最近剛整理了一篇煤礦職業(yè)病的防治經(jīng)驗(yàn)材料,希望對(duì)你有幫助。
xx煤礦職業(yè)危害防治經(jīng)驗(yàn)材料 一、完善組織機(jī)構(gòu),全面開(kāi)展職業(yè)危害防治工作 在歷史發(fā)展的今天,職業(yè)危害防治越來(lái)越受到國(guó)家及企業(yè)的重視,為了突出“科學(xué)發(fā)展,以人為本”的核心,xx煤礦公司依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》、《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》、《安全生產(chǎn)許可證條例》等法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,按照“預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類(lèi)管理,綜合治理”的職業(yè)病防治方針,結(jié)合我礦實(shí)際情況,成立了以礦主要領(lǐng)導(dǎo)為核心的職業(yè)危害防治工作領(lǐng)導(dǎo)組。把職業(yè)危害防治列為安全工作重點(diǎn)之一,按照抓生產(chǎn)必須抓職業(yè)危害防治的原則,把職業(yè)危害防治工作列入公司發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃。
并在每月的安全例會(huì)通報(bào)職業(yè)危害防治開(kāi)展的情況,解決存在的問(wèn)題。 二、加強(qiáng)制度管理,全面提升職業(yè)危害防治水平為了進(jìn)一步規(guī)范和加強(qiáng)我礦各個(gè)不同作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理,有效控制各種生產(chǎn)性的職業(yè)危害,切實(shí)保障廣大員工的生命安全和身體健康,根據(jù)職業(yè)危害防治工作的總體要求,我礦出臺(tái)了《xx煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生防治工作實(shí)施細(xì)則》,并建立了《職業(yè)健康安全管理體系》、《本質(zhì)安全礦井建設(shè)體系》和《職業(yè)危害獎(jiǎng)懲制度》,嚴(yán)格進(jìn)行實(shí)施。
通過(guò)有效運(yùn)行,規(guī)范了員工操作和作業(yè)行為,超前地預(yù)防了事故、事件的發(fā)生。特別是本安體系的運(yùn)行,完善了人、機(jī)、環(huán)、管的有機(jī)結(jié)合,把對(duì)資源可持續(xù)開(kāi)發(fā)、環(huán)境保護(hù)、依法保護(hù)從業(yè)人員安全與健康的理念融入到安全管理制度中,擴(kuò)大了安全管理的內(nèi)涵,為煤礦企業(yè)提供了以人為本、關(guān)注煤礦文化建設(shè)與傳承、重視創(chuàng)新與承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的全新的安全管理方法。
并通過(guò)日通報(bào)、月考核,對(duì)防塵工作突出的集體和個(gè)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì),反之則嚴(yán)格處罰。進(jìn)一步推進(jìn)了我礦對(duì)職業(yè)危害防治工作的開(kāi)展。
為確保一旦發(fā)生急性職業(yè)危害事故,能做到行動(dòng)迅速,救治及時(shí),把災(zāi)害降到最低限度,我礦根據(jù)實(shí)際,制定了《急性職業(yè)危害事故應(yīng)急救援預(yù)案》,并進(jìn)行了熟悉演練。 三、加強(qiáng)宣傳教育,提高全員職業(yè)危害防治素質(zhì)宣傳教育工作是企業(yè)安全發(fā)展的一個(gè)重要方面,搞好職業(yè)危害防治必須要全員參與,上下聯(lián)動(dòng),形成橫向到邊、縱向到底的防御網(wǎng)絡(luò)。
鑒于此,我礦首先利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體和宣傳櫥窗、標(biāo)語(yǔ)橫幅、宣傳簡(jiǎn)報(bào)等陣地,對(duì)職業(yè)危害方針及其相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行了廣泛的培訓(xùn)和宣傳;二是每周二組織相關(guān)人員對(duì)勞動(dòng)衛(wèi)生及職業(yè)病防治政策、法律、法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí),不斷提高員工的勞動(dòng)衛(wèi)生知識(shí)水平;三是注重新員工上崗前勞動(dòng)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí),遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程,正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的防護(hù)用品,截至目前,共計(jì)培訓(xùn)1000余人次;四是按照上級(jí)要求積極參加了各類(lèi)人員勞動(dòng)衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)班;五是建立了員工健康教育培訓(xùn)檔案,做為每名員工的培訓(xùn)學(xué)習(xí)依據(jù)。六是對(duì)我礦存在的職業(yè)危害現(xiàn)狀全員進(jìn)行貫徹學(xué)習(xí),讓員工了解工作現(xiàn)場(chǎng)存在的危險(xiǎn)因素。
四、加強(qiáng)個(gè)體防護(hù),確保員工身心健康由于煤礦井下作業(yè)的特殊性,在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生大量粉塵和一些有毒有害氣體,嚴(yán)重的威脅著廣大員工的身心健康和生命安全,對(duì)此,我礦根據(jù)實(shí)際情況,為員工配備了防塵口罩、防霧濾棉,定期發(fā)放口罩和及時(shí)更換濾棉,切實(shí)保障了員工對(duì)粉塵的有效防治。并制定了《勞動(dòng)防護(hù)用品發(fā)放管理制度》,由勞資部建立健全了勞動(dòng)防護(hù)用品發(fā)放登記卡,按時(shí)對(duì)員工發(fā)放勞保用品及個(gè)人防護(hù)用具,由物資供應(yīng)部嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)采購(gòu)高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)的符合國(guó)家及行業(yè)要求的防護(hù)用品,由安全管理監(jiān)察站對(duì)員工現(xiàn)場(chǎng)勞動(dòng)防護(hù)用品的使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,同時(shí)還加強(qiáng)了井口入井人員管理,對(duì)不按要求佩戴防護(hù)用品或佩戴不合格防護(hù)用品的人員一律禁止入井。
五、落實(shí)安全費(fèi)用,確保職業(yè)危害防治有力推進(jìn)按照集團(tuán)公司規(guī)定,我礦在每年年初由基層單位、業(yè)務(wù)部門(mén)制定全年安全費(fèi)用計(jì)劃,經(jīng)礦主要負(fù)責(zé)人審核上報(bào)集團(tuán)公司批準(zhǔn)后予以實(shí)施。我礦在職業(yè)危害防治方面做到了專(zhuān)款專(zhuān)用,從02至今,僅個(gè)人勞動(dòng)保護(hù)用品、健康體檢就投入200于萬(wàn)元,確保了職業(yè)危害防治工作的正常運(yùn)行。
六、加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè),創(chuàng)造良好的工作環(huán)境為了防治現(xiàn)場(chǎng)粉塵及其它職業(yè)危害因素對(duì)作業(yè)人員的危害,我們建立了《礦井粉塵職業(yè)危害防治措施》及《急性職業(yè)危害事故應(yīng)急救援預(yù)案》等管理規(guī)定。一是加強(qiáng)監(jiān)測(cè)監(jiān)控設(shè)施的完善。
為了控制作業(yè)環(huán)境中的粉塵、一氧化碳和瓦斯氣體等對(duì)人體的危害,我們引進(jìn)了監(jiān)控系統(tǒng)、束管監(jiān)測(cè)系統(tǒng),并進(jìn)行了合理布置,對(duì)井下各區(qū)域進(jìn)行連續(xù)監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施。 二是加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。
由監(jiān)控部門(mén)對(duì)設(shè)備儀器進(jìn)行定期調(diào)校,達(dá)到了監(jiān)控有效、準(zhǔn)確;由通風(fēng)部門(mén)認(rèn)真進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。每旬對(duì)各揚(yáng)塵點(diǎn)進(jìn)行一次全面檢查,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,及時(shí)提出整改措施并下達(dá)整改通知書(shū)。
三是每月進(jìn)行一次職業(yè)危害專(zhuān)項(xiàng)安全大檢查,并對(duì)查出的問(wèn)題及時(shí)要求整改,按日進(jìn)行復(fù)查,確保隱患及時(shí)消除。 四是對(duì)重大危險(xiǎn)源進(jìn)行適時(shí)評(píng)價(jià),制定治理措施和改進(jìn)方法,確保安全工作的有序、健康發(fā)展。
七、創(chuàng)新管。
操 作 規(guī) 程 為了預(yù)防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病發(fā)生,保護(hù)勞動(dòng)者健康及其相關(guān)權(quán)益。
根據(jù)石寶鐵礦集團(tuán)公司開(kāi)采工藝及實(shí)際生和情況,制定本操作規(guī)程。 一、各級(jí)管理和使用、維護(hù)人員要服從專(zhuān)業(yè)部門(mén)和相關(guān)人員的檢查指導(dǎo)。
二、接觸粉塵、噪聲作業(yè)的職工,必須按規(guī)定穿戴、使用個(gè)人防護(hù)用品。 三、一應(yīng)盡可能降低粉塵污染源,采用濕式鑿巖,放炮后噴霧降塵,加強(qiáng)礦山道路灑水降塵。
四、加強(qiáng)個(gè)體防護(hù)意識(shí),正確使用防護(hù)用品。 五、加強(qiáng)各種機(jī)械設(shè)備維護(hù)、檢修、避免機(jī)械部件松動(dòng),減少噪聲。
六、加強(qiáng)健康管理和宣傳教育,.提高勞動(dòng)者健康警識(shí),科學(xué)合理安排作業(yè)時(shí)間。 職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)制度 為提高職工的自我保護(hù)意識(shí)和能力,根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》第三十一條的規(guī)定,結(jié)合本企業(yè)實(shí)際,組織對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)、操作規(guī)程、職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的正確使用、維護(hù)的培訓(xùn),特制定本制度。
一、培訓(xùn)內(nèi)容 1、職業(yè)衛(wèi)生法律、法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn); 2、職業(yè)衛(wèi)生基本知識(shí); 3、職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程; 4、正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品; 5、發(fā)生事故時(shí)的應(yīng)急救援措施。 二、培訓(xùn)的對(duì)象與方式 l、新進(jìn)企業(yè)職工的培訓(xùn):企業(yè)部、車(chē)間、班組三級(jí)教育 2、車(chē)間之間的職工調(diào)動(dòng)教育 3、車(chē)間內(nèi)部的職工調(diào)動(dòng)教育 4、臨時(shí)工的教育 5、定期教育 三、組織實(shí)施部門(mén)、經(jīng)費(fèi)保障 愣球,趕緊給分哇,球也不會(huì)你還干個(gè)毛了。
根據(jù)企業(yè)職業(yè)健康指南:4.2.2勞動(dòng)者的權(quán)利和義務(wù) (1)從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者有獲得職業(yè)健康檢查的權(quán)力,并有權(quán)了解本人健康檢查結(jié)果。
(2)勞動(dòng)者有權(quán)了解所從事的工作對(duì)他們的健康可能產(chǎn)生的影響和危害。勞動(dòng)者或其代表有權(quán)參與用人單位建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度和制訂健康監(jiān)護(hù)實(shí)施細(xì)則的決策過(guò)程。
勞動(dòng)者代表和工會(huì)組織也應(yīng)與職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員合作,為預(yù)防職業(yè)病、促進(jìn)勞動(dòng)者健康發(fā)揮應(yīng)有的作用。 (3)勞動(dòng)者應(yīng)學(xué)習(xí)和了解相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和職業(yè)病防治法律、法規(guī);應(yīng)掌握作業(yè)操作規(guī)程,正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的防護(hù)用品, 發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)及時(shí)報(bào)告。
(4)勞動(dòng)者應(yīng)參加遵照本規(guī)范指導(dǎo)原則、由用人單位安排的職業(yè)健康檢查,并在其實(shí)施過(guò)程中與職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員和用人單位合作。如果該健康檢查項(xiàng)目不是國(guó)家法律法規(guī)制定的強(qiáng)制性進(jìn)行的項(xiàng)目,勞動(dòng)者參加應(yīng)本著自愿的原則。
(5)勞動(dòng)者有權(quán)對(duì)用人單位違反職業(yè)健康監(jiān)護(hù)有關(guān)規(guī)定的行為進(jìn)行投訴。 (6)勞動(dòng)者若不同意職業(yè)健康檢查的結(jié)論,有權(quán)根據(jù)有關(guān)規(guī)定投訴。
4.4 工作場(chǎng)所管理 4.4.1 職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度應(yīng)符合國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 職業(yè)接觸限值是職業(yè)病危害因素的接觸限制量值指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中長(zhǎng)期反復(fù) 接觸,對(duì)絕大多數(shù)接觸者的健康不引起有害作用的容許接觸水平職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或者濃度應(yīng)符合 GBZ2.1, GBZ2.2 的要求。 4.4.2 生產(chǎn)布局合理 生產(chǎn)布局應(yīng)按照 GBZ1 的規(guī)定,盡量考慮機(jī)械化、自動(dòng)化和遠(yuǎn)端操作,加強(qiáng)密閉,避免 直接操作。
并應(yīng)結(jié)合生產(chǎn)工藝采取相應(yīng)的防護(hù)措施。生產(chǎn)布局應(yīng)包括總體布局和車(chē)間內(nèi)生產(chǎn) 工藝設(shè)備的布局。
總體布局又包括平面布置和豎向布置。平面布置廠房或車(chē)間時(shí),應(yīng)重點(diǎn)考慮在滿(mǎn)足主體 工程需要的前提下.將污染危害嚴(yán)重的設(shè)施遠(yuǎn)離非污染設(shè)施.噪聲聲級(jí)高的車(chē)間與低的車(chē)間 分開(kāi),熱加工車(chē)間與冷加工車(chē)間分開(kāi),產(chǎn)生粉塵的車(chē)間與產(chǎn)生毒物的車(chē)間分開(kāi),并在產(chǎn)生職 業(yè)病危害的車(chē)間與其他車(chē)間及生活區(qū)之間設(shè)置一定的衛(wèi)生防護(hù)綠化帶廠房為多層建筑物豎 向布置時(shí),放散熱和有害氣體的生產(chǎn)作業(yè)應(yīng)布置在建筑物的高層;噪聲與和振動(dòng)較強(qiáng)的設(shè)備 應(yīng)放置在底層;含有揮發(fā)性氣體、蒸氣的廢水排放管道不能通過(guò)儀表控制室和休息室等生活 用室的地面下。
車(chē)間內(nèi)生產(chǎn)工藝設(shè)備布局應(yīng)重點(diǎn)考慮達(dá)到防塵、防毒、防暑、防寒、防噪聲與振動(dòng)、防 電離輻射、防非電離輻射等的要求。 4.4.3 有害和無(wú)害作業(yè)分開(kāi) 產(chǎn)生粉塵、毒物的工作場(chǎng)所,其發(fā)生源的布置,應(yīng)符合下列要求:逸散不同有毒物質(zhì)的 生產(chǎn)過(guò)程布置在同一建筑物內(nèi)時(shí),毒性大的作業(yè)與毒性小的作業(yè)應(yīng)隔開(kāi),無(wú)毒的作業(yè)和有毒 的作業(yè)應(yīng)隔開(kāi);粉塵、毒物的發(fā)生源應(yīng)布置在工作地點(diǎn)的自然通風(fēng)的下風(fēng)側(cè);如布置在多層 建筑物內(nèi)時(shí),逸散有害氣體的生產(chǎn)過(guò)程應(yīng)布置在建筑物的上層。
如必須布置在下層時(shí).應(yīng)來(lái) 取有效措施防止污染上層的空氣。 無(wú)毒和有毒作業(yè)的分開(kāi)方式可以采取有毒作業(yè)密閉化、管道化,或者將有毒作業(yè)局限在 某個(gè)獨(dú)立的操作間,并采取通風(fēng)凈化的方式將有毒氣體排出。
4.4.4 可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所設(shè)置報(bào)警裝置 可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所,是指可能發(fā)生毒物、強(qiáng)腐蝕物質(zhì)、刺激 性物質(zhì)泄漏等對(duì)勞動(dòng)者生命健康造成急性危害的工作場(chǎng)所。 可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害物質(zhì)是指那些急性毒性大、刺激作用強(qiáng)和(或)危 害大的,或者短時(shí)間接觸可能產(chǎn)生刺激作用、慢性或不可逆的組織損傷、麻醉作用足以增加 可能的意外傷害影響目救能力并降低工作效率的物質(zhì)。
具體有毒有害物質(zhì)的確定參考《高毒 物品目錄》及 GBZ2.1。 上述報(bào)警裝置必須經(jīng)相關(guān)部門(mén)檢定通過(guò),并應(yīng)建立相應(yīng)的制度,責(zé)任到位,有人負(fù)責(zé),班前及定期檢查,及時(shí)維修保證報(bào)警裝置能夠正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4.4.5 可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品 現(xiàn)場(chǎng)急救用品包括發(fā)生事故時(shí)急救人員所用的個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品,如攜氣式呼吸器、全封閉式化學(xué)防護(hù)服、防護(hù)手套、防護(hù)鞋靴等:以及對(duì)被救者施救所需的急救用品,如做人 工呼吸所需單向閥防護(hù)口罩、現(xiàn)場(chǎng)止血用品、防暑降溫用品、給氧器,有特殊需求的可配備 急救車(chē)、防護(hù)小藥箱等。 急救用品的配置應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)防護(hù)的需要,在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下考慮生產(chǎn)條件、化學(xué)物質(zhì) 的理化性質(zhì)和用量。
急救用品應(yīng)存放在車(chē)間內(nèi)或臨近車(chē)間的地方,一旦發(fā)生事故.應(yīng)保證在10 秒內(nèi)能夠獲取。急救用品存放地的醒目位置應(yīng)有警示標(biāo)識(shí),確保勞動(dòng)者知曉。
應(yīng)使勞動(dòng) 者掌握如何使用急救用品。 上述現(xiàn)場(chǎng)急救用品應(yīng)安全有效,并應(yīng)建立相應(yīng)管理制度,責(zé)任到位,有人負(fù)責(zé),每日巡 檢,及時(shí)維修或更新,保證現(xiàn)場(chǎng)急救用品的安全有效性。
4.4.6 可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所配置沖洗設(shè)備 沖洗設(shè)備主要指沖眼器、流動(dòng)水龍頭以及沖淋設(shè)備在可能發(fā)生皮膚粘膜或眼睛燒灼錢(qián)、有腐蝕性、刺激性化學(xué)物質(zhì)的工作場(chǎng)所應(yīng)配備上述沖洗設(shè)備,特別強(qiáng)調(diào)沖洗設(shè)備應(yīng)用取方便,且不妨礙工作,保證在發(fā)生事故時(shí).勞動(dòng)者能在 10 秒內(nèi)得到?jīng)_洗。沖洗用水應(yīng)安全并保證 。
煤礦方面是有專(zhuān)門(mén)的“安全標(biāo)準(zhǔn)化管理與評(píng)價(jià)體系”的。
如果是涉及到健康管理制度,那你前期要進(jìn)行危險(xiǎn)源辨識(shí)及評(píng)價(jià)。
只有危險(xiǎn)源辨識(shí)出來(lái)了并且進(jìn)行了危險(xiǎn)程度評(píng)價(jià)才能制定相應(yīng)的管理標(biāo)準(zhǔn)和管理措施。
關(guān)于健康管理制度,按照作業(yè)場(chǎng)所以及工種制定安全操作規(guī)程及管理制度。包括為了保證安全及健康作業(yè)前應(yīng)該怎么做作業(yè)中應(yīng)該怎么做還有作業(yè)結(jié)束后怎么做以及遇到危險(xiǎn)突發(fā)情況的應(yīng)對(duì)。
員工要建立職業(yè)健康管理檔案,內(nèi)容包含各種體檢。
GBZ/T157-2002 還有:《職業(yè)病目錄》(10類(lèi)115種) 一、塵肺 13種1、矽肺 2、煤工塵肺 3、石墨塵肺 4、碳黑塵肺 5、石棉肺 6、滑石塵肺 7、水泥塵肺 8、云母塵肺 9、陶工塵肺 10、鋁塵肺 11、電焊工塵肺 12、鑄工塵肺 13、根據(jù)《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《塵肺病理診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的其他塵肺 二、職業(yè)性放射性疾病 11種1、外照射急性放射病 2、外照射亞急性放射病 3、外照射慢性放射病 4、內(nèi)照射放射病 5、放射性皮膚疾病 6、放射性腫瘤 7、放射性骨損傷 8、放射性甲狀腺疾病 9、放射性性腺疾病 10、放射復(fù)合傷 11、根據(jù)《職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他放射性損傷 三、職業(yè)中毒 56種1、鉛及其化合物中毒(不包括四乙基鉛) 2、汞及其化合物中毒 3、錳及其化合物中毒 4、鎘及其化合物中毒 5、鈹病 6、鉈及其化合物中毒 7、鋇及其化合物中毒 8、釩及其化合物中毒 9、磷及其化合物中毒 10、砷及其化合物中毒 11、鈾中毒 12、砷化氫中毒 13、氯氣中毒 14、二氧化硫中毒 15、光氣中毒 16、氨中毒 17、偏二甲基肼中毒 18、氮氧化合物中毒 19、一氧化碳中毒 20、二硫化碳中毒 21、硫化氫中毒 22、磷化氫、磷化鋅、磷化鋁中毒 23、工業(yè)性氟病 24、氰及腈類(lèi)化合物中毒 25、四乙基鉛中毒 26、有機(jī)錫中毒 27、羰基鎳中毒 28、苯中毒 29、甲苯中毒 30、二甲苯中毒 31、正己烷中毒 32、汽油中毒 33、一甲胺中毒 34、有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物中毒 35、二氯乙烷中毒 36、四氯化碳中毒 37、氯乙烯中毒 38、三氯乙烯中毒 39、氯丙烯中毒 40、氯丁二烯中毒 41、苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒 42、三硝基甲苯中毒 43、甲醇中毒 44、酚中毒 45、五氯酚(鈉)中毒 46、甲醛中毒 47、硫酸二甲酯中毒 48、丙烯酰胺中毒 49、二甲基甲酰胺中毒 50、有機(jī)磷農(nóng)中毒 51、氨基甲酸酯類(lèi)農(nóng)中毒 52、殺蟲(chóng)脒中毒 53、溴甲烷中毒 54、擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)農(nóng)中毒 55、根據(jù)《職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)》可以診斷的職業(yè)性中毒性肝病 56、根據(jù)《職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒 四、物理因素所致職業(yè)病 5種1、中暑 2、減壓病 3、高原病 4、航空病 5、手臂振動(dòng)病 五、生物因素所致職業(yè)病 3種1、炭疽 2、森林腦炎 3、布氏桿菌病 六、職業(yè)性皮膚病 8種1、接觸性皮炎 2、光敏性皮炎 3、電光性皮炎 4、黑變病 5、痤瘡 6、潰瘍 7、化學(xué)性皮膚灼傷 8、根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)》可以診斷的其他職業(yè)性皮膚病 七、職業(yè)性眼病 3種1、化學(xué)性眼部灼傷 2、電光性眼炎 3、職業(yè)性白內(nèi)障(含放射性白內(nèi)障、三硝基甲苯白內(nèi)障) 八、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病 3種1、噪聲聾 2、鉻鼻病 3、牙酸蝕病 九、職業(yè)性腫瘤8種 1、石棉所致肺癌、間皮瘤 2、聯(lián)苯胺所致膀胱癌 3、苯所致白血病 4、氯甲醚所致肺癌 5、砷所致肺癌、皮膚癌 6、氯乙烯所致肝血管肉瘤 7、焦?fàn)t工人肺癌 8、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌 十、其他職業(yè)病5種 1、金屬煙熱 2、職業(yè)性哮喘 3、職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎 4、棉塵病5、煤礦井下工人滑囊炎。
在井下作業(yè)的礦工收受到的健康威脅主要是塵肺病。
塵肺是由于在職業(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵),并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。
塵肺按其吸入粉塵的種類(lèi)不同,可分為無(wú)機(jī)塵肺和有機(jī)塵肺。在生產(chǎn)勞動(dòng)中吸入無(wú)機(jī)粉塵所致的塵肺,稱(chēng)為無(wú)機(jī)塵肺。
塵肺大部分為無(wú)機(jī)塵肺。吸入有機(jī)粉塵所致的塵肺稱(chēng)為有機(jī)塵肺,如棉塵肺、農(nóng)民肺等。
我國(guó)法定十二種塵肺有:矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。
[編輯本段]塵肺病的臨床表現(xiàn)
塵肺病無(wú)特異的臨床表現(xiàn),其臨床表現(xiàn)多與合并癥有關(guān)。
1、咳嗽 早期塵肺病人咳嗽多不明顯,但隨著病程的迸展,病人多合并慢性支氣管炎,晚期病人多合并肺部感染,均可使咳嗽明顯加重??人耘c季節(jié)、氣候等有關(guān)。
2、咳痰 咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色粘稠狀或塊狀。常不易咳出.
3、胸痛 塵肺病人常常感覺(jué)胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
4、呼吸困難 隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
5、咯血 較為少見(jiàn),可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起粘膜血管損傷,痰申帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使血量增多。
6、其它 除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見(jiàn)有消化功能減.
礦塵對(duì)人體健康和生產(chǎn)危害極大,礦山的塵肺病,如矽肺、煤肺病等是礦山職業(yè)衛(wèi)生的最大威脅,必須引起礦山企業(yè)負(fù)責(zé)人的高度重視,采取綜合防塵措施。
(一)礦山綜合防塵措施
多年來(lái),我國(guó)礦山因地制宜,積累了豐富的防塵經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持技術(shù)和管理相結(jié)合的綜合防塵措施,取得了顯著的防塵效果。其基本內(nèi)容可概括為八字方針:風(fēng)、水、密、護(hù)、革、管、教、查。即通風(fēng)防塵,濕式作業(yè),密閉塵源與凈化,個(gè)體防護(hù),改革工藝設(shè)備降低產(chǎn)塵量,科學(xué)管里加強(qiáng)宣傳,定期進(jìn)行檢查。
(二)個(gè)體防護(hù)
在采取了各種防塵措施后,大多數(shù)情況下,粉塵濃度可達(dá)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),但仍有少數(shù)細(xì)微粒粉塵懸浮在空氣中。因此,在現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員必須佩戴防塵口罩,不在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)吸煙、飲食,班后洗澡,不準(zhǔn)將工作服帶回家中等,這是綜合防塵措施中不可缺少的、十分重要的措施。
塵肺病的并發(fā)癥
塵肺病人由于長(zhǎng)期接觸生產(chǎn)性塵,使呼吸系統(tǒng)的防御機(jī)能受到損害,病人抵抗力明顯降低,常發(fā)生多種不同的并發(fā)癥。
1、呼吸系統(tǒng)感染 主要是肺內(nèi)感染,這是塵肺病人常見(jiàn)的并發(fā)癥。
2、自發(fā)性氣胸 較少見(jiàn)。為肺組織和臟層胸膜破裂,空氣進(jìn)入胸膜形成氣胸,分閉合性氣胸、張力性氣胸、交通性氣胸三種。
3、肺結(jié)核 粉塵作業(yè)工人,特別是矽塵作業(yè)工人,比一般人群易患肺結(jié)核。
4、肺癌及胸膜間皮瘤 主要見(jiàn)于石棉作業(yè)工人及石棉肺患者。
5、慢性肺源性心臟病 見(jiàn)于部分晚期病人,這是因?yàn)槁灾夤苎资箽獾廓M窄,通氣阻力增加,產(chǎn)生阻塞性肺氣種,肺動(dòng)脈壓升高,而致慢性肺心病。
6、呼吸衰竭 上呼吸道及肺部感染、氣胸等誘因是導(dǎo)致發(fā)生失代償性呼吸衰竭的主要原因,濫用鎮(zhèn)靜及安眠類(lèi)藥物也是導(dǎo)致塵肺人呼吸哀竭的原因之一。
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