我國(guó)每年約有19萬人屬于“藥源性致死”,就是死于藥品的不良反應(yīng)。
換言之,他們不是病死的,而是吃藥吃死的。而產(chǎn)生藥品不良反應(yīng)的人更是高達(dá)250萬人。
我們服藥本為治病,結(jié)果反被藥所害,原因何在?是我們?yōu)E用藥物,還是藥物在愚弄我們?要回答這些疑問,我們需要對(duì)藥有一個(gè)全面、徹底而清醒的認(rèn)識(shí)。 首先,無論是中藥還是西藥,之因此稱為藥,而不叫食物或其他,是因?yàn)樗鼈冇兴幮浴?/p>
什么是藥性?中醫(yī)認(rèn)為無論是食物還是藥物,都神農(nóng)氏煞費(fèi)苦心辨別草藥,為的就是棚與柔、猛與緩區(qū)別運(yùn)用。有其性味,但藥性猛烈,如刀似兵,我國(guó)自古就有“藥性剛猛,用藥如用兵,豈可妄發(fā)”的說法而食性緩和,如水似氣;并在此基礎(chǔ)上提出了“三分治七分養(yǎng)”的科學(xué)治養(yǎng)理念。
至于西藥,因?yàn)槭腔瘜W(xué)藥物,屬于自然與身體的異類,對(duì)身體損傷更大。其次,我們要用“一分為二”的觀點(diǎn)看待藥物與藥性。
藥與毒、藥性與毒性的界限是很模糊的,使用得當(dāng)毒也能為藥治病,使用不當(dāng)則藥也能變毒致病。再次,所謂的新藥、貴藥、進(jìn)口藥與好藥之間并不能畫等號(hào)。
使用得當(dāng),賤藥照樣能治??;使用不當(dāng),多好多貴的藥也能致病。最后,還有一個(gè)藥物純度與污染的問題,這在中藥材中尤為突出。
藥物純度上,有的藥農(nóng)為了逃避國(guó)家稅收,還沒到藥材采集期就進(jìn)行采收。比如,麻黃在10月份生物堿的含量最高,應(yīng)在此時(shí)采收,但藥農(nóng)為逃避國(guó)家稅收,9月就開始采收,導(dǎo)致藥材太青,生物堿含量太低,形成劣品。
甘草應(yīng)在春季采收,若在夏、秋季收,就會(huì)導(dǎo)致質(zhì)量明顯下降。同時(shí),因?yàn)榇罅炕兽r(nóng)藥的使用,一方面使藥材產(chǎn)生大量淀粉,例如,柴胡根直徑粗達(dá)5-10厘米,這在以前是不可思議的;另一方面也使得藥物毒性增大。
這都大大影響了藥材質(zhì)量。病人因?yàn)闊o法分辨真假藥材,極易發(fā)生藥物中毒事件。
西藥即為有機(jī)化學(xué)藥品,無機(jī)化學(xué)藥品和生物制品。
看其說明書則有化學(xué)名、結(jié)構(gòu)式,劑量上比中藥精確,通常以毫克計(jì)。西藥分:·頭孢菌素類 ·β-內(nèi)酰胺酶抑制劑 ·其他β-內(nèi)酰胺類 ·氨基糖苷類 ·四環(huán)素類 ·酰胺醇類 ·大環(huán)內(nèi)酯類 ·其他抗菌抗生素 ·青霉素類 合成的抗菌藥 ·磺胺類 ·甲基呋喃類 ·硝基呋喃類 ·喹諾酮類 ·硝咪唑類 ·其他類 抗腎上腺素藥 ·αβ受體阻斷藥 ·α受體阻斷藥 ·β受體阻斷藥 抗結(jié)核病藥 ·抗結(jié)核病藥 抗麻風(fēng)病藥 ·抗麻風(fēng)病藥 抗病毒藥 ·抗病毒藥 抗真菌藥 ·抗真菌藥 抗瘧藥 ·控制瘧疾癥狀的抗瘧藥 ·防止瘧疾復(fù)發(fā)的抗瘧藥 ·預(yù)防瘧疾的抗瘧藥 ·與抗瘧藥聯(lián)合應(yīng)用的藥物 抗阿米巴病藥 ·抗阿米巴病藥 婦產(chǎn)科及嬰幼兒用藥 ·子宮收縮藥及引產(chǎn)藥 ·促進(jìn)子宮成熟的藥物 ·抗早產(chǎn)藥 ·退奶藥 ·嬰幼兒用藥 ·其他用藥 影響血液及造血系統(tǒng)的藥物 ·促凝血藥 ·抗凝血藥 ·血漿及血漿代用品 ·抗貧血藥 ·促進(jìn)白細(xì)胞增生藥 ·抗血小板藥物 ·其他造血系統(tǒng)藥 抗變態(tài)反應(yīng)藥物 ·抗組胺藥 ·過敏反應(yīng)介質(zhì)阻釋劑 ·其他抗變態(tài)反應(yīng)藥 維生素類 ·維生素A、D屬藥物 ·維生素B屬藥物 ·維生素C及其他 酶類及其他生化制劑 ·酶類藥物 ·其他生化制劑 調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)及酸堿平衡用藥 ·電解質(zhì)平衡調(diào)節(jié)藥 ·酸堿平衡調(diào)節(jié)藥 ·葡萄糖及其他 營(yíng)養(yǎng)藥 ·腸道內(nèi)營(yíng)養(yǎng)用藥 ·腸道外營(yíng)養(yǎng)用藥 抗腫瘤藥 ·烷化劑 ·抗代謝藥 ·抗腫瘤抗生素 ·抗腫瘤植物成分 ·抗腫瘤激素類 ·其他抗腫瘤藥及輔助治療藥 影響機(jī)體免疫功能的藥 ·免疫抑制劑 ·生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑 ·免疫增強(qiáng)劑 減肥藥 ·減肥藥 解熱鎮(zhèn)痛抗炎及抗痛風(fēng)藥 ·抗痛風(fēng)藥 ·抗炎鎮(zhèn)痛藥 ·解熱鎮(zhèn)痛藥 各臨床科室備用藥物 ·外科用藥及消毒防腐收斂藥 ·皮膚科用藥 ·眼科用藥 ·耳鼻喉科及口腔科用藥 抗滴蟲病藥 ·抗滴蟲病藥 抗血吸蟲病藥 ·抗血吸蟲病藥 抗其他吸蟲病藥 ·抗其他吸蟲病藥 抗絲蟲病藥 ·抗絲蟲病藥 抗黑熱病藥 ·抗黑熱病藥 驅(qū)腸蟲藥 ·驅(qū)蛔蟲藥及廣譜驅(qū)蟲藥 ·驅(qū)鉤蟲藥 ·驅(qū)曉蟲藥 ·驅(qū)鞭蟲藥 ·驅(qū)絳蟲藥 中樞興奮藥 ·中樞興奮藥 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛藥物 ·中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)痛藥物 抗震顫麻痹藥 ·抗震顫麻痹藥 抗精神病藥 ·吩噻嗪類 ·丁酰苯類 ·硫雜蒽類 ·其他抗精神病藥 ·長(zhǎng)效抗精神病藥 抗焦慮藥 ·抗焦慮藥 抗躁狂抑郁癥藥 ·抗躁狂藥 ·抗抑郁癥藥 抗癲癇藥 ·抗癲癇藥 鎮(zhèn)靜藥、催眠藥及抗驚厥藥 ·巴比妥類 ·苯二氮艸卓類 ·其他催眠藥 腦血管腦代謝用藥 ·腦血管腦代謝用藥 麻醉藥及其輔助藥物 ·全麻藥 ·吸入麻醉藥 ·靜脈麻醉藥 ·局部麻醉藥 ·骨骼肌松弛藥 擬膽堿藥 ·擬膽堿藥 抗膽堿藥 ·抗膽堿藥 擬腎上腺素藥 ·擬腎上腺素藥 循環(huán)系統(tǒng)類藥物 ·鈣拮抗藥 ·治療慢性心功能不全的藥物 ·抗心律失常藥 ·防治心絞痛藥 ·周圍血管擴(kuò)張藥 ·降血壓藥 ·抗休克的血管活性藥 ·調(diào)節(jié)血脂藥及抗動(dòng)脈粥樣硬化藥 ·其他循環(huán)系統(tǒng)藥 祛痰藥 ·祛痰藥 鎮(zhèn)咳藥 ·鎮(zhèn)咳藥 平喘藥 ·β腎上腺素受體激動(dòng)劑 ·M膽堿受體拮抗劑 ·磷酸二酯酶抑制劑 ·過敏介質(zhì)阻釋劑 ·腎上腺皮質(zhì)激素 呼吸系統(tǒng)的其他藥物 ·呼吸系統(tǒng)的其他藥物 消化系統(tǒng)用藥 ·抗酸藥及治療消化性潰瘍病藥 ·胃腸解痙藥 ·助消化藥 ·止吐藥、催吐藥及胃腸推動(dòng)藥 ·瀉藥 ·止瀉藥 ·其他藥物 肝膽疾病輔助用藥 ·治療肝昏迷藥 ·治療肝炎輔助用藥 ·利膽藥 利尿藥 ·高效利尿藥 ·中效利尿藥 ·低效利尿藥 脫水藥 ·脫水藥 治療尿崩癥用藥 ·治療尿崩癥用藥 腦垂體激素及其有關(guān)藥物 ·腦垂體激素及其有關(guān)藥物 腎上腺皮質(zhì)激素及促腎上腺皮質(zhì)激素 ·腎上腺皮質(zhì)激素及促腎上腺皮質(zhì)激素 性激素及促性激素 ·雄激素及同化激素 ·雌激素及其類似合成藥物 ·孕激素類 ·促性腺激素 避孕藥 ·短效避孕藥 ·長(zhǎng)效避孕藥 ·抗早孕藥 ·外用避孕藥 ·男用避孕藥 胰島激素及其他影響血糖的藥物 ·胰島激素及其他影響血糖的藥物。
初級(jí)藥士、藥師和中級(jí)主管藥師技術(shù)資格考試,考試內(nèi)容包括藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥物分析、藥事管理與藥事法規(guī)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、臨床藥學(xué)等。每科試卷均由不同的科目組成:
1.初級(jí)藥師:
基礎(chǔ)知識(shí):藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥物分析;
相關(guān)專業(yè)知識(shí):藥事管理與藥事法規(guī)、藥劑學(xué)、生物藥劑學(xué);
專業(yè)知識(shí):藥理學(xué);
專業(yè)實(shí)踐能力:醫(yī)院藥學(xué)。
2.中級(jí)主管藥師:基礎(chǔ)知識(shí):藥物化學(xué)、天然藥物化學(xué)、藥物分析和計(jì)算機(jī);
相關(guān)專業(yè)知識(shí):藥事管理與法規(guī)、藥劑學(xué);
專業(yè)知識(shí):藥理學(xué);
專業(yè)實(shí)踐能力:藥學(xué)。
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