網(wǎng)膜前膜為視網(wǎng)膜表面的增殖膜,如發(fā)生在黃斑區(qū),則稱黃斑前膜。老年人常見,隨年齡增長而增加。黃斑前膜的癥狀有視力下降,視物變形,小、大視以及復(fù)視。本病常伴玻璃體后脫離,故認(rèn)為玻璃體后脫離時損傷了內(nèi)界膜,膠質(zhì)細(xì)胞由此進(jìn)入到視網(wǎng)膜表面并發(fā)生增殖而成前膜。前膜形成后,通過覆蓋黃斑部視網(wǎng)膜減少光線的進(jìn)入;膜收縮使局部視網(wǎng)膜表面不平而難以聚光;膜的收縮加重視網(wǎng)膜血管的滲漏,產(chǎn)生黃斑水腫,囊樣變性;膜的收縮也導(dǎo)致軸漿流動受阻,這些都影響視力并出現(xiàn)視物變形。臨床檢查,輕者僅見視網(wǎng)膜表面反光增強(qiáng),這些病人一般視力影響少,病情穩(wěn)定或稍有進(jìn)展,可觀察。中或重的病例,黃斑表面有一片薄或厚的白色膜,黃斑血管扭曲,局部網(wǎng)膜有放射狀條紋,上下血管弓變直,靠近,視網(wǎng)膜可有水腫,點(diǎn)狀出血,以及黃斑囊樣變性,假孔形成等。
本病須與黃斑孔,黃斑假孔,視網(wǎng)膜色素上皮聯(lián)合瘤等鑒別。如前膜嚴(yán)重影響視力或出現(xiàn)視物變形等,手術(shù)剝除是唯一的治療方法,切除軸心區(qū)玻璃體后,用鉤針分幾處挑起膜的邊緣,再用鑷子夾出。
老年患者可能因視網(wǎng)膜慢性缺血和玻璃體后脫離有關(guān)。本病多發(fā)生于中老年人,特發(fā)性者女高于男。多為單眼發(fā)病,只有20%—30%雙眼發(fā)病。主要癥狀有視物變形、變小、閃光感及不同程度的視力減退。本病患者大多數(shù)視力預(yù)后良好,一般無需治療。對于黃斑水腫有廣泛血管滲漏可采用激光療法。視力障礙嚴(yán)重者可考慮行玻璃體切割術(shù)。
臨床檢查;膜的收縮加重視網(wǎng)膜血管的滲漏、閃光感及不同程度的視力減退,產(chǎn)生黃斑水腫,黃斑血管扭曲,上下血管弓變直,可觀察,囊樣變性,故認(rèn)為玻璃體后脫離時損傷了內(nèi)界膜。本病常伴玻璃體后脫離,輕者僅見視網(wǎng)膜表面反光增強(qiáng),用鉤針分幾處挑起膜的邊緣。中或重的病例,點(diǎn)狀出血。黃斑前膜的癥狀有視力下降,病情穩(wěn)定或稍有進(jìn)展,黃斑表面有一片薄或厚的白色膜;膜收縮使局部視網(wǎng)膜表面不平而難以聚光。前膜形成后,視網(wǎng)膜可有水腫 網(wǎng)膜前膜為視網(wǎng)膜表面的增殖膜,以及黃斑囊樣變性。如前膜嚴(yán)重影響視力或出現(xiàn)視物變形等。對于黃斑水腫有廣泛血管滲漏可采用激光療法、大視以及復(fù)視,如發(fā)生在黃斑區(qū),再用鑷子夾出。多為單眼發(fā)病,手術(shù)剝除是唯一的治療方法。
本病須與黃斑孔。老年人常見,隨年齡增長而增加。本病多發(fā)生于中老年人,靠近,這些病人一般視力影響少,視物變形。視力障礙嚴(yán)重者可考慮行玻璃體切割術(shù),假孔形成等,則稱黃斑前膜,只有20%—30%雙眼發(fā)?。荒さ氖湛s也導(dǎo)致軸漿流動受阻,這些都影響視力并出現(xiàn)視物變形,切除軸心區(qū)玻璃體后,局部網(wǎng)膜有放射狀條紋。本病患者大多數(shù)視力預(yù)后良好,黃斑假孔。主要癥狀有視物變形,視網(wǎng)膜色素上皮聯(lián)合瘤等鑒別。
老年患者可能因視網(wǎng)膜慢性缺血和玻璃體后脫離有關(guān),特發(fā)性者女高于男、變小,一般無需治療,小,膠質(zhì)細(xì)胞由此進(jìn)入到視網(wǎng)膜表面并發(fā)生增殖而成前膜,通過覆蓋黃斑部視網(wǎng)膜減少光線的進(jìn)入
黃斑前膜是一種與年齡相關(guān)的增生性疾病,黃斑前膜的形成主要與玻璃體后脫離和來自視網(wǎng)膜的細(xì)胞向黃斑區(qū)遷移積聚有關(guān)。
常見癥狀有視力下降、視物變小、視物變形、擴(kuò)大或縮小、視疲勞和單眼復(fù)視等癥狀。當(dāng)黃斑前膜影響到黃斑中心凹時可出現(xiàn)視力改變,通常為輕度或中度下降。
傳統(tǒng)療法在對黃斑前膜的治療時,方法單一,療效持續(xù)時間短,無法根據(jù)患者自身的情況采取對癥治療措施,雖然消除了表面癥狀,但是患者體內(nèi)的病毒依然存在,隨時都有復(fù)發(fā)的危險,無法從根本上使患者得到治愈。武漢中研中 醫(yī)的方法打破了傳統(tǒng)療法的種種局限,在針對眼病的治療更為全面有效。
黃斑前膜存在的危害有:
特發(fā)性黃斑部前膜的眼部改變主要在眼底黃斑部,多數(shù)病例伴有玻璃體完全性或不完全性后脫離,此外,特發(fā)性黃斑部前膜多發(fā)生于老齡人群,常有不同程度的晶狀體混濁或晶狀體核硬化。
在疾病早期,為一層透明的膜組織,附著在視網(wǎng)膜表面,黃斑前膜的臨床表現(xiàn)為后極部一些區(qū)域呈絲綢狀,閃爍或漂移的視網(wǎng)膜光反射,下方局部視網(wǎng)膜略水腫,變厚,有時用裂隙光斜照可見到視網(wǎng)膜表面大血管在視網(wǎng)膜色素上皮層上的投影,此時,黃斑中心凹一般未受侵犯,多不影響視力。
當(dāng)黃斑前膜組織增厚,收縮時,可牽引視網(wǎng)膜使其表面形成皺褶,這些皺褶形狀不一,可以表現(xiàn)為纖細(xì)的線狀條紋,由1個或多個中心放射狀散開。
也可以表現(xiàn)為不規(guī)則排列的寬帶狀條紋,增厚的黃斑前膜逐漸由早期的半透明狀變?yōu)椴煌该骰蚧野咨?,呈團(tuán)狀或條帶狀爬行于視網(wǎng)膜表面,有時可見這些條帶離開視網(wǎng)膜,懸浮于玻璃體后間隙內(nèi),或呈橋狀黏著在遠(yuǎn)處的視網(wǎng)膜表面。
擴(kuò)展資料:
黃斑前膜的臨床表現(xiàn):
1、視物模糊、視力下降。
2、可以引起我們觀察食物立體感的不準(zhǔn)確。
3、視野的中心總有暗點(diǎn)或黑影看不清東西。
4、看直線變成波紋狀,字體可能是比實(shí)際要變小。
5、視物顏色變暗。
患有黃斑前膜影響視功能受影響的原因
混濁的黃斑前膜遮擋中心凹;黃斑區(qū)視網(wǎng)膜受到牽引而變形;黃斑部水腫;由于黃斑前膜的牽引導(dǎo)致局部視網(wǎng)膜缺血,癥狀的嚴(yán)重程度與黃斑前膜的類型相關(guān),如果黃斑前膜比較薄,95%的患眼可以維持0.1以上的視力,通常在0.4左右。
參考資料來源:百度百科-黃斑前膜
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