為正常精液是一種混合物,由睪丸和附睪的分泌液及懸浮其 中的睪丸產(chǎn)生的精子與前列腺、精囊腺和尿道球腺的分泌物混 合而成,包括精子和精漿兩部分。
精液排出體外接觸空氣后是 一種黏稠液體,呈凝膠狀。正常射精有一定順序,95%以上的 人,前半部分含有大量的精子、睪丸和附睪的分泌液、前列腺 液,后半部分主要為精囊液,因此,前半部分比后半部分含有 更高質(zhì)量的精子及更容易液化。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),精液標(biāo)本采集前應(yīng)禁欲至少48 小時,但不超過7天,以2?4天為宜,并且不得有手淫、遺精等其他排精情況,為了減少精液分析結(jié)果的波動,每次禁欲的天數(shù)應(yīng)盡可能恒定,因為精液采集前的禁欲天數(shù)與精液的質(zhì)H5 量有關(guān)。由于精液情況可有相當(dāng)大的波動,最初的檢查應(yīng)分析兩份精液標(biāo)本,兩次采集精液標(biāo)本的間隔為1?3周,如兩次結(jié)果有明顯差異,應(yīng)第三次采集精液標(biāo)本進(jìn)行分析。
應(yīng)在實驗室附近的房間內(nèi)單獨手淫或女方協(xié)助手淫取精, 并射入一個干凈的廣口容器內(nèi),射精感覺應(yīng)與平時性交時射精V 感覺一致或相似,收集精液必須完全而不是“取點兒”就可以 了,因為精液是一種具有一定排出順序的混合物,各部分組成 成分不同,不像尿液是一種勻質(zhì)液體,“取點兒”夠檢驗就可 以了,故應(yīng)收集整份精液,不要遺失任何部分,尤其是開頭部 分,如果取精不完整,應(yīng)放棄檢測,約定再次取精檢查。 如果 環(huán)境妨礙手淫法取得精液標(biāo)本,于其他地方取得精液標(biāo)本后 30分鐘內(nèi)送到實驗室,最遲不得超過1小時,運送過程中溫 度應(yīng)保持在20?40°C,可緊貼身體放置以保溫。
要想精液檢查準(zhǔn)確,首先是要注意正確地收集和送檢精液,應(yīng)該做到以下幾點:①禁欲2?4天,每次禁欲的天數(shù)應(yīng)盡可能恒定。
②應(yīng)在實驗室附近的房間內(nèi)單獨手淫或女方協(xié)助手淫取精,并射入醫(yī)院給予的潔凈采精容器內(nèi),收集精液必須756完全,并立即送檢;如果環(huán)境妨礙手淫法取得精液標(biāo)本,于其他地方取得的精液標(biāo)本,要在30分鐘內(nèi)送到實驗室,冬天要特別注意保溫,可緊貼身體放置以保溫。③若初次看病取樣,應(yīng)間隔1?3周再次檢查,如兩次結(jié)果有明顯差異,應(yīng)第三次采集精液標(biāo)本分析。
只有這樣,才有可能避免精液檢查結(jié)果的“大起大落”。
問題分析:在做精液檢查前,病人應(yīng)停止性交4~7天。
檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、苯乙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍。采取精液時,可用軟皂或石蠟油做陰莖按摩,將標(biāo)本收集在無菌的試管中;也可用避孕套(沖洗干凈,不含殺精子藥物)或采用性交中斷法收集精液,但這樣收集的量往往不多。
如用上述方法采不到精液,可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿,檢查沉渣中有無精子。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中。
意見建議:及時交給醫(yī)生備查,不得超過30分鐘。冷天要注意保暖,送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫。
精子檢查的注意事項: 1、留精液前,病人應(yīng)停止性交4~7天。
檢查前1周不能用丙酸睪丸酮、苯乙酸睪丸酮、苯丙酸諾龍。采取精液時,可用軟皂或石蠟油做陰莖按摩,將標(biāo)本收集在無菌的試管中;也可用避孕套(沖洗干凈,不含殺精子藥物)或采用性交中斷法收集精液,但這樣收集的量往往不多。
如用上述方法采不到精液,可經(jīng)直腸內(nèi)按摩精囊及輸精管末端、壓迫采尿,檢查沉渣中有無精子。不要將精液暴露在過熱和過冷的環(huán)境中。
及時交給醫(yī)生備查,不得超過30分鐘。冷天要注意保暖,送檢時可放在內(nèi)衣口袋里保溫。
2、如果要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),應(yīng)先沖洗、消毒尿道口,再將精液收集在無菌試管中。 夫妻同居3年以上,沒有采取任何避孕措施而未能受孕的稱不孕癥。
如果是不孕癥,在雙方未進(jìn)行檢查前,不能盲目懷疑某一方,更不能認(rèn)為不孕的原因是女方。妊娠是夫妻雙方的事。
實現(xiàn)受孕,男方的精液含量應(yīng)正常,形態(tài)和動力也應(yīng)正常。女方能正常排卵,精子和卵子能結(jié)合成受精卵,這種受精卵能在子宮內(nèi)膜種植。
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