膀胱鏡雖然屬泌尿科常用的檢查項(xiàng)目,但在尿道狹窄,急性感染,有嚴(yán)重的出血傾向,全身情況差以及對(duì)麻醉藥物過(guò)敏時(shí),都不宜作膀胱鏡檢查.
檢查時(shí)病人應(yīng)盡量放松,不要過(guò)分精神緊張.醫(yī)生手法必須輕柔,切忌粗暴,由于前列腺增生常形成后尿道狹窄,膀胱鏡有時(shí)插入困難,此時(shí)可先用尿道探子擴(kuò)張尿道后,再緩慢試行插入,以免損傷組織,造成出血或假道,給病人帶來(lái)不必要的痛苦.插入膀胱后,觀察膀胱腔,也要注意膀胱內(nèi)有無(wú)結(jié)石或腫瘤.為了預(yù)防因檢查而引起感染,在鏡檢后給予尿路沖洗劑和抗生素.
檢查前應(yīng)使患者充分認(rèn)識(shí)膀胱鏡檢查的重要性,認(rèn)真清洗外陰,避免過(guò)多飲水。由于膀胱鏡檢查的有創(chuàng)性,大多數(shù)患者在檢查后會(huì)出現(xiàn)輕度血尿、尿頻、尿痛等癥狀。應(yīng)在檢查后多飲水,適當(dāng)服用抗菌藥物預(yù)防感染
以下情況不適宜做檢查:
1、尿道、膀胱處于急性炎癥期不宜進(jìn)行檢查,因可導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,而且膀胱的急性炎癥充血,還可使病變分辨不清。
2、膀胱容量過(guò)小,在60ml以下者,說(shuō)明病變嚴(yán)重,病人多不能耐受這一檢查,也容易導(dǎo)致膀胱破裂。
3、包莖、尿道狹窄、尿道內(nèi)結(jié)石嵌頓等,無(wú)法插入膀胱鏡者。
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