拔罐禁忌及注意事項 孕好、婦女月經(jīng)期、肌肉枯瘦之人、6歲以下兒童、70歲以上老人、精神病、水腫病、心力衰竭、活動性肺結(jié)核、急性傳染病、有出血傾向的疾病以及眼、耳、乳頭、前后陰、心臟搏動處、大血管通過的部位、骨骼凸凹不平的部位、毛發(fā)過多的部位等,均不宜用拔罐療法。
(1)體位須適當,局部皮肉如有皺紋、松弛、疤痕凹凸不平及體位移動等,火罐易脫落。 (2)根據(jù)不同部位,選用大小合適的罐。
應用投火法拔罐時,火焰須旺,動作要快,使罐口向上傾斜,避免火源掉下燙傷皮膚。應用閃火法時,棉花棒蘸酒精不要太多,以防酒精滴下燒、傷皮膚。
用貼棉法時,須防止燃著棉花脫下。用架火法時,扣罩要準確,不要把燃著的火架撞翻。
用煮水罐時,應甩去罐中的熱水,以免燙傷病人的皮膚。 (3)在應用針罐時,須防止肌肉收縮,發(fā)生彎針,并避免將針撞壓入深處,贊成損傷。
胸背部腧穴均宜慎用。 (4)在應用刺血拔罐時,針刺皮膚出血的面積,要等于或略大于火罐口徑。
出血量須適當,每次總量成人以不超過10ml為宜。 (5)在使用多罐時,火罐排列的距離一般不宜太近,否則因皮膚被火罐牽拉會產(chǎn)生疼痛,同時因罐子互相排擠,也不宜拔牢。
(6)在應用走罐時,不能在骨突出處推拉,以免損傷皮膚,或火罐漏氣脫落。 (7)起罐時手法要輕緩,以一手抵住罐邊皮膚,按壓一下,使氣漏人,罐子即能脫下,不可硬拉或旋動。
(8)拔罐后針孔如有出血,可用干棉球拭去。一般局部呈現(xiàn)紅暈或紫紺色(淤血),為正常現(xiàn)象,會自行消退。
如局部瘀血嚴重者,不宜在原位再拔。如留罐時間過長,皮膚會起水泡,小的不需處理,防止擦破引起感染;大的可以用針刺破,流出泡內(nèi)液體,涂以龍膽紫藥水,覆蓋消毒敷料,防止感染。
首先,瀉血療法確實是中醫(yī)的一門好技術,又名刺血療法、放血療法、排瘀療法,只是叫法不一樣而已。
“瀉血療法”是中醫(yī)一個很常規(guī)的治療手段,目的是清除體內(nèi)毒瘀敗血,主要通過調(diào)和氣血、活血祛瘀、通經(jīng)活絡等途徑,來調(diào)整人體臟腑,使臟腑和諧、經(jīng)脈暢通、氣血和調(diào)、陰陽平衡、治病祛疾。
其次,瀉血療法雖好,但他的注意事項與禁忌事項我們不得不知:
1、患有血小板減少癥、血友病等有出血傾向疾病的患者以及暈血者,血管瘤患者,一般禁止用此療法。
2、貧血、低血壓、孕期和過饑過飽、醉酒、過度疲勞者,不宜使用本療法。
3、給患者作好解釋工作,消除不必要的顧慮。
4、瀉血針具必須嚴格消毒,防止感染,造成不必要的麻煩。
5、瀉血時應注意進針不宜過深,創(chuàng)口不宜過大,以免損傷其他組織。劃割血管時,宜劃破即可,切不可割斷血管。
6、放血不宜過量,控制在標準范圍以內(nèi)。如出血不易停止,要采取壓迫止血。
在全國乃至全世界因瀉血療法導致患者休克si亡的案例不在少數(shù),多因操作者不專業(yè)所致,出現(xiàn)一系列問題驚慌失措,不知如何處理,導致悲劇的發(fā)生,所以瀉血療法雖好,不專業(yè)者,切勿隨意操作,更不可濫用哦。
首先考慮患者的身體狀況:血虛患者不宜運用瀉血療法。
瀉血須知 (1)必須按順序系統(tǒng)瀉血
根據(jù)瀉血療法臨床研究,專家們得出了更科學的理論和實踐:必須按照系統(tǒng)的瀉血方法和瀉血順序才能達到理想的理療效果。首先必須對2、3、6 和 2、3、8號部位依次系統(tǒng)瀉血,根據(jù)個體體質(zhì)差異,每隔3到7天一次,堅持到瀉通,然后再針對性做其他穴位。要注意的是:很多的病不是一日形成,必須按療程堅持定期瀉血,直到按順序瀉通相關穴位為最佳效果。 (2)必須循序漸進,不可急于求成 瀉血療法必須循序漸進,不可急于求成。雖然瀉血療法對很多疾病能夠很快速改善甚至康復,對2-3-6-8號瀉血,高血壓,中風,癌癥,糖尿病,肝硬化,腎功能不全癥等都可以預防。但是畢竟出血量因不同人有不同的安全值,最保險的出血量是每月小于200cc。原則上瘀血出得越快越好,但從安全的角度來說是不能及于求成的。一般情況下,1、每次瀉血不超過100CC;2、根據(jù)身體狀況調(diào)整治療間隔天數(shù),一般3—7天一次(如每次間隔三天,每次出血量最好小于50cc);3、根據(jù)不同人的出血量,每次治療部位數(shù)最多不超過8個。 (3)關于調(diào)整反應 在瀉血過程中,很多疾病都會出現(xiàn)正常的調(diào)整反應。比如鼻炎、類風濕等,嚴重的在治療過程中會出現(xiàn)最多五到六次調(diào)整反應,現(xiàn)象是癥狀明變得顯加更嚴重,并出現(xiàn)腫脹。這些都是正常的好轉(zhuǎn)反應,只要繼續(xù)施術,幾天后就恢復了,不必要害怕。 (4)瀉血過程中禁食牛肉,瀉血當天禁酒 瀉血過程中食用牛肉會影響?zhàn)鲅牧鞒?,但停止瀉血一周后就可以解除這個禁忌了;瀉血期間最好禁酒,飲酒后體內(nèi)會出現(xiàn)缺氧,缺氧心跳就會加快,心跳加快,血壓就會升高,變稀的瘀血易移動,會堵塞到意想不到地方,這樣的比率雖然不足5%,為了預防萬一,還是不飲酒的好。 (5)瀉血后12小時內(nèi)不能洗澡 瀉血部位抹上小分子的水解膠原蛋白后針孔會馬上得到修復,因為人體真皮層有百分之七十五以上是膠原蛋白。但為安全起見,當天不洗澡為好。當天觸及還會有點痛癢,過二天就沒事了。 (6)瀉血過程中一定要及時補充營養(yǎng) 瀉血療法出血量較大,一定要及時補充營養(yǎng),特別是體虛者,必須先補后瀉。特別是吃些有利于造血的營養(yǎng)。人的大腦對瀉出瘀血的敏感遠大于獻鮮血,所以大腦會下達命令全身配合造血,這就改變了人體的生物鐘,使人容易嗜睡,身體發(fā)軟無力。雖然睡一覺醒來后精神會很好,但整天磕睡影響到正常的工作和生活。
1、拔火罐放血可以退熱瀉火。拔罐做為一種瀉法,加上針刺放血的效果會更好。拔罐放血后可以促使體內(nèi)邪熱外斜,使體內(nèi)陰陽平衡。適用于體內(nèi)熱盛或因疾病感染發(fā)燒的人群。
2、拔火罐放血可以消腫。肢體損傷導致的腫脹疼痛,活動受限,多因為氣血淤積所治,拔罐放血可以疏通患處的氣血,使傷處氣血暢通,自然可以消腫。據(jù)臨床觀察,新舊傷,效果均可。
3、拔火罐放血可以止痛。按中醫(yī)說法,痛則不通。大部分的痛癥是因為氣滯血瘀、經(jīng)絡閉塞所造成的。而拔罐放血可以疏通經(jīng)絡,防止淤積,對于神經(jīng)性頭疼、關節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛等各種痛癥都有很好的效果。
4、拔火罐放血可以消炎解毒。一些感染性疾病可以在患處采用拔罐放血治療,能促使炎癥消散,使毒邪隨血排出。毒蛇咬傷者,應立即在傷處拔罐放血,可以讓毒液隨血排出,減輕中度癥狀。
5、拔火罐放血有鎮(zhèn)靜作用。根據(jù)臨床觀察,拔罐放血對于治療狂躁癥、失眠、癔病、傷風等都具有一定的療效。這種效果可能是因為拔罐放血能夠理血調(diào)氣、通達經(jīng)絡,使臟腑血氣平和。
6、拔火罐放血可以用于急救。急救作用,向來被古代醫(yī)家重視,民間流傳也較普遍。如中暑、驚厥、痧癥、昏迷、血壓升高、毒蛇咬傷等急癥,經(jīng)拔罐放血治療后,險情??闪⒓唇獬?。需要注意的是,放血的位置,放血程度有嚴格的要求,沒有經(jīng)過系統(tǒng)學習的人群不要盲目嘗試。
簡單介紹一下拔罐治療法的原理: 拔罐法又名“火罐氣”“吸筒療法”,古稱“角法”。
這是一種以杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣產(chǎn)生負壓,使吸著于皮膚,造成郁血現(xiàn)象的一種療法。古代醫(yī)家在治療瘡瘍膿腫時用它來吸血排膿,后來又擴大應用于肺癆、風濕等內(nèi)科疾病。
建國以后,由于不斷改進方法,使拔罐療法有了新的發(fā)展,進一步擴大了治療范圍,成為針灸治療中的一種重要療法。 拔罐法的作用機理 1. 負壓作用 國內(nèi)外學者研究發(fā)現(xiàn):人體在火罐負壓吸拔的時候,皮膚表面有大量氣泡溢出,從而加強局部組織的氣體交換。
通過檢查,也觀察到:負壓使局部的毛細血管通透性變化和毛細血管破裂,少量血液進入組織間隙,從而產(chǎn)生瘀血,紅細胞受到破壞,血紅蛋白釋出,出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象。在機體自我調(diào)整中產(chǎn)生行氣活血、舒筋活絡、消腫止痛、祛風除濕等功效, 起到一種良性刺激,促其恢復正常功能的作用。
2. 溫熱作用 拔罐法對局部皮膚有溫熱刺激作用,以大火罐、水罐、藥罐最明顯。溫熱刺激能使血管擴張,促進以局部為主的血液循環(huán),改善充血狀態(tài),加強新陳代謝,使體內(nèi)的廢物、毒素加速排出,改變局部組織的營養(yǎng)狀態(tài),增強血管壁通透性,增強白細胞和網(wǎng)狀細胞的吞噬活力,增強局部耐受性和機體的抵抗力,起到溫經(jīng)散寒、清熱解毒等作用,從而達到促使疾病好轉(zhuǎn)的目的 3. 調(diào)節(jié)作用 拔罐法的調(diào)節(jié)作用是建立在負壓或溫熱作用的基礎之上的,首先是對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用,由于自家溶血等給予機體一系列良性刺激,作用于神經(jīng)系統(tǒng)末梢感受器,經(jīng)向心傳導,達到大腦皮層;加之拔罐法對局部皮膚的溫熱刺激,通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而發(fā)生反射性興奮,借以調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮與抑制過程,使之趨于平衡,并加強大腦皮層對身體各部分的調(diào)節(jié)功能,使患部皮膚相應的組織代謝旺盛,吞噬作用增強,促使機體恢復功能,陰陽失衡得以調(diào)整,使疾病逐漸痊愈。
其次是調(diào)節(jié)微循環(huán),提高新陳代謝。微循環(huán)的主要功能是進行血液與組織間物質(zhì)的交換,其功能的調(diào)節(jié)在生理、病理方面都有重要意義。
且還能使淋巴循環(huán)加強,淋巴細胞的吞噬能力活躍。此外,由于拔罐后自家溶血現(xiàn)象,隨即產(chǎn)生一種類組織胺的物質(zhì),隨體液周流全身,刺激各個器官,增強其功能活力,這有助于機體功能的恢復。
4. 不同罐法不同作用 在火罐共性的基礎上,不同的拔罐法各有其特殊的作用。如走罐具有與按摩療法、保健刮痧療法相似的效應,可以改善皮膚的呼吸和營養(yǎng),有利于汗腺和皮脂腺的分泌,對關節(jié)、肌腱可增強彈性和活動性,促進周圍血液循環(huán);可增加肌肉的血流量,增強肌肉的工作能力和耐力,防止肌萎縮;并可加深呼吸,增強胃腸蠕動,興奮支配腹內(nèi)器官的神經(jīng),增進胃腸等臟器的分泌功能;可加速靜脈血管中血液回流,降低大循環(huán)阻力,減輕心臟負擔,調(diào)整肌肉與內(nèi)臟血液流量及貯備的分布情況。
緩慢而輕的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有鎮(zhèn)靜作用;急速而重的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的興奮作用。 循經(jīng)走罐還能改善各經(jīng)功能,有利于經(jīng)絡整體功能的調(diào)整。
再如藥罐法,在罐內(nèi)負壓和溫熱作用下,局部毛孔、汗腺開放,毛細血管擴張,血液循環(huán)加快,藥物可更多地被直接吸收,根據(jù)用藥不同,發(fā)揮的藥效各異。如對于皮膚病,其藥罐法的局部治療作用就更為明顯。
水罐法以溫經(jīng)散寒為主;刺絡拔罐法以逐瘀化滯、解閉通結(jié)為主;針罐結(jié)合則因選用的針法不同,可產(chǎn)生多種效應。 火罐的來源 火罐療法,是祖國醫(yī)學遺產(chǎn)之一,在我國民間使用很久了。
晉代醫(yī)學家葛洪著的《肘后備急方》里,就有角法的記載。所謂角法,是用挖空的獸角來吸拔膿瘡的外治方法。
唐代王燾著的《外臺秘要》,也曾介紹使用竹筒火罐來治病,如文內(nèi)說:“……取三指大青竹筒,長寸半,一頭留節(jié),無節(jié)頭削令薄似劍,煮此筒子數(shù)沸,及熱出筒,籠墨點處按之,良久,以刀彈破所角處,又煮筒子重角之,當出黃白赤水,次有膿出,亦有蟲出者,數(shù)數(shù)如此角之,令惡物出盡,乃即除,當目明身輕也?!睆囊陨辖榻B的角法和青竹筒制火罐的情況看來,我國晉、唐時代早已流行火罐了。
此外,清代趙學敏寫的《本草綱目拾遺》、吳尚先的《理瀹驕文》以及《醫(yī)宗金鑒外科心法要訣》,對于我國火罐的產(chǎn)地、使用方法和適應癥等,介紹的就更為清楚了。 罐的種類 罐的種類,常用的有下面幾種: (1)竹筒火罐:取堅實成熟的竹筒,一頭開口,一頭留節(jié)作底,罐口直徑分3、4、5公分三種,長短約8~10公分。
口徑大的,用于面積較大的腰背及臀部。口徑小的,用于四肢關節(jié)部位。
至于日久不常用的竹火罐,過于干燥,容易透進空氣。臨用前,可用溫水浸泡幾分鐘,使竹罐質(zhì)地緊密不漏空氣然后再用。
南方產(chǎn)竹,多用竹罐。 (2)陶瓷火罐:使用陶土,作成口圓肚大,再涂上黑釉或黃釉,經(jīng)窯里燒制的叫陶瓷火罐。
有大、中、小和特小的幾種,陶瓷罐,里外光滑,吸拔力大,經(jīng)濟實用,北方農(nóng)村多喜用之。 (3)玻璃火罐:玻璃火罐,是用耐熱硬質(zhì)玻璃燒制的。
形似笆斗,肚大口小,罐口邊緣略突向外,分1、2、3種號型,清晰透明,便于觀察,罐口光滑吸拔力。
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