中醫(yī)科學生社會實踐報告(中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)婦科題庫)
中醫(yī)科學生社會實踐報告
7月5日上午，我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時，聽得李老師聲音渾厚，中氣十足，我們按照約定時間到達時，他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯，我們便到玉淵潭公園找個樹蔭坐下來，開始了我們的訪談。李老師開朗健談又樸實和善，此次訪談我們受益良多。
一、學醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家，從小看著爺爺行醫(yī)長大，聽著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時就背誦湯頭歌、藥性賦，8歲左右學(醫(yī)學三字經(jīng))，12歲左右就敢為伙伴們扎針灸，伙伴們也愿意，并且治得很好。
1969年知青上山下鄉(xiāng)，李老師被分到云南。他待人熱心，經(jīng)常用自己學過的針灸、推拿等方法為周圍的人治病，結果因為療效好，附近的人就都來找他治玻由于病人眾多，病因很多，有些病自己也沒有見過，他就翻看從北京帶來的醫(yī)書，一邊分析醫(yī)理，一邊臨床實踐，醫(yī)術大進，還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法。
xx年成為馬來西亞某慈善基金會醫(yī)藥顧問，在馬來西亞為當?shù)厝嗣裰斡刂泻Ｘ氀Y，癌癥，癲癇，非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測繪工程師，目前在地鐵九號線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛好，同時也是繼承祖父事業(yè)。目前，李老師每周在北京學知園的“長禎國術館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
(1)美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來西亞時，遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥，主要癥狀是眩暈，感到周圍物品搖晃，甚至倒置，甚者覺得天旋地轉。一般認為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個國家都沒有治好，結果，李老師用中醫(yī)“振陽利水”原理，采用按摩手法，很輕松就治愈了。
(2)地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一(另兩個是：白血病和再障貧血)，在當?shù)睾芏?，?jù)說在中國南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病，是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱，只有換骨髓一法，但是由于費用高，并且配型不容易，故很少有人得到治療，病重時只能定期補血以維持生命。而李老師卻運用中醫(yī)思維方法，認為是其母親懷孕時中暑，母子同病，生小孩后母親的病好了，而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化，成功治愈兩例地中海貧血癥患者。
(3)治愈“非典”。xx年，非典肆虐，他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委?，開了兩副藥，其中用了兩斤石膏，結果病人痊愈，也沒有后遺癥，一切正常。而當時很多用西醫(yī)治療的病人，雖然在激素作用下保住了生命，但卻留下了嚴重的后遺癥——股骨頭壞死，下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱，很多人落得終身殘廢。
三、從醫(yī)特點
我們問老師擅長治療哪些疾病，李老師說，中醫(yī)不能夠分科，好的中醫(yī)應當什么病都能治。他說，當年在農村當知青，病人來了你必須治，不能眼看著病人受苦啊！沒見過的病就臨時翻書、研究、探索。中醫(yī)的理論已經(jīng)相當完備，所有疾病，中醫(yī)經(jīng)典中都有治療之法。找到病因病機，治療也不是難事。
李老師治病的特點是活學活用。在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎上，發(fā)揮個人的理解和特長，善于治療各種疑難雜癥。他治愈的很多病人，都是醫(yī)院治不好，沒有別的辦法而找到他的。
他說疑難病癥，一般在他這里，只要幾副藥，或者幾次到幾十次針灸就好了，急病就要幾分鐘見效。而且中醫(yī)治療不僅見效快，而且花費低，他說，他敢和西醫(yī)打擂臺，用中醫(yī)治療，效果比西醫(yī)好，而且一般花費不超過西醫(yī)的1%。不管什么病，總花費不會超過3000元。那些得了白血病什么的，花個幾十萬還治不好，這根本不必要。
四、對中醫(yī)和學中醫(yī)的看法
李老師給我們講了中醫(yī)幾千年發(fā)展的歷史，他說，中醫(yī)的“源流”，“源”為民間醫(yī)生、經(jīng)驗技術，“流”為(內經(jīng))及各家理論。中醫(yī)首先是一門技術，治病救人的技術，它依賴于實踐經(jīng)驗。技術與科學是不同的，技術知其然而不必知其所以然。經(jīng)驗的積累、技術的需要，便帶動理論總結、文化的產(chǎn)生，(黃帝內經(jīng))便是夏商周幾千年醫(yī)療經(jīng)驗的總結。
學中醫(yī)，和學中國其他傳統(tǒng)文化一樣，往往要求“熟記”加“活用”。例如，先熟讀甚至背誦(醫(yī)學三字經(jīng))、(湯頭歌訣)乃至(黃帝內經(jīng))、(傷寒論)等經(jīng)典，記住常見藥性、常見病的治法。一開始可能不懂，但是在實踐中一點點得到驗證后，對這些經(jīng)典的理解會越來越深，達到一定程度后便可活學活用。李老師自己發(fā)明創(chuàng)造的很多獨特而簡捷的治病方法，都是經(jīng)典活用的結果。學中醫(yī)必須重視技術，先學技術，然后體會、感悟其中的道理，這樣醫(yī)術、醫(yī)理通曉了便可活學活用。
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A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。
1、 “妊娠病”之名首見于
A、《內經(jīng)》
B、《沈氏女科輯要》
C、《產(chǎn)寶》
D、《婦人大全良方》
E、《金匱要略》
正確答案：E
2、 “所謂子腫者，面目虛浮，多因脾胃氣虛或久瀉所致“出自
A、《金匱要略》
B、《素問》
C、《增補胎產(chǎn)心法》
D、《醫(yī)宗金鑒》
E、《諸病源候論》
正確答案：C
3、 長胎白術散出自
A、《傅青主女科》
B、《金匱要略》
C、《經(jīng)效產(chǎn)寶》
D、《葉氏女科證治》
E、《景岳全書》
正確答案：D
4、 當歸芍藥散一方出自于
A、《婦人大全良方》
B、《諸病源候論》
C、《傅青主女科》
D、《金匱要略》
E、《濟陰綱目》
正確答案：D
5、 導致滑胎的主要機制
A、氣郁血虛
B、沖任不調
C、肝脾不調
D、脾腎陽虛
E、沖任損傷，胎元不固
正確答案：E
6、 墮胎、小產(chǎn)的發(fā)病機制是
A、沖任損傷，胎元不固
B、氣血不足
C、熱病傷胎
D、跌仆傷胎
E、腎氣虛弱
正確答案：A
7、 墮胎、小產(chǎn)的治療原則
A、下胎益母
B、補氣養(yǎng)血
C、活血祛瘀
D、補腎健脾
E、祛瘀下胎
正確答案：A
8、 墮胎、小產(chǎn)者首選方
A、生化湯
B、四物湯
C、脫花煎
D、升脈散
E、獨參湯
正確答案：C
9、 凡墮胎小產(chǎn)連續(xù)3次以上者稱為
A、半產(chǎn)
B、小產(chǎn)
C、墮胎
D、暗產(chǎn)
E、滑胎
正確答案：E
10、 凡妊娠12～18周內，胎兒已成形而自然殞墮者稱
A、滑胎
B、暗產(chǎn)
C、墮胎
D、小產(chǎn)
E、胎漏
正確答案：D