護(hù)送傷員非常重要,如果護(hù)送不得當(dāng)可能加重病情,甚至造成 神經(jīng)、血管損傷、終身殘廢或死亡。
因此,護(hù)送傷員最好由有經(jīng)驗(yàn) 的老工人擔(dān)任,若有醫(yī)務(wù)人員在場,則應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送。護(hù)送時(shí) 必須注意以下幾點(diǎn)。
(1) 護(hù)送前,對(duì)傷員應(yīng)先做初步急救處理,如包扎出血傷口或 其他必要的緊急處理。(2) 按病情決定適當(dāng)?shù)淖o(hù)送方法。
運(yùn)送骨折傷員時(shí),要根據(jù)骨 折的部位采取不同姿勢(shì)。對(duì)于脊椎骨折的傷員,應(yīng)將其平放在擔(dān)架 上;上肢或下肢受傷時(shí),應(yīng)使傷員身體側(cè)向未受傷一側(cè);腹部受傷 時(shí)應(yīng)仰臥。
(3) 護(hù)送時(shí),傷員頭部應(yīng)在后,腳在前,以便隨時(shí)注意傷員的 面部表情,以利及時(shí)搶救。(4) 在井下上山道行走時(shí),頭在前,擔(dān)架要前低后高,下山 反之。
(5) 在運(yùn)送中途不要換運(yùn)輸傷員的工具,尤其對(duì)骨折傷員,以 免增加病情,拖延護(hù)送時(shí)間。運(yùn)送傷員時(shí)動(dòng)作要穩(wěn)、迅速,避免搖晃震動(dòng)。
對(duì)休克傷員要頭 低腳高。
所謂“院前急救”階段就是指從第一救援者到達(dá)現(xiàn)場并采取一些必要措施開始直至救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場進(jìn)行急救處置然后將病員送達(dá)醫(yī)院急診室之間的這個(gè)階段。
在此期間,第一發(fā)現(xiàn)/救援者首先應(yīng)該采取一些必要的措施,使病員處于相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài);撥打急救中心電話,呼叫救護(hù)車并守候在病員身邊,等待救護(hù)車的到來;救護(hù)車到達(dá)后,急救醫(yī)生將會(huì)采取許多措施來延緩病員的病情,延長病員的生命,使其在到達(dá)醫(yī)院時(shí)具備更好的治療條件。比如在現(xiàn)場利用便攜式心臟起博器、救護(hù)車車載供氧系統(tǒng)、氣管切開術(shù)等等手段實(shí)施心肺復(fù)蘇;對(duì)于外傷施行消毒、包扎;利用急救固定器械對(duì)可能發(fā)生骨折的部位實(shí)施臨時(shí)固定等等。
院前急救對(duì)于突發(fā)疾病或者遭遇意外創(chuàng)傷的病員來說,至關(guān)重要,甚至關(guān)系到病員的生命能否延續(xù)。 對(duì)于普通老百姓來講,很有可能成為第一發(fā)現(xiàn)/救援者,因此,也有必要了解院前急救的概念和一些基本處置原則。
一般情況下,非專業(yè)急救人員不要搬動(dòng)病員的身體。如果病員因外界因素導(dǎo)致呼吸困難或者傷口出血,我們可以幫助排除阻礙病員呼吸的障礙,采取簡單有效的方法幫助病員止血。
然后,守侯在病員身邊等待急救人員到來。 非專業(yè)人員輕易搬動(dòng)病員很可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
院前急救應(yīng)采取的處置步驟是:心肺復(fù)蘇、止血包扎、軀干及肢體固定,然后才是搬運(yùn)至救護(hù)車上。尤其是對(duì)于脊柱損傷以及骨折的傷員,在沒有固定的情況下進(jìn)行搬運(yùn),極易導(dǎo)致傷員的二次損傷,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致傷員高位截癱或者體內(nèi)大出血。
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