嬰兒濕疹,俗稱“奶癬”,是一種對牛奶、母乳和雞蛋白等食物過敏而引起的變態(tài)反應型皮膚病,它也可能是一種由遺傳性素引起的皮膚病,如果爸爸媽媽小時候患濕疹,他們的寶寶也容易得濕疹。
小寶寶的皮膚十分嬌嫩,很輕微的刺激就能使寶寶的皮膚患病。嬰兒濕疹一般都出現(xiàn)在出生后1月到2歲這段時間,又以2-3個月的寶寶最嚴重。常發(fā)生于雙頰、頭皮、額部、眉間、頸部、頜下或耳后,也可擴展到其他部位。皮疹形態(tài)大同小異,有的嬰兒是在潮紅的皮膚表面覆有黃色油膩性鱗屑或痂皮,有的卻是在潮紅的皮膚上散布著疹子與小水皰。
不論哪一種皮疹,都伴有一陣陣奇癢,嬰兒往往倚著媽媽的身體磨擦止癢,直到小水皰擦破,形成大片潮紅濕潤的糜爛才肯罷休。這時候滲液很多,可濕透衣被,干燥后結(jié)成痂皮,也可繼發(fā)成化膿性感染,或引起附近淋巴結(jié)腫大。奶癬經(jīng)過適當治療,會很快痊愈,但常常復發(fā),到斷奶后大多會自行消失,但也有遲遲不愈的,發(fā)熱時皮疹減輕,出牙時皮疹加劇,冬春季重,夏季較輕。
得了奶癬以后,應采取以下幾項治療措施:
1、總的治療原則是:找出原因,對癥治療,合理喂養(yǎng),精心護理。
一般說來,先要觀察有沒有食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋白等動物蛋白的過敏;其次,母親吃魚、蝦 、蟹、雞等,也可通過母乳傳給嬰兒,在吃這些動物性食品后,應觀察嬰兒的皮膚病是否加重,如果與上述情況有關(guān),嬰兒應改變喂養(yǎng)方法;如母乳過敏,改用牛奶,牛奶過敏則改用母乳,或在喂奶期間母親不吃魚、蝦、蟹等食物。與此同時要及時治療嬰兒的消化不良,大便秘結(jié)和腹瀉等。
嬰兒的皮膚比較柔嫩,抵抗力較差,要保持局部清潔,避免感染,滲水結(jié)痂時,不要用熱水肥皂擦洗,免得滲液越來越多,結(jié)痂越來越厚,應該用植物油輕輕涂擦,不要強行把痂皮剝下。
2、常用的內(nèi)用藥有苯海拉明糖漿、復合維生素B、維生素C等,有繼發(fā)感染時還要加用抗生素。
3、外用藥要視皮膚病變狀態(tài)而定,出水糜爛或紅腫時,用2%硼酸水溶液或0.1雷佛奴水溶液濕敷,滲液與糜爛消失后,外用皮質(zhì)類固醇激素制劑,如濕疹霜、祛濕油、膚輕松霜等。
4、嬰兒濕疹發(fā)作期間不要種牛痘(天花已消失,現(xiàn)已不種牛痘),也不要和有單純皰疹的人接觸,以免發(fā)生皰痘。
嬰兒濕疹日常護理需注意1、應避免給寶寶過量喂食,防止消化不良,俗話說“兩分饑一分寒,能保小兒安”。
2、如果寶寶是牛奶過敏者且不能由母乳喂養(yǎng),可把牛奶多煮開一些時間,改變其成分結(jié)構(gòu),減少致敏因素。3、食物過敏者,可開始吃少量,再慢慢加量,使寶寶逐漸適應。
4、要注意保持房間的清潔,房間角落、柜子底下、床下面這些容易積灰塵的地方尤其應該注意經(jīng)常打掃。5、洗澡要注意水溫不能太熱,時間不能長,洗后給寶寶抹護膚霜。
6、為寶寶選用寬松透氣的純棉內(nèi)衣,不要穿毛料衣物。7、洗滌寶寶的衣服時,不可殘留肥皂粉或柔軟劑。
8、衣服和被褥要保持干爽,最好在陽光好的時候經(jīng)常晾曬。9、避免讓寶寶在塵土飛揚的場所玩耍,以免寶寶接觸揚塵、花粉等過敏原。
避免接觸可疑的過敏原,對塵螨過敏,避免使用地毯;對動物羽毛、皮毛過敏的,家里盡量不要養(yǎng)寵物。
雖然孩子對某些食物過敏,但飲食不宜控制太嚴,以免影響營養(yǎng)及生長發(fā)育,如對牛奶過敏,可用豆類替代。如疑蛋白過敏,單給蛋黃,或由少量蛋白開始,逐漸加量。喂奶的母親可暫停吃雞蛋。
某些奶粉含蛋白成分高,也是導致寶寶產(chǎn)生濕疹的因數(shù),可以更換另外一個牌子的奶粉試一下,嚴重的話可以選擇“低敏奶粉”會比較好。
嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期,常對稱發(fā)生在手背、四肢伸側(cè)及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。
不要讓寶寶熱到。
可以用金銀花水洗,或者用紫草油涂,都是沒副作用的。寶寶濕疹不重可以不用激素,平時注意做好保濕工作就好。
如果嚴重,就用兩天激素藥,注意用激素藥要慢慢遞減,同時做好用中藥鞏固,不然濕疹容易復發(fā),而且會更嚴重。尤卓爾(弱激素藥),老鸛草軟膏(中藥無激素),爐甘石洗劑(主要是拔干的,適用于流水的濕疹),百多邦(用于皮膚流水時,預防皮膚感染的)愛寧達(比較貴,用于寶寶濕疹,無激素),雅漾三重修復特潤霜(主要是保濕)這些都是我們寶寶用過的,都有一定的作用,奈何我們寶寶濕疹實在太嚴重了,老是反復。
現(xiàn)在寶寶大了,估計抵抗力強了,臉上濕疹好多了。我們現(xiàn)在用的是兒研所的膚樂霜和硅霜,一個是純中藥的,一個是護膚的。
你可以試試。
(1)給孩子洗臉、洗澡時不要用肥皂,如身體、四肢濕疹較重時暫時不要盆浴,洗后要立即涂藥。
(2)給孩子換上清潔、柔軟、舒適的衣服,枕頭要常換洗,衣服、被褥均要用淺色的純棉布制作,不要用化纖制品。 (3)不要使孩子著冷受熱,要躲避冷風,夏季不要暴曬。
(4)哺乳媽媽應忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、蔥、蒜、酒等。 (5)喂孩子的牛奶應多煮些時間,用以破壞牛奶中的致敏物質(zhì)。
孩子患濕疹嚴重時要及時請皮膚科醫(yī)生治療,家長不要隨便給孩子涂藥,以免加重過敏。一般濕疹經(jīng)治療后容易好轉(zhuǎn),但也容易復發(fā),不過不用著急,一般停牛奶后(大約6個月)就會逐漸痊愈的。
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