50%高糖靜推的(靜脈推注50%的葡萄糖后的不良反應(yīng))

1.靜脈推注50%的葡萄糖后的不良反應(yīng)

在臨床中常用葡萄糖酸鈣靜推治療皮膚過(guò)敏。然而，在相同的治療下（50%葡萄糖20 ml加10%葡萄糖酸鈣10 ml靜推，20 min推完）卻有病人發(fā)生不同程度的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為胸悶、大汗、惡心、嘔吐、心律失常。建議不要把靜脈推注鈣劑作為抗過(guò)敏治療的首選或常規(guī)方法，使用中要密切觀察病人的反應(yīng)和心率變化。

10%葡萄糖酸鈣溶液常用于治療皮膚過(guò)敏，其作用迅速，在治療過(guò)程中要求緩慢靜脈推注。但在相同的治療條件下，卻有部分病人發(fā)生程度不同的不良反應(yīng)，現(xiàn)將所發(fā)生5例不良反應(yīng)病例報(bào)道如下。1 臨床資料1.1 治療藥物及方法 10%葡萄糖酸鈣10 ml加50%葡萄糖20 ml靜脈推注，20 min推完。1.2 治療對(duì)象 成年人患蕁麻疹或其它過(guò)敏性皮疹的患者，否認(rèn)心血管病史及藥物過(guò)敏史者。1.3 不良反應(yīng) 胸悶、大汗是最早出現(xiàn)的反應(yīng)。其中一女性患者靜脈推注5 ml即感胸悶、心慌、出汗、面色蒼白；惡心、嘔吐發(fā)生在胸悶、面色蒼白之后，也有2例以此為首發(fā)癥狀；心律失…

2.50%葡萄糖溶液的注射方法,部位,進(jìn)針角度,注意事項(xiàng)

pg皮試：在前臂掌側(cè)上三分之一處，，采用皮內(nèi)注射5°角進(jìn)針.

注意：三查八對(duì)（姓名，床號(hào)，藥名.濃度，劑量，有效日期，生產(chǎn)批號(hào)，方法）；避開(kāi)血管，神經(jīng)等，注射前應(yīng)觀察皮膚是否完好；注射后20分鐘觀察結(jié)果，看是否有瘙癢`紅腫`淋巴結(jié)腫大等過(guò)敏癥狀；若有，則用腎上腺素0.5~1ml靜推.

胰島素皮試：同上.

注意：胰島素要保存在4°的冰箱里，用剩后可在常溫下存放28天.要經(jīng)常跟換注射部位，避免長(zhǎng)期注射引起皮膚的萎縮.應(yīng)在飯前30分鐘注射；注射完要按時(shí)吃飯，避免引起低.

慶大霉素皮試：同上.