低度發(fā)熱,體溫介于37~38.5℃之間,對(duì)身體危害不大,對(duì)某些疾病,還有助于病體康復(fù),可以采取物理方法進(jìn)行降溫。
如酒精擦浴或溫水擦浴。擦浴時(shí)頭部放冰袋或濕毛巾冷敷,以減輕頭頸部充血;每個(gè)部位擦拭3分鐘左右;擦拭腋下、肘部、掌心、腹股溝、腘窩、足心等部位時(shí)停留時(shí)間應(yīng)稍長(zhǎng)些,以提高散熱效果。
胸部、腹部及后頸部對(duì)刺激敏感,可引起反射性心率減慢和腹瀉等不良反應(yīng),不宜做酒精擦浴。擦浴時(shí)如發(fā)現(xiàn)患兒寒戰(zhàn)、面色蒼白等異常情況,應(yīng)停止擦浴,蓋好衣被保溫,并及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。
對(duì)嬰兒和體質(zhì)虛弱的小兒不宜使用酒精擦浴法降溫。如果寶寶體溫超過(guò)38.5度應(yīng)醫(yī)院檢查治療。
如果孩子體溫在38℃~39℃之間,可以采取以下物理降溫方法:
1.多喝水:多給孩子喝水,補(bǔ)充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效,適合于所有發(fā)熱的寶寶。輸液之所以被大多數(shù)家長(zhǎng)認(rèn)為效果好,和靜脈 補(bǔ)充體液有很大關(guān)系。一些孩子發(fā)熱的時(shí)候由于嗓子不舒服等各種原因不愿意喝水,這個(gè)時(shí)候喝水是最重要的事,可以選擇各種果汁飲料,當(dāng)然最好的還是白開(kāi)水。
2.溫水擦身:用溫水擦拭全身是一種很好的降溫方法,適合各個(gè)年齡階段的孩子,水的溫度32℃~34℃比較適宜。每次擦拭的時(shí)間10分鐘以上。 擦拭的重點(diǎn)部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對(duì)于高熱或者大點(diǎn)的孩子可以采用溫水浴,水溫比體溫稍低就可以,溫度太低孩子不容易接受。
3.降低環(huán)境溫度:孩子退熱需要和周?chē)M(jìn)行熱交換,環(huán)境溫度越低越有利于退熱,最好的環(huán)境溫度是20℃~24℃(根據(jù)季節(jié)不同),有利于體溫緩 慢下降。對(duì)于小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開(kāi),放在陰涼的地方,他的體溫就會(huì)慢慢下降。如果孩子發(fā)熱的早期伴有畏寒、寒戰(zhàn),說(shuō)明孩子的體溫還在 上升期,不適合用這種方法。
4.使用退熱貼:退熱貼面積很小,退熱效果有限,對(duì)于高熱的孩子來(lái)說(shuō)可能會(huì)感覺(jué)舒服一些,只是一種輔助措施。冰敷由于太冷,可能會(huì)引起孩子皮膚的毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn)的患兒更不能用冰敷。
5.酒精擦?。簨雰旱钠つw很薄,酒精滲透性很強(qiáng),容易通過(guò)皮膚吸收,可能出現(xiàn)酒精中毒的癥狀。酒精擦浴也會(huì)刺激皮膚,引起毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。兒童特別是小嬰兒一般都不建議采用。
6.多排泄:多喝水、多小便是一種很好的帶走體內(nèi)熱量的方法,其實(shí)大便也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。準(zhǔn)備開(kāi)塞露一只,如果孩子發(fā)熱當(dāng)天或幾天沒(méi)有大便, 用一次開(kāi)塞露,排除體內(nèi)積存的食物殘?jiān)?,排泄的同時(shí)帶走熱量使高熱降低,很多中藥就是利用這種辦法來(lái)完成退熱的,中醫(yī)稱(chēng)之為清下焦之熱或通便。這些中藥里 一般都含有大黃、石膏、瓜蔞、檳榔等,使用時(shí)要慎重。
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