1、小細(xì)胞肺癌:小細(xì)胞肺癌( 小細(xì)胞肺癌ct圖sclc)或燕麥細(xì)胞癌,近20%的肺癌患者屬于這種類型;小細(xì)胞肺癌(sclc)腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間短,進(jìn)展快,常伴內(nèi)分泌異?;蝾惏┚C合征;由于患者早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移且對(duì)放化療敏感,故小細(xì)胞肺癌的治療應(yīng)以全身化療為主,聯(lián)合放療和手術(shù)為主要治療手段。綜合治療系治療小細(xì)胞肺癌成功的關(guān)鍵。
2、非小細(xì)胞肺癌:非小細(xì)胞肺癌(nsclc)類,約80%的肺癌患者屬于這種類型。這種區(qū)分是相當(dāng)重要的,因?yàn)閷?duì)這兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。小細(xì)胞肺癌患者主要用化學(xué)療法治療,外科治療對(duì)這種類型肺癌患者并不起主要作用。另一方面,外科治療主要適用于非小細(xì)胞肺癌患者。
肺癌分為哪幾種類型?在臨床上來(lái)看,肺癌一般分為四種類型:1、鱗形細(xì)胞癌:這種類型的肺癌是發(fā)病率最高的,幾乎占到了肺癌患者的一半。
這類患者多數(shù)是年齡在50歲以上,男性占多數(shù)。大多起源于較大的支氣管,常為中央型肺癌。
此類肺癌發(fā)展速度比較緩慢,病程較長(zhǎng),對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感。2、未分化癌:此類肺癌發(fā)病率男性高于女性,發(fā)病的年齡也較為年輕。
起源于較大支氣管,居中央型肺癌。根據(jù)組織細(xì)胞形態(tài)又可分為燕麥細(xì)胞、小圓細(xì)胞和大細(xì)胞等幾種類型,其中以燕麥細(xì)胞最為常見。
對(duì)放射和化學(xué)療法較敏感,在各型肺癌中預(yù)后最差。3、腺癌:此類型的肺癌發(fā)病率相對(duì)較低,且發(fā)病年齡較小,女性多見。
多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管,為周圍型肺癌。早期一般沒有明顯的臨床癥狀,往往在胸部x線檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊,一般生長(zhǎng)較慢但有時(shí)早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。
4、肺泡細(xì)胞癌:這是發(fā)病率最低的一類肺癌,多見于女性。一般分化程度較高,生長(zhǎng)較慢,癌細(xì)胞沿細(xì)支氣管、肺泡管和肺泡壁生長(zhǎng),而不侵犯肺泡間隔。
采用手術(shù)切除療效較好。望采納!謝謝。
肺癌的分類目前尚不十分統(tǒng)一,根據(jù)腫瘤的發(fā)生部位、肉眼形態(tài)、組織病理學(xué)及臨床特征等不同,而有多種分類方法。
一、以腫瘤發(fā)生的部位分型(1)中央型 腫瘤發(fā)生在段以上的支氣管,亦即發(fā)生在葉支氣管及段支氣管。(2)周圍型 腫瘤發(fā)生在段以下的支氣管。
(3)彌漫型 腫瘤發(fā)生在細(xì)支氣管或肺泡,彌漫分布于兩肺。二、以腫瘤肉眼形態(tài)分型(1)管內(nèi)型 腫瘤限于較大的支氣管腔內(nèi),呈息肉狀或菜花狀向管腔內(nèi)突起,少數(shù)有蒂。
也可沿管壁蔓延,呈管套狀,多數(shù)無(wú)管壁外浸潤(rùn)。(2)管壁浸潤(rùn)型 腫瘤侵犯較大的支氣管管壁,管壁粘膜皺襞消失,表面呈顆粒狀或肉芽樣。
管壁增厚,管腔狹窄,并常向管壁外肺組織內(nèi)浸潤(rùn)。腫塊的切面可見支氣管壁結(jié)構(gòu)仍存在。
(3)結(jié)節(jié)型 腫塊呈圓形或類圓形,直徑小于5cm,與周圍組織分界清楚時(shí),腫塊邊緣常呈小分葉狀。(4)塊狀型 腫塊形狀不規(guī)則,直徑大于5cm,邊緣呈大分葉狀,與周圍肺組織分界不清。
(5)彌漫浸潤(rùn)型 腫瘤不形成局限的腫塊,而呈彌漫浸潤(rùn),累及肺葉或肺段的大部分,與大葉性肺炎相似。三、以組織病理分1、未分化小細(xì)胞癌:包括燕麥細(xì)胞型、中間細(xì)胞型、復(fù)合燕麥細(xì)胞型。
在肺癌中小細(xì)胞癌的惡性程度最高,約占原發(fā)性肺癌的1/5,一般起源于較大支氣管,大多為中央型肺癌,男性多發(fā)于女性,其癌細(xì)胞分化程度地、生長(zhǎng)快、侵襲力強(qiáng),容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,臨床常轉(zhuǎn)移至腦、肝、骨、腎上腺等臟器。臨床試驗(yàn)結(jié)果表明未分化小細(xì)胞癌對(duì)放、化療敏感性較好,但放化療常常伴有強(qiáng)烈的毒副作用和并發(fā)癥,預(yù)后較差,因此配合中醫(yī)中藥治療可起到增效減毒的作用,顯著提高療效。
2、鱗狀細(xì)胞癌:簡(jiǎn)稱鱗癌,又稱表皮樣癌,常為中央型肺癌,包括梭形細(xì)胞(鱗)癌,鱗癌在肺癌的各種類型中最為常見,約占一半左右,男性多發(fā)于女性,專家認(rèn)為與長(zhǎng)期大量吸煙有關(guān)。鱗癌是由支氣管上皮化生而來(lái),其分化程度不一,生長(zhǎng)較為緩慢,呈進(jìn)展性,發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率相對(duì)較小,但放化療治療敏感度不及未分化癌,若配合手術(shù)或中藥進(jìn)行綜合治療可有效提高療效,延長(zhǎng)患者生存期,提高生活質(zhì)量。
3、腺癌:分為腺泡狀癌、乳頭狀腺癌、細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌三種,一般發(fā)病年齡較小,女性多發(fā)于男性。肺腺癌多數(shù)起源于較小的支氣管粘膜上皮細(xì)胞,少數(shù)起源于大支氣管。
一般早期癥狀不明顯,生長(zhǎng)發(fā)展較慢,但往往在早期即可發(fā)生局部侵潤(rùn)或血行轉(zhuǎn)移,臨床易轉(zhuǎn)移至肝、腦和骨等器官,還可累及胸膜引起胸腔積液,肺腺癌對(duì)放射治療敏感度差,在治療過程中結(jié)合中藥或手術(shù)治療可提高放化療療效,在一定程度上減輕患者的不良癥狀和體征。4、大細(xì)胞癌:臨床發(fā)病率低,約1/2起源于肺部大支氣管,病變以周圍型巨大腫塊多見,常伴有縱隔淋巴轉(zhuǎn)移,一般男性多發(fā)于女性。
大細(xì)胞癌惡性程度較高,分化程度低,容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移,治療效果差,預(yù)后不良。目前治療肺大細(xì)胞癌臨床多以綜合治療為主,單純手術(shù)或放化療效果差,采用中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案可取得較滿意的治療效果。
5、腺鱗癌:臨床較少見,是一種由鱗癌和腺癌組成的混合型肺癌,其大體形態(tài)無(wú)特異性。6、支氣管腺瘤:起源于支氣管粘膜下粘液腺及腺管上皮細(xì)胞,其發(fā)病率和惡性程度較低(僅占2%左右),發(fā)生于較大支氣管生長(zhǎng)緩慢,通??汕治g鄰近組織,發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,女性多發(fā)于男性。
臨床以咳嗽、咯血、阻塞性肺氣腫、肺不張或肺部感染為臨床主要癥狀。7、類癌:肺內(nèi)分泌腫瘤。
四、以臨床特征分由于小細(xì)胞肺癌的生物學(xué)行為與其他上皮性癌(鱗癌、腺癌、腺鱗癌、大細(xì)胞癌)顯著不同,即臨床上表現(xiàn)為高度惡性,早期即發(fā)生廣泛的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,對(duì)化學(xué)治療和放射治療較敏感,因而治療原則也不同于其他上皮癌。
你好,對(duì)于肺癌患者來(lái)說(shuō),首先要保持樂觀的心態(tài),積極接受治療,可以了解一下肺癌的治療方法幾種:
一、外科治療:對(duì)肺癌的治療目前大多主張最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能,近年來(lái)更多的主張是肺葉切除及手術(shù)與多種方法綜合治療。
A)常用的肺切除方式有:1)全肺切除;2)肺葉切除;3)袖形肺葉切除術(shù)4)肺段切除;5)瘤塊切除。
B)規(guī)范性肺葉切除。
C)冷凍外科治療。
二、放射治療:
1)小細(xì)胞肺癌(SCLC)的放療常配合化療應(yīng)用;
2)非小細(xì)胞(NSCLC)肺癌的放療有術(shù)前放療、術(shù)后放療、根治性放療及腔近距離后裝放療和間質(zhì)放療。
放療并發(fā)癥主要有:食管損傷、肺損傷、心臟傷害及 脊髓炎 等。
三、化學(xué)治療:
近年來(lái),化療在肺癌的治療中日益受到重視,對(duì)小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的化療應(yīng)區(qū)別對(duì)待。
1)化療是治療小細(xì)胞肺癌的主要方法,主要有:?jiǎn)嗡幓?、?lián)合化療和交替化療等。
2)化療對(duì)非小細(xì)胞肺癌的療效遠(yuǎn)不如對(duì)小細(xì)胞肺癌,主要有:?jiǎn)嗡幒吐?lián)合療、放射治療中的輔助化療。
不管采用哪種治療方法,中醫(yī)藥的配合都是很有必要的,能使肺癌治療達(dá)到最好的效果。如人參皂苷Rh2(護(hù)命素)在中藥領(lǐng)域輔助癌癥治療即是一個(gè)首選的選擇,目前有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2有抑制癌細(xì)胞增殖,阻滯于G0/G1期,誘導(dǎo)其分化的作用。減輕患者的癥狀與并發(fā)癥,促進(jìn)患者的康復(fù)。肺癌患者可以根據(jù)自己的情況服用。
1、小細(xì)胞肺癌:小細(xì)胞肺癌( 小細(xì)胞肺癌CT圖SCLC)或燕麥細(xì)胞癌,近20%的肺癌患者屬于這種類型;小細(xì)胞肺癌(SCLC)腫瘤細(xì)胞倍增時(shí)間短,進(jìn)展快,常伴內(nèi)分泌異?;蝾惏┚C合征;由于患者早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移且對(duì)放化療敏感,故小細(xì)胞肺癌的治療應(yīng)以全身化療為主,聯(lián)合放療和手術(shù)為主要治療手段。
綜合治療系治療小細(xì)胞肺癌成功的關(guān)鍵。2、非小細(xì)胞肺癌:非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)類,約80%的肺癌患者屬于這種類型。
這種區(qū)分是相當(dāng)重要的,因?yàn)閷?duì)這兩種類型的肺癌的治療方案是截然不同的。小細(xì)胞肺癌患者主要用化學(xué)療法治療,外科治療對(duì)這種類型肺癌患者并不起主要作用。
另一方面,外科治療主要適用于非小細(xì)胞肺癌患者。
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