腹膜炎應(yīng)注意些什么?回答者:楊立志要吃流質(zhì)和半流質(zhì)食物!總的來說,急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。 (一)非手術(shù)治療方法 ①體位:在無休克時(shí),病人應(yīng)取半臥位,經(jīng)?;顒?dòng)兩下肢,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。 ②禁食:對(duì)胃腸道穿孔病人必須絕對(duì)禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。 ③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運(yùn),是腹膜炎病人不可少的治療。 ④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復(fù)和酸鹼失調(diào)。 ⑤補(bǔ)充熱量與營(yíng)養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營(yíng)養(yǎng)以補(bǔ)其需要。 ⑥抗菌素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素,之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整,給藥途徑以靜脈滴注較好,。 ⑦鎮(zhèn)痛:對(duì)于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。 (二)手術(shù)治療 ①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。 ②清理腹腔:在消除病因后,應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘?jiān)⒓S便、異物等。 ③引流:以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。
么 得了結(jié)核性腹膜炎需要注意什回答者:羊博士你好,一是不吃辛辣刺激食物,二是正規(guī)的抗結(jié)核治療,三是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)休息好!
結(jié)核性腹膜炎傳染嗎注意什嗎回答者:hebuzhen你好,結(jié)核性腹膜炎并不傳染,也不遺傳,但要找出原發(fā)病灶,如果原發(fā)病灶在肺部,并且具有活動(dòng)性,則肺部結(jié)核具有傳染性指導(dǎo)意見:目前認(rèn)為結(jié)核性腹膜炎不遺傳也不傳染,只需要進(jìn)行正規(guī)的.
腹膜炎應(yīng)注意些什么?回答者:楊立志要吃流質(zhì)和半流質(zhì)食物!總的來說,急性腹膜炎的治療可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。
(一)非手術(shù)治療方法 ①體位:在無休克時(shí),病人應(yīng)取半臥位,經(jīng)?;顒?dòng)兩下肢,改換受壓部位,以防發(fā)生靜脈血栓形成和褥瘡。 ②禁食:對(duì)胃腸道穿孔病人必須絕對(duì)禁食,以減少胃腸道內(nèi)容物繼續(xù)漏出。
③胃腸減壓:可以減輕胃腸道膨脹,改善胃腸壁血運(yùn),是腹膜炎病人不可少的治療。 ④靜脈輸液:腹膜炎禁食患者必須通過輸液以糾正水電解復(fù)和酸鹼失調(diào)。
⑤補(bǔ)充熱量與營(yíng)養(yǎng):急性腹膜炎須要大量的熱量與營(yíng)養(yǎng)以補(bǔ)其需要。 ⑥抗菌素的應(yīng)用:早期即應(yīng)選用大量廣譜抗生素,之后再根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果加以調(diào)整,給藥途徑以靜脈滴注較好,。
⑦鎮(zhèn)痛:對(duì)于診斷已經(jīng)明確,治療方法已經(jīng)決定的病人,為減輕病人痛苦適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)靜止痛劑是必要的。 (二)手術(shù)治療 ①病灶處理:清除腹膜炎之病因是手術(shù)治療之主要目的。
②清理腹腔:在消除病因后,應(yīng)盡可能的吸盡腹腔內(nèi)膿汁、清除腹腔內(nèi)之食物和殘?jiān)?、糞便、異物等。 ③引流:以便殘存的炎癥得到控制,局限和消失。
么 得了結(jié)核性腹膜炎需要注意什回答者:羊博士你好,一是不吃辛辣刺激食物,二是正規(guī)的抗結(jié)核治療,三是加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)休息好! 結(jié)核性腹膜炎傳染嗎注意什嗎回答者:hebuzhen你好,結(jié)核性腹膜炎并不傳染,也不遺傳,但要找出原發(fā)病灶,如果原發(fā)病灶在肺部,并且具有活動(dòng)性,則肺部結(jié)核具有傳染性指導(dǎo)意見:目前認(rèn)為結(jié)核性腹膜炎不遺傳也不傳染,只需要進(jìn)行正規(guī)的。.。
〔治療〕 (1)腹腔封閉療法:先將腹腔內(nèi)的積液放出,待液體放完后,先將腹腔內(nèi)的積液放出,待液體放完后,向腹腔內(nèi)注射青霉素5萬單位/千克體重,鏈霉素肘-沒萬單位/千克體重,肘%普魯卡因汾.附-汾.肘毫升/千克體重。
混合一次腹腔注射。 (2)控制感染、補(bǔ)充能量、解除酸中毒。
葡萄糖鹽水100-1000毫升,地塞米松2-10毫克混合靜脈滴注,待以上藥液滴完后,靜脈推注5%碳酸氫鈉注射液5-50毫升。 (3)對(duì)化膿性腹膜炎可用混合青霉素生理鹽水進(jìn)行腹腔沖洗術(shù)。
2日/次。 (4)全身治療,對(duì)飲食困難的犬應(yīng)給以補(bǔ)糖療法;對(duì)出現(xiàn)酸中毒的犬給以補(bǔ)堿療法;脫水的犬補(bǔ)液療法。
具體用法可用25%葡萄糖注射液20-100%、5%碳酸氫鈉注射液10-100毫升、生理鹽水或復(fù)方鹽水200-500毫升混合后靜脈滴注,1-2次/日,至患犬能自己進(jìn)食飲水。 (5)加強(qiáng)護(hù)理,將患犬放置較暗的犬舍內(nèi),防止聲音驚嚇。
對(duì)犬身體給刷試按摩促進(jìn)血液循環(huán),防止摔傷及褥瘡。 ===================== 腹膜炎病情不嚴(yán)重或診斷不明確,通常腹腔的積液不多,腹脹也不明顯,此時(shí)可以進(jìn)行內(nèi)科保守療法進(jìn)行觀察.觀察癥狀變化,及進(jìn)行一系列的檢查,再根據(jù)檢查結(jié)果和病程發(fā)展,決定是否進(jìn)行手術(shù)治療. 當(dāng)癥狀均不見緩解,反而加重時(shí).必須手術(shù)治療,如腹腔內(nèi)臟器破裂,炎癥引起腸壞死,腸穿孔,膽囊壞疽穿孔,闌尾炎穿孔,胃,十二指腸穿孔等. 1,內(nèi)科治療 a.臥床休息:在初期病患尚無休克癥狀時(shí),應(yīng)采半坐臥體位,腹腔中的積液因坐臥會(huì)集中在下腹部,有利於引流處理.同時(shí)應(yīng)該要經(jīng)常下床活動(dòng),避免造成另一種合并的產(chǎn)生,如褥瘡及下肢靜脈血拴. b.禁食:若病因?yàn)槟c胃道穿孔者必須禁食,目的在於減少病患腸胃道的內(nèi)容物. c.腸胃減壓:插入鼻胃管的目的是減輕腸胃脹氣,予腸胃減壓. d.靜脈注射:點(diǎn)滴的使用目的是補(bǔ)充血容量,維持水和電解質(zhì)平衡,保持酸堿平衡,改善血液循環(huán).避免病患在禁食過程中,體液及電解質(zhì)失衡. e.藥物治療:經(jīng)血液檢驗(yàn)及細(xì)菌培養(yǎng)后,醫(yī)師會(huì)先采取廣效性抗生素治療,給藥途徑以靜脈滴注.之后會(huì)再根據(jù)血液細(xì)菌培養(yǎng)的結(jié)果,做藥物的調(diào)整. 當(dāng)以上治療方式無法控制腹部的感染,及無法排除腹部的積液時(shí),醫(yī)師才會(huì)采取外科手術(shù)方式治療. 2,手術(shù)治療 手術(shù)的目的在於清除病灶控制感染,引流積液. a.手術(shù)方式:外科醫(yī)師會(huì)進(jìn)行剖腹探查術(shù),切除或修補(bǔ)發(fā)炎或穿孔的臟器. 闌尾切除術(shù):若進(jìn)行剖腹探查時(shí),發(fā)現(xiàn)為闌尾炎時(shí),可行切除. 結(jié)腸切除術(shù):當(dāng)憩室穿孔或腫瘤導(dǎo)致的結(jié)腸穿孔,必須執(zhí)行結(jié)腸切除術(shù),同時(shí)必須行結(jié)腸造口術(shù). 清洗腹腔:若腹腔中被大量的膽汁,胃腸內(nèi)容物嚴(yán)重污染時(shí),或在病灶切除后及縫合前,外科醫(yī)師會(huì)用無菌的抗生素溶液或生理食鹽水沖洗腹腔.一邊清洗,一邊抽吸,直到醫(yī)師認(rèn)為清乾凈為止. 引流:目的是透過引流管將腹腔內(nèi)產(chǎn)生的滲液引流出體外,以便控制腹腔炎癥,并防止腹腔膿腫的發(fā)生. 醫(yī)學(xué)小百科 術(shù)后照護(hù) 由於腹膜炎患者有潛在性多器官的并發(fā)癥,剛做完手術(shù),初期醫(yī)護(hù)人員會(huì)密集的監(jiān)測(cè)病患的生命徵象,意識(shí)狀態(tài),呼吸狀況(呼吸頻率和呼吸音)及體液電解質(zhì)狀況(輸出量是否平衡). 因腹部手術(shù)范圍及種類的不同,其傷口大小也會(huì)不同,以下為您整理出腹部手術(shù)后一般應(yīng)注意的事項(xiàng),提供您在照護(hù)上的參考,倘若有不足之處,請(qǐng)依照為您施行手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員給您的衛(wèi)教來執(zhí)行. 1. 姿勢(shì)體位: 您可以采半坐臥的姿勢(shì)(即45~60度),此姿勢(shì)可促進(jìn)呼吸及幫助引流,因?yàn)楦骨坏膬?nèi)容物壓迫到橫隔會(huì)影響呼吸肌肉. 鼻胃管留置: 手術(shù)后,因?yàn)槟c蠕動(dòng)變慢而引起脹氣,因此可能會(huì)被放置鼻胃管,它具有引流體內(nèi)液體,氣體的功能,所以要做好固定的動(dòng)作;若有脫落,滑出現(xiàn)象,一定要告知醫(yī)護(hù)人員處理,因?yàn)橛锌赡軙?huì)不小心將管子插入氣管而造成氣管受傷,故千萬不要自行插回去喔! 引流管留置: 引流腹腔內(nèi)的液體,血水,請(qǐng)注意引流管的管路是否有折到,扭曲或堵塞,若覺得管子不通暢,流不出來或塞住了,而且傷口處一直滲出血水,應(yīng)立即請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員處理. 口腔衛(wèi)生: 由於術(shù)后病患必須禁食,體液流失常會(huì)感到口渴,此時(shí)可利用清水,或檸檬水以漱口的方式,幫助黏膜濕潤(rùn),避免口腔,嘴唇乾燥. 進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng): 腹膜炎手術(shù)后絕對(duì)禁食.進(jìn)食的時(shí)機(jī)及食物的選擇根據(jù)手術(shù)的種類而定.一般恢復(fù)腸蠕動(dòng)(或排氣)后,并經(jīng)由醫(yī)師同意后才可進(jìn)食,建議您先喝一些白開水,若沒有嗆到或其它不舒服,就可開始吃一些流質(zhì),清淡的飲食,接下來可采少量多餐的方式來攝取營(yíng)養(yǎng). 傷口疼痛的問題: 當(dāng)傷口疼痛難以忍受時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)給予您止痛劑的使用.若要活動(dòng)時(shí)可以用手掌適度的按住傷口,或是購買合適的束腹帶使用,如此可減輕傷口因活動(dòng)牽扯所造成的疼痛(咳嗽時(shí)也可運(yùn)用此方法).另外,若情況許可并且在醫(yī)生同意之下,建議您盡早下床活動(dòng),因?yàn)榭蓽p少因腸內(nèi)脹氣所引起的不舒服與疼痛.。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護(hù)條例》,如果我們轉(zhuǎn)載的作品侵犯了您的權(quán)利,請(qǐng)?jiān)谝粋€(gè)月內(nèi)通知我們,我們會(huì)及時(shí)刪除。
蜀ICP備2020033479號(hào)-4 Copyright ? 2016 學(xué)習(xí)鳥. 頁面生成時(shí)間:3.785秒