CT室進(jìn)修總結(jié)
在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的大力支持下,在我院64排螺旋ct安裝到位前,我非常有幸被派往新醫(yī)一附院ct室進(jìn)修,學(xué)習(xí)ct技術(shù)操作。一附院ct室是疆內(nèi)在此專業(yè)綜合實(shí)力最強(qiáng)的科室,擁有16排、64排螺旋ct各一臺(tái)。ct操作技師4人,其中付主任技師一人,主管技師3人,技術(shù)操作實(shí)力均很強(qiáng)。
下面先大致介紹一下我院即將安裝的64排螺旋ct的功能:
lightspeed vct:是一種通過快速連續(xù)掃描法采集螺旋體積數(shù)據(jù)的新技術(shù),能實(shí)現(xiàn)同一時(shí)刻64排,128層同時(shí)采集,高分辨率覆蓋速度達(dá)175mm。掃描速度快、檢查效率高、輻射低、信息量大??蓪?shí)現(xiàn)1s單器官,ct掃描速度的空前突破。5s心臟,成功率近乎百分之百。10s全身高分辨率掃描,急診首選高效篩查方案。vct一次掃描完成原始數(shù)據(jù)采集后,可行任意位置和層厚的高質(zhì)量圖像重建和三維成像,同時(shí)保證在任意掃描、任意重建、任意層面、任意速度、任意范圍下均是0.625mm層厚采集,數(shù)據(jù)后處理方面引入了多種后處理方法,可用于全身各系統(tǒng)的檢查,合理選擇不同的應(yīng)用方法會(huì)給臨床帶來良好的影像效果并可充分發(fā)揮其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
新醫(yī)ct室的工作量很大,每日檢查人數(shù)兩臺(tái)ct機(jī)高達(dá)110人次左右,在那學(xué)習(xí)兩星期后竟然不知道準(zhǔn)確的下班時(shí)間,幾乎是檢查完所有患者都早已過了下班時(shí)間。每日跟機(jī)操作,虛心請(qǐng)教,帶教老師毫無保留的傳授,很快就熟悉了工作環(huán)境,工作流程,掌握了機(jī)器性能。畢竟干了幾年ct技術(shù)操作,有一定的基礎(chǔ),上手很快。掌握并提高了常規(guī)操作技巧,特別是我院未開展的cta、心臟掃描技術(shù)也熟練掌握,熟悉了各種后處理技術(shù)及三維重建技術(shù),并動(dòng)手操作取得了滿意效果。螺旋掃描的`大多數(shù)參數(shù)的選擇與常規(guī)ct基本一致,所不同的是增加了螺距,進(jìn)床速度,整個(gè)掃描時(shí)間及圖像重建間隔等的選擇。螺旋ct 掃描技術(shù)突破了常規(guī)ct的技術(shù)限制,并配有智能跟蹤技術(shù)軟件,可獲得真正的動(dòng)脈期,靜脈期與平衡期圖像。cta可應(yīng)用于全身大血管,清晰顯示動(dòng)脈的解剖關(guān)系,尤其是肺cta是目前診斷肺動(dòng)脈栓塞非常先進(jìn)而有效的方法。cta成功的關(guān)鍵在與造影劑量、濃度、注射速度及掃描延遲時(shí)間的掌握,尤其是掃描延遲時(shí)間一定要嚴(yán)格控制在受檢血管腔內(nèi)造影劑的濃度達(dá)到高峰期時(shí)進(jìn)行連續(xù)容積采集。在患者準(zhǔn)備充分和掃描技術(shù)合理的情況下,64排螺旋ct冠狀動(dòng)脈成像對(duì)冠狀動(dòng)脈主干和主要分支的顯示可達(dá)到診斷要求,對(duì)冠狀動(dòng)脈疾病的診斷和術(shù)后復(fù)查具有很高的臨床價(jià)值。在檢查中一定要充分準(zhǔn)備和訓(xùn)練患者,選擇合理的技術(shù)參數(shù)。掃描技術(shù)參數(shù)的選擇恰當(dāng)與否,直接影響到所獲得的圖像質(zhì)量,沒有高效的原始數(shù)據(jù),就無法獲得高質(zhì)量的三維重建圖像。因此,對(duì)操作人員的操作技能有較高的要求。我院64排vct安裝后將開展以上所學(xué)的各種新技術(shù),以提高我院ct專業(yè)在周邊地區(qū)的知名度。
我非常珍惜這次進(jìn)修機(jī)會(huì),雖然每日很忙,很疲憊,卻很充實(shí),只有這樣才能學(xué)好過硬扎實(shí)的操作技能,將所學(xué)到的知識(shí)以最好的方式運(yùn)用到工作中去,以提高工作質(zhì)量。
手術(shù)室進(jìn)修總結(jié)范文
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基矗
解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保艦教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。全院共展開床位4000余張,共設(shè)臨床、醫(yī)技科室150余個(gè)。
醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術(shù)近4萬例。 同時(shí),醫(yī)院每年開展多項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),形成了明顯的技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì),使許多疑難病得到有效診治,許多復(fù)雜手術(shù)和重大搶救獲得成功,一些診斷治療技 術(shù)達(dá)到國際先進(jìn)水平。
一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合
在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的'導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大孝術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室的管理
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。總醫(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益非淺。
四、個(gè)人淺談
通過進(jìn)修期間的對(duì)比,發(fā)現(xiàn)我們與解放軍總醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如外院在手術(shù)通知單上會(huì)注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對(duì)于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。
7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在解放軍總醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫教和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),是的本人在理論知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評(píng)。爭取在今后的工作中結(jié)合進(jìn)修所得使本人工作得到進(jìn)一步提高,同時(shí)將外院的先進(jìn)管理理念和做法在我院進(jìn)行落實(shí)發(fā)揚(yáng)。
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