我們一定要對(duì)眩暈癥患者朋友們,要多吃一些新鮮的水果以及青菜,還要大量飲用一些水,這樣會(huì)對(duì)控制病起著一個(gè)很重要的特點(diǎn)。
還有些患者不要經(jīng)常飲酒或者是吸煙,因?yàn)闊熅浦卸加幸恍┯泻ξ镔|(zhì)或者是對(duì)腸胃有刺激的東西,這些會(huì)對(duì)精神性眩暈的治療起著一個(gè)很大的作用。 最好不要吃一些對(duì)腸胃不適時(shí)的食物,例如一些嬰兒食品等等。
另外我們還要經(jīng)常吃一些高纖維飲食,要避免一些有刺激性的飲食,這樣才可以對(duì)精神性眩暈的治療有著一個(gè)很大的治療效果。 有的時(shí)候在睡覺(jué)的時(shí)候一定不要進(jìn)食,進(jìn)食后要等一到兩個(gè)小時(shí)后在入睡,這樣對(duì)眩暈癥患者是很重要的。
精神性眩暈患者最好不要吃一些黃油、咖啡、巧克力、油炸食物等等。
防治眩暈癥的保健措施如下:
一、要進(jìn)行飲食調(diào)養(yǎng)。眩暈癥病人的飲食應(yīng)以富有營(yíng)養(yǎng)和新鮮清淡為原則。要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物,如肥肉、油炸物、酒類、辣椒等。營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,可補(bǔ)充身體之虛,使氣血旺盛,腦髓充實(shí)。對(duì)因貧血、白細(xì)胞減少癥或慢性消耗性疾病所引起的眩暈癥,尤應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)調(diào)理為主。肥甘辛辣之品,能生痰助火,會(huì)使眩暈加重。因此,患高血壓病、腦動(dòng)脈硬化癥的人應(yīng)當(dāng)慎用肥甘辛辣之物。在眩暈癥的急性發(fā)作期,應(yīng)適當(dāng)控制水和鹽的攝入量?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,這樣可減輕內(nèi)耳迷路和前庭神經(jīng)核的水腫,從而使眩暈癥狀緩解或減輕發(fā)作。
二、要進(jìn)行精神調(diào)養(yǎng)。眩暈癥病人的精神調(diào)養(yǎng)也是不容忽視的。憂郁惱怒等精神刺激可致肝陽(yáng)上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),而誘發(fā)眩暈。因此,眩暈病人應(yīng)胸懷寬廣,精神樂(lè)觀,心情舒暢,情緒穩(wěn)定,這對(duì)預(yù)防眩暈癥發(fā)作和減輕發(fā)作次數(shù)十分重要。
三、要注意休息起居。過(guò)度疲勞或睡眠不足為眩暈癥的誘發(fā)因素之一。不論眩暈發(fā)作時(shí)或發(fā)作后都應(yīng)注意休息。在眩暈癥急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。如椎底動(dòng)脈供血不足引起的眩暈,站立時(shí)癥狀會(huì)加重,臥床時(shí)癥狀可減輕。臥床休息還能防止因暈倒而造成的身體傷害。眩暈癥病人保證充足的睡眠甚為重要。在充足睡眠后,其癥狀可減輕或消失。再者,眩暈癥病人應(yīng)盡量避免頭頸左右前后的轉(zhuǎn)動(dòng)。如有內(nèi)耳病變,可因頭位的改變影響前庭系統(tǒng)的功能而誘發(fā)眩暈。頸椎病患者頸部轉(zhuǎn)動(dòng)或仰俯時(shí),可使椎動(dòng)脈受壓而影響腦部血液循環(huán),使腦供血不足而誘發(fā)眩暈。聲光的刺激也可加重眩暈,故居室宜安靜,光線要暗淡
眩暈癥是最常見(jiàn)的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本癥發(fā)病率日益增高,受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)務(wù)界廣泛重視。
Smith(1993)報(bào)道眩暈是門診常見(jiàn)癥狀的第三位。它涉及多個(gè)學(xué)科,絕大多數(shù)人一生中均經(jīng)歷此癥。
據(jù)統(tǒng)計(jì),眩暈癥占內(nèi)科門診病人的5%,占耳鼻喉科門診的15%。生活在家中的老人50-60%有眩暈癥,占老年門診的81-91%;其中65歲以上老人眩暈發(fā)病率女性占57%,男性占39%。
什么是眩暈? 眩暈是目眩和頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩;以視物旋轉(zhuǎn),或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈,因兩者常同時(shí)并見(jiàn),故稱眩暈。 眩暈的分類:真性眩暈、假性眩暈 1、真性眩暈 是指由于眼、本體覺(jué)或前庭系統(tǒng)疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。
根據(jù)受損部位不同,可以分為眼性、本體感覺(jué)障礙性和前庭性眩暈。 前庭系統(tǒng)疾病引起的眩暈多數(shù)癥狀較重,如美尼爾綜合征、椎基底動(dòng)脈供血不足、腦干梗塞等,常反復(fù)發(fā)作。
眼性眩暈可以是生理現(xiàn)象,也可以是病理性的。如在列車上長(zhǎng)時(shí)間盯住窗外的景色,可以出現(xiàn)眩暈及鐵路性眼震;在高橋上俯視腳下急逝的流水,會(huì)感到自身反向移動(dòng)和眩暈。
這些都是視覺(jué)和視動(dòng)刺激誘發(fā)的生理性眩暈,脫離環(huán)境癥狀就會(huì)消失。眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出現(xiàn)復(fù)視和眩暈。
本體感覺(jué)障礙引起的眩暈稱為姿勢(shì)感覺(jué)性眩暈,見(jiàn)于脊髓空洞癥、梅毒患者因深感覺(jué)障礙和運(yùn)動(dòng)失調(diào)而引起的眩暈。 2、假性眩暈 是指由于全身系統(tǒng)性疾病引起的眩暈,如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等,幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀,患者感到“飄飄蕩蕩”沒(méi)有明確的轉(zhuǎn)動(dòng)感。
病史和臨床癥狀體征 1、眩暈發(fā)作前的情況 發(fā)病前有無(wú)煙酒過(guò)度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等因素。 2、眩暈發(fā)作情況 (1)夜間還是晨起發(fā)病,突然發(fā)病還是緩慢發(fā)病, (2)首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā)??; (3)何種情況下發(fā)病,體位改變、扭頸,或某種特殊體位發(fā)??; (4)眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)還是非旋轉(zhuǎn)性的; (5)強(qiáng)度能否忍受,意識(shí)是否清楚; (6)睜、閉眼時(shí)眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時(shí)眩暈是否加重。
3、眩暈伴發(fā)癥狀 (1)自主神經(jīng)癥狀:血壓變化,出汗,面色蒼白,腹瀉; (2)耳部癥狀:耳聾,耳鳴,耳悶; (3)眼部癥狀:眼前發(fā)黑,復(fù)視,視物模糊; (4)頸部癥狀:頸項(xiàng)部或肩臂疼痛,上肢麻木,活動(dòng)受限; (5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛,意識(shí)障礙,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,語(yǔ)言或構(gòu)音障礙等。 眩暈應(yīng)該做哪些檢查? 前庭功能檢查: (1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗(yàn)、原地踏步試驗(yàn)、扭頸試驗(yàn)等; (2)眼球震顫 (3)眼震電圖 (4)平衡姿勢(shì)圖 聽(tīng)功能檢查: 影像學(xué)檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無(wú)頭部占位、缺血性或出血性疾患。
其他內(nèi)科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等。 伴眩暈的各種常見(jiàn)全身性疾病 1、腦血管性眩暈:突然發(fā)生劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,可伴有惡心嘔吐,10-20天后逐漸減輕,多伴有耳鳴、耳聾,而神志清晰。
2、腦腫瘤性眩暈:早期常出現(xiàn)輕度眩暈,可呈搖擺感、不穩(wěn)感,而旋轉(zhuǎn)性眩暈少見(jiàn),常有單側(cè)耳鳴、耳聾等癥狀,隨著病變發(fā)展可出現(xiàn)鄰近腦神經(jīng)受損的體征,如病側(cè)面部麻木及感覺(jué)減退、周圍性面癱等。 3、頸源性眩暈:表現(xiàn)為多種形式的眩暈,伴頭昏、晃動(dòng)、站立不穩(wěn)、沉浮感等多種感覺(jué)。
眩暈反復(fù)發(fā)作,其發(fā)生與頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)系,即多在頸部運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,有時(shí)呈現(xiàn)坐起或躺臥時(shí)的變位性眩暈。一般發(fā)作時(shí)間短暫,數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,亦有持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者。
晨起時(shí)可發(fā)生頸項(xiàng)或后枕部疼痛。部分患者可出現(xiàn)頸神經(jīng)根壓迫癥狀,即手臂發(fā)麻、無(wú)力,持物不自主墜落。
半數(shù)以上可伴有耳鳴,62-84%患者有頭痛,多局限在頂枕部,常呈發(fā)作性跳痛。 4、眼源性眩暈:非運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)性眩暈,主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感,用眼過(guò)度時(shí)加重,閉眼休息后減輕。
眩暈持續(xù)時(shí)間較短,睜眼看外界運(yùn)動(dòng)的物體時(shí)加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復(fù)視。
視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常表現(xiàn)。 5、心血管性眩暈:高血壓病引起的眩暈通過(guò)血壓測(cè)定可以明確診斷。
頸動(dòng)脈竇綜合征可以導(dǎo)致發(fā)作性眩暈或暈厥。發(fā)病誘因大多是突然引起頸動(dòng)脈受壓的因素,如急劇轉(zhuǎn)頸、低頭、衣領(lǐng)過(guò)緊等。
6、內(nèi)分泌性眩暈:低血糖性眩暈常在饑餓或進(jìn)食前發(fā)作,持續(xù)數(shù)十分鐘至1小時(shí),進(jìn)食后癥狀緩解或消失,常伴有疲勞感,發(fā)作時(shí)檢查血糖可發(fā)現(xiàn)有低血糖存在。甲狀腺功能紊亂也可以導(dǎo)致眩暈,臨床以平衡障礙為主,對(duì)甲狀腺功能的相關(guān)檢查可以確診。
7、血液病導(dǎo)致的眩暈:白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過(guò)血液系統(tǒng)檢查可以確診。 8、神經(jīng)官能性眩暈:病人癥狀表現(xiàn)為多樣性,頭暈多系假性眩暈,常伴有頭痛、頭脹、沉重感,或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢(mèng)、注意力不集中、記憶力減退等多種神經(jīng)官能癥表現(xiàn),無(wú)外物旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)感。
對(duì)于45歲以上的婦女,還應(yīng)注意與更年期綜合征鑒別。 眩暈的預(yù)防和治療 患有眩暈的病人外出時(shí)應(yīng)由家人陪伴,以防意外事件發(fā)生。
1、腦血管性眩暈:夏冬季節(jié)由于血。
眩暈癥 眩暈癥是最常見(jiàn)的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本癥發(fā)病率日益增高,受到國(guó)內(nèi)外醫(yī)務(wù)界廣泛重視。
Smith(1993)報(bào)道眩暈是門診常見(jiàn)癥狀的第三位。它涉及多個(gè)學(xué)科,絕大多數(shù)人一生中均經(jīng)歷此癥。
據(jù)統(tǒng)計(jì),眩暈癥占內(nèi)科門診病人的5%,占耳鼻喉科門診的15%。生活在家中的老人50-60%有眩暈癥,占老年門診的81-91%;其中65歲以上老人眩暈發(fā)病率女性占57%,男性占39%。
什么是眩暈? 眩暈是目眩和頭暈的總稱,以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩;以視物旋轉(zhuǎn),或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈,因兩者常同時(shí)并見(jiàn),故稱眩暈。 眩暈的分類:真性眩暈、假性眩暈 1、真性眩暈 是指由于眼、本體覺(jué)或前庭系統(tǒng)疾病引起的,有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。
根據(jù)受損部位不同,可以分為眼性、本體感覺(jué)障礙性和前庭性眩暈。 前庭系統(tǒng)疾病引起的眩暈多數(shù)癥狀較重,如美尼爾綜合征、椎基底動(dòng)脈供血不足、腦干梗塞等,常反復(fù)發(fā)作。
眼性眩暈可以是生理現(xiàn)象,也可以是病理性的。如在列車上長(zhǎng)時(shí)間盯住窗外的景色,可以出現(xiàn)眩暈及鐵路性眼震;在高橋上俯視腳下急逝的流水,會(huì)感到自身反向移動(dòng)和眩暈。
這些都是視覺(jué)和視動(dòng)刺激誘發(fā)的生理性眩暈,脫離環(huán)境癥狀就會(huì)消失。眼睛的疾病,如急性眼肌麻痹可以出現(xiàn)復(fù)視和眩暈。
本體感覺(jué)障礙引起的眩暈稱為姿勢(shì)感覺(jué)性眩暈,見(jiàn)于脊髓空洞癥、梅毒患者因深感覺(jué)障礙和運(yùn)動(dòng)失調(diào)而引起的眩暈。 2、假性眩暈 是指由于全身系統(tǒng)性疾病引起的眩暈,如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等,幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀,患者感到“飄飄蕩蕩”沒(méi)有明確的轉(zhuǎn)動(dòng)感。
病史和臨床癥狀體征 1、眩暈發(fā)作前的情況 發(fā)病前有無(wú)煙酒過(guò)度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等因素。 2、眩暈發(fā)作情況 (1)夜間還是晨起發(fā)病,突然發(fā)病還是緩慢發(fā)病, (2)首次發(fā)病還是反復(fù)發(fā)病; (3)何種情況下發(fā)病,體位改變、扭頸,或某種特殊體位發(fā)?。?(4)眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)還是非旋轉(zhuǎn)性的; (5)強(qiáng)度能否忍受,意識(shí)是否清楚; (6)睜、閉眼時(shí)眩暈是減輕還是加重,聲光刺激、變換體位時(shí)眩暈是否加重。
3、眩暈伴發(fā)癥狀 (1)自主神經(jīng)癥狀:血壓變化,出汗,面色蒼白,腹瀉; (2)耳部癥狀:耳聾,耳鳴,耳悶; (3)眼部癥狀:眼前發(fā)黑,復(fù)視,視物模糊; (4)頸部癥狀:頸項(xiàng)部或肩臂疼痛,上肢麻木,活動(dòng)受限; (5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛,意識(shí)障礙,感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,語(yǔ)言或構(gòu)音障礙等。 眩暈應(yīng)該做哪些檢查? 前庭功能檢查: (1)診室或床旁前庭功能檢查:包括直立傾倒試驗(yàn)、原地踏步試驗(yàn)、扭頸試驗(yàn)等; (2)眼球震顫 (3)眼震電圖 (4)平衡姿勢(shì)圖 聽(tīng)功能檢查: 影像學(xué)檢查:頭顱CT、MRI等以明確有無(wú)頭部占位、缺血性或出血性疾患。
其他內(nèi)科檢查:包括血壓、心電圖、生化檢查等。 伴眩暈的各種常見(jiàn)全身性疾病 1、腦血管性眩暈:突然發(fā)生劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈,可伴有惡心嘔吐,10-20天后逐漸減輕,多伴有耳鳴、耳聾,而神志清晰。
2、腦腫瘤性眩暈:早期常出現(xiàn)輕度眩暈,可呈搖擺感、不穩(wěn)感,而旋轉(zhuǎn)性眩暈少見(jiàn),常有單側(cè)耳鳴、耳聾等癥狀,隨著病變發(fā)展可出現(xiàn)鄰近腦神經(jīng)受損的體征,如病側(cè)面部麻木及感覺(jué)減退、周圍性面癱等。 3、頸源性眩暈:表現(xiàn)為多種形式的眩暈,伴頭昏、晃動(dòng)、站立不穩(wěn)、沉浮感等多種感覺(jué)。
眩暈反復(fù)發(fā)作,其發(fā)生與頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)有明顯關(guān)系,即多在頸部運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生,有時(shí)呈現(xiàn)坐起或躺臥時(shí)的變位性眩暈。一般發(fā)作時(shí)間短暫,數(shù)秒至數(shù)分鐘不等,亦有持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者。
晨起時(shí)可發(fā)生頸項(xiàng)或后枕部疼痛。部分患者可出現(xiàn)頸神經(jīng)根壓迫癥狀,即手臂發(fā)麻、無(wú)力,持物不自主墜落。
半數(shù)以上可伴有耳鳴,62-84%患者有頭痛,多局限在頂枕部,常呈發(fā)作性跳痛。 4、眼源性眩暈:非運(yùn)動(dòng)錯(cuò)覺(jué)性眩暈,主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感,用眼過(guò)度時(shí)加重,閉眼休息后減輕。
眩暈持續(xù)時(shí)間較短,睜眼看外界運(yùn)動(dòng)的物體時(shí)加重,閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復(fù)視。
視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常,神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)異常表現(xiàn)。 5、心血管性眩暈:高血壓病引起的眩暈通過(guò)血壓測(cè)定可以明確診斷。
頸動(dòng)脈竇綜合征可以導(dǎo)致發(fā)作性眩暈或暈厥。發(fā)病誘因大多是突然引起頸動(dòng)脈受壓的因素,如急劇轉(zhuǎn)頸、低頭、衣領(lǐng)過(guò)緊等。
6、內(nèi)分泌性眩暈:低血糖性眩暈常在饑餓或進(jìn)食前發(fā)作,持續(xù)數(shù)十分鐘至1小時(shí),進(jìn)食后癥狀緩解或消失,常伴有疲勞感,發(fā)作時(shí)檢查血糖可發(fā)現(xiàn)有低血糖存在。甲狀腺功能紊亂也可以導(dǎo)致眩暈,臨床以平衡障礙為主,對(duì)甲狀腺功能的相關(guān)檢查可以確診。
7、血液病導(dǎo)致的眩暈:白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈,通過(guò)血液系統(tǒng)檢查可以確診。 8、神經(jīng)官能性眩暈:病人癥狀表現(xiàn)為多樣性,頭暈多系假性眩暈,常伴有頭痛、頭脹、沉重感,或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢(mèng)、注意力不集中、記憶力減退等多種神經(jīng)官能癥表現(xiàn),無(wú)外物旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)感。
對(duì)于45歲以上的婦女,還應(yīng)注意與更年期綜合征鑒別。 眩暈的預(yù)防和治療 患有眩暈的病人外出時(shí)應(yīng)由家人陪伴,以防意外事件發(fā)生。
1、腦血管性眩暈:夏冬季節(jié)由于血液粘稠度增加,容易發(fā)生各種腦血管意外。
1、積極的參加體育鍛煉。
體質(zhì)差的人可以提高身體和素質(zhì),體胖者可以增強(qiáng)氣血運(yùn)行速度,加快排泄水濕痰飲。 2、飲食要素凈和容易消化。
不能食用煙、酒、咖啡、辣椒、大蒜等刺激性很強(qiáng)的食物。 3、冬瓜、蘿卜、慈菇、米仁具有化痰結(jié)、利水濕的功效,可以選作輔助治療。
4、不要過(guò)多的飲水,注意蛋白質(zhì)的攝入,如魚(yú)、蝦、蟹、乳等。 5、發(fā)作期要臥床休息,防止起立跌倒而受傷。
減少頭部轉(zhuǎn)動(dòng)。 6、臥室光線要昏暗,環(huán)境宜安靜。
以上是針對(duì)兒童頭暈怎么回事的介紹,兒童是家庭和祖國(guó)的希望,所以在面對(duì)疾病時(shí),一定要立即的進(jìn)行治療。平時(shí)可以多讓寶寶學(xué)會(huì)自己動(dòng)手,多加鍛煉,多去戶外強(qiáng)身健體。
等寶寶再大一點(diǎn),體質(zhì)也會(huì)變得越來(lái)越好了,發(fā)生疾病的次數(shù)也會(huì)有所降低。
建議:引起眩暈的疾病種類很多,大約有上百種病可以引起眩暈,不同的疾病的原因也是不一樣的。
按照病變部位的不同,大致可以分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩大類。中樞性眩暈是由腦組織、腦神經(jīng)疾病引起,比如聽(tīng)神經(jīng)瘤、腦血管病變等,約占眩暈病人總數(shù)的30%。
周圍性眩暈約占70%,多數(shù)周圍性眩暈與我們的耳朵疾病有關(guān)。周圍性眩暈發(fā)作時(shí)多伴有耳蝸癥狀(聽(tīng)力的改變、耳鳴)和惡心、嘔吐、出冷汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
部分疾病可反復(fù)發(fā)作性眩暈,自行緩解。 治療是需要明確具體的病因后再能確定,首先針對(duì)病因處理,然后用一些抗眩暈藥以及擴(kuò)張血管藥改善內(nèi)耳的供血,另外一些中藥也可以考慮使用。
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