基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)患者環(huán)境與健康(1~25題)膳食和營養(yǎng)(26~60題)屏障保護(hù)與活動(61~90題)消毒隔離與醫(yī)院內(nèi)感染(91~145題)生命體征觀察護(hù)理(146~193題)胃腸泌尿系統(tǒng)評估與護(hù)理(194~238題)藥物療法及護(hù)理(239~277題)靜脈用藥與輸血(278~329題)冷、熱、吸人療法與護(hù)理(330~351題)常見癥狀觀察與護(hù)理(352~380題)護(hù)理文件書寫(381~394題)臨終護(hù)理(395~406題)內(nèi)科護(hù)理學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理(407~432題)循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理(433~473題)消化系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理(474~517題)泌尿系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理(518~557題)血液系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理(558~594題)內(nèi)分泌代謝性疾病患者的護(hù)理(595~625題)風(fēng)濕性疾病患者的護(hù)理(626~630題)傳染病患者的護(hù)理(631~646題)神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理(647~656題)外科護(hù)理學(xué)水、電解質(zhì)、酸堿失衡患者的護(hù)理(657~688題)外科休克患者的護(hù)理(689~697題)麻醉(698~703題)重癥病監(jiān)護(hù)(704~721題)圍手術(shù)期護(hù)理(722~742題)手術(shù)室工作(743~755題)外科患者的營養(yǎng)支持護(hù)理(756~769題)外科感染患者的護(hù)理(770~783題)灼傷護(hù)理(784~795題)腫瘤患者的護(hù)理(796~799題)頸部疾病患者的護(hù)理(800~805題)乳房疾病患者的護(hù)理(806~808題)腹部手術(shù)患者的護(hù)理(809~850題)顱腦疾病患者的護(hù)理(851~865題)胸部損傷患者的護(hù)理(866~878題)泌尿系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理879~886題)骨科患者的護(hù)理(887~906題)其他急診管理與急救護(hù)理(907~926題)婦產(chǎn)科護(hù)理(927~946題)兒科護(hù)理(947~966題)口腔科和皮膚科護(hù)理(967~980題)耳鼻喉科護(hù)理(981~990題)眼科護(hù)理(991~1 000題)。
《護(hù)理基礎(chǔ)知識1000題》參照普通高等教育“九·五”、“十一五”國家規(guī)劃教材《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》、《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》及衛(wèi)生行政部門有關(guān)文件內(nèi)容,把臨床護(hù)理人員在護(hù)理工作中常涉及到的基礎(chǔ)理論、基本知識編寫成書。全書共l000題,包括:基礎(chǔ)護(hù)理、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、急救護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、眼耳鼻喉科護(hù)理等?!蹲o(hù)理基礎(chǔ)知識1000題》以問答形式編寫,簡單明了,易學(xué)易懂,實用性強(qiáng),是臨床護(hù)理人員解決實際問題的指導(dǎo)書。
為便于護(hù)理人員掌握護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能,更好地為患者服務(wù),上海市護(hù)理質(zhì)控中心組織護(hù)理質(zhì)控專家委員和資深護(hù)理專家編寫了《護(hù)理基礎(chǔ)知識1000題》。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)習(xí)題09年 一、以下每一道題下面有A 、B 、C 、D 、E 五個備選答案。
請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 1.護(hù)士記錄病人資料不符合要求的是 A.收集資料后需及時記錄 B.描述資料的詞語應(yīng)確切 C.內(nèi)容要正確反映病人的問題 D.客觀資料應(yīng)盡量用病人的語言 E.避免護(hù)士的主觀判斷和結(jié)論 答案:D 2.陳某,男,1 歲。
因上感入院,T39.7 ℃,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮試陰性后遵醫(yī)囑給予青霉素40萬uimqid,為該病人肌內(nèi)注射應(yīng)選擇的部位是 A.臀大肌 B.臀中、小肌 C.三角肌 D.股外側(cè)肌 E.三角肌下緣 答案:B 3.應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是 A.自我評估壓力來源 B.精神發(fā)泄,以示防衛(wèi) C.承認(rèn)事實,自我放松 D.聽天由命,順其自然 E.與親人交談,取得支持 答案:B 4.張某,車禍全身多處骨折,需急送醫(yī)院,搬運時宜用 A.挪動法 B.一人搬運法 C.二人搬運法 D.三人搬運法 E.四人搬運法 答案:E 5.世界上第一所正式護(hù)士學(xué)校創(chuàng)建于 A.1854年,意大利,佛羅倫斯 B.1860年,英國,倫敦 C.1888年,中國,福州 D.1920年,德國,開塞維慈 E.1921年,法國,巴黎 答案:B 6.在為病人大量輸入庫存血后易導(dǎo)致出血傾向的發(fā)病機(jī)制是 A.血中血小板破壞 B.血鈣降低 C.酸性增高 D.鉀離子濃度增高 E.15% 氯化鉀 答案:A 7.張女士,26歲,妊娠10個月,急診檢查宮口已開4cm 需住院,住院處護(hù)士首先應(yīng) A.辦理入院手續(xù) B.進(jìn)行沐浴更衣 C.進(jìn)行會陰清洗 D.讓產(chǎn)婦步行入病區(qū) E.用平車送產(chǎn)房待產(chǎn) 答案:E 8.肌內(nèi)注射可選擇 A.肩峰下1 指處 B.髂前上棘與尾骨聯(lián)線中1/3 處 C.髂前上棘內(nèi)側(cè)三橫指處 D.大腿中段內(nèi)側(cè) E.大腿中段外側(cè) 答案:E 9.護(hù)理診斷PSE 公式中的P 代表 A.病人的健康問題 B.癥狀與體征 C.病人的既往病史 D.病人的現(xiàn)病史 E.健康問題的相關(guān)因素 答案:A 10. 引導(dǎo)交談,下列哪項屬于開放式提問 A.您的父母有高血壓病史嗎? B.您對手術(shù)有顧慮嗎? C.您每天解幾次大便? D.您的右上腹是否疼痛? E.您今天的感覺怎么樣? 答案:E 11. 吳老太太,處于昏迷狀態(tài)。近日病人骶尾部皮膚出現(xiàn)2cm *4cm 壓瘡,破潰的水泡上膿性分泌物增多,出現(xiàn)皮下組織感染、壞死。
此時病人壓瘡屬于 A.淤血紅潤期 B.炎性紅潤期 C.炎性浸潤期 D.淤血浸潤期 E.潰瘍期 答案:E 12. 兩人法為病人翻身應(yīng)注意 A.一人托病人的頸部和背部,另一人托住病人的臀部和腘窩 B.一個托病人的頸肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窩 C.一人托病人的頸肩部,另一人托住病人的臀部和腘窩 D.一人托病人的頸肩部和腰部,另一人托住病人的臀部 E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部 答案:B 13. 護(hù)士王某因上班時與同事發(fā)生矛盾,回家后向家人發(fā)脾氣,此行為屬于哪一種心理防衛(wèi) A.否認(rèn) B.壓抑 C.補償 D.轉(zhuǎn)移 E.升華 答案:D 14. 一人扶助病人翻身側(cè)臥,應(yīng)注意 A.協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè) B.使病人兩腿平放伸直 C.協(xié)助病人先將臀部移向床緣 D.護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身 E.翻身后使病人上腿伸直 答案:D 15. 預(yù)防溶血反應(yīng)的措施包括 A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 B.輸血前肌注異丙嗪 C.做好血液質(zhì)量檢查 D.輸血前靜注10% 葡萄糖酸鈣 E.輸血前靜注地塞米松 答案:C 16. 萬女士,27歲,懷孕9 個月,[非法內(nèi)容]無誘因流水2 小時急診入院,診斷為胎膜早破,此病人應(yīng)采取的臥位是 A.頭高腳低位 B.去枕平臥位 C.頭低腳高位 D.仰臥屈膝位 E.膝胸臥位 答案:C 17. 強(qiáng)酸、強(qiáng)堿中毒最適合用哪種物質(zhì)作保護(hù)劑 A.茶葉水 B.阿托品 C.呋塞咪 D.依地酸二鈉 E.蛋清 答案:E 18. 人類基本需要是 A.生理的需要是指個體需要有保障、受保護(hù) B.安全的需要是指個體渴望歸屬于某一群體 C.尊重的需要是指個體希望愛與被愛 D.自我實現(xiàn)的需要是指個體有自尊、被尊重和尊重人的需要 E.愛與歸屬是指個體渴望歸屬于某一群體,希望愛與被愛 答案:E 19. 按醫(yī)療技術(shù)水平劃分可將醫(yī)院分為 A.綜合性醫(yī)院 B.??漆t(yī)院 C.個體所有制醫(yī)院 D.企業(yè)醫(yī)院 E.一、二、三級醫(yī)院 答案:E 20. 以下哪些部分在穿脫隔離衣時要避免污染 A.腰帶以下部分 B.腰帶及衣邊 C.袖子的后面 D.衣領(lǐng)及里面 E.胸前及背后 答案:D 21. 取用無菌溶液應(yīng)首先檢查 A.瓶蓋有無松動 B.瓶簽是否符合 C.溶液有無變 D.瓶子有無裂縫 E.溶液有無沉淀物 答案:B 22. 當(dāng)病人吸入氧氣流量為5L/min時其氧濃度是 A.29% B.33% C.37% D.41% E.45% 答案:D 23.0.1ml破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗液含破傷風(fēng)抗毒素 A.5 國際單位 B.15國際單位 C.100 國際單位 D.150 國際單位 E.1500國際單位 答案:E 24. 因疾病長期俯臥位的臥床病人,壓瘡最易發(fā)生在 A.額部 B.大轉(zhuǎn)子處 C.髂前上棘 D.髂后上棘 E.髖部 答案:A 25. 心理健康指 A.生理功能平常,對未來充滿信心 B.無軀體疾病,保持正常的人際關(guān)系 C.人格完整,生理功能正常 D.軀體健康,良好心理及社會適應(yīng)能力 E.人格完整,良好人際關(guān)系,明確生活目標(biāo) 答案:E 26. 門診應(yīng)首先安排入。
護(hù)理學(xué)的形成:1、人類早期的護(hù)理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護(hù)理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任,3、文藝復(fù)興時期--成為獨立的高尚職業(yè),4、宗教改革--黑暗時期 ; 護(hù)理的基本任務(wù):減輕痛苦,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康,促進(jìn)健康 醫(yī)院的物理環(huán)境;空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾;其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時進(jìn)行遮擋。
一般病室的溫度為18~22,新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。
開窗通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~45分貝 護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。
手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍(lán)色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺! 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有: 護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機(jī)構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動與治療的最基本的生活單位。
鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護(hù)理入院病人入院的程序:辦理入院手續(xù)、實施衛(wèi)生處置、護(hù)送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護(hù)理:準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重,需要時測量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人,必要時協(xié)助體檢或治療,填寫入院病例和有關(guān)護(hù)理表格(用藍(lán)鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格,用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時間欄內(nèi)豎寫入院時間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡)、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項治療和護(hù)理措施,入院護(hù)理評估。
急診病人入病區(qū)后的護(hù)理;準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護(hù)理;根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護(hù)理級別分為四級,即特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。特別護(hù)理的護(hù)理對象;病人病情危重,需要隨時觀察,以便進(jìn)行搶救。
(如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。)護(hù)理的內(nèi)容;安排專人24小時護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化,制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄,備好急救所需藥品和藥物,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。
一級護(hù)理;適用對象;病人病情危重需要絕對休息。(如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等)護(hù)理內(nèi)容;每15~30分鐘巡視病人一次,觀察病情及生命體征的變化;制定護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確逐項填寫特別護(hù)理記錄;做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥,滿足病人身心需要。
二級護(hù)理,適用對象;病人病情較重,生活不能自理,(如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,以及年老體弱、慢性病不易多活動者、幼兒等)護(hù)理內(nèi)容;每1~2小時巡視病人一次觀察病情;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理:給予必要的生活和心里支持,滿足病人身心需要。 三級護(hù)理,適用對象;病人病情較輕,生活基本能自理。
(如一般慢性病,疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等)護(hù)理內(nèi)容:每日巡視病人兩次,觀察病情;按護(hù)理常規(guī)護(hù)理;給與衛(wèi)生保健指導(dǎo),督促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適;是指個體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。
不舒適;個體身心不健全或者有缺陷,生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺,疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護(hù)理不舒適病人的原則;預(yù)防為主,促進(jìn)病人舒適;加強(qiáng)觀察,及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因;采取有效措施,消除或減輕不舒適;互相信任,給予心理支持。
臥位;臥位的分類;主動臥位、被動臥位和被迫臥位。至少每兩小時變換體位。
常用的臥位;仰臥位(去枕仰臥位~麻醉病人;中凹臥位~休克病人;屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人;)、側(cè)臥位(灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡)、半坐臥位(面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人)端坐位(心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人)、俯臥位(腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛)、頭低足高位、(肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時)、頭高足低位(頸椎骨折的病人作顱骨牽引時作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人)膝胸臥位(肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原)、截石位(會陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩) 疼痛的概念;是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機(jī)體對有害性刺激的一種防御性反應(yīng)) 疼痛的特征1.疼痛是個體受到侵害的危險警告;2.疼痛是一種身心不舒適的感覺;3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護(hù)理評估;評估內(nèi)容;疼痛的部位、疼痛的時間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達(dá)方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級,分別是;0級,無痛;。
1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點:無菌技術(shù)操作、各種注射方法、各種藥物過敏搶救方法、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻鉰法、口腔護(hù)理、會陰擦洗、壓瘡等的預(yù)防與護(hù)理。
2、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。護(hù)理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ),形成其獨特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護(hù)理藝術(shù),為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。
3、護(hù)理的內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展而不斷拓展,狹義的護(hù)理是指護(hù)理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)工作,如對老幼病殘者的照顧,維護(hù)患者的身心健康,滿足人類生、老、病、死的護(hù)理需求等。廣義的護(hù)理,是指一項為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護(hù)理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上,改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會環(huán)境變化中的社會適應(yīng)能力,達(dá)到預(yù)防疾病、提高健康水平的目的。
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