傷后24小時內(nèi)打的和百白破時打的是一樣的疫苗。
嬰兒期的3針疫苗可提供3~5年的保護(hù)。經(jīng)過充分免疫的個體對于破傷風(fēng)具備足夠的保護(hù)能力,如果傷口很深,或者被埋在土壤深部的金屬弄傷等情況,也可以在傷后加強(qiáng)一針疫苗。
現(xiàn)在醫(yī)院一有外傷動不動就要打破傷風(fēng)疫苗,其實(shí)是一種過度防范的做法。是由于破傷風(fēng)死亡率比較高,尤其現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理制度要求醫(yī)院舉證倒置,而且破傷風(fēng)疫苗多打一針一般也沒什么不良反應(yīng),所以醫(yī)生為了自保,寧可給病人多打一針。
但實(shí)際上,由于一般的傷口而感染破傷風(fēng)的,非常少見。在缺氧的情況下破傷風(fēng)桿菌才能生存和繁殖,手上有傷口,只要不是太深,一般是不會感染破傷風(fēng)的。
破傷風(fēng)(tetanus)是破傷風(fēng)梭菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起肌痙攣的一種特異性感染。
破傷風(fēng)毒素主要侵襲神經(jīng)系統(tǒng)中的運(yùn)動神經(jīng)元,因此本病以牙關(guān)緊閉、陣發(fā)性痙攣、強(qiáng)直性痙攣的為臨床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破傷風(fēng)潛伏期通常為7~8天,可短至24小時或長達(dá)數(shù)月、數(shù)年。
潛伏期越短者,預(yù)后越差。約90%的患者在受傷后2周內(nèi)發(fā)病,偶見患者在摘除體內(nèi)存留多年的異物后出現(xiàn)破傷風(fēng)癥狀。
人群普遍易感,且各種類型和大小的創(chuàng)傷都可能被含有破傷風(fēng)梭菌的土壤或污泥污染,但只有少數(shù)患者會發(fā)病。在戶外活動多的溫暖季節(jié),受傷患病者更為常見。
患病后無持久免疫力,故可再次感染。
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