流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告范文
引導(dǎo)語(yǔ):流行病學(xué)調(diào)查是指用流行病學(xué)的方法進(jìn)行的調(diào)查研究。下面一篇流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告范文,希望能幫助到你。
2004年2月25日上午10時(shí)30分,我區(qū)疾控中心接到××兒童醫(yī)院醫(yī)務(wù)科電話報(bào)告:“該院發(fā)熱門(mén)診接診一名××學(xué)校的學(xué)生,臨床診斷為肺炎。據(jù)該學(xué)生反映,近期其所在學(xué)校有數(shù)十名學(xué)生有發(fā)熱。”接到報(bào)告后,我區(qū)疾控中心立即和該學(xué)校取得聯(lián)系,核實(shí)相關(guān)情況,并及時(shí)將初步核實(shí)情況電話報(bào)告市疾控中心。為進(jìn)一步了解發(fā)病情況,控制疫情發(fā)展,我區(qū)疾控中心于10時(shí)45分派員赴現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和采樣,現(xiàn)將調(diào)查處理情況報(bào)告如下。
(一)學(xué)校概況:××學(xué)校,位于××區(qū)××路××號(hào)。該校為寄宿制學(xué)校,有48個(gè)班級(jí),在校學(xué)生1380名,教職員工165名。
(二)發(fā)病情況:自2004年2月17日起,該校學(xué)生中陸續(xù)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道感染癥狀的病例,截止2月25日下午3時(shí),累計(jì)發(fā)生91例,分布在22個(gè)班級(jí)。經(jīng)調(diào)查,首發(fā)病例周××,女,10歲,四(6)班學(xué)生,住×××宿舍。該患者于2月17日出現(xiàn)發(fā)熱(40℃),伴有咳嗽、頭痛、流涕等癥狀,當(dāng)天前往我區(qū)人民醫(yī)院就診,診斷為“上感”,給予抗炎、對(duì)癥治療后,目前已恢復(fù)正常返校上課。
患病學(xué)生發(fā)病時(shí)間分布情況見(jiàn)表2—4。
患病學(xué)生班級(jí)分布情況為:四(6)班12人、四(2)班6人、五(3)班5人,其余班級(jí)均有1~2人。
91名發(fā)熱學(xué)生中,目前體溫恢復(fù)正常并返校上課的有50人,其余41名學(xué)生均離?;丶艺谥委熁蚧謴?fù)中。
對(duì)2月25日發(fā)病的8名學(xué)生調(diào)查表明,8名學(xué)生均有發(fā)熱(38~39.5℃)伴咳嗽、頭痛、畏寒等臨床表現(xiàn)。其中有2名學(xué)生已就診,1人診斷為肺炎,1人診斷為病毒性感冒,其余6人已前往醫(yī)院就診,目前診斷結(jié)果不詳。
(三)流行病學(xué)調(diào)查:發(fā)病學(xué)生中僅有1名有流感疫苗接種史。所有發(fā)病學(xué)生均否認(rèn)發(fā)病前1周內(nèi)有外出、外來(lái)史。教室和寢室均有空調(diào),但本學(xué)期開(kāi)學(xué)后一直未使用。每間宿舍有6~7名學(xué)生住宿,學(xué)生來(lái)源于全市各區(qū)、縣。
(四)病原學(xué)檢測(cè):對(duì)2月25日8名新發(fā)病例中2名具有典型癥狀的`學(xué)生采樣后,立即使用快速診斷試劑進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果顯示2例標(biāo)本均為甲型流感陽(yáng)性。
(五)初步調(diào)查分析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、流行病學(xué)調(diào)查以及病原學(xué)快速檢測(cè)結(jié)果,認(rèn)為此次發(fā)病是由甲型流感病毒引起的上呼吸道感染高熱聚集性發(fā)病。
(六)采取措施:我區(qū)疾控中心已將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理情況及時(shí)向市疾控中心報(bào)告,并要求××學(xué)校落實(shí)以下工作。
1.加強(qiáng)學(xué)校晨檢。各班每天由班主任負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)學(xué)生中具有發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的人數(shù),并填寫(xiě)“學(xué)生發(fā)熱情況統(tǒng)計(jì)表”。每日上午8;00時(shí)和下午l4:00時(shí)前將統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)告知學(xué)校衛(wèi)生老師,整理匯總后傳真至我區(qū)疾控中心;遇有特殊情況,及時(shí)與我區(qū)疾控中心聯(lián)系。
2.對(duì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀的學(xué)生勸告其暫停上課,建議在家休息,待體溫正常1周后再返校上課。
3.加強(qiáng)教室、寢室空氣流通,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)每日對(duì)教室、寢室進(jìn)行空氣消毒(可采取食醋熏蒸消毒和無(wú)人時(shí)紫外線照射消毒方法),對(duì)所有空調(diào)進(jìn)行一次統(tǒng)一的消毒。
4.利用廣播、板報(bào)等多種形式開(kāi)展呼吸道疾病防治知識(shí)的健康教育,體育運(yùn)動(dòng)前后注意及時(shí)增減衣服,防止著涼。
5.建議有發(fā)熱學(xué)生的班級(jí)和同寢室學(xué)生服用板藍(lán)根等中成藥預(yù)防病毒感染。
6.近期學(xué)校停止舉行集體性活動(dòng)和使用公共教室。
我中心將每天及時(shí)報(bào)告該校學(xué)生發(fā)病的最新進(jìn)展。
××區(qū)疾病預(yù)防控制中心
2004年2月25日
流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告模板
導(dǎo)語(yǔ):調(diào)查報(bào)告是對(duì)某一情況、某一事件“去粗取精、去偽存真、由此及彼、由表及里”的分析研究,下面由小編為大家整理的流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告模板,希望可以幫助到大家!
前言:近年來(lái),我國(guó)不少藥品開(kāi)發(fā)廠商越來(lái)越看好糖尿病用藥市場(chǎng),2000年我國(guó)居民用于糖尿病治療保健的費(fèi)用總額高達(dá)43億元人民幣,其中中成藥11億元、化學(xué)藥23億元,保健品9億元。究其原因,主要是隨著人們生活水平的提高和老齡化社會(huì)的提前到來(lái),糖尿病人越來(lái)越多,而且糖尿病具有治愈難、費(fèi)用高的特點(diǎn),素有“富貴病”之稱(chēng)。本文搜集了近二十年來(lái)國(guó)內(nèi)外有關(guān)糖尿病的流行病學(xué)研究資料,加以匯總整理,希望對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的科研開(kāi)發(fā)和市場(chǎng)推廣有所裨益。
第一部分:疾病概況
一、糖尿病概述:
1、糖尿病是一組病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明的內(nèi)分泌-代謝疾病,以高血糖為其共同標(biāo)志。因胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足所造成的糖、蛋白質(zhì)、脂肪和繼發(fā)的水、電解質(zhì)代謝紊亂。
2、它可以涉及全身各個(gè)系統(tǒng),甚至誘發(fā)許多致命性并發(fā)癥,嚴(yán)重影響人的勞動(dòng)能力,并威脅人的生命安全。
3、隨著世界人口的老齡化,糖尿病已成為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病,是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的疾病。
4、防治糖尿病已成為臨床上重要的、緊迫的醫(yī)療保健問(wèn)題之一,日益為人們所重視。
二、糖尿病的幾種類(lèi)型
1)胰島素依賴(lài)型糖尿病(I型糖尿病 IDDM)
2)非胰島素依賴(lài)型糖尿?。↖I型糖尿病 NIDDM)
3)營(yíng)養(yǎng)不良型糖尿病
4)其它類(lèi)型糖尿病。
其中II型糖尿病患者占糖尿病總患病人數(shù)的95%,本文中除特殊注明之外,均指II型糖尿病。
此外,據(jù)多種流行病學(xué)調(diào)查表明,我國(guó)糖耐者降低者(IGT)數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于糖尿病患者數(shù)量,這個(gè)龐大的糖尿病后備軍,會(huì)進(jìn)一步發(fā)展成為真正的糖尿病患者。
三、糖尿病癥狀
1、血糖值和尿糖值均高于正常人
2、典型的“三多一少癥狀”
1)多尿:日小便次數(shù)明顯增多
2)多飲:日飲水量超5鎊(1壺半)
3)多食:沒(méi)有出現(xiàn)“三十三,大轉(zhuǎn)彎”,反而食量超常增長(zhǎng)
4)消瘦:體力不支、體重下降(較以往)
此外,糖尿病患者常發(fā)生餐前低血糖現(xiàn)象,在飲食上表現(xiàn)出“上管不了下頓”。但相當(dāng)一部分甚至多數(shù)病人并非具有全部上述癥狀,而是僅表現(xiàn)出某一種癥狀,甚至平時(shí)一無(wú)所知,直到全面體查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。
3、嚴(yán)重的并發(fā)癥
1)感染合并癥:以皮膚感染常見(jiàn),瘡疥易生難愈等。該并發(fā)癥發(fā)病率沒(méi)有明確的統(tǒng)計(jì),但據(jù)我國(guó)某糖尿病專(zhuān)家介紹,糖尿病患者同時(shí)發(fā)生此癥的比率不低于20%。
2)視網(wǎng)膜病變:導(dǎo)致失明的概率比正常人高10倍,我國(guó)糖尿病患者并發(fā)視網(wǎng)膜病變的比率高達(dá)47%(國(guó)際平均水平為45%),是各種并發(fā)癥之首。
3)高血壓:我國(guó)糖尿病患者并發(fā)高血壓的比率高達(dá)43%(國(guó)際平均水平為35%),是糖尿病患者第二大并發(fā)癥
4)腎臟病變:糖尿病會(huì)誘發(fā)腎小球微血管病變、腎動(dòng)脈硬化和反復(fù)或慢性腎炎等腎臟病變,我國(guó)糖尿病患者并發(fā)腎臟病變的比率為41。9%(國(guó)際平均水平為31%),是糖尿病患者的第三大并發(fā)癥。
5)冠心?。翰簧俟谛牟』颊叩闹虏≡獌雌鋵?shí)就是糖尿病,我國(guó)25%左右的糖尿病患者(國(guó)際水平為27%)同時(shí)患有冠心病。
6)下肢血管病變:糖尿病患者還可誘發(fā)下肢血管病變,8.1%的糖尿病患者同時(shí)患有下肢血管病變(國(guó)際水平為5.6%)。
7)腦血管病變:腦血管病變也是糖尿病患者應(yīng)該注意的問(wèn)題,據(jù)統(tǒng)計(jì),7%的糖尿病患者同時(shí)患有腦血管病變(國(guó)際平均水平更高,為11%)。
以上情況表明,我國(guó)目前糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥的患病率已處于國(guó)外報(bào)道的中上水平,這些并發(fā)癥已成為糖尿病死亡的主要原因。
四、糖尿病發(fā)病的'基本特征
1、糖尿病危害極大,需終身服藥,費(fèi)用高昂,確診患者十分重視
2、患病率和病人數(shù)量增長(zhǎng)特別快:由79年不足1%增至目前的3.2%,由當(dāng)時(shí)的700萬(wàn)人增至目前的3000萬(wàn)人,年增100萬(wàn)人以上
3、II型糖尿病占95%以上,增長(zhǎng)部分也主要是指II型
4、發(fā)病年齡趨向年輕化
5、糖耐量低者(IGT)患病率高于糖尿病本身,是糖尿病的后備軍,但90%的人對(duì)此一無(wú)所知,正在一步步付出代價(jià)
6、增長(zhǎng)最快的是從窮到富發(fā)展較快地區(qū)(如北京郊縣高于市區(qū))
五、糖尿病患者日益增多的原因
1、 節(jié)約基因在作怪:據(jù)權(quán)威糖尿病專(zhuān)家介紹,長(zhǎng)期貧困的人節(jié)約基因發(fā)達(dá),以抵御饑餓的發(fā)生,一旦生活條件改善,攝入能量充足而節(jié)約基因不能及時(shí)退化,使得能量過(guò)多節(jié)余在體內(nèi)而致糖代謝失調(diào)(詳見(jiàn)向紅丁教授“糖尿病五套馬車(chē)”講義)。我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)人口多,底子薄,人民生活水平低下,“節(jié)約基因”相對(duì)發(fā)達(dá),自1978年改革開(kāi)放以來(lái),人民生活水平有所改善,特別是90年代以來(lái),經(jīng)濟(jì)發(fā)展太快,人們的物質(zhì)生活水平激劇提高,而文化、保健等素質(zhì)又不能相應(yīng)提高,導(dǎo)致糖尿病患病率越來(lái)越高,特別是有糖尿病家族史者,DM和IGT患病率(7.74%和6.47%)顯著高于無(wú)糖尿病家族史者(3.21%和4.42%);
2、 老年人增加:糖尿病以老年人為主要患病人群,我國(guó)人口平均年齡由建國(guó)時(shí)平均40歲增至目前的70歲,提前進(jìn)入了老年社會(huì),60歲以上人群已經(jīng)占到總?cè)丝诘?0%左右,這是我國(guó)糖尿病總患病率不斷增高的重要因素。
3、 檢查手段提高:隨著我國(guó)醫(yī)療保健、疾病檢查技術(shù)的提高和普及,目前“只有想不到的糖尿病,沒(méi)有查不出糖尿病”。
4、 人們的運(yùn)動(dòng)量越來(lái)越少而進(jìn)食越來(lái)越豐富:
1) 大量文獻(xiàn)報(bào)道,糖尿病的發(fā)生與體力活動(dòng)大小有關(guān),加強(qiáng)體育鍛煉是預(yù)防糖尿病的重要干預(yù)措施之一;
2)肥胖是糖尿病發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素。DM和IGT患病率隨著體質(zhì)指數(shù)增加而上升(見(jiàn)下表),超重者DM患病率危險(xiǎn)是正常人的2.36倍,而肥胖者患病率危險(xiǎn)則是正常人的3.43倍。此外,調(diào)查還發(fā)現(xiàn),糖尿病患者(DM)腰臀比平均為0.90,糖耐量低者(IGT)腰臀比平均為0.86,正常人平均為0.83。
不同體質(zhì)指數(shù)(BMI)人群DM和IGT患病率(%)
BMI 18.5-25 正常 25-27 超重 27以上 肥胖
DM 2.47 5.83 8.48
IGT 3.85 7.97 10.83
5、 吸煙、飲酒等因素
1)吸煙行為:
調(diào)查發(fā)現(xiàn),DM和IGT病人吸煙指數(shù)分別為294和272,顯著高于正常人的183,并且與DM及IGT患病率有明顯的線性關(guān)系;
2) 飲酒行為:飲酒累積量與DM患病率呈線性關(guān)系,有關(guān)學(xué)者正在進(jìn)一步研究。
6、 此外,現(xiàn)代生活過(guò)于緊張,壓力過(guò)大,也是糖尿病發(fā)生的重要原因。
第二部分 糖尿病流行病學(xué)調(diào)查
一、糖尿病已成為全球關(guān)注的健康問(wèn)題
1、全球糖尿病患者總量已超過(guò)1億人。據(jù)世界衛(wèi)生組織有關(guān)資料研究表明,在二十世紀(jì)八十年代中期,糖尿病患者總量在3000萬(wàn)人左右,至九十年代中期十年間,增長(zhǎng)4倍,達(dá)到1.2億人,預(yù)計(jì)到2005年全球糖尿病患者總量將再翻一番,達(dá)到2.4億人,年平均增長(zhǎng)率10%左右。對(duì)于眾多的藥品生產(chǎn)企業(yè)而言,早日攻克糖尿病,不僅是其所負(fù)社會(huì)責(zé)任之所趨,也是其獲得巨額經(jīng)濟(jì)效益之所需。
2、中國(guó)是當(dāng)今世紀(jì)糖尿病患者最多的國(guó)家之一。印度、中國(guó)、美國(guó)是當(dāng)今世界糖尿病患者最多的三個(gè)國(guó)家,2000年的糖尿病患者總量分別是3600萬(wàn)人、3000萬(wàn)人、1700萬(wàn)人,預(yù)計(jì)2005年這三個(gè)國(guó)家仍將是世界范圍內(nèi)糖尿病患者最多的國(guó)家。主要原因一是因?yàn)槿丝诙?、基?shù)大,二是因?yàn)樘悄虿“l(fā)病率高。這三個(gè)國(guó)家也是目前全球范圍內(nèi)各類(lèi)糖尿病研究機(jī)構(gòu)最多、水平最高的地區(qū)。
二、最近十年,是中國(guó)居民糖尿病患者數(shù)量增長(zhǎng)最快的十年。
中國(guó)居民的糖尿病患病率已達(dá)2.4%,總量已達(dá)3100萬(wàn)人。我國(guó)改革開(kāi)放剛剛開(kāi)始的1978年我國(guó)居民糖尿病患病率僅為0.6%左右,之后十年時(shí)間,患病率一直處于緩慢增長(zhǎng)階段,至1990年已達(dá)到1.2%,即每百人中有一名糖尿病患者,全國(guó)糖尿病患者總量已達(dá)1440萬(wàn)人;自二十世紀(jì)九十年代以來(lái),我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展進(jìn)入快速增長(zhǎng)時(shí)期,居民糖尿病患病率也處于激劇上升階段,1995年達(dá)到1.5%,至2000年總患病率已達(dá)到2.4%,全國(guó)糖尿病患者總量已達(dá)近3100萬(wàn)人。其中20歲至74歲居民的糖尿病患病率已達(dá)到3.21%,比1990年翻了一番還要高,年增長(zhǎng)率高10%以上,平均每年凈增加150萬(wàn)人以上。
三、中國(guó)居民糖尿病患病率的各種差異特征。
1、地域差異。
1)從地域分布看,我國(guó)糖尿病患病率基本上呈“北高南低、東高西低”的分布特征。從南北地域差異來(lái)看,東北地區(qū)患病率較高,吉林省達(dá)到了4.5%,遠(yuǎn)高于全國(guó)3.21%的平均水平,自東北向南部區(qū)域,患病率逐漸降低,河北山東河南等中原省份基本代表了全國(guó)糖尿病患病率的平均水平,中南地區(qū)特別是經(jīng)濟(jì)不太發(fā)達(dá)的省份,糖尿病患病率明顯較低,處于2.5%以下水平;從東西部地區(qū)差異來(lái)看,東部沿海地區(qū)高于內(nèi)地,特別是江浙滬一帶,糖尿病患病率平均達(dá)到4%,而兩湖江西等地的患病率均在2.2%左右,這與我國(guó)目前區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平呈相同分布狀態(tài),體現(xiàn)了糖尿病患病率與居民生活水平高低緊密相關(guān);除區(qū)域性差異外,我國(guó)糖尿病患病率還有一個(gè)顯著的特點(diǎn),全國(guó)或區(qū)域性***經(jīng)濟(jì)中心地區(qū)患病率明顯高于一般地區(qū),北京最高,達(dá)5.3%,其次為上海,達(dá)4。6%,天津、廣東、重慶則高達(dá)3.7%左右,遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平。而新疆、西藏等西部?jī)?nèi)地是糖尿病患病率最低的地區(qū),在1.5%以下。
2)從各省居民糖尿病患者總量來(lái)看,人口大省,往往也是糖尿病大省。河南、江蘇、山東、四川、廣東是我糖尿病患者總量超過(guò)150萬(wàn)人的省份。相比之下,患病率較高的東北地區(qū) 和***經(jīng)濟(jì)中心地區(qū)總量并非最高,表明各地區(qū)之間糖尿病患病率并不存在懸殊的差別,體現(xiàn)了糖尿病已經(jīng)不是某一個(gè)地區(qū)的專(zhuān)利,而日益成為一種普遍的常見(jiàn)的疾病,應(yīng)引起人們普遍的廣泛的關(guān)注,但從市場(chǎng)集中化的角度考慮,患病率高的省份仍將是藥品企業(yè)的進(jìn)攻目標(biāo)。
2、城鄉(xiāng)差別。從前面有關(guān)糖尿病發(fā)病率的區(qū)域性差異特性分析,可以發(fā)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與糖尿病發(fā)病率具有基本類(lèi)似的分布狀態(tài),但并不能說(shuō)明兩者之間存在必然的相關(guān)關(guān)系。而國(guó)家衛(wèi)生部于1998年舉行的一次中國(guó)居民衛(wèi)生狀況調(diào)查結(jié)果顯示,糖尿病患病率的高低與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平呈明顯的正相關(guān)關(guān)系:城市高于縣鎮(zhèn)、縣鎮(zhèn)高于縣鄉(xiāng)、富裕地區(qū)高于貧困地區(qū)。省會(huì)以上城市最高,達(dá)4.8%,其次為中小城市和富??h鎮(zhèn),平均為3.3%,代表了全國(guó)平均水平,而貧困小城鎮(zhèn)、富??h鄉(xiāng)、貧困縣鄉(xiāng),均低于2.8%的發(fā)病率。因此,富??h鎮(zhèn)以上城市,發(fā)病率高而且人群集中,是藥品推廣廠商的必選市場(chǎng),而廣大縣鄉(xiāng),特別是貧困農(nóng)村,糖尿病患病率較低且人群分散,屬不集中市場(chǎng),不易占領(lǐng)。
3、性別差異。由于男性與女性在藥品消費(fèi)中表現(xiàn)出來(lái)的購(gòu)買(mǎi)習(xí)慣、消費(fèi)心理有很大差別,企業(yè)在市場(chǎng)細(xì)分過(guò)程中,往往會(huì)將目標(biāo)人群的性別作為重要的細(xì)分標(biāo)準(zhǔn)。但近年來(lái)多數(shù)地區(qū)性流行病學(xué)調(diào)查報(bào)道顯示,男女兩性患病率無(wú)顯著差異,患病率之比接近1:1。這表明,藥品企業(yè)在開(kāi)發(fā)糖尿病治療藥物市場(chǎng)時(shí),不應(yīng)重此薄彼,將男女性別作為市場(chǎng)輕重的劃分標(biāo)準(zhǔn),特別是廣告及終端促銷(xiāo)策略的制定,要兼而顧之。
4、年齡差異。衛(wèi)生部一項(xiàng)20-70歲年齡居民糖尿病流行病學(xué)專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查結(jié)果表明,年齡越高,患病率越高,60歲以上人群的患病率最高,達(dá)到11%以上,50至60歲人群患病率達(dá)到6.8%,平均每10個(gè)老年人中就有1名糖尿病患者,體現(xiàn)了該類(lèi)藥品市場(chǎng)以老年人為主體的不可替代性;40歲至50歲人群平均患病率為3.1%,相當(dāng)于各年齡組的平均水平,也說(shuō)明當(dāng)前中年人群日益成為糖尿病的一大群體;
準(zhǔn)糖尿病患者—糖耐量低患者(IGT)的患病率與糖尿?。―M)患病率在年齡分布上基本相同,也是隨著年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng),而且IGT的患病率要明顯高于同年齡段的DM患病率,說(shuō)明我國(guó)糖尿病患者群體的儲(chǔ)備軍相當(dāng)龐大,甚至遠(yuǎn)大于糖尿病患者群的本身。
用同年齡段的DM患病率與IGT患病率相除,得IGT:DM的比值,代表該年齡段人群的糖尿病患病率增長(zhǎng)系數(shù)的大小,得到的結(jié)果令人驚訝:該比值隨年齡組的降低而增高,這表明我國(guó)糖尿病患者年輕化傾向在逐漸加劇。20-30歲組的DM患病率為0.6%,IGT患病率則高達(dá)2%,遠(yuǎn)高于DM本身患病率,IGT/DM值為3.5;50-60歲組的DM患病率與IGT患病率分別為7.04%和7.84%,兩者相差不大,IGT/DM值為1.1,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于20-30歲年齡段的IGT/DM值,這說(shuō)明20歲人群糖尿病患病率的今后的增長(zhǎng)率要遠(yuǎn)高于50-60歲人群。
5、文化程度差異。1999年我國(guó)中原晉冀魯豫四省區(qū)一項(xiàng)糖尿病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,不考慮年齡差別,隨機(jī)抽取的居民樣本中,文化水平的高低與糖尿病患病率有明顯的負(fù)相關(guān)關(guān)系,即,文化程度越高,患病率越低,文盲居民的患病率最高,達(dá)5.94%,高中以上文化程度居民患病率則為2.7%。但調(diào)整年齡差別因素后,初中文化程度居民患病率最高,達(dá)3.78%,而且各組糖尿病患病率相差不大,最低為大學(xué)以上程度3.18%,這個(gè)結(jié)果符合我國(guó)當(dāng)代老年人群文化水平較低的基本國(guó)情。這表明,文化程度低者在飲食、運(yùn)動(dòng)、保健知識(shí)等方面的不足在一定程度會(huì)增加糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn),但年齡因素仍然是糖尿病患病危險(xiǎn)的最關(guān)健因素。
6、職業(yè)差異。調(diào)查表明,我國(guó)居民中,家庭婦女糖尿病人最多,患病率為6.77%,其次為行政干部和個(gè)體戶、工商人員,患病率分別為3.54%和2.97%,而科、醫(yī)、教人士患病率并不高,與工人、農(nóng)民相差不大,患病率在2.5%左右。
四、我國(guó)糖尿病患者死亡情況調(diào)查
女性糖尿病患者的死亡率明顯高于男性。從近十年來(lái)的調(diào)查統(tǒng)計(jì),糖尿病患病率高低無(wú)明顯性別差異,但無(wú)論城鄉(xiāng)患者,女性死亡率明顯高于男性,2000年,我國(guó)城市居民糖尿病死亡率男女性別比為1:1.6,農(nóng)村居民糖尿病死亡率男女性別比為1:1.7。
五、我國(guó)糖尿病患者診療情況
1、 診斷及治療情況。1999年廣東地區(qū)一項(xiàng)調(diào)查表明,70%的糖尿病是在專(zhuān)項(xiàng)調(diào)查中首次發(fā)現(xiàn)。即我國(guó)糖尿病患者只有30%的人得到診斷, 3000萬(wàn)例糖尿病患者中,只有不足1000萬(wàn)人進(jìn)行了確診,而另有2000萬(wàn)實(shí)際已經(jīng)被糖尿病纏身的人卻不自知或沒(méi)有被發(fā)現(xiàn),而且據(jù)專(zhuān)家估計(jì),在確診的糖尿病患者中只有40%左右的人,即400萬(wàn)人在堅(jiān)持服藥治療,每人每年平均可花費(fèi)藥品費(fèi)用1600元左右,由此,我國(guó)總的糖尿病用藥理論市場(chǎng)容量為64億元。
2、 住院情況。我國(guó)糖尿病患者總量高達(dá)3000余萬(wàn)人,但每年住院總?cè)藬?shù)卻不足30萬(wàn)人,即只有1%的住院率,可見(jiàn)該類(lèi)病人住院率不高,體現(xiàn)了它作為慢性病的一大治療特點(diǎn)。近十年來(lái),我國(guó)城市醫(yī)院糖尿病總病例數(shù)在逐漸上升,特別是最近兩年,增長(zhǎng)最快,1998年住院病例數(shù)13萬(wàn)人,2000年達(dá)到23萬(wàn)人,表明人們?cè)絹?lái)越重視糖尿病的正規(guī)治療,專(zhuān)家認(rèn)為,城市糖尿病人住院治療每年總費(fèi)用在5000元左右,這部分病人每年可形成11.5億元人民幣的市場(chǎng)容量;與城市醫(yī)院相比,縣級(jí)醫(yī)院病例數(shù)明顯較少,十年來(lái)始終在2萬(wàn)例至4萬(wàn)例之間徘徊,據(jù)有關(guān)專(zhuān)家估計(jì),農(nóng)村患者住院費(fèi)用與治療費(fèi)用較低,每人每年不超過(guò)3000元,這部分病人每年可形成1.2億元人民幣的市場(chǎng)容量。
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