基礎(chǔ)護(hù)理考試試題 科室: 姓名: 成績:一、名詞解釋(20分)1. 呼吸困難:2. 睡眠呼吸暫停:3. 發(fā)紺:4. 應(yīng)激性潰瘍:5. 輸液微粒:二、填空題(15分)1.靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)遵循的“四不宜”是( )、( )、( )、( )。
2.糞便顏色異常提示不同疾病,柏油樣便提示( );白陶土色提示( );暗紅色血便提示( );果醬樣便見于( )、( );糞便表面有鮮紅色血液見于( );米泔樣水便見于( )、( )。3.貧血的最突出體征是皮膚黏膜( ),貧血時(shí)一般以觀察( )、( )、( )、較為可靠。
4.胸腔穿刺的部位引流氣體一般在( )第( )肋間或( )第( )肋間插管。5.顱腦損傷的患者觀察瞳孔的時(shí)間是( )分鐘觀察一次,并評(píng)估患者瞳孔的( )( )。
6.胃管插入的長度成人為( ),小兒為( )。7.正常成人24小時(shí)尿蛋白總量是( )。
8.多尿指正常人的24小時(shí)尿量超過( )。9.少尿指正常人的24小時(shí)尿量少于( )。
10無尿指24小時(shí)尿量少于( )或10小時(shí)內(nèi)( )。三、判斷題(5分)1.護(hù)理學(xué)包括人、環(huán)境、健康、護(hù)理、生物等基本概念。
( )2.青霉素皮試液每毫升含200~500單位。 ( )3.鏈霉素皮試液每毫升含2500單位。
( )4.破傷風(fēng)抗毒素皮試液每毫升含0.75mg。 ( )5.尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時(shí),稱為肉眼血尿,1000ml尿含1ml血液即呈現(xiàn)肉眼血尿。
( ) 四、單項(xiàng)選擇題(15分) 1.因搶救患者未能及時(shí)書寫護(hù)理記錄,必須在什么時(shí)間段內(nèi)書寫完成( ) A.2小時(shí)內(nèi) B.4小時(shí)內(nèi) C. 6小時(shí)內(nèi) D.10小時(shí)內(nèi) E.12小時(shí)內(nèi)2.病室的適宜溫、濕度應(yīng)控制在( ) A.溫度:18~22oC、濕度:50%~60% B.溫度:20~24oC、濕度40%~50% C. 溫度:18~24oC、濕度:50%~70% D.溫度:16~22oC、濕度:45%~55% E. 溫度:20~22oC、濕度:40%~60% 3.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是( ) A.葡萄糖酸鈣 B.鹽酸腎上腺素 C.氯化鈣 D.去甲腎上腺素 E.地塞米松4.胸穿時(shí)患者應(yīng)采取的臥位是( ) A.端坐位 B.半坐臥位 C.側(cè)臥位 D.左側(cè)臥位并頭低足高 E.取枕平臥位5.呼吸窘迫綜合征的患者適用于何種氧( ) A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.低濃度氧療 D.中等濃度氧療 E.超高壓氧療6.測(cè)量鼻飼管插管長度的方法( ) A.耳垂到鼻尖的距離 B.發(fā)際到劍突的距離 C.鼻尖到劍突的距離 D.口唇到劍突的距離 E.鼻尖到胸骨的距離7.測(cè)量血壓,不符合要求的是 ( ) A.取坐位,紅動(dòng)脈平第7肋軟骨 B.袖帶松緊以能放入一指為宜 C.袖帶下緣距肘窩2~3cm D.側(cè)成人上肢血壓,袖帶的寬度12cm E.重測(cè)時(shí),水銀汞柱降至0點(diǎn) 8.長、短效胰島素混合使用時(shí),抽吸的方法是( ) A.先抽長效,再抽短效,然后混勻 B.先抽短效,再抽長效,然后混勻 C .先抽長效,再抽短效,分層注射 D.先抽短效,再抽長效,分層注射 E.隨意抽取9.測(cè)餐后2小時(shí)血糖從進(jìn)餐第1口飯的時(shí)間算起的原因是( ) A.第一口飯吃下去,血糖開始變化 B. 第一口飯吃下去,胃腸道就開始消化吸收 C. 第一口飯吃下去,胰腺開始分泌 D. 第一口飯吃下去,胰島素開始分泌 E. 第一口飯吃下去,機(jī)體有變化10.自然光線下,正常瞳孔直徑是( ) A. 大于5mm B.小于2mm C.小于1mm D. 2~5mm E.6mm11.腦疝瞳孔的變化( ) A.雙側(cè)瞳孔大小不等、忽大忽小 B.雙側(cè)瞳孔散大 C.雙側(cè)瞳孔縮小 D.一側(cè)瞳孔散大 E.一側(cè)瞳孔縮小12.膽石癥患者夜間疼痛的最主要原因是( ) A.膽石嵌頓在膽囊頸管 B.晚間迷走神經(jīng)興奮 C.膽囊收縮 D.膽囊頸管收縮 E.右側(cè)臥位時(shí) 13. 肝昏迷患者用肥皂水灌腸,可導(dǎo)致( ) A.腹水加重 B.血氨的產(chǎn)生和吸收 C.腹瀉加重 D.腸麻痹 E.酸堿平衡失調(diào) 14.吸氧時(shí)氧流量是4L/min,其吸氧濃度為( ) A.30% B.37% C.40% D.42% E.47%15.敗血癥常見的熱型為( ) A.不規(guī)則熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.間歇熱 E.波浪熱 五、多選題(5分)1.醫(yī)院常見的不安全因素有幾方面( ) A.外源性損傷 B.物理性損傷 C.化學(xué)性損傷 D.生物性損傷 E.醫(yī)源性損傷2.根據(jù)哪些因素調(diào)節(jié)輸液速度( ) A.一般成人40~60滴/分 B.老年、嬰幼兒、心肺疾患者速度宜慢 C.兒童20~40滴/分 D.脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者及一般溶液,速度可快 E.高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥宜慢3.適宜做口腔護(hù)理的患者( ) A.高熱 B.昏迷 C.禁食 D.危重 E.口腔術(shù)后4.壓瘡的好發(fā)部位是( ) A.骶尾部、髖骨 B.肩胛骨、肘部 C.內(nèi)外踝處 D.足跟、耳廓 E.枕部5.收集尿標(biāo)本的注意事項(xiàng)是( ) A.容器要干燥,清潔 B.標(biāo)本要新鮮,及時(shí)送檢,必要時(shí)冷藏 C.女性尿標(biāo)本應(yīng)避免陰道分泌物或經(jīng)血混入 D.根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)要求,留取不同種類的尿標(biāo)本及采用不同的取樣方式 E.注意防腐劑使用的種類、使用方式,并囑咐患者防腐劑對(duì)自身的損害 六簡答題(40分)1. 青霉素過敏性休克的主要表現(xiàn)有哪些?2. 為什么輸液補(bǔ)鉀不能從小壺滴入?3. 什么是護(hù)理記錄以及護(hù)理記錄應(yīng)包括的內(nèi)容?4. 如何評(píng)價(jià)機(jī)體能力?5. 超敏反應(yīng)的分型是什么?注:試題答案見護(hù)士臨床三基 實(shí)踐指南測(cè)試題集 李秀華主編P53~57頁。
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