患病時不要運(yùn)動,緩解后可以活動.不作劇烈的運(yùn)動就可以了.治療方法 痛風(fēng)是一種慢性疾病,耐心長期服藥是成功治療的不二法門。
如果服用降尿酸藥物一段時間之后,因痛風(fēng)不再發(fā)作而停藥,血中尿酸不久后會再度升高,通常痛風(fēng)也會不定時再度發(fā)作! 未曾發(fā)作過之高尿酸血癥通常不須要用藥 ! 無癥狀之高尿酸血癥大多不需要服藥,但應(yīng)找出其基本原因,并可使用飲食療法降低尿酸以及預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。如果曾經(jīng)發(fā)作過就要積極開始治療 ! 如果有過關(guān)節(jié)炎發(fā)作,就要開始〔低嘌呤〕食物控制,之后若是再有發(fā)作,就要開始使用降尿酸藥物,這樣一來既可使痛風(fēng)不會再發(fā)作,更可避免痛風(fēng)并發(fā)癥的產(chǎn)生。
即使現(xiàn)在不痛還是要長期服藥,因為根據(jù)觀察沒有治療的痛風(fēng)患者,幾乎都會得到痛風(fēng)石,雖然痛風(fēng)石大部分時間不會疼痛,但它對關(guān)節(jié)的破壞是持續(xù)在進(jìn)行。 飲食控制 由于嚴(yán)格飲食控制大多只能使尿酸下降1—2 mg/dl,所以在更有效的降尿酸藥發(fā)明以后,這項療法已較不受重視,但在未使用降尿酸藥物及某些特殊情況下,仍為一可行的方法。
痛風(fēng)患者如果食物控制后仍會關(guān)節(jié)炎發(fā)作,應(yīng)與醫(yī)師討論使用藥物長期治療。 食物控制的三大原則 1. 不喝酒 2. 不吃內(nèi)臟 3. 少吃海產(chǎn),并且喝充足的水分。
使用藥物注意事項 治療時患者自己首先要分清楚并且了解,哪些是止痛藥或是降尿酸藥物,兩者使用的時機(jī)完全不同。止痛藥是突然關(guān)節(jié)急性疼痛時使用,不痛時就要停用,而降尿酸藥物一般沒有止痛效果,但可以使尿酸降至正常范圍及預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作,所以平常要每日服用。
急性疼痛期使用的止痛藥有兩大類: 非類固醇類消炎止痛劑 [如 Indomethacin,Voren] 可以短期內(nèi)迅速解除疼痛,已漸成為止痛藥的主流。但若患者有消化性潰瘍或本身腎臟功能不好者應(yīng)避免或小心使用〔應(yīng)依醫(yī)師的處方指示〕,不可擅自服用,以免造成不必要的副作用。
秋水仙素 [Colchicine] 因大量使用常有胃腸不適或腹瀉等副作用,因此漸少在急性期使用。目前它較受重視的是有預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的功能,例如在經(jīng)常發(fā)作患者或是在調(diào)降尿酸藥物使用初期,少量使用它可以減少痛風(fēng)的發(fā)作,若不再發(fā)作則可嘗試將它停用。
不痛時期是使用降尿酸藥物的時機(jī) 降尿酸藥物分成兩大類: 一為促進(jìn)尿酸由腎臟排泄的藥物 — 例如 Benzbromarone 或 Probenecid 服用此類藥物須白天使用,并喝充足水分,以避免結(jié)石。 一為抑制尿酸在肝臟產(chǎn)生的藥物 — 例如 Allopurinol 服用Allopurinol時,須注意有無藥物過敏〔身上起疹子或皮膚癢〕?。?! 如有過敏應(yīng)馬上停藥!并應(yīng)回診請醫(yī)師做鑒定! 上述兩種藥物使用的時機(jī)不同,應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情及個人需要處方,才可使不必要的副作用降到最低或零〔這是醫(yī)師的專業(yè)〕。
常見的狀況是,朋友介紹什么藥物就拿來吃,也不管自己適不適合,等到有副作用出現(xiàn)再去找醫(yī)師,就只有自作自受了。 要喝足夠的水分 充足的水分,可以促進(jìn)尿酸由腎臟排泄,并可預(yù)防尿路結(jié)石。
相關(guān)的疾病也要一并治療 如有肥胖、高血壓、糖尿病、血脂肪過高,動脈硬化等也要找出并同時治療。
治療痛風(fēng)的原則和目的 治療痛風(fēng)的原則是:合理的飲食控制;充足的水分?jǐn)z入;規(guī)律生活制度;適當(dāng)?shù)捏w育活動;有效 的藥物治療;定期的健康檢查。
臨床治療痛風(fēng)一般要求達(dá)到以下目的: (1)盡快終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作; (2)防止關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā); (3)糾正高尿酸血癥,防止因尿酸鹽沉積于腎臟、關(guān)節(jié)等所引起的并發(fā)癥; (4)防止腎臟的尿酸結(jié)晶石形成; (5)預(yù)防和治療糖尿病、肥胖、高血壓、血脂異常等并發(fā)癥。在臨床上,要根據(jù)不同病期的病情進(jìn)行針對性處理,選擇最佳治療方案。
2、一般治療 包括采用低嘌呤低脂肪飲食、多飲水、戒除煙酒,堅持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、控制體重避免肥胖、定期檢查等方法。 3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期的治療 痛風(fēng)病急性發(fā)作應(yīng)及時治療,主要是控制癥狀,其最有效的藥物是:秋水仙堿,其他藥物還有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。
見效快的是秋水仙堿,但副作用也是最大的。中藥有:清痹通絡(luò)藥酒。
4 、痛風(fēng)間歇發(fā)作期的治療 間歇發(fā)作期的治療主要是使尿酸維持正常值(6.5毫克/分升),保護(hù)腎臟功能,防止痛風(fēng)性腎病。為此除堅持一般治療外,最好是使用促進(jìn)尿酸排泄和抑制尿酸合成的藥物。
臨床上抑制尿酸合成的藥物只有別嘌呤醇,而促進(jìn)尿酸形成的藥物有丙黃舒,痛風(fēng)利仙等。中藥有:復(fù)方伸筋膠囊。
5 、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎期的治療 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一旦發(fā)展成慢性則很難恢復(fù)。主要是避免反復(fù)發(fā)作,損傷腎臟及關(guān)節(jié)功能,對痛風(fēng)結(jié)石較大者可進(jìn)行手術(shù)切除。
6、痛風(fēng)病晚期的治療 晚期痛風(fēng)病患者多數(shù)已形成痛風(fēng)性腎病,對晚期痛風(fēng)性腎病應(yīng)積極控制高尿酸癥,使尿酸長期維持在正常水平,保護(hù)腎臟,防止尿酸性腎病的發(fā)展。消除一切影響腎臟功能的因素。
防止尿路感染、高血壓、糖尿病及動脈硬化癥的發(fā)生。 7、中醫(yī)對痛風(fēng)的治療 傳統(tǒng)上對痛風(fēng)的治療有西醫(yī)和中醫(yī)兩種,西醫(yī)主要是用鎮(zhèn)痛和消炎類藥物暫時緩解疼痛.中醫(yī)治療痛風(fēng)的原則是以清熱利濕、活血通絡(luò)為法,加之中藥中所含的一些生物成分,促進(jìn)尿酸的排泄。
急性期辨證為濕熱內(nèi)蘊(yùn),治宜清熱利濕為主;緩解期辨證為瘀血阻絡(luò), 治宜活血通絡(luò)為主。目前治療痛風(fēng)的中成藥主要有清痹通絡(luò)藥酒和復(fù)方伸筋膠囊。
痛風(fēng)病人除在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用適當(dāng)藥物外,在日常生活中還應(yīng)注意以下幾點: 一、飲食方面:1、盡量不吃:豬、牛、羊肉、火腿、香腸、雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦)、骨髓等含嘌呤量高。2、一定少吃:魚蝦類、菠菜、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等。
這些食物也有一定量嘌呤。3、大多數(shù)蔬菜、各種水果、牛奶和奶制品、雞蛋、米飯、糖等可以吃。
4、多飲水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路結(jié)石的發(fā)生和小便尿酸濃度及小便的酸堿度有關(guān),必要時可服用堿性藥物,以預(yù)防尿路結(jié)石的發(fā)生。5、避免暴飲暴食或饑餓。
6、節(jié)制煙酒,尤其不能酗酒。7、不喝濃茶、咖啡等飲料。
二、妥善處理誘發(fā)因素,禁用或少用影響尿酸排泄的藥物:如青霉素、四環(huán)素、大劑量噻嗪類及氨苯喋啶等利尿劑、維生素B1和B2、胰島素及小劑量阿司匹林(每天小于2g)等。 三、肥胖者要積極減肥,減輕體重,這對于防止痛風(fēng)發(fā)生頗為重要。
四、注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長途步行旅游。
要治療好痛風(fēng),首先要知道痛風(fēng)是怎么回事,痛風(fēng)的原因有哪些。痛風(fēng)最主要的原因就是由于嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸增加而引起組織損傷的一組疾病。所以飲食是痛風(fēng)的最主要的原因,其次生活無規(guī)律,運(yùn)動較少,這些都是引起痛風(fēng)的原因。
痛風(fēng)之痛說來就來,發(fā)作之前沒有什么征兆,一旦痛起來卻又十分厲害,很多人半夜痛醒,感覺就像刀割一樣,只要周圍有輕微的風(fēng)流動,疼痛得就更加歷害,如果稍微活動關(guān)節(jié),立刻哇哇亂叫。再看疼痛部位,關(guān)節(jié)明顯腫脹,充血,皮膚變紅,還發(fā)燙,此外,有的人還有發(fā)麻,針刺感,跳動感等感覺,所以很多病人沒辦法忍受,只能靠止痛藥來硬把疼痛壓下去,挺遭罪的。痛風(fēng)雖然表現(xiàn)在關(guān)節(jié),卻屬全身性疾病,如果不及時治療,痛風(fēng)的進(jìn)一步發(fā)展還會影響到其他內(nèi)臟器官。
治療痛風(fēng)的最好方法?比較常見的治療方法就是復(fù)貝茲降酸茶,復(fù)貝茲降酸茶采用現(xiàn)代最新工藝提取多種珍貴草本植物,保證了其純度與濃度,無任何西藥成分,配方科學(xué),是綠色防治痛風(fēng)的最佳選擇。復(fù)貝茲降酸茶無論口感、治療效果都優(yōu)于其它的治療方法,具有安全、無副作用等優(yōu)點,對痛風(fēng)患者大有裨益。詳細(xì)情況請參考:
除些之外痛風(fēng)患者還應(yīng)該控制飲食,不吃強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料。限制嘌呤攝入。嘌呤是細(xì)胞核中的一種成分,只要含有細(xì)胞的食物就含有嘌呤,動物性食品中嘌呤含量較多?;颊呓硟?nèi)臟、骨髓、海味、發(fā)酵食物、豆類等。不可以飲酒。
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