實(shí)踐中我們才能真正的知道自己有半斤兩,我們需要虛心的向前輩向同行請教,不斷的充實(shí)自己壯大自己。
三、社會實(shí)踐的感想
經(jīng)過這次實(shí)踐的經(jīng)歷,讓我深刻的認(rèn)識到,不管做什么事情都一定要認(rèn)真仔細(xì)。學(xué)習(xí)也應(yīng)如此,決不能走馬觀花,尤其是在一些看上去不起眼的小事,更是不能馬虎的,正所謂細(xì)節(jié)決定成敗。過程難免有忽略的時候,但這時的我們應(yīng)該抱有學(xué)習(xí)的態(tài)度主動求教于他人,不放過任何一次學(xué)習(xí)的可能,因?yàn)樵偌?xì)微的工作都存在著它自身的價值和意義。
這次假期的社會實(shí)踐讓我明白了大學(xué)生社會實(shí)踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門,走向社會,領(lǐng)悟人生的真諦,創(chuàng)造人生的價值。樹立正確的人生觀,價值觀。學(xué)習(xí)職業(yè)道德好職業(yè)活動中的法律知識,提高職業(yè)道德和法律意識,鍛煉實(shí)際履行職業(yè)道德規(guī)范和法律規(guī)范的能力。正確認(rèn)識當(dāng)前我國的就業(yè)形勢,樹立正確的擇業(yè)觀和創(chuàng)業(yè)觀。
以上就是我在假期的社會實(shí)踐,它給我的身心帶來了很深的感受,對我以后的生活產(chǎn)生了很大的影響。通過這次的社會生活體驗(yàn),我真的感觸頗深,不論是老人還是小孩,不管是工人還是個體戶,都應(yīng)該熱情對待,更應(yīng)該牢記“誠信”兩個字,真正做一個誠實(shí)守信的人。
一、公司概況
北京綠色生態(tài)果蔬銷售有限公司于xxxx年8月注冊成立的專業(yè)蔬菜種植、加工、配送農(nóng)業(yè)企業(yè),建設(shè)了1000畝有機(jī)蔬菜種植基地和3000畝無公害蔬菜種植基地,外協(xié)基地近萬畝,所有蔬菜的種植、加工和配送過程是在全封閉的狀態(tài)下運(yùn)行的,主要銷往易初蓮花、沃爾瑪、家樂福、樂購等各大賣場,以及中小學(xué)、酒店等相關(guān)單位。 北京綠色生態(tài)果蔬銷售有限公司采用綠和GAP基地管理體系操作,利用“土凈、水凈、氣凈”的環(huán)境優(yōu)勢引進(jìn)國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)載培品種,以施用自制農(nóng)家肥、生物肥等有機(jī)肥為主,采取農(nóng)業(yè)生物技術(shù)措施,綜合防治病蟲、草害。綠秾人的理想,以現(xiàn)代化的管理理念,運(yùn)用先進(jìn)的信息技術(shù),將農(nóng)產(chǎn)品從物資采購到基地建設(shè)、種植管理、采收、加工、配送,指導(dǎo)消費(fèi)過程中全部采用國際先進(jìn)的GAP農(nóng)業(yè)操作體系和GMP生產(chǎn)加工體系,并在每個環(huán)節(jié)中切實(shí)貫徹環(huán)保意識。通過不斷改善農(nóng)業(yè)經(jīng)營管理的傳統(tǒng)模式,探索出一條符合國情的現(xiàn)代化農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營之道。
我于20xx年x月x日至8月17日在北京綠色生態(tài)果蔬銷售有限公司人力資源部進(jìn)行了為期3周的實(shí)習(xí)工作,期間,人力資源部林經(jīng)理向我介紹了公司員工培訓(xùn)情況,我也對該公司部分員工進(jìn)行了走訪。
二、調(diào)查方法和目的
通過在該公司以實(shí)習(xí)、走訪形式調(diào)查北京綠色生態(tài)果蔬銷售有限公司人力資源部及員工培訓(xùn)情況。
三、公司員工培訓(xùn)情況
(一)公司員工培訓(xùn)情況的現(xiàn)狀
北京綠色生態(tài)果蔬銷售有限公司雖然是農(nóng)業(yè)企業(yè),但人力資源管理制度健全,有單獨(dú)的人力資源部,對于公司員工有專門的培訓(xùn),考核。其中基地生產(chǎn)人員為多年從事農(nóng)業(yè)勞動的農(nóng)民,在對農(nóng)民員工的管理上采用分紅刺激,來促進(jìn)員工的工作積極性,提高生產(chǎn)質(zhì)量,并聘請專業(yè)人員培訓(xùn)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)生產(chǎn)技術(shù),科學(xué)管理。不通過考核不準(zhǔn)上崗。公司行政管理人員因材施教,合理利用每一個人員的優(yōu)點(diǎn),使公司人員精簡干練。
(二)、員工的招聘和錄用
公司在員工的招聘和錄用工作中將主動權(quán)掌握在自己手中,通過嚴(yán)格的面試、錄用測驗(yàn)等。企業(yè)在招聘員工時也向求職者全面客觀的介紹企業(yè)情況,員工工作的內(nèi)容、要求,企業(yè)所能為員工提供的培訓(xùn)、晉升、薪酬、福利等,使求職者能從這些信息中判斷自己對所應(yīng)聘的工作是否滿意,是否能勝任其職。這一做法將有助于綠秾選擇到更優(yōu)秀的員工,也有助于員工堅定其在企業(yè)長期工作和奮斗的信心,增強(qiáng)企業(yè)的凝聚力。
(三)、員工自身的培訓(xùn)意識薄弱
員工的培訓(xùn)積極性、主動性不高。這方面,主要表現(xiàn)在:第一,大部分員工傾向于為“掙錢”而工作,不想培訓(xùn)、不愿培訓(xùn)。一部分的員工認(rèn)為,只要干活不閑著就可以了,寧可加班加點(diǎn)工作,也不愿意去把時間浪費(fèi)在培訓(xùn)上,更何況培訓(xùn)又不能真正學(xué)到技能。第二,一些高學(xué)歷、高素質(zhì)員工輕視人事培訓(xùn)。他們從思想就藐視培訓(xùn)工作,認(rèn)為培訓(xùn)學(xué)不到什么,認(rèn)為授課的老師懂得還沒他們多,越培訓(xùn)素質(zhì)越低,越培訓(xùn)能力越下降。
(四)、加強(qiáng)與員工溝通,促使員工參與管理
公司的成功離不開員工的創(chuàng)造性、積極性的發(fā)揮。北京綠色生態(tài)果蔬銷售有限公司為員工營造了一種和諧的大家庭氣氛,使員工能充分發(fā)表意見,積極參與管理。如下一年種植計劃等,和員工雙向溝通,使企業(yè)管理者可以做出更優(yōu)的決策,此外,管理者不僅加強(qiáng)與企業(yè)現(xiàn)有員工之間的溝通,而且也要重視與“跳槽”員工的交流,因?yàn)楣芾碚哒J(rèn)為這些員工往往比企業(yè)現(xiàn)有員工更能直接、詳實(shí)的指出經(jīng)營管理中存在的問題。通過深入了解員工 “跳槽”的原因,采取相應(yīng)的措施,以便更好解決企業(yè)經(jīng)營管理中存在的問題。公司讓員工參與管理,進(jìn)一步發(fā)揮了員工的主觀能動性,增強(qiáng)了員工的工作責(zé)任感,使員工更清楚的了解管理人員的要求和期望,更愿和管理人員合作,做好工作。
四、調(diào)查結(jié)果與分析
員工培訓(xùn)意識是確保培訓(xùn)效果的前提和基礎(chǔ)。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)一部分員工認(rèn)為培訓(xùn)沒有什么必要。因此,公司要加強(qiáng)員工意識,使每名員工都能認(rèn)識到培訓(xùn)的重要性。一要搞好宣傳。在公司內(nèi)部選樹一批學(xué)習(xí)典型,一方面大張旗鼓的表彰,另一方面,讓這些員工現(xiàn)身說法,從而激發(fā)更多員工的培訓(xùn)意識。二要加強(qiáng)引導(dǎo)。采取師帶徒等方式,讓員工在參與培訓(xùn)中嘗到培訓(xùn)的“甜頭”,從而變“要本人培訓(xùn)”為“本人要培訓(xùn)”,提高員工培訓(xùn)的積極性,并根據(jù)形勢需要、發(fā)展要求,制定培訓(xùn)方法、培訓(xùn)考核方法、跟蹤評價等相關(guān)制度,增強(qiáng)操作性、針對性和實(shí)效性,形成抓人事培訓(xùn)的持續(xù)動力。二要完善培訓(xùn)保障機(jī)制。進(jìn)一步加大人、財、物的投入,必要時,應(yīng)對人事培訓(xùn)部門適當(dāng)傾斜,增強(qiáng)其工作主動性。對參加培訓(xùn)的員工,可給予一定的補(bǔ)助,對培訓(xùn)成績突出、成效明顯的員工,要大膽表彰獎勵,調(diào)動其參加培訓(xùn)的積極性。 總之,員工培訓(xùn)的有效管理與創(chuàng)新在知識經(jīng)濟(jì)時代日益凸現(xiàn)其重要性,現(xiàn)代企業(yè)的競爭是人才的競爭、是知識的競爭,而培訓(xùn)正是培養(yǎng)人才、傳播知識、實(shí)現(xiàn)知識共享的有效途徑。因此,加強(qiáng)員工培訓(xùn)的管理與創(chuàng)新是企業(yè)在21世紀(jì)培育核心競爭力,取得不斷成功的關(guān)鍵所在。
實(shí)踐單位:
某某縣中醫(yī)院
實(shí)踐時間:
xx年7月8日——xx年7月26日
實(shí)踐內(nèi)容:
住院部臨床護(hù)理基本操作的見習(xí)
實(shí)踐動機(jī):
通過住院部臨床護(hù)理的見習(xí)了解臨床護(hù)理工作的基本操作技術(shù),學(xué)習(xí)臨床護(hù)士對待病人的態(tài)度、方式以及護(hù)患溝通的方式技巧,為大二《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》的學(xué)習(xí)作一些實(shí)踐認(rèn)知準(zhǔn)備,同時提高自己的社會實(shí)踐能力,鍛煉人際交往能力。
南宋詩人陸游曾詩云:"紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行。"說的就是從書本上得到的知識終歸是淺薄的,最終要想認(rèn)識事物或事理的本質(zhì),還必須依靠親身的實(shí)踐。著名教育家陶行知先生也曾在《行知行》一文中寫道"行是知之始,知是行之成",由此將原名"知行"改為"行知"。他的這句話說明了行和知,即實(shí)踐和認(rèn)識的辯證關(guān)系。實(shí)踐是認(rèn)識的來源,是認(rèn)識發(fā)展的動力,是檢驗(yàn)認(rèn)識是否具有真理性的標(biāo)準(zhǔn),也是認(rèn)識的目的。而認(rèn)識則用來指導(dǎo)實(shí)踐。正所謂實(shí)踐出真知,我想暑期社會實(shí)踐的真正意義就在這里。
作為一名大學(xué)生,社會實(shí)踐是我們在大學(xué)生活中的一個重要環(huán)節(jié)。盡管暑假基本上都是高溫天氣,但是我們都應(yīng)該充分利用假期時間做一些對自己而言有意義的事情。用了半個月的時間,我去了當(dāng)?shù)氐囊凰嗅t(yī)院開展個人形式的暑期社會實(shí)踐,主要以見習(xí)為主。因?yàn)樽o(hù)理專業(yè)的實(shí)際操作很重要,實(shí)踐性很強(qiáng),所以見習(xí)能為大二的學(xué)習(xí)作一個實(shí)踐認(rèn)知上的鋪墊。雖然半個月的時間很短暫,但是我學(xué)到了很多有用的東西和臨床護(hù)理的小知識,積累了一些社會經(jīng)驗(yàn)。見習(xí),不僅是學(xué)習(xí),更多的是體驗(yàn)護(hù)士的工作,我不僅是去學(xué)習(xí)實(shí)踐,更重要的是去觀察護(hù)理前輩們技術(shù)上的操作,服務(wù)病人的方式以及工作態(tài)度,不論是實(shí)習(xí)生、護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師還是護(hù)士長。雖然她們的職稱不一樣,但我相信在她們每一個人的身上都有值得我學(xué)習(xí)的東西。
7月7日,帶著介紹信,來到縣中醫(yī)院護(hù)理部希望能獲得一個見習(xí)的機(jī)會,護(hù)理部主任很直接地就答應(yīng)了,這算是人際溝通能力上的一個鼓勵,提高了我對實(shí)踐開展的自信心和積極性。第二天,主任把我安排在相對輕松一點(diǎn)的骨科進(jìn)行見習(xí)??剖业淖o(hù)士長了解情況后為我安排了一位指導(dǎo)老師。第一天見習(xí)對工作環(huán)境、工作內(nèi)容、服務(wù)程序以及這里的醫(yī)生護(hù)士都很陌生,處于不知所措的狀態(tài)。就看著一個前輩沖藥。她先把藥都取出,扔掉包裝,那些廢棄的包裝裝滿了一籃子。然后逐一分類,逐一打開,動作嫻熟迅速,裝藥粉的小瓶子和裝藥水的小瓶子都很快被她擰開了,在每個瓶口用碘酒消毒,然后用一次性注射器先取出小部分氯化鈉或葡萄糖,注射到藥瓶中,混勻成溶液后取出注射回鹽水袋中。所有過程均為無菌操作,最后分類裝車,并插好注射器。小推車上擺放著注射器和鹽水袋,還有消毒液,消毒劑,止血帶,膠布,創(chuàng)可貼,棉簽,患者用藥巡視單。
指導(dǎo)老師倒是比較負(fù)責(zé),去輸液的時候就把我叫上跟著去了。我發(fā)現(xiàn)她的操作還是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。操作前先詢問病人姓名并進(jìn)行核對,然后找靜脈打針。打針的過程如下:為患者綁好止血帶后,患者握拳找到靜脈,難找的需要進(jìn)行拍打,靜脈細(xì)的要改用細(xì)針頭。消毒過程,棉簽先用碘酒后用酒精,扎針,見到有回血即可,然后在針頭處貼好創(chuàng)可貼,再分別貼上紙膠布固定。完了以后再核對一遍患者姓名,做好三查七對。每次都是如此,有時候還會跟患者或者患者家屬聊幾句,增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。這些都是最基本但也是最實(shí)際的。我明白了不管做什么,基本功一定要很扎實(shí)。
見習(xí)雖然枯燥,閑暇的時候用看報紙打發(fā)時間,有些時候?qū)嵲跓o事可做,就在過道上走來走去,轉(zhuǎn)悠轉(zhuǎn)悠。這樣的時間總歸是少數(shù),半個月的見習(xí)過程中,我學(xué)到了很多臨床的操作知識。比如說:頭皮針,雖然是扎頭部靜脈,但是小孩子的靜脈并不好打,而且愛動愛哭鬧,要非常細(xì)心地打,固定的時候要用紙膠在頭部纏上一圈。留置針也是見習(xí)中了解到的,以前從來沒有接觸過,主要是針對靜脈不好打的老年患者,能減輕打針的痛苦,減少打針的恐懼感。膀胱沖洗也是第一次接觸,我看著老師細(xì)致地操作,心生敬佩。對那些排尿困難的患者,膀胱引流應(yīng)該做到使患者舒適、排尿通暢而不引起細(xì)菌病毒的感染。
此后幾天依然收獲頗多。從輸液準(zhǔn)備中學(xué)會了使用注射器抽取生理鹽水,學(xué)會了怎樣插注射管,哪些要把開關(guān)關(guān)掉。輸液的時候雖然幫不上多少忙,但也學(xué)會了怎樣核對巡視單,認(rèn)識了輸液時用的很多器具,在見習(xí)的同時發(fā)出疑問,然后及時向老師請教。我覺得提問很重要,當(dāng)遇到不明白的地方時,一定要多問,在問的同時,就增添了和老師交流的機(jī)會,這樣,不僅問題解決,也很快融入了集體。現(xiàn)在的社會是很現(xiàn)實(shí)的,一定要勤學(xué)好問,多與人交流,以誠待人。
護(hù)士的工作是繁瑣而連續(xù)的,好多瑣瑣碎碎的工作,醫(yī)院又時刻離不了護(hù)士,所以很深切地體會到一名一線護(hù)理人員的不容易。這些瑣碎的工作,讓我的見習(xí)增添了許多內(nèi)容。給病人測體溫、測血壓、測脈搏和血氧飽和度都是很常規(guī)的工作。對醫(yī)囑的時候,了解了bid、qd、qn等字母的意思。排空氣、鋪床、測血糖、注射胰島素、入院宣教、病歷的制作、術(shù)前備皮、病人翻身換床單、拔針、接瓶、處理醫(yī)療廢物、發(fā)中藥等等都是見習(xí)時了解或?qū)W到的內(nèi)容。首先排空氣,我做的并不是很好。到病人床邊掛上,把靜滴關(guān)掉,然后捏出滴水的地方下邊的管子朝上,排出上端空氣,然后打開開關(guān)排出下端空氣。我排了好多個沒有幾個是成功的,只有一個算滿意,但是排了好久。鋪床是下學(xué)期要學(xué)習(xí)的內(nèi)容,可是已經(jīng)練習(xí)過了,鋪病床是有些不一樣。測血糖的時候,老師說不可以用碘酒消毒,只能用酒精。胰島素注射的位置也知道了。制作病歷的時候發(fā)現(xiàn)一份住院病歷由好多表格、記錄單組成,醫(yī)生護(hù)士每天都要用到,是很重要的資料。拔針這些工作做了很多,老師教了一次以后都放心地讓我操作,但我還是很小心翼翼地為患者撕開膠布,然后拔出,拔的時候必須動作迅速,及時按壓貼創(chuàng)可貼的部位,防止針頭傷及他人或者自己。處理的時候要把兩頭的針頭剪下,然后分類丟棄。發(fā)中藥的時候必須喊患者姓名并且下達(dá)用藥醫(yī)囑。這些都是鍛煉膽量和細(xì)心的。
實(shí)踐的另外一個方面是可以學(xué)到在學(xué)校里學(xué)不到的東西。人際溝通,社會經(jīng)驗(yàn)就是很重要的內(nèi)容。在同一個科室要處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、護(hù)患關(guān)系,更重要的是要處理好同事之間的關(guān)系。在醫(yī)院會遇到各種各樣的病人和病人家屬,各種情況都在考驗(yàn)一個護(hù)士的應(yīng)變能力,我們要用耐心和責(zé)任心去對待每一個患者,要以理讓患者家屬信服。最有體會的就是有一位患者出現(xiàn)厭倦治療的情緒,老師很幽默地勸他,曉之以理,動之以情,發(fā)動家屬的力量,好說歹說給他打上針,按上心電監(jiān)護(hù)。這就說明護(hù)士對待病人決不能情緒化,不能意氣用事,要站在患者的心理來考慮問題。形形色色的人很多,怎樣與人打交道也是很重要的。這些都是見習(xí)積累的一點(diǎn)社會經(jīng)驗(yàn)。時間如流水,半個月的見習(xí)一晃即逝,在這過去的半個月的見習(xí)中,在護(hù)士前輩的耐心指導(dǎo)下,通過自己的不斷實(shí)踐,深刻的體會到了理論指導(dǎo)實(shí)踐,而實(shí)踐又反作用于理論的真正含義,對我接下來的課程學(xué)習(xí)有一定的促進(jìn)作用,但我也認(rèn)識到,要想做好這方面的工作需要自己在平時的學(xué)習(xí)中一點(diǎn)一點(diǎn)的積累,不斷豐富自己的經(jīng)驗(yàn)和操作技能。
一、調(diào)查內(nèi)容
(一)、企業(yè)基本情況
...........
(二)內(nèi)部控制管理調(diào)查分析
1、公司人事管理控制現(xiàn)狀
XX公司是國有企業(yè)改制的股份制公司,原有股東50多人,新領(lǐng)導(dǎo)上位后,提倡收購股份?,F(xiàn)目前只有股東8人,老職工的離開,造成公司技術(shù)骨干流失,現(xiàn)有職工往往是企業(yè)所有者的親戚或與其關(guān)系密切的人員。這種經(jīng)營模式在有利于管理溝通的同時,會造成任人唯親的現(xiàn)象,部分家族人員憑借其身份往往會逾越公司規(guī)則;企業(yè)所有者對企業(yè)的管理比較粗放,造成企業(yè)管理比較混亂;非家族員工對企業(yè)缺乏認(rèn)同感,勞資關(guān)系不融洽,員工之間缺乏信任和支持,人員流動性大;家族制企業(yè)中的家族成員往往缺乏管理經(jīng)驗(yàn),造成企業(yè)缺乏有效的規(guī)劃、設(shè)計和控制。
2、公司貨幣資金管理控制現(xiàn)狀
通過與相關(guān)工作人員溝通了解,發(fā)現(xiàn)公司的出納人員既領(lǐng)取銀行對賬單,同時又編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表。如果由出納來負(fù)責(zé)領(lǐng)取銀行對賬單、編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表,出納就有可能挪用或侵占公司貨幣資金,并通過偽造對賬單或在余額調(diào)節(jié)表上做手腳來掩蓋自己的舞弊行為。不相容職務(wù)分離是內(nèi)部控制的一個基本原理,通常需要分離的不相容職務(wù)包括授權(quán)與執(zhí)行、執(zhí)行與審核、執(zhí)行與記錄、保管與記錄。
3、公司銷售管理控制現(xiàn)狀
公司銷售部對應(yīng)收賬款缺乏控制。應(yīng)收賬款在流動資產(chǎn)中的比重不斷增加,導(dǎo)致企業(yè)出現(xiàn)償債風(fēng)險和資金短缺風(fēng)險,按照慣例應(yīng)收賬款管理信用期一般控制在三個月內(nèi),而公司的應(yīng)收賬款賬齡普遍過長,金額龐大的應(yīng)收賬款常年掛賬,實(shí)際已無法收回仍視為債權(quán),造成虛盈實(shí)虧的假象。應(yīng)收賬款的存在,使公司用有限的流動資金用來墊付各種稅金和費(fèi)用,加大了企業(yè)的現(xiàn)金流出,又在一定程度上虛增了收入,夸大了企業(yè)經(jīng)營成果,增加了企業(yè)的財務(wù)風(fēng)險。
4、公司生產(chǎn)過程管理控制現(xiàn)狀
庫房管理缺乏控制。未建立定期和不定期盤點(diǎn)制度,倉管人員在收到貨后未及時通知各部門負(fù)責(zé)人,造成其他部門消息不通,貨物未及時生產(chǎn)處理,公司的產(chǎn)成品倉庫里應(yīng)當(dāng)設(shè)置庫存明細(xì)賬及貨物進(jìn)出庫記錄,財務(wù)部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)貨憑證逐筆登記存貨明細(xì)賬,并定期與銷售部門的銷售業(yè)務(wù)登記簿核對,與倉管部的存貨明細(xì)賬、存貨收發(fā)日報表或月報表核對,廠里發(fā)出的貨與收到的貨款對不攏的問題當(dāng)時就會暴露出來。
5、公司固定資產(chǎn)管理控制現(xiàn)狀
通過對公司固定資金的內(nèi)部控制分析,發(fā)現(xiàn)公司在購置固定資產(chǎn)有較完善的體系:首先使用部門根據(jù)需要編制固定資產(chǎn)采購計劃;資產(chǎn)管理部對上報的申請書進(jìn)行匯總并交由董事長審,并交由財務(wù)部備案;采購部根據(jù)批準(zhǔn)的固定資產(chǎn)采購申請表進(jìn)行采購,根據(jù)申請受理時間,對采購申請單連續(xù)編號;采購部門接到供應(yīng)商發(fā)來的機(jī)械設(shè)備,通知資產(chǎn)管理部組織驗(yàn)收;固定資產(chǎn)驗(yàn)收合格后,由資產(chǎn)管理部移交使用部門投入使用。最后財務(wù)部核對原始憑證與記賬憑證是否相符,根據(jù)原始憑證和記賬憑證及時登記固定資產(chǎn)明細(xì)賬、固定資產(chǎn)登記簿和開設(shè)固定資產(chǎn)登記卡。
二、調(diào)查結(jié)論
通過了解xx公司的制度章程并分析其相關(guān)內(nèi)部控制數(shù)據(jù)后,我發(fā)現(xiàn)該公司內(nèi)部控制中還存在著不足,可以進(jìn)一步改善。
(一)完善內(nèi)部控制。內(nèi)控意識是內(nèi)控環(huán)境中的一項重要內(nèi)容,良好的內(nèi)控意識是確保內(nèi)控制度得以健全和實(shí)施的重要保證。內(nèi)部控制成敗如何取決于工作人員的控制意識和行為,公司負(fù)責(zé)人內(nèi)部控制自覺意識和行為又是關(guān)鍵。有時內(nèi)部控制本身也有局限性,主要是公司領(lǐng)導(dǎo)人控制的隨意性,或不嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,使“人治”因素增大。因此,提高公司負(fù)責(zé)人自覺執(zhí)行內(nèi)部控制制度的意識顯得尤為重要。
(二)辦理貨幣資金業(yè)務(wù)的不相容崗位必須分離。尤其是,銀行對賬單、銀行存款余額調(diào)節(jié)表應(yīng)當(dāng)分離;加強(qiáng)款項收付稽核;確保貨幣資金的安全。
(三)完善應(yīng)收賬款管理制度。銷售部門與財務(wù)部門一起,定期對客戶進(jìn)行信用評估,建立客戶信用檔案,對于老客戶,如果發(fā)現(xiàn)其財務(wù)狀況惡化,則必須采取相應(yīng)措施:如還清過去欠款再續(xù)簽新合同等。對于新客戶,要進(jìn)行細(xì)致地考察之后,才能決定能否以賒銷的方式開展業(yè)務(wù)合作。對于拖欠款,要及時通過法律途徑解決,以最大限度地避免壞賬發(fā)生。
(四)建立定期和不定期的盤點(diǎn)制度。及時發(fā)現(xiàn)賬實(shí)不符合,計價不準(zhǔn)確等異常情況,對于盤點(diǎn)差異及時追查原因;檢查倉庫、銷售與財務(wù)部門是否有效執(zhí)行不相容職務(wù)崗位分離制度,重點(diǎn)關(guān)注混崗現(xiàn)象,避免存貨保管人員監(jiān)守自盜,并通過篡改存貨明細(xì)帳來掩飾舞弊行為,存貨可能被高估;倉庫保管員收到貨時應(yīng)填制入庫通知單(應(yīng)事先連續(xù)編號,并由交接各方簽字后留存),一旦存貨數(shù)量或質(zhì)量上發(fā)生問題,可以通過翻查入庫通知單和驗(yàn)收單查明責(zé)任。出倉應(yīng)進(jìn)行審批控制,避免領(lǐng)用失控,造成浪費(fèi)或。
(五)企業(yè)應(yīng)建立固定資產(chǎn)管理的崗位責(zé)任制。對存貨的驗(yàn)收入庫、領(lǐng)用發(fā)出、保管及處理等關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行控制,防止各種實(shí)物資產(chǎn)的被盜、毀損和流失。加強(qiáng)對固定資產(chǎn)的管理,提高固定資產(chǎn)使用率。進(jìn)行固定資產(chǎn)清理時,應(yīng)先由上級部門批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。若上級部門沒有批準(zhǔn),則要編制調(diào)撥憑證并進(jìn)行相應(yīng)的賬務(wù)處理。
三、調(diào)查體會
經(jīng)過這次調(diào)查分析,我了解到自己在工作中還有許多的不足之處。雖然在學(xué)校學(xué)習(xí)了許多相關(guān)知識,但是還是感覺到理論和實(shí)踐之間還是有一定差別的,因此今后在實(shí)踐過程中要主動的請教,虛心的學(xué)習(xí),盡量把理論知識融入到實(shí)踐中去,使自己的工作能力更上一個臺階。
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