手術(shù)區(qū)皮膚消毒的注意事項有:
①消毒前檢查皮膚有無破損及感染。
②蘸消毒液量不可過多,一般從切口中心向四周涂擦,但肛門或感染傷口手術(shù),應(yīng)由外周涂向肛門或感染傷口。
③污染的消毒液紗布,不能再用來涂擦清潔處。
④消毒范圍要包括切口周圍至少15cm的區(qū)域。
⑤消毒者的手勿接觸病人的皮膚及其他物品,消毒完畢,應(yīng)再用75%乙醇或1‰苯扎溴按(新潔爾滅)泡手3分鐘或涂擦其他消毒劑,然后穿手術(shù)衣、戴無菌手套。
(1)頭部手術(shù)皮膚消毒范圍:頭及前額。
(2)口、唇部手術(shù)皮膚消毒范圍:面唇、頸及上胸部。 (3)頸部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至下唇,下至乳頭,兩側(cè)至斜方肌前緣。
(4)鎖骨部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至頸部上緣,下至上臂上1/3處和乳頭上緣,兩側(cè)過腋中線。 (5)胸部手術(shù)皮膚消毒范圍:(側(cè)臥位)前后過中線,上至鎖骨及上臂1/3處,下過肋緣。
(6)乳腺根治手術(shù)皮膚消毒范圍:前至對側(cè)鎖骨中線,后至腋后線,上過鎖骨及上臂,下過肚臍平行線。如大腿取皮,則大腿過膝,周圈消毒。
(7)上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至乳頭、下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線。 (8)下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至劍突、下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。
(9)腹股溝及陰囊部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至肚臍線,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。 (10)頸椎手術(shù)皮膚消毒范圍:上至顱頂,下至兩腋窩連線。
(11)胸椎手術(shù)皮膚消毒范圍:上至肩,下至髂嵴連線,兩側(cè)至腋中線。 (12)腰椎手術(shù)皮膚消毒范圍:上至兩腋窩連線,下過臀部,兩側(cè)至腋中線。
(13)腎臟手術(shù)皮膚消毒范圍:前后過中線,上至腋窩,下至腹股溝。 (14)會陰部手術(shù)皮膚消毒范圍:恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀,大腿上1/3內(nèi)側(cè)。
具體如下 1.紗布球蘸藥液量不可過多,以免浪費及流到身下造成損傷。
2.涂擦?xí)r要稍用力,從手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦,如為感染傷口或肛門等處 手術(shù),則應(yīng)由外周涂向感染部或會陰肛門部。 3.已接觸消毒范圍邊緣或污染部位的藥液紗布,不能再返擦清潔處。
4.消毒范圍要包括切口周圍15?20 cm的區(qū)域,如有延長切口的可能,則應(yīng) 擴大消毒范圍。 5.消毒者的手切勿接觸病人的皮膚或其他物品,消毒后雙手應(yīng)再乙醇浸泡 3 min或涂擦滅菌王,然后穿手術(shù)衣及戴手套。
6.對嬰兒、面部皮膚、口腔、會陰部一般用0.1%氯已定(新潔而滅)酊或 0.1%苯托溴銨(洗必泰)酊涂擦2次。不宜用碘酊,以防燒傷皮膚及黏膜。
手術(shù)區(qū)的皮膚消毒有這些注意事項:(1)紗布球蘸藥量不可過多,以免浪費及流到身下造成損傷。
(2) 涂擦?xí)r要稍用力,從手術(shù)區(qū)中心部向四周涂擦,如為感染傷口或肛門等 處手術(shù),則應(yīng)由外周涂向感染部或會陰肛門部。(3) 已接觸消毒范圍邊緣或污染部位的藥液紗布,不能再返擦清潔處。
(4) 消毒范圍要包括切口周圍15~20cm的區(qū)域,如有延長切口的可能,則 應(yīng)擴大消毒范圍。(5) 消毒者的手切勿接觸患者的皮膚或其他物品,消毒后雙手應(yīng)再次涂抹免 洗外科手消毒液,然后穿手術(shù)衣及戴手套。
(6) 對嬰兒、面部皮膚、口腔、會陰一般用0? 1%氯己定或0. 1%苯托溴銨酊 涂擦2次。不宜用碘酊,以防燒傷皮膚及黏膜。
(1)頭部手術(shù)皮膚消毒范圍:頭及前額。
(2)口、唇部手術(shù)皮膚消毒范圍:面唇、頸及上胸部。 (3)頸部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至下唇,下至乳頭,兩側(cè)至斜方肌前緣。
(4)鎖骨部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至頸部上緣,下至上臂上1/3處和乳頭上緣,兩側(cè)過腋中線。 (5)胸部手術(shù)皮膚消毒范圍:(側(cè)臥位)前后過中線,上至鎖骨及上臂1/3處,下過肋緣。
(6)乳腺根治手術(shù)皮膚消毒范圍:前至對側(cè)鎖骨中線,后至腋后線,上過鎖骨及上臂,下過肚臍平行線。如大腿取皮,則大腿過膝,周圈消毒。
(7)上腹部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至乳頭、下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線。 (8)下腹部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至劍突、下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。
(9)腹股溝及陰囊部手術(shù)皮膚消毒范圍:上至肚臍線,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。 (10)頸椎手術(shù)皮膚消毒范圍:上至顱頂,下至兩腋窩連線。
(11)胸椎手術(shù)皮膚消毒范圍:上至肩,下至髂嵴連線,兩側(cè)至腋中線。 (12)腰椎手術(shù)皮膚消毒范圍:上至兩腋窩連線,下過臀部,兩側(cè)至腋中線。
(13)腎臟手術(shù)皮膚消毒范圍:前后過中線,上至腋窩,下至腹股溝。 (14)會陰部手術(shù)皮膚消毒范圍:恥骨聯(lián)合、肛門周圍及臀,大腿上1/3內(nèi)側(cè)。
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