腫瘤在發(fā)展的過程中細(xì)胞會(huì)不斷的增生復(fù)制,癌細(xì)胞的復(fù)制過程會(huì)產(chǎn)生細(xì)胞特有的復(fù)制信號(hào),分子靶向治療正是將腫瘤細(xì)胞復(fù)制的細(xì)胞信號(hào)作為靶點(diǎn),干預(yù)腫瘤細(xì)胞的分化周期,干預(yù)腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移以及浸潤過程,從而達(dá)到治療的作用。
卵巢癌靶向治療主要干預(yù)的是腫瘤細(xì)胞的dna、蛋白質(zhì)以及酶的水平,能很好的阻斷腫瘤細(xì)胞的基因表達(dá),能阻斷腫瘤血管生成,從而能很好的抑制腫瘤細(xì)胞增殖,達(dá)到了抗腫瘤的目的。最近這些年來,分子靶向藥物的研制不斷取得突破,有很多新的分子靶向藥物已經(jīng)投入了使用,并且獲得了不小的成功。
卵巢癌分子靶向治療技術(shù)還在不斷發(fā)展之后,相信在不未來,分子靶向治療卵巢癌將獲得更大的成功。在卵巢癌靶向治療技術(shù)當(dāng)中,有一種叫做抗血管生成分子靶向治療的技術(shù)已經(jīng)比較成熟,這種治療方法是通過抗腫瘤血管生成來達(dá)到治療目的,此療法抗腫瘤的效果最為理想。
卵巢癌的診斷與治療如下: (1)診斷需根據(jù)病史、臨床表現(xiàn),以及 影像學(xué)、腫瘤標(biāo)志物、細(xì)胞學(xué)和腹腔鏡檢查等。
腹腔鏡檢查的優(yōu)勢在于可直接觀察 腫瘤,并可進(jìn)行活檢和抽取腹水。 (2)治療分初次治療和復(fù)發(fā)治療。
初次 治療以手術(shù)為主,輔助化療。手術(shù)方式可 采用開腹、腹腔鏡或機(jī)器人輔助腹腔鏡 等。
化療是術(shù)后主要的輔助治療。大多上 皮性卵巢癌對化療敏感,療效較好。
復(fù)發(fā) 治療可選擇化療或再次手術(shù),也可進(jìn)行放 療。其他治療有細(xì)胞因子和分子靶向藥物 治療。
(3)卵巢囊腫雖是良性腫瘤,但有一定 的惡變概率。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)該采取手術(shù)治療。
除了手術(shù)和化療外,生物治療(Biotherapy)被認(rèn)為是可望治愈卵巢癌的最終方式。
隨著分子生物學(xué)的發(fā)展,腫瘤發(fā)生發(fā)展過程的分子機(jī)制不斷被闡明,越來越多的惡性腫瘤治療靶點(diǎn)得以涌現(xiàn)。以腫瘤細(xì)胞中特有的結(jié)構(gòu)、功能區(qū)域、分子基團(tuán)、生物酶以及信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路為治療位點(diǎn),通過調(diào)節(jié)或阻斷這些分子功能達(dá)到治療目的的靶向治療藥物已經(jīng)問世,可以實(shí)現(xiàn)針對癌細(xì)胞的某一個(gè)蛋白、某一個(gè)分子進(jìn)行治療,即分子靶向治療(molecularly targeted therapy),相應(yīng)的藥物稱為分子靶向制劑(molecularly targeted agents)。
分子靶向制劑亦被稱為非細(xì)胞毒性藥物,具有非細(xì)胞毒性和靶向性的特點(diǎn),主要對腫瘤細(xì)胞起調(diào)節(jié)作用和穩(wěn)定性作用,對正常細(xì)胞無毒性,從而可以避免化療毒副反應(yīng)[1]。隨著“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”概念的提出,許多分子靶向制劑從實(shí)驗(yàn)室走向臨床,近年來ASCO年會(huì)上最重要的發(fā)展趨勢在于腫瘤分子生物學(xué)技術(shù)產(chǎn)品大面積進(jìn)入臨床研究,其中分子靶向制劑臨床研究更是引人矚目,腫瘤治療有望進(jìn)入新的里程碑時(shí)代。
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