B型超聲檢查(type-B ultrasonic ),俗稱“B超”,是患者在就診時經(jīng)常接觸到的醫(yī)療檢查項目。
在臨床上,它被廣泛應(yīng)用于心內(nèi)科、消化內(nèi)科、泌尿科和婦產(chǎn)科疾病的診斷。作為一名輔助科室的醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)患者對B超有很多不清楚的地方,現(xiàn)在我就和大家談一下有關(guān)腹部“B超”檢查的小常識。
CT、核磁共振一定優(yōu)于B超嗎?答案是否定的。超聲診斷技術(shù)作為影像診斷技術(shù)的一個重要組成部分,確有許多優(yōu)于CT、核磁共振的特點。
首先,它不但能發(fā)現(xiàn)腹部臟器的病變情況,而且可以連貫地、動態(tài)地觀察臟器的運動和功能;可以追蹤病變、顯示立體變化,而不受其成像分層的限制。 例如,目前超聲檢查已被公認(rèn)為膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法。
第二,B超對實質(zhì)性器官(肝、胰、脾、腎等)以外的臟器,還能結(jié)合多普勒技術(shù)監(jiān)測血液流量、方向,從而辨別臟器的受損性質(zhì)與程度。例如醫(yī)生通過心臟彩超,可直觀地看到心臟內(nèi)的各種結(jié)構(gòu)及是否有異常。
第三,超聲設(shè)備易于移動,沒有創(chuàng)傷,對于行動不便的患者可在床邊進(jìn)行診斷。 第四,價格低廉。
超聲檢查的費用一般為35-150元/次,是CT檢查的1/10,核磁共振的1/30。這對于大多數(shù)工薪階層來說,是比較能夠承受的。
“B超”也因此經(jīng)常被用于健康查體。 但所有這些是不是說“B超”各方面都優(yōu)于CT、核磁共振呢?也不是。
比如B超在清晰度、分辨率等方面,明顯弱于后者,而且對空腔器官病變易漏診,檢查結(jié)果也易受醫(yī)師臨床技能水平的影響。 腹部B超檢查前患者應(yīng)做娜些準(zhǔn)備? 1、禁食禁水。
檢查的前一天的晚餐,應(yīng)以清淡少渣的食物為主,食后禁食一夜。 檢查當(dāng)日早晨,應(yīng)禁早餐和水,以保證上午在空腹情況下檢查。
這主要是為減輕胃腸內(nèi)容物和氣體對超聲波聲束的干擾,保證膽囊及膽道內(nèi)有足夠的膽汁充盈。有時有些患者即使禁了飲食,胃腸道內(nèi)仍有大量積氣。
這部分患者應(yīng)在檢查前1-2天口服消脹片(二甲雙硅油片劑),對消除腸道氣體有一定作用。 2、做“B超”前兩天,應(yīng)避免進(jìn)行胃腸道鋇餐造影和膽道造影。
對于因消化系統(tǒng)疾病就診的患者,有時醫(yī)生會同時開出鋇餐透視和B超檢查單,患者最好先行B超檢查,再行鋇餐造影。因為胃腸道內(nèi)若有鋇劑存留,不僅影響膽囊、胰腺的超聲顯像,而且還容易發(fā)生誤診。
3、做泌尿系統(tǒng)B超檢查,特別是輸尿管和膀骯B超檢查時,應(yīng)在檢查前1-2小時,飲溫水400-600毫升,待膀胱充盈后再檢查。如果患者須一次接收消化、泌尿檢查,最好檢查當(dāng)日不排晨尿,這樣不必喝水即可達(dá)到膀胱充盈的目的。
彩色B超(彩超)一定優(yōu)于黑白B超嗎?彩超檢查,是指“彩色多普勒診斷”。 它是利用現(xiàn)代科技將多普勒信號轉(zhuǎn)變?yōu)椴噬盘?,并與二維黑白聲像圖疊加,實現(xiàn)彩色血流顯像,使得體外觀察和評價血管內(nèi)空間及血流狀態(tài)成為可能。
可見彩超主要用于心臟病檢查和人體各臟器內(nèi)外的主要血管的血流檢測。如在診斷消化、泌尿系統(tǒng)疾病中,通過彩超獲取門靜脈、肝動脈、腎動脈的血流信息。
如果病變尚未果及上述血管,而僅為膽系、胰腺疾思,則大可不必做彩超,以免加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 B超能檢查胃腸道嗎?由于胃腸道中空氣含量較多,容易干擾B超聲束,使其結(jié)構(gòu)顯示不清,且使用B超做胃腸檢查時準(zhǔn)備工作復(fù)雜,加之鋇餐、胃腸鏡對胃、腸道疾病的診斷準(zhǔn)確率又高于B超,所以一般B超不作為診斷胃腸道疾病的首選方法。
B超是醫(yī)院作為對病人的一項常規(guī)性檢查,至今還沒有 出現(xiàn)過對病人有損傷的報道,是醫(yī)學(xué)界的六大影像診斷設(shè)備之一。 。
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