病情分析:您好;一般在手術(shù)后要注意:飲食:在接受冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后的恢復(fù)期,通常需要增加熱卡,蛋白質(zhì)以及維生素的攝入,以促進(jìn)手術(shù)后的盡快康復(fù)。但在這以后,對(duì)冠心病患者而言,膳食治療即控制高血脂癥則是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)。因?yàn)楣跔顒?dòng)脈搭橋手術(shù)只是治療了冠狀動(dòng)脈堵塞造成的心肌缺血,而不是針對(duì)冠心病病因的治療。因此,在飲食方面,注意控制高脂血癥的發(fā)生是預(yù)防和減緩冠狀動(dòng)脈或術(shù)后再堵塞的重要措施之一。
鍛煉:最初可以在室內(nèi)和房子周圍走動(dòng),走動(dòng)時(shí)要扶著東西。然后,感覺(jué)沒(méi)有困難時(shí),可以開(kāi)始散步,這是一個(gè)很好而且有效的鍛煉方法,這個(gè)方法可以改善血液循環(huán),增加肌肉和骨骼的力量,開(kāi)始行走的速度、步伐以感覺(jué)舒適為標(biāo)準(zhǔn)。以后,逐漸加快步伐。以增加心率和呼吸頻率,可以每天三次,每次五分鐘,從舒適的散步開(kāi)始,然后逐漸增加散步的時(shí)間和距離,以自己能夠耐受為準(zhǔn),一天多散步幾次,比一次長(zhǎng)距離散步更有益一些,堅(jiān)持每天散步,并且把每天的散步距離逐漸增加,只要能夠耐受,可以慢慢的上樓梯,上小山坡,在運(yùn)動(dòng)和鍛煉的過(guò)程中,如果出現(xiàn)胸疼,就應(yīng)立即停止,出現(xiàn)氣短、哮喘和疲勞,也應(yīng)立刻停止,如果這些癥狀消失了,可以較慢地速度繼續(xù)活動(dòng),然后逐日增加。在完全恢復(fù)體力之前,疲勞是不可避免的,活動(dòng)時(shí)您會(huì)感到自己的心臟跳動(dòng)非常強(qiáng),但只要心跳規(guī)則不特別快,這是正常的,不要有顧慮。少數(shù)情況下,有人感到心臟突然失控或跳數(shù)過(guò)快,可能感到輕度頭暈、乏力、脈搏不規(guī)則,如果有以上情況,請(qǐng)和你的醫(yī)生聯(lián)系。以下是訓(xùn)練推薦。
第一個(gè)星期(第一周):每天二次,每次五分鐘散步。祝你健康.
你好,心臟搭橋手術(shù)后病人的注意事項(xiàng)較多,詳細(xì)介紹如下: 經(jīng)過(guò)冠脈搭橋術(shù)后,心臟的血液供應(yīng)得到很好的改善。
接下來(lái)最重要的治療是參加心臟康復(fù)計(jì)劃、定期復(fù)查、控制冠心病的危險(xiǎn)因素、學(xué)習(xí)良好的生活方式和飲食習(xí)慣、掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法,以維持冠脈通暢,改善和提高心臟功能,減少冠脈再狹窄的復(fù)發(fā)。 心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查 心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查時(shí)間可以根據(jù)手術(shù)情況具體決定,一般來(lái)說(shuō),術(shù)后1月,3月,半年,一年,各進(jìn)行一次復(fù)診。
定期復(fù)查血脂,肝功能,每年復(fù)查心臟超聲。 心臟搭橋手術(shù)后需要控制冠心病的危險(xiǎn)因素,如吸煙,高血脂,糖尿病,高血壓等。
心臟搭橋手術(shù)后需要繼續(xù)服藥 阿司匹林腸溶片,單硝酸異山梨脂片需要終生服用。合貝爽先服用一年。
倍他樂(lè)克你可以先口服3個(gè)月。辛伐他汀片要根據(jù)你檢查的血脂情況決定服用的時(shí)間。
其它的根據(jù)情況服用。 冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后,根據(jù)病人的不同情況常需繼續(xù)服用一段時(shí)間的血管擴(kuò)張劑,如:硝酸脂類、鈣離子拮抗劑,倍它受體阻滯劑,如:氨酰心安、美托洛爾,抗凝藥如:阿司匹林、玻利維,洋地黃類如:地高辛等。
利尿藥物:如速尿等。應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)定量服藥,不能隨便停藥,用藥時(shí)應(yīng)注意觀察藥物的副作用。
外出時(shí)要隨身攜帶硝酸甘油類藥物,以防心絞痛發(fā)作,如疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間大于30 min,且含藥效果不佳,應(yīng)考慮心肌梗塞的發(fā)生,迅速就近就醫(yī),以免延誤治療搶救時(shí)機(jī)。若合并高血脂癥或高血壓等其它疾病,需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持服用降血脂,降血糖類藥物,以控制相關(guān)疾病的發(fā)展,保證冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的全面康復(fù)。
冠脈搭橋手術(shù)后的飲食 1、低鈉飲食。低鈉飲食應(yīng)少吃加鹽或熏制的食品;罐制食品都以少吃為宜。
2、低脂飲食。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入,烹調(diào)時(shí),多采用植物油,膽固醇限制在每日300毫克以下。
降脂食品首選豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血膽固醇沉積的作用。
薺麥、燕麥、大麥?zhǔn)墙笛募哑?,能降低血膽固醇、逆轉(zhuǎn)脂肪肝。 3、適量攝入蛋白質(zhì)。
除非合并有慢性腎功能不全,一般不必嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量。每周吃23次魚(yú)類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿、鈉排出,從而降低血壓。
4、多吃綠色蔬菜和新鮮水果,有利于心肌代謝,改善心肌功能和血液循環(huán),促使膽固醇的排泄,防止高血壓病的發(fā)展。 5、忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡等。
吸煙對(duì)心臟的危害極大,因?yàn)椋?)香煙中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等,這三種物質(zhì)對(duì)人體危害極大。(2)血中一氧化碳血紅蛋白濃度過(guò)高時(shí),可使血氧濃度下降,組織供氧不足,動(dòng)脈內(nèi)壁水腫,內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)滲入血管壁,加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。
(3)冠心病患者,吸煙可加速其病情進(jìn)展和引起心臟病發(fā)作。大量吸煙可誘發(fā)室顫等嚴(yán)重心律失常,成為猝死的原因之一。
心臟搭橋術(shù)后的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng) 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)必須制定運(yùn)動(dòng)處方。因冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)前癥狀不同,各自的心功能級(jí)別有差異,故手術(shù)后必須有醫(yī)護(hù)人員個(gè)別指導(dǎo)康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
任何運(yùn)動(dòng)處方都應(yīng)以疾病診斷,健康狀態(tài),心血管及運(yùn)動(dòng)器官的功能狀態(tài),年齡,性別,運(yùn)動(dòng)史及對(duì)運(yùn)動(dòng)的愛(ài)好為依據(jù)。依冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方法及運(yùn)動(dòng)量。
總之,康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。 運(yùn)動(dòng)處方也稱為訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人康復(fù)運(yùn)動(dòng)必須制定運(yùn)動(dòng)處方,與藥物處方一樣要謹(jǐn)慎對(duì)定。運(yùn)動(dòng)處方包括運(yùn)動(dòng)類型,強(qiáng)度,持續(xù)時(shí)間,頻率和進(jìn)展速度等。
(1)運(yùn)動(dòng)類型:康復(fù)運(yùn)動(dòng)的目的是獲得正常的體力活動(dòng)能力并維持下去。是否能達(dá)到此效果,取決于幾個(gè)基本因素,它包括心肺的耐受力,機(jī)體的結(jié)構(gòu)(脂肪占體重的百分比),肌力與耐力,以及關(guān)節(jié)的靈活性等。
冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)后最重要的是增強(qiáng)心肺的耐受力。有氧耐力活動(dòng)可提高心肺的耐受力,分為兩組: 第一組:體力活動(dòng)的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大,心率變化不大,如步行,慢跑,爬樓梯,騎健身車,做各類保健操配合各種器械訓(xùn)練,遺跡打太極拳,舞太極劍等。
第二組:體力活動(dòng)的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度持續(xù)較大而不易維持體力活動(dòng),如舞蹈,游戲,球類比賽等活動(dòng)。 (2)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是指一定時(shí)間內(nèi)的運(yùn)動(dòng)量。
提高心血管系統(tǒng)的耐力需要一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需要適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)來(lái)確定是否適宜,它是設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方中最難的部分。
在醫(yī)學(xué)康復(fù)學(xué)中,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可根據(jù)心率,最大攝氧量,自覺(jué)疲勞程度等來(lái)表示的代謝指標(biāo)來(lái)確定。在這些指標(biāo)中,最大攝氧量實(shí)施起來(lái)最困難。
心率和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度之間呈線性關(guān)系,并成正比。但冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)病人術(shù)后要相當(dāng)長(zhǎng)期的服用藥物,如鈣拮抗劑對(duì)心率有影響,不能客觀的反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
我們建議冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人應(yīng)用談話運(yùn)動(dòng)水平來(lái)掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。 談話運(yùn)動(dòng)水平:在運(yùn)動(dòng)時(shí)談話而不伴有明顯氣短的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,即為產(chǎn)生訓(xùn)練的適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
如果在運(yùn)動(dòng)中能唱歌,說(shuō)明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不夠大。 (3)運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間:是指一次康復(fù)訓(xùn)練所需要的時(shí)間。
可分為三個(gè)階段:適應(yīng)性活動(dòng),心肺耐力訓(xùn)練和松弛活動(dòng)。三個(gè)階段分別需要的時(shí)間為:5-10分鐘;。
冠脈搭橋術(shù)后注意事項(xiàng) 1、少吃動(dòng)物脂肪和膽固醇含量高的食物,如蛋黃、魚(yú)子、動(dòng)物內(nèi)臟等,多吃魚(yú)、豆制品、蔬菜、水果,低鹽飲食。
2、節(jié)制飯量、控制體重。 3、不吸煙、節(jié)制飲酒。
4、生活要有規(guī)律,避免過(guò)度緊張和情緒波動(dòng),保持大便通暢。 5、體力恢復(fù)后,可做力所能及的體育活動(dòng)。
6、術(shù)前的高血壓、冠心病用藥,經(jīng)調(diào)整后,尚需按出院時(shí)醫(yī)囑長(zhǎng)期服用。 7、長(zhǎng)期服用阿斯匹林,0.1克/次,1次/天。
8、術(shù)后心絞痛應(yīng)得到有效緩解,如再發(fā),需到原手術(shù)醫(yī)院復(fù)診。
經(jīng)過(guò)冠脈搭橋術(shù)后,心臟的血液供應(yīng)得到很好的改善。
接下來(lái)最重要的治療是參加心臟康復(fù)計(jì)劃、定期復(fù)查、控制冠心病的危險(xiǎn)因素、學(xué)習(xí)良好的生活方式和飲食習(xí)慣、掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法,以維持冠脈通暢,改善和提高心臟功能,減少冠脈再狹窄的復(fù)發(fā)。 心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查 心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查時(shí)間可以根據(jù)手術(shù)情況具體決定,一般來(lái)說(shuō),術(shù)后1月,3月,半年,一年,各進(jìn)行一次復(fù)診。
定期復(fù)查血脂,肝功能,每年復(fù)查心臟超聲。 心臟搭橋手術(shù)后需要控制冠心病的危險(xiǎn)因素,如吸煙,高血脂,糖尿病,高血壓等。
心臟搭橋手術(shù)后需要繼續(xù)服藥 阿司匹林腸溶片,單硝酸異山梨脂片需要終生服用。合貝爽先服用一年。
倍他樂(lè)克你可以先口服3個(gè)月。辛伐他汀片要根據(jù)你檢查的血脂情況決定服用的時(shí)間。
其它的根據(jù)情況服用。 冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后,根據(jù)病人的不同情況常需繼續(xù)服用一段時(shí)間的血管擴(kuò)張劑,如:硝酸脂類、鈣離子拮抗劑,倍它受體阻滯劑,如:氨酰心安、美托洛爾,抗凝藥如:阿司匹林、玻利維,洋地黃類如:地高辛等。
利尿藥物:如速尿等。應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)定量服藥,不能隨便停藥,用藥時(shí)應(yīng)注意觀察藥物的副作用。
外出時(shí)要隨身攜帶硝酸甘油類藥物,以防心絞痛發(fā)作,如疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間大于30 min,且含藥效果不佳,應(yīng)考慮心肌梗塞的發(fā)生,迅速就近就醫(yī),以免延誤治療搶救時(shí)機(jī)。若合并高血脂癥或高血壓等其它疾病,需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持服用降血脂,降血糖類藥物,以控制相關(guān)疾病的發(fā)展,保證冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的全面康復(fù)。
冠脈搭橋手術(shù)后的飲食 1、低鈉飲食。低鈉飲食應(yīng)少吃加鹽或熏制的食品;罐制食品都以少吃為宜。
2、低脂飲食。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入,烹調(diào)時(shí),多采用植物油,膽固醇限制在每日300毫克以下。
降脂食品首選豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血膽固醇沉積的作用。
薺麥、燕麥、大麥?zhǔn)墙笛募哑?,能降低血膽固醇、逆轉(zhuǎn)脂肪肝。 3、適量攝入蛋白質(zhì)。
除非合并有慢性腎功能不全,一般不必嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量。每周吃23次魚(yú)類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿、鈉排出,從而降低血壓。
4、多吃綠色蔬菜和新鮮水果,有利于心肌代謝,改善心肌功能和血液循環(huán),促使膽固醇的排泄,防止高血壓病的發(fā)展。 5、忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡等。
吸煙對(duì)心臟的危害極大,因?yàn)椋?)香煙中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等,這三種物質(zhì)對(duì)人體危害極大。(2)血中一氧化碳血紅蛋白濃度過(guò)高時(shí),可使血氧濃度下降,組織供氧不足,動(dòng)脈內(nèi)壁水腫,內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)滲入血管壁,加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。
(3)冠心病患者,吸煙可加速其病情進(jìn)展和引起心臟病發(fā)作。大量吸煙可誘發(fā)室顫等嚴(yán)重心律失常,成為猝死的原因之一。
心臟搭橋術(shù)后的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng) 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)必須制定運(yùn)動(dòng)處方。因冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)前癥狀不同,各自的心功能級(jí)別有差異,故手術(shù)后必須有醫(yī)護(hù)人員個(gè)別指導(dǎo)康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
任何運(yùn)動(dòng)處方都應(yīng)以疾病診斷,健康狀態(tài),心血管及運(yùn)動(dòng)器官的功能狀態(tài),年齡,性別,運(yùn)動(dòng)史及對(duì)運(yùn)動(dòng)的愛(ài)好為依據(jù)。依冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方法及運(yùn)動(dòng)量。
總之,康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。 運(yùn)動(dòng)處方也稱為訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人康復(fù)運(yùn)動(dòng)必須制定運(yùn)動(dòng)處方,與藥物處方一樣要謹(jǐn)慎對(duì)定。運(yùn)動(dòng)處方包括運(yùn)動(dòng)類型,強(qiáng)度,持續(xù)時(shí)間,頻率和進(jìn)展速度等。
(1)運(yùn)動(dòng)類型:康復(fù)運(yùn)動(dòng)的目的是獲得正常的體力活動(dòng)能力并維持下去。是否能達(dá)到此效果,取決于幾個(gè)基本因素,它包括心肺的耐受力,機(jī)體的結(jié)構(gòu)(脂肪占體重的百分比),肌力與耐力,以及關(guān)節(jié)的靈活性等。
冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)后最重要的是增強(qiáng)心肺的耐受力。有氧耐力活動(dòng)可提高心肺的耐受力,分為兩組: 第一組:體力活動(dòng)的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大,心率變化不大,如步行,慢跑,爬樓梯,騎健身車,做各類保健操配合各種器械訓(xùn)練,遺跡打太極拳,舞太極劍等。
第二組:體力活動(dòng)的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度持續(xù)較大而不易維持體力活動(dòng),如舞蹈,游戲,球類比賽等活動(dòng)。 (2)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是指一定時(shí)間內(nèi)的運(yùn)動(dòng)量。
提高心血管系統(tǒng)的耐力需要一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需要適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)來(lái)確定是否適宜,它是設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方中最難的部分。
在醫(yī)學(xué)康復(fù)學(xué)中,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可根據(jù)心率,最大攝氧量,自覺(jué)疲勞程度等來(lái)表示的代謝指標(biāo)來(lái)確定。在這些指標(biāo)中,最大攝氧量實(shí)施起來(lái)最困難。
心率和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度之間呈線性關(guān)系,并成正比。但冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)病人術(shù)后要相當(dāng)長(zhǎng)期的服用藥物,如鈣拮抗劑對(duì)心率有影響,不能客觀的反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
我們建議冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人應(yīng)用談話運(yùn)動(dòng)水平來(lái)掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。 談話運(yùn)動(dòng)水平:在運(yùn)動(dòng)時(shí)談話而不伴有明顯氣短的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,即為產(chǎn)生訓(xùn)練的適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
如果在運(yùn)動(dòng)中能唱歌,說(shuō)明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不夠大。 (3)運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間:是指一次康復(fù)訓(xùn)練所需要的時(shí)間。
可分為三個(gè)階段:適應(yīng)性活動(dòng),心肺耐力訓(xùn)練和松弛活動(dòng)。三個(gè)階段分別需要的時(shí)間為:5-10分鐘;20-30分鐘;5-10分鐘。
適應(yīng)性活動(dòng)包括屈伸關(guān)節(jié),緩慢增加運(yùn)。
經(jīng)過(guò)冠脈搭橋術(shù)后,心臟的血液供應(yīng)得到很好的改善。
接下來(lái)最重要的治療是參加心臟康復(fù)計(jì)劃、定期復(fù)查、控制冠心病的危險(xiǎn)因素、學(xué)習(xí)良好的生活方式和飲食習(xí)慣、掌握正確的運(yùn)動(dòng)方法,以維持冠脈通暢,改善和提高心臟功能,減少冠脈再狹窄的復(fù)發(fā)。 心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查 心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查時(shí)間可以根據(jù)手術(shù)情況具體決定,一般來(lái)說(shuō),術(shù)后1月,3月,半年,一年,各進(jìn)行一次復(fù)診。
定期復(fù)查血脂,肝功能,每年復(fù)查心臟超聲。 心臟搭橋手術(shù)后需要控制冠心病的危險(xiǎn)因素,如吸煙,高血脂,糖尿病,高血壓等。
心臟搭橋手術(shù)后需要繼續(xù)服藥 阿司匹林腸溶片,單硝酸異山梨脂片需要終生服用。合貝爽先服用一年。
倍他樂(lè)克你可以先口服3個(gè)月。辛伐他汀片要根據(jù)你檢查的血脂情況決定服用的時(shí)間。
其它的根據(jù)情況服用。 冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)后,根據(jù)病人的不同情況常需繼續(xù)服用一段時(shí)間的血管擴(kuò)張劑,如:硝酸脂類、鈣離子拮抗劑,倍它受體阻滯劑,如:氨酰心安、美托洛爾,抗凝藥如:阿司匹林、玻利維,洋地黃類如:地高辛等。
利尿藥物:如速尿等。應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)定量服藥,不能隨便停藥,用藥時(shí)應(yīng)注意觀察藥物的副作用。
外出時(shí)要隨身攜帶硝酸甘油類藥物,以防心絞痛發(fā)作,如疼痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間大于30 min,且含藥效果不佳,應(yīng)考慮心肌梗塞的發(fā)生,迅速就近就醫(yī),以免延誤治療搶救時(shí)機(jī)。若合并高血脂癥或高血壓等其它疾病,需根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持服用降血脂,降血糖類藥物,以控制相關(guān)疾病的發(fā)展,保證冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的全面康復(fù)。
冠脈搭橋手術(shù)后的飲食 1、低鈉飲食。低鈉飲食應(yīng)少吃加鹽或熏制的食品;罐制食品都以少吃為宜。
2、低脂飲食。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入,烹調(diào)時(shí),多采用植物油,膽固醇限制在每日300毫克以下。
降脂食品首選豆制品。黑木耳有抗血小板凝聚、降低血脂和阻止血膽固醇沉積的作用。
薺麥、燕麥、大麥?zhǔn)墙笛募哑?,能降低血膽固醇、逆轉(zhuǎn)脂肪肝。 3、適量攝入蛋白質(zhì)。
除非合并有慢性腎功能不全,一般不必嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量。每周吃23次魚(yú)類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿、鈉排出,從而降低血壓。
4、多吃綠色蔬菜和新鮮水果,有利于心肌代謝,改善心肌功能和血液循環(huán),促使膽固醇的排泄,防止高血壓病的發(fā)展。 5、忌食用興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物,如酒、濃茶、咖啡等。
吸煙對(duì)心臟的危害極大,因?yàn)椋?)香煙中含有焦油、尼古丁和一氧化碳等,這三種物質(zhì)對(duì)人體危害極大。(2)血中一氧化碳血紅蛋白濃度過(guò)高時(shí),可使血氧濃度下降,組織供氧不足,動(dòng)脈內(nèi)壁水腫,內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)滲入血管壁,加速動(dòng)脈粥樣硬化形成。
(3)冠心病患者,吸煙可加速其病情進(jìn)展和引起心臟病發(fā)作。大量吸煙可誘發(fā)室顫等嚴(yán)重心律失常,成為猝死的原因之一。
心臟搭橋術(shù)后的運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng) 冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)必須制定運(yùn)動(dòng)處方。因冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)前癥狀不同,各自的心功能級(jí)別有差異,故手術(shù)后必須有醫(yī)護(hù)人員個(gè)別指導(dǎo)康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
任何運(yùn)動(dòng)處方都應(yīng)以疾病診斷,健康狀態(tài),心血管及運(yùn)動(dòng)器官的功能狀態(tài),年齡,性別,運(yùn)動(dòng)史及對(duì)運(yùn)動(dòng)的愛(ài)好為依據(jù)。依冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后恢復(fù)情況及有無(wú)并發(fā)癥選擇適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)方法及運(yùn)動(dòng)量。
總之,康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方要強(qiáng)調(diào)個(gè)體化。 運(yùn)動(dòng)處方也稱為訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人康復(fù)運(yùn)動(dòng)必須制定運(yùn)動(dòng)處方,與藥物處方一樣要謹(jǐn)慎對(duì)定。運(yùn)動(dòng)處方包括運(yùn)動(dòng)類型,強(qiáng)度,持續(xù)時(shí)間,頻率和進(jìn)展速度等。
(1)運(yùn)動(dòng)類型:康復(fù)運(yùn)動(dòng)的目的是獲得正常的體力活動(dòng)能力并維持下去。是否能達(dá)到此效果,取決于幾個(gè)基本因素,它包括心肺的耐受力,機(jī)體的結(jié)構(gòu)(脂肪占體重的百分比),肌力與耐力,以及關(guān)節(jié)的靈活性等。
冠狀動(dòng)脈搭橋病人術(shù)后最重要的是增強(qiáng)心肺的耐受力。有氧耐力活動(dòng)可提高心肺的耐受力,分為兩組: 第一組:體力活動(dòng)的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不大,心率變化不大,如步行,慢跑,爬樓梯,騎健身車,做各類保健操配合各種器械訓(xùn)練,遺跡打太極拳,舞太極劍等。
第二組:體力活動(dòng)的特點(diǎn)是運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度持續(xù)較大而不易維持體力活動(dòng),如舞蹈,游戲,球類比賽等活動(dòng)。 (2)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是指一定時(shí)間內(nèi)的運(yùn)動(dòng)量。
提高心血管系統(tǒng)的耐力需要一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需要適當(dāng)?shù)谋O(jiān)測(cè)來(lái)確定是否適宜,它是設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方中最難的部分。
在醫(yī)學(xué)康復(fù)學(xué)中,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可根據(jù)心率,最大攝氧量,自覺(jué)疲勞程度等來(lái)表示的代謝指標(biāo)來(lái)確定。在這些指標(biāo)中,最大攝氧量實(shí)施起來(lái)最困難。
心率和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度之間呈線性關(guān)系,并成正比。但冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)病人術(shù)后要相當(dāng)長(zhǎng)期的服用藥物,如鈣拮抗劑對(duì)心率有影響,不能客觀的反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
我們建議冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后的病人應(yīng)用談話運(yùn)動(dòng)水平來(lái)掌握運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。 談話運(yùn)動(dòng)水平:在運(yùn)動(dòng)時(shí)談話而不伴有明顯氣短的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,即為產(chǎn)生訓(xùn)練的適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
如果在運(yùn)動(dòng)中能唱歌,說(shuō)明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不夠大。 (3)運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間:是指一次康復(fù)訓(xùn)練所需要的時(shí)間。
可分為三個(gè)階段:適應(yīng)性活動(dòng),心肺耐力訓(xùn)練和松弛活動(dòng)。三個(gè)階段分別需要的時(shí)間為:5-10分鐘;20-30分鐘;5-10分鐘。
適應(yīng)性活動(dòng)包括屈伸關(guān)節(jié),緩慢增加運(yùn)。
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