護(hù)理學(xué)的形成:1、人類早期的護(hù)理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護(hù)理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任,3、文藝復(fù)興時(shí)期--成為獨(dú)立的高尚職業(yè),4、宗教改革--黑暗時(shí)期 ; 護(hù)理的基本任務(wù):減輕痛苦,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,促進(jìn)健康 醫(yī)院的物理環(huán)境;空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾;其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時(shí)進(jìn)行遮擋。
一般病室的溫度為18~22,新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開窗通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~45分貝 護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍(lán)色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺! 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有: 護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機(jī)構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動(dòng)與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護(hù)理入院病人入院的程序:辦理入院手續(xù)、實(shí)施衛(wèi)生處置、護(hù)送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護(hù)理:準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測(cè)量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重,需要時(shí)測(cè)量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人,必要時(shí)協(xié)助體檢或治療,填寫入院病例和有關(guān)護(hù)理表格(用藍(lán)鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格,用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時(shí)間欄內(nèi)豎寫入院時(shí)間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡)、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施,入院護(hù)理評(píng)估。
急診病人入病區(qū)后的護(hù)理;準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級(jí)護(hù)理;根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護(hù)理級(jí)別分為四級(jí),即特別護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。特別護(hù)理的護(hù)理對(duì)象;病人病情危重,需要隨時(shí)觀察,以便進(jìn)行搶救。
(如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。)護(hù)理的內(nèi)容;安排專人24小時(shí)護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化,制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄,備好急救所需藥品和藥物,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。
一級(jí)護(hù)理;適用對(duì)象;病人病情危重需要絕對(duì)休息。(如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等)護(hù)理內(nèi)容;每15~30分鐘巡視病人一次,觀察病情及生命體征的變化;制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施,及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄;做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級(jí)護(hù)理,適用對(duì)象;病人病情較重,生活不能自理,(如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、慢性病不易多活動(dòng)者、幼兒等)護(hù)理內(nèi)容;每1~2小時(shí)巡視病人一次觀察病情;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理:給予必要的生活和心里支持,滿足病人身心需要。 三級(jí)護(hù)理,適用對(duì)象;病人病情較輕,生活基本能自理。
(如一般慢性病,疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等)護(hù)理內(nèi)容:每日巡視病人兩次,觀察病情;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理;給與衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適;是指?jìng)€(gè)體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。
不舒適;個(gè)體身心不健全或者有缺陷,生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺,疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護(hù)理不舒適病人的原則;預(yù)防為主,促進(jìn)病人舒適;加強(qiáng)觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)不舒適的原因;采取有效措施,消除或減輕不舒適;互相信任,給予心理支持。
臥位;臥位的分類;主動(dòng)臥位、被動(dòng)臥位和被迫臥位。至少每?jī)尚r(shí)變換體位。
常用的臥位;仰臥位(去枕仰臥位~麻醉病人;中凹臥位~休克病人;屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人;)、側(cè)臥位(灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡)、半坐臥位(面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人)端坐位(心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人)、俯臥位(腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時(shí)、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛)、頭低足高位、(肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí))、頭高足低位(頸椎骨折的病人作顱骨牽引時(shí)作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人)膝胸臥位(肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原)、截石位(會(huì)陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩) 疼痛的概念;是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機(jī)體對(duì)有害性刺激的一種防御性反應(yīng)) 疼痛的特征1.疼痛是個(gè)體受到侵害的危險(xiǎn)警告;2.疼痛是一種身心不舒適的感覺;3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護(hù)理評(píng)估;評(píng)估內(nèi)容;疼痛的部位、疼痛的時(shí)間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達(dá)方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級(jí),分別是;0級(jí),無痛;。
大體包括以下幾個(gè)方面。
(一)醫(yī)院護(hù)理
1、基礎(chǔ)護(hù)理研究并應(yīng)用護(hù)理的基本理論和基本技術(shù),滿足病人的基本生活需要和心理治療的需要,通過臨床護(hù)理工作,為疾病的診斷和治療及時(shí)提供病性發(fā)生、發(fā)展的動(dòng)態(tài)信息,有效地配合并參與治療、檢查及對(duì)危重患者的搶救,以積極的安全的護(hù)理對(duì)策,使病人處于最佳心理狀態(tài)。
2、??谱o(hù)理 結(jié)合臨床各??频奶攸c(diǎn),應(yīng)用??谱o(hù)理理論和護(hù)理技術(shù),如強(qiáng)化對(duì)危重病人的監(jiān)護(hù)及燒傷、顯微外科、臟器移植、手術(shù)前后的??谱o(hù)理等。
3、護(hù)理管理 運(yùn)用科學(xué)的方法組織、實(shí)施臨床護(hù)理工作;為病人創(chuàng)造優(yōu)美的休養(yǎng)環(huán)境;建立良好的護(hù)患關(guān)系;有效地提高護(hù)理質(zhì)量等。
(二)社區(qū)護(hù)理
社區(qū)護(hù)理以預(yù)防保健為重點(diǎn),包括防病、保健咨詢;護(hù)理科普宣教和預(yù)防接種;心理衛(wèi)生指導(dǎo);計(jì)劃生育,優(yōu)生、優(yōu)育指導(dǎo);職業(yè)病防治和家庭訪視護(hù)理等。
(三)護(hù)理教育
研究護(hù)理人才培養(yǎng)的規(guī)律、方法及模式,不斷提高護(hù)理教育質(zhì)量,改善護(hù)理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu),適應(yīng)護(hù)理學(xué)發(fā)展地需要。
(四)護(hù)理科研
護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要護(hù)理科研的支持和推動(dòng)。護(hù)理學(xué)理論的構(gòu)建,護(hù)理理論與護(hù)理實(shí)踐的結(jié)合成果,護(hù)理技術(shù)、方法的改進(jìn),護(hù)理設(shè)備、護(hù)理工具的改革,護(hù)理管理模式的建立等。都有賴于護(hù)理科學(xué)研究去探索規(guī)律、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展。
擴(kuò)展資料
護(hù)理學(xué)是以自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的研究維護(hù)、促進(jìn)、恢復(fù)人類健康的護(hù)理理論、知識(shí)、技能及其發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用科學(xué)。是醫(yī)學(xué)科學(xué)中的一門獨(dú)立學(xué)科。護(hù)理學(xué)包含了自然科學(xué),如生物學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)等知識(shí)。
護(hù)理學(xué)是一門技能極其強(qiáng)的學(xué)科,要求實(shí)踐,動(dòng)手能力也要好,最重要的是能吃苦耐勞,為病人服務(wù)的。
報(bào)考條件:中華人民共和國(guó)公民,以及港澳臺(tái)同胞、海外僑胞,不受性別、年齡、民族、種族、學(xué)歷、身體健康狀況、居住地等限制,均可根據(jù)本人的實(shí)際情況報(bào)考,但考生在申請(qǐng)本科畢業(yè)時(shí)必須具有國(guó)家承認(rèn)??茖W(xué)歷。
參考資料:搜狗百科——護(hù)理學(xué)
1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點(diǎn):無菌技術(shù)操作、各種注射方法、各種藥物過敏搶救方法、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻鉰法、口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、壓瘡等的預(yù)防與護(hù)理。
2、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。護(hù)理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ),形成其獨(dú)特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護(hù)理藝術(shù),為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。
3、護(hù)理的內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展而不斷拓展,狹義的護(hù)理是指護(hù)理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)工作,如對(duì)老幼病殘者的照顧,維護(hù)患者的身心健康,滿足人類生、老、病、死的護(hù)理需求等。廣義的護(hù)理,是指一項(xiàng)為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護(hù)理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上,改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會(huì)環(huán)境變化中的社會(huì)適應(yīng)能力,達(dá)到預(yù)防疾病、提高健康水平的目的。
急診N1級(jí)初級(jí)責(zé)任護(hù)士基礎(chǔ)與專業(yè)知識(shí)技能培訓(xùn) 內(nèi)容如下: (1)基礎(chǔ)知識(shí)技能:急診觀察區(qū)、搶救室、EICU、清創(chuàng)室 護(hù)理常規(guī)及工作制度,環(huán)境布局與物品配置、放置及使用要求, 各種護(hù)理文書書寫要求;衛(wèi)生行政法規(guī)、醫(yī)院核心工作制度;常 見急危重癥搶救配合;患者體位擺放;急診常見專科技術(shù)操作; 職業(yè)損傷相關(guān)知識(shí),傳染患者的處理、轉(zhuǎn)院、隔離、消毒防護(hù)及 院內(nèi)感染知識(shí)。
(2)專業(yè)知識(shí)技能:簡(jiǎn)易呼吸器的使用及心肺復(fù)蘇(CPR) 配合、頭皮針穿刺技術(shù)、留置針穿刺技術(shù)、PICC術(shù)后護(hù)理;快 速血糖儀的使用,血糖異常的處理;吸氧、吸痰、氣道濕化技 術(shù)、纖支鏡操作配合;監(jiān)護(hù)儀的使用,監(jiān)測(cè)值正常范圍及意義, 常見報(bào)警的處理;除顫儀的使用及維護(hù);心電圖機(jī)的使用,異常心電圖的識(shí)別及急救;靜脈血、大小便、痰培養(yǎng)的采集及標(biāo)本檢 驗(yàn)正常值;呼吸機(jī)管道連接及管理,各參數(shù)正常范圍及報(bào)警處 理,呼吸機(jī)試機(jī);氣管插管,氣管切開準(zhǔn)備、配合及操作后用物 處理;洗胃操作技術(shù),洗胃機(jī)的保養(yǎng)與維護(hù);有創(chuàng)血流動(dòng)力監(jiān)測(cè) 技術(shù)及監(jiān)測(cè)值異常的處理、輸液泵的使用,降溫機(jī)、BiPAP機(jī)的 使用及報(bào)警處理;外傷四項(xiàng)急救技術(shù),胸穿、腹穿、鎖穿的配 合;臨時(shí)起搏與食管調(diào)搏的操作配合。
護(hù)士資格證報(bào)名條件:
1、全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)。
2、包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí),并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的,可以申請(qǐng)參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。
考試的科目有:《專業(yè)實(shí)務(wù)》、《實(shí)踐能力》
其中考試內(nèi)容包含:
1、《專業(yè)實(shí)務(wù)》:考試內(nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)、基礎(chǔ)護(hù)理和技能,以及與護(hù)理相關(guān)的社會(huì)人文知識(shí)的臨床運(yùn)用能力等。
2、《實(shí)踐能力》:考試內(nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評(píng)估、護(hù)理程序及護(hù)理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識(shí)的臨床運(yùn)用等。
你要掌握的知識(shí)有基礎(chǔ)護(hù)理、兒科護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理等都是??嫉呐丁?/p>
護(hù)理操作的基本技能有50項(xiàng),如下:
一、手衛(wèi)生訓(xùn)練指導(dǎo)
二、無菌技術(shù)
三、生命征監(jiān)測(cè)技術(shù)
四、口腔護(hù)理技術(shù)
五、鼻飼技術(shù)
六、導(dǎo)尿技術(shù)
七、胃腸減壓技術(shù)
八、灌腸技術(shù)
九、氧氣吸入技術(shù)
十、換藥技術(shù)
十一、霧化吸入療法
十二、血糖監(jiān)測(cè)
十三、口服給藥法
十四、密閉式靜脈輸液技術(shù)
十五、密閉式靜脈輸血技術(shù)
十六、靜脈留置針技術(shù)
十七、靜脈采血技術(shù)
十八、靜脈注射法
十九、經(jīng)外周插管的中心靜脈導(dǎo)管(PICC)護(hù)理技術(shù)
二十、動(dòng)脈血標(biāo)本的采集技術(shù)
二十一、肌內(nèi)注射技術(shù)
二十二、皮內(nèi)注射技術(shù)
二十三、皮下注射技術(shù)
二十四、物理降溫法
二十五、心肺復(fù)蘇基本生命支持術(shù)
二十六、經(jīng)鼻/口腔吸痰法
二十七、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法
二十八、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)
二十九、血氧飽和度監(jiān)測(cè)技術(shù)
三十、輸液泵/微量輸注泵的使用技術(shù)
三十一、除顫技術(shù)
三十二、軸線翻身法
三十三、患者搬運(yùn)法
三十四、患者約束法
三十五、痰標(biāo)本采集法
三十六、咽拭子標(biāo)本采集法
三十七、洗胃技術(shù)
三十八、“T”管引流護(hù)理
三十九、造口護(hù)理技術(shù)
四十、膀胱沖洗的護(hù)理
四十一、腦室引流的護(hù)理
四十二、胸腔閉式引流的護(hù)理
四十三、產(chǎn)時(shí)會(huì)陰消毒技術(shù)
四十四、早產(chǎn)兒暖箱的應(yīng)用
四十五、光照療法
四十六、新生兒臍部護(hù)理技術(shù)
四十七、聽診胎心音技術(shù)
四十八、患者入/出院護(hù)理
四十九、患者跌倒的預(yù)防
五十、壓瘡的預(yù)防及護(hù)理
護(hù)士資格考試采用A1、A2、A3/A4型試題,試題均為客觀題,題量為120問,采用計(jì)算機(jī)統(tǒng)一評(píng)分。
各類試題題型介紹與樣例如下:1.A1型題(單句型最佳選擇題)A1型題以簡(jiǎn)明扼要的提出問題為特點(diǎn),考查考生對(duì)單個(gè)知識(shí)點(diǎn)的掌握情況。A1型試題樣題:腰椎穿刺后,患者應(yīng)去枕平臥的時(shí)間為:A.1~2小時(shí)B.3~4小時(shí)C.4~6小時(shí)D.10~12小時(shí)E.24小時(shí)2.A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)A2型題以敘述一段簡(jiǎn)要病歷為特點(diǎn),考查考生的分析判斷能力。
A2型試題樣題:患者,男,30歲。30分鐘前因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院,采取保守治療。
對(duì)此患者的護(hù)理措施不正確的是:A.床頭抬高15~20度B.抗生素溶液沖洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔3.A3型題(病歷組型最佳選擇題)A3型題以敘述一個(gè)以患者為中心的臨床情景,針對(duì)相關(guān)情景提出測(cè)試要點(diǎn)不同的、2~3個(gè)相互獨(dú)立的問題。A3型試題樣題:(1-3題共用題干)患者,男,40歲。
飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時(shí),伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查:神智清楚,腹部平,全腹明顯壓痛,呈板樣強(qiáng)直,腸鳴音消失。
1.分診護(hù)士應(yīng)首先判斷該患者最可能為:A.急腹癥,懷疑胰腺炎B.癔癥C.消化道感染,懷疑傷寒D.中樞神經(jīng)疾病,懷疑腦疝E.外傷,懷疑盆腔骨折2.分診護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篈.優(yōu)先普通外科急診B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診C.急診按序就診D.回家繼續(xù)觀察E.進(jìn)一步詢問病史3.腸鳴音消失的原因最可能是:A.腸穿孔B.腸血運(yùn)障礙C.機(jī)械性腸梗阻D.劇痛而不敢腹式呼吸E.炎癥刺激而致腸麻痹4.A4型題(病歷串型最佳選擇題)A4型題以敘述一個(gè)以單一患者或家庭為中心的臨床情景,擬出4-6個(gè)相互獨(dú)立的問題,問題可隨病情的發(fā)展逐步增加部分新信息,以考查臨床綜合能力。A4型試題樣題:(1~4題共用題干)患者,男,63歲。
確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。今晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。
1.采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問:A.胸痛部位、性質(zhì)和伴隨癥狀B.冠心病、心絞痛病史C.吸煙史D.近期胸部X線檢查情況E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等2.體檢重點(diǎn)應(yīng)是:A.肺下界位置及肺下界移動(dòng)度B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.胸部叩診音及呼吸音的雙側(cè)比較E.頸動(dòng)脈充盈3.確診最有價(jià)值的輔助檢查是:A.B型超聲顯像B.心電圖C.X線透視或攝片D.MRIE.核素肺掃描4.[假設(shè)信息]經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護(hù)士應(yīng)向患者解釋,引流的主要目的是:A.維護(hù)已經(jīng)嚴(yán)重受損的肺功能,防止呼吸衰竭B.縮短住院時(shí)間C.防止形成慢性氣胸D.防止胸腔繼發(fā)感染E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥上文關(guān)于“2019年護(hù)士資格考試考哪些題型?怎么考?”的問題由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家。
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