原則為:1、積極處理和治療原發(fā)病;2、適當(dāng)使用解熱止痛劑如索米痛、米格來寧,或少量服用可待因、顱痛定等;3、對焦慮煩燥者可酌情加用安定劑或鎮(zhèn)靜劑,對抑郁表現(xiàn)者加用抗抑郁劑;4、針對發(fā)病機理進行治療,如高顱壓者給予脫水利尿劑,低顱壓者給予靜推低滲液;擴張性頭痛給予麥角制劑;松弛收縮的肌肉給予按摩、熱療、痛點奴佛卡因封閉等;表淺神經(jīng)痛可采用封閉治療;更換腦脊液等。
幾種常見頭痛處理:一、偏頭痛:發(fā)作時口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌注麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠、動脈硬化、心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長、發(fā)作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動脈結(jié)扎手術(shù)。二、叢集性頭痛:發(fā)作時使用麥角制劑。
三、頸性偏頭痛:頸椎牽引,服用擴血管藥物尼莫地平20mg3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g3次/d),強的松(20mg1次/d)或封閉星狀神經(jīng)節(jié),治療并存的頸胸神經(jīng)根炎。四、肌收縮性頭痛:按摩、熱敷及服用安定劑和鎮(zhèn)靜劑,在肌肉壓痛點處用2%利多卡因2~5ml封閉。
頸椎增生或損傷者應(yīng)行頸椎牽引。五、神經(jīng)炎頭痛:可在顱表神經(jīng)部位如風(fēng)池穴(枕大神經(jīng)痛)、眶上切跡(眶上神經(jīng)痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g3次/d)或苯妥英鈉(0.1g3次/d)治療。
各種頭痛癥的中藥治療偏方:一、偏頭痛:多見于女性,常于青春期起病,呈周期性發(fā)作,更有部分病人的頭痛與月經(jīng)周期有密切關(guān)系。典型發(fā)作前病人常常先有嗜睡、倦怠、憂郁感,并可能在眼前出現(xiàn)閃光、暗點還可出現(xiàn)面、唇、肢體麻木、失語等。
這些先兆癥狀大約經(jīng)過20-30分鐘后消退,然后出現(xiàn)劇烈頭痛,痛得好像鉆子鉆和針刺一樣。這種頭痛常常偏于一側(cè),常從眼眶或前額部開始,向半側(cè)部擴展,也可遍及整個頭部。
頭痛發(fā)作持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日后逐漸減輕,常常在入睡后完全緩解。可用下列方劑治療:①葛根片(每片含葛根素100毫克),每次5片,一日三次,開水吞服,邊服兩個月以上。
②柴胡12克,白芍30克,川芎30克,白芷12克,捍附10克,杏仁10克,細辛6克,水煎服,每日一劑。③防風(fēng)通圣丸(成藥),照說明服用。
④山羊角(刮屑)20克,川芎6克,制川烏3克,白芷6克,水服,每日一劑。⑤蘿卜汁(加少量冰片)滴鼻。
二、高血壓頭痛:這種頭痛是高血壓病人的常見癥狀。頭痛常為深部搏動樣鈍痛,有時伴有頭部緊壓感。
痛的部位常在額部和枕部。頭痛程度常與血壓突然升高有關(guān)。
對高血壓頭痛可用下列方劑治療:①六味黃酮茶(成品食用茶,每袋4克),視血壓情況每日一到三袋,95度開水沖飲(此方來自于健康生活網(wǎng):)。六味黃酮茶降血壓、降血脂、降血液粘稠中草藥的茶。
對高血壓引起的頭痛、頭暈、頭脹效果明顯。②天麻鉤藤飲:天麻10克,鉤藤20克,夜交藤30克,石決明30克,炒山梔10克,黃芩10克,牛膝10克,杜仲12克,益母草30克,寄生30克,茯神10克。
三、頭部器官及鄰近組織病變所致的頭痛又分為:眼源性頭痛、耳拳性頭痛、鼻或鼻竇炎癥引起的頭痛、齒源性頭痛、頸錐病引起的頭痛。1、眼源性頭痛:青光眼引起的頭痛可用下列方劑治療:①羌活12克,防風(fēng)12克黃芩10克,甘草10克,白芷10克,藁本10克,水煎服,每日一劑。
②龍膽草10克,蔓荊子10克,牛膝10克,捍附12克,茺蔚子10克,赤芍10克,水煎服,每日一劑。③是生石決明30克,白術(shù)20克,澤瀉20克,蒼術(shù)10克,楮實子10克,桂枝10克,菊花15克,水煎服,每日一劑。
眼部炎癥引起的頭痛可用下列方劑:①川芎12克,桑葉20克,菊花20克,牛蒡子20克,茺蔚子10克,蒲公英15克,銀花12克,谷精珠10克,車前草30克,水煎服,每日一劑。②赤芍12克,黃芩10克,青蒿10克,山梔10克,乳香10克,沒藥10克,敗醬草30克,水煎服,每日一劑。
2、耳拳性頭痛:耳部炎癥引起的頭痛,可用下列方劑治療:葛根30克,菖蒲10克,龍膽草10克,升麻6克,柴胡6克,山梔10克,黃芩10克,木通10克,野菊花20克,蚤休10克,白芍12克,細辛6克,水煎服,每日一劑。3、鼻或鼻竇炎癥引起的頭痛:用下列方劑治療:辛夷12克,蒼耳子10克,黃柏10克,桑葉15克,菊花15克,蔓荊子10克,露蜂房10克,菖蒲12克,白芷10克。
水煎服,每日一劑。4、齒源性頭痛:牙髓炎、牙周炎、牙齦炎等引起的頭痛可用下列方劑治療:①銀花10克,生地15克,玄參30克,砂仁6克,生石膏30克,細辛6克,川芎10克,水煎服,每日一劑。
②升麻20克,白芷10克,荊芥10克,防風(fēng)10克,薄荷10克(后下),蒼耳子12克,乳香10克,沒藥10克。水煎服,每日一劑。
5、頸錐病引起的頭痛:服中藥可以使疼痛緩解:鹿含草30克,仙靈脾30克,蓯蓉12克,骨碎補10克,海桐皮20克,羌活10克,獨活10克,木瓜15克,雞血藤30克,茜草根10克,玄胡10克,郁金10克。水煎服,每日一劑。
四、三叉神經(jīng)痛:多見于40歲以上患者。疼痛部位限于三叉神經(jīng)痛分部區(qū),疼痛呈突然陣發(fā)性閃電樣劇痛,如刀割、鉆刺、火燙一樣。
每次疼痛時間短,從數(shù)秒鐘到數(shù)。
頭痛( headache )是人類最常有的病徵之一,根據(jù)英國統(tǒng)計數(shù)字顯示有85%人口在一年之內(nèi)最少會遇上一次頭痛,亦有38%成年人將會在兩個星期之內(nèi)遭受到頭痛困擾。
由此看到頭痛這個病徵是多麼常見。幸好大多數(shù)頭痛并非因為身體有什麼嚴(yán)重毛病所引致,亦通常并非頭顱里( intracranial )的組織有病變所引起。
但是頭痛成因卻十分之多,絕對需要專業(yè)醫(yī)療人員的幫助才能準(zhǔn)確地找得出來。 治療方法: 服用適量的阿司匹林 對于一個月發(fā)生一、二次的緊張性頭痛,阿司匹林或其他常見的消炎藥可派上用場。
但過度使用這類藥物,將引起更多疼痛。"就像抓疹子,會愈抓愈癢。
"賽柏博士說。 勿遲疑 若你決定使用阿司匹林治頭痛,"應(yīng)在頭痛一開始時;就立即 服用,否則效果不明顯。
"梭巴克博士說。 運動 "運動是預(yù)防頭痛的有效方法之一,因為運動可幫助你排解緊 張與壓力。
"所羅門博士說。 照常運動 如果頭痛的情形不太嚴(yán)重,則運動有益于改善情況。
"假使你 有輕微的緊繃性頭痛,運動可以幫助你消除。"梭巴克博士說。
但若頭痛劇烈,切勿運動;以免情況更糟,尤其是偏頭痛患者。 睡覺 許多人用睡覺消除頭痛。
但應(yīng)避免睡得過多,以免睡醒后,反 而出現(xiàn)頭痛。 勿打盹 小睡片刻或許可以消除頭痛,但若你沒有頭痛時,最好不要小 睡。
"小睡可能引起偏頭痛。"戴蒙醫(yī)師說。
" 平躺著睡 睡眠姿勢怪異或甚至趴著睡(腹朝下),皆會收縮頸部肌肉,進 而引發(fā)頭痛。"平躺的唾姿有益。
"戴蒙醫(yī)師說。 同樣地,當(dāng)你站立或靜坐時,身體勿向前傾斜,也勿使頭扭向 某個方向。
冷敷 有些人喜歡在額頭及頸部冷敷,梭巴克醫(yī)師說這方法有效。 熱敷 但有些人偏好熱敷頸部或洗熱水澡。
深呼吸 深呼吸是緩解緊張的好方法。當(dāng)你的胃部的起伏比胸腔還明 顯時,表示你的作法很正確。
自我檢查 專家建議你檢查自已是否有任何緊張的征兆,包括緊咬牙齒、握緊拳頭、肩膀聳起。這些征兆可能引起頭痛。
按摩穴道 有兩個主要的止痛穴道,一個是在拇指與食指相連的部位(用 力壓至疼痛為止),另一個是在頸部背后的脊椎兩側(cè)(用兩只拇指 同時施壓)。 使用鉛筆 在上下排牙齒之間放一支鉛筆,但勿用力咬鉛筆。
這幫助你松 弛緊張,因為這動作必須放松肌肉才辦得到。 戴頭帶 在頭上綁一繃帶,可減少流向頭皮的血液,因而減輕偏頭痛。
不擦香水 "濃烈的香水可能引發(fā)偏頭痛。"梭巴克博士說。
勿用力過猛 信不信由你,當(dāng)你沒有頭痛,且氣氛頗佳時,性交期間可能出 現(xiàn)頭痛。"這是屬于用力型的頭痛。
有偏頭痛的人比僅是緊張性頭 痛的患者,還經(jīng)常發(fā)生這種情形。"康凱醫(yī)師說。
避免吵雜 過多噪音是引發(fā)緊張性頭痛的常見原因。 注意咖啡因的用量 假使你每天未服用適量的咖啡因,你的血管將擴張,可能促成 頭痛。
但服用過量也可能使你頭痛。因此,最好限制每天最多喝兩 杯咖啡。
勿嚼口香糖 咀嚼時的反覆動作可能使肌肉緊繃,因而引發(fā)緊張性頭痛。 少吃鹽 有些人攝取高量的鹽會引發(fā)偏頭痛。
準(zhǔn)時用餐 省略或延遲用餐皆可能引起頭痛。錯過一餐,會引起肌肉緊 繃,而當(dāng)血糖因缺乏食物而降低時,腦部的血管會收縮。
當(dāng)你再度 進食時,會使這些血管擴張進而引發(fā)頭痛。 一位慢性頭痛的患者說:"我發(fā)現(xiàn)若我不經(jīng)常吃東西,就會出 現(xiàn)頭痛。
現(xiàn)在,我改成少量多餐,結(jié)果似乎頗有幫助。" 避免對你不利的食物 有些人發(fā)現(xiàn)牛奶對他們不利,當(dāng)他們禁食牛奶后,頭痛也減少 了。
也應(yīng)注意其他會引起頭痛的食物,如熱狗及一些腌漬食品,它 們含硝酸,此化學(xué)物質(zhì)會擴張血管,引起劇烈頭痛。另外,也應(yīng)避免 味精。
有些無法吸收味精的人說,味精會引起悸動性的頭痛。 拒絕巧克力 吃巧克力不僅易發(fā)胖,它也含有干酪胺(qrramine),這是引起 頭痛的主要可疑物。
幸好許多年輕人對此化學(xué)反應(yīng)已具有抵抗力。 另外,核果及陳年的乾酷也含有干酪胺,應(yīng)避免。
勿邊開車邊抽煙 當(dāng)你在交通繁忙的路上一邊開車,一邊抽煙,同時,又未關(guān)上 車窗,會有何不妥?你正在加倍地吸人一氧化碳!這種氣體對腦部 的血流有負面彤響。 少喝酒 暢飲一回,或許無大礙,但飲酒過度可就不妙了。
烈酒里也含 有干酪胺。 慢慢品嘗冰淇淋 你可能還記得曾經(jīng)大口地吃下冰洪琳,隨后便出現(xiàn)一陣劇烈 的頭痛。
不妨慢慢地品嘗,使你的口腔逐漸適應(yīng)冰冷。 培養(yǎng)幽默感 如果你經(jīng)常把事情看得很嚴(yán)重,你可能常扳臉皺眉,滿腦都是 煩惱,這也難怪你?;碱^痛。
應(yīng)學(xué)習(xí)放松自己,看淡周圍事物。 用維他命c及阿司匹林。
常見的頭痛大致可分成三類:一.肌肉收縮引起的頭痛:因肌肉收縮引起的頭痛是所有的頭痛中最常見的一種,它是因為頭頸部肌肉的收縮所造成,通常,頭痛的部位與肌肉并不一致,它會傳導(dǎo)至前額,兩側(cè)太陽穴,甚至眼眶部,由于疼痛部位的不同,往往令人對它的起因不解,事實上只是頸部肌肉收縮引起的,這一類的頭痛往往因工作壓力或家庭壓力增加而變得更厲害,它也可能因為走路或睡覺姿勢不正確,或是埋首工作太久而引起,不論原因是什么,此類頭痛都是暫時性的,而且只要服用一般的頭痛藥就可以止痛。
因眼睛疲勞引起的頭痛與肌肉收縮引起的頭痛在感覺上很類似,但前者與眼睛的使用有很明顯的關(guān)系,頭痛會因過度使用眼力而加劇。此外情緒也有關(guān)系,如沮喪焦慮,長期處于壓力之下以及頸部關(guān)節(jié)炎等也可造成這種頭痛。
二.偏頭痛: 偏頭痛是發(fā)生率次高的頭痛,它是因為頭部血管的收縮而引起,偏頭痛的癥狀在不同的病人,有不同的表現(xiàn),發(fā)作時是一陣陣短暫而劇烈的頭痛,有些人發(fā)作前會看見一些亮光,然后頭痛。有些人則只有視覺癥狀而沒有頭痛的情形,但大部份的頭痛都有一些共同的特微,如頭痛不會持續(xù)很久,一側(cè)比較厲害,常伴有惡心、嘔吐,沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥等等,偏頭痛有時會因壓力的突然增加或消失而發(fā)作,如進到一個陌生的環(huán)境,或是繁重的工作結(jié)束準(zhǔn)備去度假時發(fā)作。
三.頭部、眼睛、耳朵,甚至牙齒疾病所引起的頭痛: 因頭部,眼睛,耳朵或其他疾病引起的頭痛是最少見的,而且不同的疾病也會伴隨著不同的癥狀:如眼睛疾病引起的頭痛局限于眼眶部同側(cè)頭部,伴隨著視力模糊,怕光,彩虹似的光圈等等,高血壓也會引起頭痛,所以測量血壓可幫助診斷。因頭部疾病如腦瘤引起的頭痛,往往持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,而且一次比一次厲害,此類頭痛的程度有時因頭部姿勢改變而加劇,而且有四肢無力等癥狀,因腦部腫瘤引起的頭痛會隨著時間而迅速的惡化。
引起頭痛原因的探討及診斷 如果你的頭痛是慢性而且反覆發(fā)作的話,作一次徹底的檢查是必要的,關(guān)于這一點,你的家庭醫(yī)師會幫助你,查出是什么原因引起頭痛,因為有些頭痛合并有眼睛的癥狀,這時你必須找眼科醫(yī)師檢查,他會幫你查出頭痛是否與眼睛有關(guān),是不是需要配一付眼鏡甚至是患有更嚴(yán)重的眼疾。一位合格的眼科醫(yī)師是受過完整專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)師,他能夠為你眼睛作徹底的檢查,如果有毛病的話他會給你正確的藥物或手術(shù)治療,因為眼睛的問題,并不是引起頭痛的最主要原因,所以一旦眼科醫(yī)師認(rèn)為你的頭痛與眼睛無關(guān),他會為你介紹其他??漆t(yī)師,以期有正確的診斷及治療。
*相思之雨*告訴你:頭痛的治療 頭痛治療要根據(jù)頭痛的原因,如果真的有嚴(yán)重的疾病引起頭痛,當(dāng)然需要進一步的治療,如果只是單純的偏頭痛或緊張性頭痛,你大可放心的接受醫(yī)師給你的建議及治療并建立自己的信心,頭痛的問題自可迎刃而解。 眼睛與頭痛的關(guān)系 雖然因為眼睛的問題引起的頭痛,并不常見,眼科醫(yī)師仍然可以藉其內(nèi)科知識幫助你找出頭痛的原因,如果真的是為眼疾或屈光的問題引起頭痛,他自然會給你正確的治療或是正確的眼鏡處方。
所以關(guān)于頭痛,你還有不明了的地方,隨時與眼科醫(yī)師聯(lián)系,他會幫助你的。
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