基礎護理考試試題 科室: 姓名: 成績:一、名詞解釋(20分)1. 呼吸困難:2. 睡眠呼吸暫停:3. 發(fā)紺:4. 應激性潰瘍:5. 輸液微粒:二、填空題(15分)1.靜脈補鉀應遵循的“四不宜”是( )、( )、( )、( )。
2.糞便顏色異常提示不同疾病,柏油樣便提示( );白陶土色提示( );暗紅色血便提示( );果醬樣便見于( )、( );糞便表面有鮮紅色血液見于( );米泔樣水便見于( )、( )。3.貧血的最突出體征是皮膚黏膜( ),貧血時一般以觀察( )、( )、( )、較為可靠。
4.胸腔穿刺的部位引流氣體一般在( )第( )肋間或( )第( )肋間插管。5.顱腦損傷的患者觀察瞳孔的時間是( )分鐘觀察一次,并評估患者瞳孔的( )( )。
6.胃管插入的長度成人為( ),小兒為( )。7.正常成人24小時尿蛋白總量是( )。
8.多尿指正常人的24小時尿量超過( )。9.少尿指正常人的24小時尿量少于( )。
10無尿指24小時尿量少于( )或10小時內(nèi)( )。三、判斷題(5分)1.護理學包括人、環(huán)境、健康、護理、生物等基本概念。
( )2.青霉素皮試液每毫升含200~500單位。 ( )3.鏈霉素皮試液每毫升含2500單位。
( )4.破傷風抗毒素皮試液每毫升含0.75mg。 ( )5.尿液的外觀為洗肉水樣、血樣或有血凝塊時,稱為肉眼血尿,1000ml尿含1ml血液即呈現(xiàn)肉眼血尿。
( ) 四、單項選擇題(15分) 1.因搶救患者未能及時書寫護理記錄,必須在什么時間段內(nèi)書寫完成( ) A.2小時內(nèi) B.4小時內(nèi) C. 6小時內(nèi) D.10小時內(nèi) E.12小時內(nèi)2.病室的適宜溫、濕度應控制在( ) A.溫度:18~22oC、濕度:50%~60% B.溫度:20~24oC、濕度40%~50% C. 溫度:18~24oC、濕度:50%~70% D.溫度:16~22oC、濕度:45%~55% E. 溫度:20~22oC、濕度:40%~60% 3.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是( ) A.葡萄糖酸鈣 B.鹽酸腎上腺素 C.氯化鈣 D.去甲腎上腺素 E.地塞米松4.胸穿時患者應采取的臥位是( ) A.端坐位 B.半坐臥位 C.側(cè)臥位 D.左側(cè)臥位并頭低足高 E.取枕平臥位5.呼吸窘迫綜合征的患者適用于何種氧( ) A.高壓氧療 B.高濃度氧療 C.低濃度氧療 D.中等濃度氧療 E.超高壓氧療6.測量鼻飼管插管長度的方法( ) A.耳垂到鼻尖的距離 B.發(fā)際到劍突的距離 C.鼻尖到劍突的距離 D.口唇到劍突的距離 E.鼻尖到胸骨的距離7.測量血壓,不符合要求的是 ( ) A.取坐位,紅動脈平第7肋軟骨 B.袖帶松緊以能放入一指為宜 C.袖帶下緣距肘窩2~3cm D.側(cè)成人上肢血壓,袖帶的寬度12cm E.重測時,水銀汞柱降至0點 8.長、短效胰島素混合使用時,抽吸的方法是( ) A.先抽長效,再抽短效,然后混勻 B.先抽短效,再抽長效,然后混勻 C .先抽長效,再抽短效,分層注射 D.先抽短效,再抽長效,分層注射 E.隨意抽取9.測餐后2小時血糖從進餐第1口飯的時間算起的原因是( ) A.第一口飯吃下去,血糖開始變化 B. 第一口飯吃下去,胃腸道就開始消化吸收 C. 第一口飯吃下去,胰腺開始分泌 D. 第一口飯吃下去,胰島素開始分泌 E. 第一口飯吃下去,機體有變化10.自然光線下,正常瞳孔直徑是( ) A. 大于5mm B.小于2mm C.小于1mm D. 2~5mm E.6mm11.腦疝瞳孔的變化( ) A.雙側(cè)瞳孔大小不等、忽大忽小 B.雙側(cè)瞳孔散大 C.雙側(cè)瞳孔縮小 D.一側(cè)瞳孔散大 E.一側(cè)瞳孔縮小12.膽石癥患者夜間疼痛的最主要原因是( ) A.膽石嵌頓在膽囊頸管 B.晚間迷走神經(jīng)興奮 C.膽囊收縮 D.膽囊頸管收縮 E.右側(cè)臥位時 13. 肝昏迷患者用肥皂水灌腸,可導致( ) A.腹水加重 B.血氨的產(chǎn)生和吸收 C.腹瀉加重 D.腸麻痹 E.酸堿平衡失調(diào) 14.吸氧時氧流量是4L/min,其吸氧濃度為( ) A.30% B.37% C.40% D.42% E.47%15.敗血癥常見的熱型為( ) A.不規(guī)則熱 B.稽留熱 C.弛張熱 D.間歇熱 E.波浪熱 五、多選題(5分)1.醫(yī)院常見的不安全因素有幾方面( ) A.外源性損傷 B.物理性損傷 C.化學性損傷 D.生物性損傷 E.醫(yī)源性損傷2.根據(jù)哪些因素調(diào)節(jié)輸液速度( ) A.一般成人40~60滴/分 B.老年、嬰幼兒、心肺疾患者速度宜慢 C.兒童20~40滴/分 D.脫水嚴重、心肺功能良好者及一般溶液,速度可快 E.高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥宜慢3.適宜做口腔護理的患者( ) A.高熱 B.昏迷 C.禁食 D.危重 E.口腔術(shù)后4.壓瘡的好發(fā)部位是( ) A.骶尾部、髖骨 B.肩胛骨、肘部 C.內(nèi)外踝處 D.足跟、耳廓 E.枕部5.收集尿標本的注意事項是( ) A.容器要干燥,清潔 B.標本要新鮮,及時送檢,必要時冷藏 C.女性尿標本應避免陰道分泌物或經(jīng)血混入 D.根據(jù)不同實驗要求,留取不同種類的尿標本及采用不同的取樣方式 E.注意防腐劑使用的種類、使用方式,并囑咐患者防腐劑對自身的損害 六簡答題(40分)1. 青霉素過敏性休克的主要表現(xiàn)有哪些?2. 為什么輸液補鉀不能從小壺滴入?3. 什么是護理記錄以及護理記錄應包括的內(nèi)容?4. 如何評價機體能力?5. 超敏反應的分型是什么?注:試題答案見護士臨床三基 實踐指南測試題集 李秀華主編P53~57頁。
1、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴重哮喘持續(xù)多長時間 A、6小時 B、10小時 C、24小時 D、48小時 E、12小時 答案:C 2、下列哪項不符合胃潰瘍癌變的特點 A、上腹痛的規(guī)律性消失 B、食欲減退 C、進行性貧血,消瘦 D、大便潛血持續(xù)陽性 E、返酸燒心加重 答案:E 3、消化性潰瘍病人在何種條件下疼痛節(jié)律會改變或消失 A、疲勞時 B、飲酒時 C、受涼時 D、焦慮時 E、癌變時 答案:E 4、患者大咯血,首選給予的止血藥為 A、止血敏 B、垂體后葉素 C、安咯血 D、維生素K E、抗血纖溶芳酸 答案:B 5、下列與溶血性鏈球菌感染有關的疾病是 A、心肌病 B、心包炎 C、風濕熱 D、支氣管哮喘 E、類風濕性關節(jié)炎 答案:C 6、心絞痛發(fā)作的典型部位在 A、心尖部 B、心前區(qū) C、劍突附近 D、胸骨體中上段之后 E、胸骨體中下段之后 答案:D 7、原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是 A、心律失常 B、尿毒證 C、心力衰竭 D、腦血管意外 E、高血壓危象 答案:D 8、原發(fā)性高血壓分期標準的根據(jù)是什么 A、病程長短 B、癥狀輕重 C、血脂增高程度 D、器官損害情況 E、降壓治療效果 答案:D 9、下列最能提示急性出血壞死性胰腺炎的化驗結(jié)果是 A、低血磷 B、低血糖 C、低血鈣 D、血清淀粉酶顯著增高 E、白細胞計數(shù)明顯增高 答案:D 10、肝硬化大量放腹水時,易于誘發(fā) A、暈厥 B、肝昏迷 C、上消化道出血 D、休克 E、呼吸衰竭 答案:B 11、肝硬化最危重的并發(fā)癥是 A、肝性腦病 B、原發(fā)性肝癌 C、肝腎綜合癥 D、自發(fā)性腹膜炎 E、上消化道大出血 答案:A 12、十二指腸潰瘍疼痛的特點是 A、餐后即痛,持續(xù)2小時后緩解 B、餐后1小時開始,持續(xù)2小時后緩解 C、餐后2小時開始,持續(xù)2小時后緩解 D、餐后3-4小時開始,進餐后緩解 E、無規(guī)律性 答案:D 13、紅細胞輸注前,應用哪種溶液稀釋 A、葡萄糖 B、生理鹽水 C、復方氯化鈉溶液 D、葡萄糖生理鹽水 E、右旋糖酐 答案:B 14、班氏尿糖定性結(jié)果:出現(xiàn)黃綠色反應,應判斷為 A、+ B、++ C、+++ D、++++ E、- 答案:B 15、一氧化碳中毒的主要診斷依據(jù)是 A、血液中氧分壓下降 B、血液中膽堿脂酶活性降低 C、碳氧血紅蛋白化驗陽性 D、血液中還原血紅蛋白超過50g/L E、血液中血紅蛋白量小于70g/L 答案:C 16、腦血栓形成患者發(fā)病時間常在 A、感覺風寒時 B、劇烈運動時 C、情緒激動時 D、睡眠或安靜時 E、血壓劇烈上升時 答案:D 17、原發(fā)性肝癌普查常先用 A、CT B、AFP C、MRI D、AKP E、B超 答案:B 18、使用胰島素治療過程中應告之病人警惕 A、低血糖發(fā)生 B、過敏反應 C、酮癥反應 D、腎功能損害 E、胃腸道反應 答案:A 19、用于手術(shù)人員浸泡手和臂的0.1%新潔爾滅應何時更換 A、使用40人次以后 B、每周更換一次 C、液體混濁后更換 D、每月更換一次 E、使用50人次以后 答案:A 20、截癱病人足部用支架的目的是 A、防止畸形 B、預防肌萎縮 C、防止關節(jié)僵直 D、病人舒適 E、防止下肢水腫 答案:A 21、下列哪項對高鉀血癥病人禁用 A、等滲鹽水 B、10%葡萄糖液 C、右旋糖酐 D、林格液 E、碳酸氫鈉 答案:D 22、心臟復蘇藥最佳的給藥途徑是 A、心內(nèi)注射 B、皮下注射 C、靜脈注射 D、氣管內(nèi)給藥 E、肌肉注射 答案:C 23、開放性損傷后預防破傷風的有效措施是 A、清創(chuàng)并注射青霉素 B、清創(chuàng)并注射破傷風抗毒素 C、注射破傷風類毒素 D、清創(chuàng)并注射破傷風類毒素 E、注射人體破傷風球蛋白 答案:B 24、墨菲氏征陽性見于 A、急性闌尾炎 B、急性膽管炎 C、急性膽囊炎 D、急性胰腺炎 E、胃十二指腸潰瘍急性穿孔 答案:C 25、兩人協(xié)同對心跳驟停的患者進行心肺復蘇時人工呼吸與心臟接摩的比例應為 A、2:5 B、2:15 C、1:5 D、1:3 E、1:15 答案:C 26、中年人便血及排便習慣改變應首先進行的檢查是 A、纖維結(jié)腸鏡檢 B、鋇灌腸 C、直腸鏡檢 D、直腸指檢 E、大便常規(guī) 答案:D 27、排便時及排便后肛門劇烈疼痛,糞便表面有少量鮮血,應考慮為 A、一期內(nèi)痔 B、二期內(nèi)痔 C、肛裂 D、直腸息肉 E、血栓性外痔 答案:C 28、急性腹膜炎最重要體癥是 A、腹脹 B、腸鳴音減弱 C、腹膜刺激癥 D、肝濁音界縮小 E、移動性濁音 答案:C 29、不符合腦震蕩表現(xiàn)的是 A、逆行性健忘 B、顱內(nèi)壓增高 C、意識障礙不超過30分鐘 D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常 E、腦脊液檢查無異常 答案:B 30、下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動是為了防止 A、患肢腫脹 B、患肢僵直 C、血管痙攣 D、術(shù)后復發(fā) E、深靜脈血栓形成 答案:E 31、急性膽管炎的Charcot三聯(lián)癥是 A、黃疸,休克,昏迷 B、黃疸,嘔吐,休克 C、腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸 D、腹痛,寒戰(zhàn)高熱,嘔吐 E、寒戰(zhàn)高熱,黃疸昏迷 答案:C 32、判斷顱底骨折,最有價值的臨床表現(xiàn)是 A、眼瞼淤血 B、球結(jié)膜下出血 C、鼻孔流血 D、腦脊液漏 E、嚴。
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