基礎(chǔ)護理搶答知識(護理學(xué)基礎(chǔ)重點知識)
1.護理學(xué)基礎(chǔ)重點知識
1、基礎(chǔ)護理學(xué)重點：無菌技術(shù)操作、各種注射方法、各種藥物過敏搶救方法、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻鉰法、口腔護理、會陰擦洗、壓瘡等的預(yù)防與護理。
2、基礎(chǔ)護理學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。護理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護理相關(guān)的社會、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ)，形成其獨特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護理藝術(shù)，為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。
3、護理的內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展而不斷拓展，狹義的護理是指護理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護理技術(shù)工作，如對老幼病殘者的照顧，維護患者的身心健康，滿足人類生、老、病、死的護理需求等。廣義的護理，是指一項為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上，改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會環(huán)境變化中的社會適應(yīng)能力，達到預(yù)防疾病、提高健康水平的目的。
2.護理基礎(chǔ)知識要點
護理學(xué)的形成：1、人類早期的護理--醫(yī)巫不分2、中世紀的護理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔任，3、文藝復(fù)興時期--成為獨立的高尚職業(yè)，4、宗教改革--黑暗時期 ； 護理的基本任務(wù)：減輕痛苦，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，促進健康 醫(yī)院的物理環(huán)境；空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾；其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時進行遮擋。
一般病室的溫度為18~22，新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開窗通風(fēng)30分鐘即可達到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強度應(yīng)維持在35~45分貝 護理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺！ 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有： 護患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護理入院病人入院的程序：辦理入院手續(xù)、實施衛(wèi)生處置、護送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護理：準備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重，需要時測量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人，必要時協(xié)助體檢或治療，填寫入院病例和有關(guān)護理表格（用藍鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格，用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時間欄內(nèi)豎寫入院時間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡）、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療和護理措施，入院護理評估。
急診病人入病區(qū)后的護理；準備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護理；根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護理級別分為四級，即特別護理、一級護理、二級護理、三級護理。特別護理的護理對象；病人病情危重，需要隨時觀察，以便進行搶救。
（如嚴重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴重的內(nèi)科疾患等。）護理的內(nèi)容；安排專人24小時護理，嚴密觀察病情及生命體征變化，制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確填寫特別護理記錄，備好急救所需藥品和藥物，做好基礎(chǔ)護理，嚴防并發(fā)癥確保病人安全。
一級護理；適用對象；病人病情危重需要絕對休息。（如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等）護理內(nèi)容；每15~30分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征的變化；制定護理計劃，嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準確逐項填寫特別護理記錄；做好基礎(chǔ)護理嚴防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。
二級護理，適用對象；病人病情較重，生活不能自理，（如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、慢性病不易多活動者、幼兒等）護理內(nèi)容；每1~2小時巡視病人一次觀察病情；按護理常規(guī)護理：給予必要的生活和心里支持，滿足病人身心需要。 三級護理，適用對象；病人病情較輕，生活基本能自理。
（如一般慢性病，疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準備階段等）護理內(nèi)容：每日巡視病人兩次，觀察病情；按護理常規(guī)護理；給與衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適；是指個體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。
不舒適；個體身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺，疼痛是不舒適中最為嚴重的表現(xiàn)形式。 護理不舒適病人的原則；預(yù)防為主，促進病人舒適；加強觀察，及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因；采取有效措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。
臥位；臥位的分類；主動臥位、被動臥位和被迫臥位。至少每兩小時變換體位。
常用的臥位；仰臥位（去枕仰臥位~麻醉病人；中凹臥位~休克病人；屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人；）、側(cè)臥位（灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡）、半坐臥位（面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人）、俯臥位（腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛）、頭低足高位、（肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時）、頭高足低位（頸椎骨折的病人作顱骨牽引時作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人）膝胸臥位（肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進產(chǎn)后子宮復(fù)原）、截石位（會陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩） 疼痛的概念；是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機體對有害性刺激的一種防御性反應(yīng)） 疼痛的特征1.疼痛是個體受到侵害的危險警告；2.疼痛是一種身心不舒適的感覺；3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護理評估；評估內(nèi)容；疼痛的部位、疼痛的時間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級，分別是；0級，無痛；。
3.護理基礎(chǔ)知識題庫輸液前核對和檢查藥物的步驟
脈輸液法（密閉式）操作流程：
1、持輸液卡并攜輸液架于床旁，對床號、姓名，向病員說明目的，囑病人大小便。
2、治療室操作：
(1)洗手戴口罩，用一潮濕的紗布擦干凈灰塵，再次校對、檢查藥液（藥名、劑量、濃度、有效期），檢查藥品有無裂縫，將瓶上下?lián)u動，對光檢查藥物有否變混，沉淀或有無絮狀物出現(xiàn)。
(2)將鋁蓋中心部分打開，套上網(wǎng)套，消毒皮塞，如需加藥即可加入，將輸液管及通氣管同時插入瓶塞至針頭根部。
(3)備膠布三條（分別三、五、七厘米），貼于治療盤上。
3、病床旁操作：
(1)掛輸液瓶于輸液架上，一手折疊茂菲氏管下段輸液管，另一手擠壓茂菲氏管，使產(chǎn)生負壓，隨即放松折疊輸液管并橫持茂菲氏管，待液體進入茂菲氏管1/3時，豎立茂菲氏管，排盡輸液管內(nèi)氣體，夾緊調(diào)節(jié)器。
(2)選擇靜脈，在預(yù)定穿刺點上部約6厘米處扎止血帶，然后放松止血帶，用2.5%碘酊消毒穿刺部位皮膚待干，扎止血帶，75%酒精脫碘，并囑病人握拳。
(3)取下針頭帽，使針尖向下，再次排凈氣體，進行穿刺，見血后平行推進少許，然后三松（松拳、松止血帶、止血鉗）。
(4)膠布固定：三厘米的固定針柄，五厘米在針柄上方交叉固定，七厘米盤纏硅膠管后固定，蓋無菌紗布于針眼處。
(5)根據(jù)病情調(diào)節(jié)好速度后，遮蓋好病員，使病員臥于舒適部位。
(6)在輸液卡上打勾，簽時間、姓名后掛于輸液架上。
(7)整理用物回治療室。
(8)隨時觀察輸液進程及輸液反應(yīng)，及時處理故障。
(9)輸液完畢，拔針時用干棉簽按壓，囑病人按壓5分鐘左右，將輸液瓶及輸液器撤回治療室，將針頭與輸液器分離，分別浸泡在消毒液內(nèi)。
4.護理基礎(chǔ)知識1000題的作品目錄
基礎(chǔ)護理學(xué)患者環(huán)境與健康（1~25題）膳食和營養(yǎng)（26~60題）屏障保護與活動（61~90題）消毒隔離與醫(yī)院內(nèi)感染（91~145題）生命體征觀察護理（146~193題）胃腸泌尿系統(tǒng)評估與護理（194~238題）藥物療法及護理（239~277題）靜脈用藥與輸血（278~329題）冷、熱、吸人療法與護理（330~351題）常見癥狀觀察與護理（352~380題）護理文件書寫（381~394題）臨終護理（395~406題）內(nèi)科護理學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病患者的護理（407~432題）循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護理（433~473題）消化系統(tǒng)疾病患者的護理（474~517題）泌尿系統(tǒng)疾病患者的護理（518~557題）血液系統(tǒng)疾病患者的護理（558~594題）內(nèi)分泌代謝性疾病患者的護理（595~625題）風(fēng)濕性疾病患者的護理（626~630題）傳染病患者的護理（631~646題）神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護理（647~656題）外科護理學(xué)水、電解質(zhì)、酸堿失衡患者的護理（657~688題）外科休克患者的護理（689~697題）麻醉（698~703題）重癥病監(jiān)護（704~721題）圍手術(shù)期護理（722~742題）手術(shù)室工作（743~755題）外科患者的營養(yǎng)支持護理（756~769題）外科感染患者的護理（770~783題）灼傷護理（784~795題）腫瘤患者的護理（796~799題）頸部疾病患者的護理（800~805題）乳房疾病患者的護理（806~808題）腹部手術(shù)患者的護理（809~850題）顱腦疾病患者的護理（851~865題）胸部損傷患者的護理（866~878題）泌尿系統(tǒng)疾病患者的護理879~886題）骨科患者的護理（887~906題）其他急診管理與急救護理（907~926題）婦產(chǎn)科護理（927~946題）兒科護理（947~966題）口腔科和皮膚科護理（967~980題）耳鼻喉科護理（981~990題）眼科護理（991~1 000題）。
5.護士需要掌握的基礎(chǔ)知識
護士資格證報名條件：
1、全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)。
2、包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書的，可以申請參加護士執(zhí)業(yè)資格考試。
考試的科目有：《專業(yè)實務(wù)》、《實踐能力》
其中考試內(nèi)容包含：
1、《專業(yè)實務(wù)》：考試內(nèi)容涉及與健康和疾病相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識、基礎(chǔ)護理和技能，以及與護理相關(guān)的社會人文知識的臨床運用能力等。
2、《實踐能力》：考試內(nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評估、護理程序及護理專業(yè)技術(shù)、健康教育等知識的臨床運用等。
你要掌握的知識有基礎(chǔ)護理、兒科護理、內(nèi)科護理、外科護理等都是?？嫉呐?。
6.簡單的醫(yī)療護理知識
一、頭部外傷（顱腦損傷）出現(xiàn)的耳漏鼻漏忌堵塞
地震對人體的傷害主要有建筑物坍塌引起人體機械性外力傷害、掩埋窒息性損傷、震后水電火氣等引起的次生傷害三個方面。震中由于打、砸、彈擊、撞、撕拉、震動、擠壓、碰跌等方式很容易引起顱腦損傷，顱骨骨折經(jīng)耳朵和鼻子流出腦脊液，此時不少人習(xí)慣性的做法是仰起頭或堵住。殊不知，這樣做很容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，加重顱內(nèi)損傷，并且回流液體也容易導(dǎo)致嚴重的顱內(nèi)感染。
二、胸部有銳利物刺入忌拔
震中，建筑物坍塌很容易導(dǎo)致銳利的器物刺入人體胸部，此時，很多傷者習(xí)慣性的動作是順手將銳器拔出。要注意，這是非常錯誤的做法。原因有兩點：首先，在沒有救護措施時突然拔出器物很容易造成血管破裂，大量出血，危急生命。其次，大氣在拔出銳器的瞬間很容易進入負壓胸膜腔，造成氣胸，引發(fā)縱隔擺動，擠壓心臟而停跳。正確的做法先用手穩(wěn)固住插入物，也可簡單用布條（緊急情況時可用衣服等代替）輕輕束縛住銳器刺入部位，避免劇烈活動，等待或?qū)で缶仍?/p>
三、腸子外露不能往回塞
肚皮是人體上很薄很脆弱的部位，一旦在震中受傷，很容易造成肚皮被刺破使腸子脫出。遇到這種情況，大家的下意識動作是用手托住脫出的腸子往肚腔里塞，這也是十分錯誤的做法。原因有三點：1、脫出腸子很容易被感染，在沒有醫(yī)療條件的情況下，自己往回塞很容易導(dǎo)致嚴重的腹腔感染；2、盲目地回塞腸子時，容易使腸子扭塞，導(dǎo)致機械性腸梗阻；3、脫落出的腸子很可能已經(jīng)被刺破，回塞容易導(dǎo)致一些糞便等臟物透過腸壁溢出，導(dǎo)致嚴重腹膜炎。
四、近肢端動脈出血綁扎點忌就近
震中如果造成手臂部或小腿部近肢端（也就是靠近手、腳的踝部）動脈出血，在綁扎時，要注意不能在出血點就近部位縛扎，應(yīng)選擇過膝、過肘的綁扎點。因為相應(yīng)大血管穿行于尺橈骨和脛腓骨之間，不利于止血且易傷及相關(guān)神經(jīng)（橈神經(jīng)）。
五、皮膚破損出血切忌用泥土糊
民間有種說法，對于皮膚破損出血的情況拿泥土糊上去可消炎止血。這其實是一個誤區(qū)。泥土中含有一種厭氧菌--破傷風(fēng)桿菌，用這種方法不僅起不到消毒止血的功效，還很容易導(dǎo)致破傷風(fēng)，重者致命。
六、骨折后（被砸后）肢體切忌“輕舉妄動”
震中倘若遇到被砸的情況，首先要考慮骨折的可能性。那么在自救的過程中，要避免被砸部位的活動，防止骨折斷端受到二次傷害，加重血管和神經(jīng)的嚴重損傷?？梢虻刂埔?，找兩個小木棍之類的東西越過關(guān)節(jié)夾住骨折部位，再用繩或布條纏繞，以遠端指趾不麻木為宜，就會起到良好的固定作用。
七、遇有害氣體泄漏切忌順風(fēng)躲避
地震中各項設(shè)施損壞，有害氣體泄漏的情況時有發(fā)生。很多災(zāi)民遇到這種情況時都十分慌亂，只顧逃跑躲避忽略風(fēng)向。很多人甚至是盲目地跟著人群順風(fēng)而跑。要注意，此時逆風(fēng)而上是最正確的躲避方法，可有效避免有害氣體順風(fēng)而下，致人體受到的傷害。
八、自救時呼救忌盲目大喊大叫
地震時如果被困無法逃脫，大家都知道通過呼救引起救援人員注意。但通常有很多人出于驚慌，在被困時聲嘶力竭地哭泣，拼盡全身力氣呼喊自己的親人，要注意這樣盲目的持續(xù)大喊大叫，會過多地消耗體力，導(dǎo)致肌體耗氧量增加，容易引起昏厥或休克。此時應(yīng)抓住時機有效呼叫，尚可充分利用一些手邊的金屬物進行敲擊，或采用發(fā)光的亮片（如玻璃、鏡子等），通過反射光引起救援人員注意，如有收音機可開大音響等多種呼救方式，從而達到自救呼叫的目的。
九、頸椎損傷忌抬頜后仰
地震中被長時間掩埋的傷員獲救時，常有一個習(xí)慣性的動作，喜歡后仰一下頭、深呼一口氣，好像這樣才能把胸中的廢氣排除干凈，但往往此時意外就發(fā)生了。由于地震坍塌、高處墜落等因素，頸椎最易受到損傷，在長時間不動的情況下突然后仰過深（這種后仰動作在急救醫(yī)學(xué)上稱為“鼻頜位”），容易導(dǎo)致頸髓橫斷，造成脊髓休克，危及生命。正確的做法是用雙手扶住頸部，兩側(cè)相對制動，最大限度避免頸髓橫斷致命性二次損傷。
十、被困時呼吸忌快而淺
正常情況下，人體的呼吸頻率為每分鐘12-20次，在遇到地震等險情災(zāi)難降臨時，人們處于驚慌失措或過度恐懼的狀態(tài)時，呼吸容易急速，換氣頻率加快。但快而淺的呼吸容易使二氧化碳的呼出過多，而人體呼吸機氧供不充分，引起呼吸堿中毒，使氧解離曲線左移，組織釋放氧受阻，致機體缺氧更進一步惡化；由此而導(dǎo)致昏迷等危及生命的嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。故自救時應(yīng)控制情緒、保持鎮(zhèn)靜，宜采用慢而緩的呼吸方式，避免上述情況。
