一) 護(hù)理 — 一般護(hù)理。
飲食護(hù)理。 吸氧護(hù)理。
介人治療護(hù)理。 病情觀察。
(二) 主要護(hù)理診斷 疼痛:與心肌缺血缺氧有關(guān)。 活動無耐力:與氧氣的供需失衡有關(guān)。
焦慮:與疼痛、活動無耐力有關(guān)。 缺乏疾病的保健知識。
(三) 護(hù)理計劃及評價 疼痛 目標(biāo):主訴疼痛減輕。 護(hù)理措施 臥床休息,協(xié)助患者滿足生活需要。
持續(xù)吸氧2?4L/min,每天兩次做好鼻導(dǎo)管護(hù)理。 遵醫(yī)囑使用藥物。
持續(xù)心電監(jiān)測,觀察有無心律失常的發(fā)生,并記錄。 巡視病房,嚴(yán)密觀察病情變化。
告知患者疼痛加重要及時通知護(hù)士。 指導(dǎo)患者采取放松技術(shù)。
效果評價:3天后疼痛減輕。 活動無耐力 目標(biāo):患者主訴乏力減輕,早期活動時生命體征在正常范圍,無不適。
護(hù)理措施 急性期患者應(yīng)臥床休息。 根據(jù)實際情況,與患者及家屬共同制定早期康復(fù)活動計劃。
如患者活動后出現(xiàn)胸悶、心悸、呼吸急促、頭暈、惡心、嘔吐和感到疲勞時,應(yīng)停止活 動,并以此作為最大活動量的指標(biāo)。 效果評價:患者主訴乏力減輕。
焦慮 目標(biāo):患者焦慮癥狀減輕或消失。
得了急性心肌梗塞,首先不要驚慌,保持鎮(zhèn)靜,病人立即臥床休息,盡可能減少活動,開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,盡快吸入氧氣,并舌下含硝酸甘油或使用亞硝酸異戊脂吸入,立即設(shè)法通知附近醫(yī)院來醫(yī)生或派救護(hù)車來救。
沒有救護(hù)車應(yīng)用平板車或擔(dān)架送病人,切忌讓病人自己上救護(hù)車或步行及坐公共汽車去醫(yī)院,防止使心肌梗塞面積擴(kuò)大或發(fā)生心臟驟停。 為預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
冠心病人應(yīng)注意避免激動、過度興奮,保證充足睡眠;不要過量服用降壓藥物;防止大出血及嚴(yán)重感染;不要吃得過飽,尤其不能大量吃脂肪食物,應(yīng)戒煙、少飲酒;不能長時間劇烈的運動或勞動,注意勞逸結(jié)合;長期服用心得安等藥物時,不能立即停服等,都有利于預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。
1、保證身心休息:調(diào)整生活方式、緩解壓力、克服不良情緒。注意保暖、避免寒冷刺激。
2、避免體力勞動。
3、防止便秘
4、飲食:低熱量、低脂、低膽固醇。少量多餐、避免飽餐,多吃含纖維素和果膠的食物,避免使用刺激性的食品。戒除煙酒等不良嗜好。
5、用藥護(hù)理:一般用抗凝藥物如阿司匹林、肝素,所以在使用過程中要注意有無出血傾向(注意觀察牙齦、皮膚、穿刺點、胃黏膜等)
6、洗澡時間不易過長、水溫適宜,不要饑餓或是飽餐時洗。
7、按時服藥,定期復(fù)查
8、出門是最好隨身攜帶藥物!
1、保證身心休息:調(diào)整生活方式、緩解壓力、克服不良情緒。注意保暖、避免寒冷刺激。
2、避免體力勞動。
3、防止便秘
4、飲食:低熱量、低脂、低膽固醇。少量多餐、避免飽餐,多吃含纖維素和果膠的食物,避免使用刺激性的食品。戒除煙酒等不良嗜好。
5、用藥護(hù)理:一般用抗凝藥物如阿司匹林、肝素,所以在使用過程中要注意有無出血傾向(注意觀察牙齦、皮膚、穿刺點、胃黏膜等)
6、洗澡時間不易過長、水溫適宜,不要饑餓或是飽餐時洗。
7、按時服藥,定期復(fù)查
8、出門是最好隨身攜帶藥物!
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