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統(tǒng)計(jì)中經(jīng)常會(huì)用到各種檢驗(yàn),如何知道何時(shí)用什么檢驗(yàn)?zāi)?,根?jù)結(jié)合自己的工作來(lái)說(shuō)一說(shuō):
t檢驗(yàn)有單樣本t檢驗(yàn),配對(duì)t檢驗(yàn)和兩樣本t檢驗(yàn)。單樣本t檢驗(yàn):是用樣本均數(shù)代表的未知總體均數(shù)和已知總體均數(shù)進(jìn)行比較,來(lái)觀察此組樣本與總體的差異性。配對(duì)t檢驗(yàn):是采用配對(duì)設(shè)計(jì)方法觀察以下幾種情形,1,兩個(gè)同質(zhì)受試對(duì)象分別接受兩種不同的處理;2,同一受試對(duì)象接受兩種不同的處理;3,同一受試對(duì)象處理前后。
u檢驗(yàn):t檢驗(yàn)和就是統(tǒng)計(jì)量為t,u的假設(shè)檢驗(yàn),兩者均是常見(jiàn)的假設(shè)檢驗(yàn)方法。當(dāng)樣本含量n較大時(shí),樣本均數(shù)符合正態(tài)分布,故可用u檢驗(yàn)進(jìn)行分析。當(dāng)樣本含量n小時(shí),若觀察值x符合正態(tài)分布,則用t檢驗(yàn)(因此時(shí)樣本均數(shù)符合t分布),當(dāng)x為未知分布時(shí)應(yīng)采用秩和檢驗(yàn)。F檢驗(yàn)又叫方差齊性檢驗(yàn)。在兩樣本t檢驗(yàn)中要用到F檢驗(yàn)。從兩研究總體中隨機(jī)抽取樣本,要對(duì)這兩個(gè)樣本進(jìn)行比較的時(shí)候,首先要判斷兩總體方差是否相同,即方差齊性。若兩總體方差相等,則直接用t檢驗(yàn),若不等,可采用t'檢驗(yàn)或變量變換或秩和檢驗(yàn)等方法。其中要判斷兩總體方差是否相等,就可以用F檢驗(yàn)。
簡(jiǎn)單的說(shuō)就是檢驗(yàn)兩個(gè)樣本的方差是否有顯著性差異這是選擇何種T檢驗(yàn)(等方差雙樣本檢驗(yàn),異方差雙樣本檢驗(yàn))的前提條件。用途:用于完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的多個(gè)樣本均數(shù)間的比較,其統(tǒng)計(jì)推斷是推斷各樣本所代表的各總體均數(shù)是否相等。完全隨機(jī)設(shè)計(jì)(
1、科學(xué)計(jì)數(shù)法
數(shù)學(xué)術(shù)語(yǔ),a*10的n次冪的形式.將一個(gè)數(shù)字表示成(a*10的n次冪的形式),其中1≤|a|例如:
890314000保留三位有效數(shù)字為8.90*10的8次方,8.90*10^8;
839960000保留三位有效數(shù)字為8.40*10的8次方,8.40*10^8.
2、中國(guó)計(jì)數(shù)法
中國(guó)人在計(jì)數(shù)時(shí),常常用筆畫(huà)“正”字,一個(gè)“正”字有五畫(huà),代表5,兩個(gè)“正”字就是10,以此類推.這個(gè)計(jì)數(shù)方法簡(jiǎn)便易懂,很受中國(guó)人歡迎.現(xiàn)在很多中國(guó)人在統(tǒng)計(jì)選票、清點(diǎn)財(cái)物等時(shí)候,都還保持著用“正”字計(jì)數(shù)的習(xí)慣.
統(tǒng)計(jì)方法有: 1、計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)方法 分析計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)分析方法可分為參數(shù)檢驗(yàn)法和非參數(shù)檢驗(yàn)法。
參數(shù)檢驗(yàn)法主要為t檢驗(yàn)和 方差分析(ANOVN,即F檢驗(yàn))等,兩組間均數(shù)比較時(shí)常用t檢驗(yàn)和u檢驗(yàn),兩組以上均數(shù)比較時(shí)常用方差分析;非參數(shù)檢驗(yàn)法主要包括秩和檢驗(yàn)等。t檢驗(yàn)可分為單組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)、配對(duì)設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn)和成組設(shè)計(jì)資料的t檢驗(yàn);當(dāng)兩個(gè)小 樣本比較時(shí)要求兩 總體分布為 正態(tài)分布且方差齊性,若不能滿足以上要求,宜用t 檢驗(yàn)或非參數(shù)方法( 秩和檢驗(yàn))。
方差分析可用于兩個(gè)以上 樣本均數(shù)的比較,應(yīng)用該方法時(shí),要求各個(gè)樣本是相互獨(dú)立的隨機(jī)樣本,各樣本來(lái)自正態(tài)總體且各處理組總體方差齊性。根據(jù)設(shè)計(jì)類型不同,方差分析中又包含了多種不同的方法。
對(duì)于 定量資料,應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計(jì)類型、資料所具備的條件和分析目的,選用合適的統(tǒng)計(jì)分析方法,不應(yīng)盲目套用t檢驗(yàn)和 單因素方差分析。 2、計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)方法 計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)方法主要針對(duì)四格表和R*C表利用檢驗(yàn)進(jìn)行分析。
檢驗(yàn)或u檢驗(yàn),若不能滿足 檢驗(yàn):當(dāng)計(jì)數(shù)資料呈配對(duì)設(shè)計(jì)時(shí),獲得的四格表為配對(duì)四格表,其用到的檢驗(yàn)公式和校正公式可參考書(shū)籍。 R*C表可以分為雙向無(wú)序,單向有序、雙向有序?qū)傩韵嗤碗p向有序?qū)傩圆煌念悾煌惖男辛斜砀鶕?jù)其研究目的,其選擇的方法也不一樣。
3、等級(jí)資料的統(tǒng)計(jì)方法 等級(jí)資料(有序變量)是對(duì)性質(zhì)和類別的等級(jí)進(jìn)行分組,再清點(diǎn)每組觀察單位個(gè)數(shù)所得到的資料。在臨床醫(yī)學(xué)資料中,常遇到一些定性指標(biāo),如臨床療效的評(píng)價(jià)、疾病的臨床分期、病癥嚴(yán)重程度的臨床分級(jí)等,對(duì)這些指標(biāo)常采用分成若干個(gè)等級(jí)然后分類計(jì)數(shù)的辦法來(lái)解決它的量化問(wèn)題,這樣的資料統(tǒng)計(jì)上稱為等級(jí)資料。
統(tǒng)計(jì)方法的選擇: 統(tǒng)計(jì)資料豐富且錯(cuò)綜復(fù)雜,要想做到合理選用統(tǒng)計(jì)分析方法并非易事。對(duì)于同一 個(gè)資料,若選擇不同的統(tǒng)計(jì)分析方法處理,有時(shí)其結(jié)論是截然不同的。
正確選擇統(tǒng)計(jì)方法的依據(jù)是: ①根據(jù)研究的目的,明確研究試驗(yàn)設(shè)計(jì)類型、研究因素與水平數(shù); ②確定數(shù)據(jù)特征(是否正態(tài)分布等)和樣本量大??; ③ 正確判斷統(tǒng)計(jì)資料所對(duì)應(yīng)的類型(計(jì)量、計(jì)數(shù)和等級(jí)資料),同時(shí)應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)方法的適宜條件進(jìn)行正確的統(tǒng)計(jì)量值計(jì)算; 最后,還要根據(jù)專業(yè)知識(shí)與資料的實(shí)際情況,結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)原則,靈活地選擇統(tǒng)計(jì)分析方法。
計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)資料按其性質(zhì)一般分為計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料兩類。
不同類型的統(tǒng)計(jì)資料應(yīng)采用不同的統(tǒng)計(jì)分析方法。計(jì)數(shù)資料是先將觀察單位按某種屬性或類別分成若干組,再清點(diǎn)各組觀察單位個(gè)數(shù)所得到的資料。
如臨床某些檢驗(yàn)結(jié)果用陽(yáng)性或陰性反應(yīng)表示,對(duì)一批某病患者檢驗(yàn)完畢后,清點(diǎn)呈陽(yáng)性或陰性反應(yīng)的各有若干例。又如要調(diào)查某人群的血型分布,先按a、b、ab、o四型分組,再清點(diǎn)各血型組人數(shù)。
計(jì)數(shù)資料每個(gè)觀察單位之間沒(méi)有量的差別,但各組之間具有質(zhì)的不同,不同性質(zhì)的觀察單位不能歸入一組。對(duì)這類資料通常是先計(jì)算百分比或率等相對(duì)數(shù),需要時(shí)做百分比或率之間的比較,也可做兩事物之間相關(guān)的相關(guān)分析。
計(jì)量資料是用儀器、工具或其它定量方法對(duì)每個(gè)觀察單位的某項(xiàng)標(biāo)志進(jìn)行測(cè)量,并把測(cè)量結(jié)果用數(shù)值大小表示出來(lái)的資料,一般帶有度量衡或其它單位。如檢查一批應(yīng)征青年體重,需要磅秤測(cè)量,通常以公斤為單位,測(cè)得許多大小不一的體重值。
其它如身長(zhǎng)(cm)、血壓(mmhg)、脈搏(次/分)、紅細(xì)胞(萬(wàn)/mm3)轉(zhuǎn)氨酶(單位)等,都屬于計(jì)量資料。每個(gè)觀察單位的觀測(cè)值之間有量的區(qū)別,但同一批觀察單位必須是同質(zhì)的。
對(duì)這類資料通常先計(jì)算平均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差等指標(biāo),需要時(shí)做各均數(shù)之間的比較或各變量之間的分析。還有一些資料,也是將觀察單位按某種屬性或某個(gè)標(biāo)志分組,然后清點(diǎn)各組觀察單位個(gè)數(shù)得來(lái)的,但所分各組之間具有等級(jí)順序。
這些資料既具有計(jì)數(shù)資料的特點(diǎn),又兼有半定量的性質(zhì),稱為等級(jí)資料或半定量資料。例如對(duì)一批急性病毒性肝炎患者作麝香草酚絮狀試驗(yàn),將試驗(yàn)結(jié)果按-、+、++、+++、++++分組,顯然各組之間既有等級(jí)順序,又有程序與量的差別。
又如某病住院病人的治療結(jié)果,按治愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效、死亡分組,同樣各組之間具有順序與程度之別。分析等級(jí)資料常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有比和率,常用的統(tǒng)計(jì)方法有秩和檢驗(yàn)、參照單位分析等。
在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,根據(jù)分析研究的目的,計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料可以互相轉(zhuǎn)化。例如血壓值本是計(jì)量資料,但如果將一組20-40歲成年人的血壓值分為血壓正常與血壓異常兩組,再清點(diǎn)各組人數(shù),于是這組血壓資料就轉(zhuǎn)化成為計(jì)數(shù)資料了。
假若將這組血壓值按低血壓(130/90-110毫米汞柱)、重度高血壓(>130/>110毫米汞柱)的等級(jí)順序分組,清點(diǎn)各組人數(shù),這時(shí)這組血壓資料又轉(zhuǎn)化為等級(jí)資料了。又如在計(jì)量診斷中,將某些陽(yáng)性體征根據(jù)確診病人的概率賦予分?jǐn)?shù),分?jǐn)?shù)的多少代表量的大小,這樣原來(lái)的計(jì)數(shù)資料就轉(zhuǎn)化為計(jì)量資料。
由于計(jì)量資料可以得到較多的信息,所以凡能計(jì)量的,盡量采用計(jì)量資料。
醫(yī)學(xué)論文中常用統(tǒng)計(jì)分析方法的合理選擇 目前,不少醫(yī)學(xué)論文中的統(tǒng)計(jì)分析存在較多的問(wèn)題。
有報(bào)道,經(jīng)兩位專家審稿認(rèn)為可以發(fā)表的稿件中,其統(tǒng)計(jì)學(xué)誤用率為90%-95%。為幫助廣大醫(yī)務(wù)工作者提高統(tǒng)計(jì)分析水平,本文將介紹醫(yī)學(xué)論文中常用統(tǒng)計(jì)分析方法的選擇原則及應(yīng)用過(guò)程中的注意事項(xiàng)。
1.t 檢驗(yàn) t檢驗(yàn)是英國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家W.S.Gosset 1908年根據(jù)t分布原理建立起來(lái)的一種假設(shè)檢驗(yàn)方法,常用于計(jì)量資料中兩個(gè)小樣本均數(shù)的比較。理論上,t檢驗(yàn)的應(yīng)用條件是要求樣本來(lái)自正態(tài)分布的總體,兩樣本均數(shù)比較時(shí),還要求兩總體方差相等。
但在實(shí)際工作中,與上述條件略有偏離,只要其分布為單峰且近似正態(tài)分布,也可應(yīng)用[2]。 常用的t檢驗(yàn)有如下三類:①單個(gè)樣本t檢驗(yàn):用于推斷樣本均數(shù)代表的總體均數(shù)和已知總體均數(shù)有無(wú)顯著性差別。
當(dāng)樣本例數(shù)較少(n50)時(shí),這時(shí)應(yīng)用t檢驗(yàn)的計(jì)算比較繁瑣,可選用u檢驗(yàn)[5]。 2.方差分析 方差分析適用于兩組以上計(jì)量資料均數(shù)的比較,其應(yīng)用條件是各組資料取自正態(tài)分布的總體且各組資料具有方差齊性。
因此,在應(yīng)用方差分析之前,同樣和成組t檢驗(yàn)一樣需要對(duì)各組資料進(jìn)行正態(tài)性檢驗(yàn)、方差齊性檢驗(yàn)。 常用的方差分析有如下幾類:①完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的方差分析:主要用于推斷完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的多個(gè)樣本均數(shù)所代表的總體均數(shù)之間有無(wú)顯著性差別。
完全隨機(jī)設(shè)計(jì)是將觀察對(duì)象隨機(jī)分為兩組或多組,每組接受一種處理,形成兩個(gè)或多個(gè)樣本。②隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)的方差分析: 隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)首先是將全部受試對(duì)象按某種或某些特性分為若干區(qū)組,然后區(qū)組內(nèi)的每個(gè)研究對(duì)象接受不同的處理,通過(guò)這種設(shè)計(jì),既可以推斷處理因素又可以推斷區(qū)組因素是否對(duì)試驗(yàn)效應(yīng)產(chǎn)生作用。
此外,由于這種設(shè)計(jì)還使每個(gè)區(qū)組內(nèi)研究對(duì)象的水平盡可能地相近,減少了個(gè)體間差異對(duì)研究結(jié)果的影響,比成組設(shè)計(jì)更容易檢驗(yàn)出處理因素間的差別。③析因設(shè)計(jì)的方差分析:將兩個(gè)或兩個(gè)以上處理因素的各種濃度水平進(jìn)行排列組合、交叉分組的試驗(yàn)設(shè)計(jì)。
它不僅可以檢驗(yàn)每個(gè)因素各水平之間是否有差異,還可以檢驗(yàn)各因素之間是否有交互作用,同時(shí)還可以找到處理因素的各種濃度水平之間的最佳組合。此外,還有正交設(shè)計(jì)、拉丁方設(shè)計(jì)等多種方差分析法,實(shí)驗(yàn)者在應(yīng)用時(shí)可以參考相關(guān)的統(tǒng)計(jì)學(xué)著作。
目前,某些醫(yī)學(xué)論文中有這樣的情況,就是用t 檢驗(yàn)代替方差分析對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,這是不可取的。t 檢驗(yàn)只適用于推斷兩個(gè)小樣本均數(shù)之間有無(wú)顯著性差別,而采用t 檢驗(yàn)對(duì)多組均數(shù)進(jìn)行兩兩比較,會(huì)增加犯I 型錯(cuò)誤的概率,即可能把本來(lái)無(wú)差別的兩個(gè)總體均數(shù)判為有差別,使結(jié)論的可信度降低[6]。
對(duì)多個(gè)樣本均數(shù)進(jìn)行比較時(shí),正確的方法是先進(jìn)行方差分析,若檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量有顯著性意義時(shí),再進(jìn)行多個(gè)樣本均數(shù)的兩兩(多重)比較。 3.卡方檢驗(yàn)(χ2檢驗(yàn)) χ2檢驗(yàn)是一種用途比較廣泛的假設(shè)檢驗(yàn)方法,但是在醫(yī)學(xué)論文中常用于分類計(jì)數(shù)資料的假設(shè)檢驗(yàn),即用于兩個(gè)樣本率、多個(gè)樣本率、樣本內(nèi)部構(gòu)成情況的比較,樣本率與總體率的比較,某現(xiàn)象的實(shí)際分布與其理論分布的比較。
但是當(dāng)樣本滿足正態(tài)近似條件時(shí),如樣本例數(shù)n與樣本率p滿足條件np與n(1— p)均大于5,則可以計(jì)算假設(shè)檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量u值來(lái)進(jìn)行判斷。 常用的χ2 檢驗(yàn)分為如下幾類:①2*2表χ2 檢驗(yàn):適用于兩個(gè)樣本率或構(gòu)成比的比較,在應(yīng)用時(shí),當(dāng)整個(gè)試驗(yàn)的樣本例數(shù)n≥40且某個(gè)理論頻數(shù)1≤T 值進(jìn)行連續(xù)性校正。
因?yàn)門值太小,會(huì)導(dǎo)致χ2 值增大,易出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)論。此外,若樣本例數(shù)n 值也有偏差,需要用2*2表χ2 檢驗(yàn)的確切概率檢驗(yàn)法(Fisher確切檢驗(yàn)法)。
②配對(duì)資料χ2檢驗(yàn):適用于配對(duì)設(shè)計(jì)的兩個(gè)樣本率或構(gòu)成比的比較,即通過(guò)單一樣本的數(shù)據(jù)推斷兩種處理結(jié)果有無(wú)顯著性差別。在應(yīng)用時(shí),如果甲處理結(jié)果為陽(yáng)性而乙處理結(jié)果為陰性的樣本例數(shù)n1與甲處理結(jié)果為陰性而乙處理結(jié)果為陽(yáng)性的樣本例數(shù)n2之和 值進(jìn)行校正。
③R*C表χ2 檢驗(yàn):適用于多個(gè)樣本率或構(gòu)成比的比較。在R*C表χ2檢驗(yàn)中,若檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量有顯著性意義時(shí),還需要對(duì)多個(gè)樣本率或構(gòu)成比進(jìn)行兩兩比較,即分割R*C表,使之成為非獨(dú)立的四格表,并對(duì)每?jī)蓚€(gè)率之間有無(wú)顯著性差別作出結(jié)論。
2*2表資料在應(yīng)用時(shí)可分為如下幾種類型:橫斷面研究設(shè)計(jì)的2*2表資料、隊(duì)列研究設(shè)計(jì)的2*2表資料、病例-對(duì)照研究設(shè)計(jì)的2*2表資料、配對(duì)研究設(shè)計(jì)的2*2表資料。研究者應(yīng)注意不同類型的2*2表資料的統(tǒng)計(jì)分析方法略有差別,比如在分析隊(duì)列研究設(shè)計(jì)的2*2表資料時(shí),如果用χ2公式計(jì)算得到P 此外,在進(jìn)行R*C表χ2檢驗(yàn)時(shí),還有如下兩個(gè)主要的注意事項(xiàng):首先,T值最好不要 其次,不同類型的R*C表資料選擇的統(tǒng)計(jì)分析方法是不一樣。
①雙向無(wú)序的R*C表資料:可以選用一般的χ2公式計(jì)算。②單向有序的R*C表資料:如果是原因變量為有序變量的單向有序R*C表資料,可以將其視為雙向無(wú)序的R*C表資料而選用一般的χ2檢驗(yàn)公式計(jì)算,但如果是結(jié)果變量為有序變量的單向有序R*C表資料,選用的統(tǒng)計(jì)分析方法有秩和檢驗(yàn)、Radit分析和有序變量的logistic回歸分析等。
③雙向有序且屬性不同的R*C表資料:對(duì)于這類資料采用的統(tǒng)計(jì)分析方法不能一。
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