你好,主要的治療方案1、復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)法。
注意磨去唇側(cè)釉質(zhì)0.1mm或不磨牙。 2、烤瓷冠修復(fù) 3、脫色法可試用于不伴有釉質(zhì)缺損者 (1)外脫色法:清潔牙面,用凡士林涂齲緣,將浸過(guò)30%過(guò)氧化氫液的吸藥紙片貼敷于前牙唇面,與齲緣應(yīng)留有少許距離,紅外線或白熾燈照射10分鐘;療程區(qū)5-8次。
也可采用凝膠漂白。 (2)內(nèi)脫色法:按常規(guī)行牙髓摘除術(shù)后,將根管充填物降至頸下2-3mm,將髓室中封入30%過(guò)氧化氫液或30%過(guò)氧化氫液與硼酸鈉調(diào)成的糊劑脫色。
每3天換藥1次,共4-6次。當(dāng)色澤滿意時(shí),用復(fù)合樹(shù)脂充填窩洞。
在牙的發(fā)育礦化期,服用的四環(huán)素族藥物,可被結(jié)合到牙組織內(nèi),使牙著色。
由于釉質(zhì)和牙本質(zhì)同時(shí)形成在一個(gè)基底膜的相對(duì)側(cè),所以同一次的劑量能在兩個(gè)組織中形成黃色層;但在牙本質(zhì)中的沉積比在釉質(zhì)中要高4倍,而且在釉質(zhì)中僅為彌散性的非帶狀色素(圖1)。這是由于牙本質(zhì)磷灰石晶體小,總表面積比釉質(zhì)磷灰石晶體大,因而使牙本質(zhì)吸收四環(huán)素的量遠(yuǎn)較牙釉質(zhì)為多。
又由于黃色層呈波浪形,似帽狀,大致相似于牙的外形,所以一次劑量引起的著色能在一個(gè)牙的大部分表面看到;而長(zhǎng)間隙重復(fù)的劑量并不出現(xiàn)間隔的水平著色。在牙著色的同時(shí),還有骨組織的著色,但是后者可隨骨組織的生理代謝活動(dòng)而使著色逐漸去除;然而牙的著色都是永久的。
此外,四環(huán)素還可在母體通過(guò)胎盤引起乳牙著色。, 圖1 ; 熒光顯微鏡下的四環(huán)素牙磨片, 四環(huán)素對(duì)牙的主要影響是著色,有時(shí)也合并釉質(zhì)發(fā)育不全。
由于四環(huán)素分子有螯合性質(zhì),可與牙組織形成穩(wěn)固的四環(huán)素正磷酸鹽復(fù)合物,此物質(zhì)能抑制礦化的兩上相,即核化和晶體的生長(zhǎng)。, 四環(huán)素對(duì)牙著色和釉質(zhì)發(fā)育不全的影響程度,與下列因素有關(guān):, ①四環(huán)素族藥物本身的顏色,如:去甲基金霉素呈鎘黃,土霉素呈檸檬黃色。
②降解四環(huán)素而呈的色澤,因?yàn)樗沫h(huán)素對(duì)光敏感,可以在紫外線或日光下變色。, ③四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi),因結(jié)合部位的深淺而使牙本質(zhì)著色的程度有所不同,當(dāng)著色帶越靠近釉牙本質(zhì)界時(shí),越易著色,因而、在嬰兒早期,形成外層牙本質(zhì)時(shí),用藥影響最大。
④與釉質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)有關(guān),在嚴(yán)重釉質(zhì)發(fā)育不全,釉質(zhì)完全喪失時(shí),則著色的牙本質(zhì)明顯外露;如果輕度釉質(zhì)發(fā)育不全,釉質(zhì)喪失透明度而呈白堊色時(shí),可遮蓋著色的牙本質(zhì),反而使牙色接近正常。
牙齒發(fā)育時(shí),牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)在一層基底膜的兩側(cè)同時(shí)開(kāi)始形成,若此時(shí)服用了四環(huán)素類藥物,藥物進(jìn)入體內(nèi)后就在牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中形成黃色層,且牙本質(zhì)中的沉積要比在釉質(zhì)中高4倍。
又由于黃色層呈波浪形,似帽狀,大致與牙的外形一致.所以整個(gè)牙齒均有顏色的改變。最初牙齒呈黃色,在陽(yáng)光照射下呈現(xiàn)明亮的黃色熒光,以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色,這種顏色轉(zhuǎn)變是緩慢進(jìn)行的,陽(yáng)光對(duì)它有促進(jìn)作用。
此外,四環(huán)素類藥物不僅可以影響嬰幼兒時(shí)期發(fā)育的恒牙牙色,而且孕婦若服用此類藥物,還可以通過(guò)胎盤影響胎兒期發(fā)育的乳牙牙色 怎樣防治四環(huán)素牙 那么,四環(huán)素牙應(yīng)如何治療呢,方法有很多種,常見(jiàn)的有: 1.可見(jiàn)光復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)法該法將唇側(cè)面部分牙釉質(zhì)磨除后,用可見(jiàn)光復(fù)合樹(shù)脂覆蓋牙表面以遮蓋變色的牙齒該法的優(yōu)點(diǎn)在于只需要磨除少量的牙體組織,對(duì)牙齒損害較小,并且能在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到改變牙色的效果。此外,使用一段時(shí)間后如果覆蓋層有部分脫落或顏色改變,還可再次進(jìn)行修復(fù),費(fèi)用也相對(duì)較低。
但樹(shù)脂可供選擇的顏色較少,且遮色效果不能盡如人意,與牙齒的黏結(jié)強(qiáng)度亦有限,故經(jīng)此法修復(fù)的前牙不能承受較大或持久的咬合力,因此啃骨頭、咬蘋果等動(dòng)作應(yīng)盡量避免。 2.烤瓷貼面修復(fù)法該法與可見(jiàn)光復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)法類似,也是磨除唇側(cè)面部分牙體組織后,利用烤瓷貼覆蓋牙體。
該法的遮色效果很好,可供患者選擇的顏色范圍也較廣,與牙體之間的黏結(jié)強(qiáng)度很高。但缺點(diǎn)是需要均勻磨除較多的牙體組織,且烤瓷貼面若有崩損,一般都需要全部拆除重新制作,其制作費(fèi)用也相對(duì)較高。
3.烤瓷全冠修復(fù)法與上述兩種方法比較,此法需要均勻地磨除整個(gè)牙體的表層(約1毫米),經(jīng)過(guò)制備的牙體就像正常牙體的微縮版,然后利用烤瓷全冠恢復(fù)牙齒的外形,達(dá)到改變牙齒顏色的目的。這種方法的優(yōu)點(diǎn)與烤瓷貼面修復(fù)法類似,但其固位效果更佳,且在修復(fù)的同時(shí)也矯正了某些牙齒本身的畸形,如牙冠過(guò)小、牙間隙過(guò)大等,當(dāng)然它也有和烤瓷貼面類似的缺點(diǎn)。
4.牙齒外脫色法即人們常說(shuō)的牙齒漂白。其主要原理是利用一些藥物降低牙釉質(zhì)的鈣化程度,降低其透明度,使牙體呈白變色以達(dá)到遮色的效果。
優(yōu)點(diǎn)是對(duì)牙齒沒(méi)有永久性的創(chuàng)傷,患者在一定程度上可以自行控制牙色的改變。缺點(diǎn)是脫色法對(duì)患者牙齒的要求比較高,牙齒排列需相對(duì)整齊,牙體表面釉質(zhì)發(fā)育需完整,且整個(gè)治療周期較長(zhǎng),隨時(shí)間的推移,釉質(zhì)也可能發(fā)生再礦化,透明度增高,牙齒色澤又會(huì)復(fù)原,故需要定期鞏固治療。
對(duì)于已罹患四環(huán)素牙的患者,可選擇到專科醫(yī)院進(jìn)行咨詢和治療,請(qǐng)醫(yī)生對(duì)自己的牙列情況、咬合關(guān)系、咬合位置、咬合力的大小、咬合的習(xí)慣以及心理承受能力、對(duì)工作生活造成的影響、是否會(huì)影響說(shuō)話或發(fā)音等作一綜合評(píng)估,并為自己選擇一種適宜的治療方法。治療后患者牙色往往能得到明顯的改善,甚至接近于正常。
至于四環(huán)素牙的預(yù)防則很簡(jiǎn)單,只要妊娠或哺乳期的婦女、8歲以下的兒童不使用四環(huán)素類藥物就可以了。 隨著醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展和醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,相信四環(huán)素牙的新發(fā)病例將會(huì)從人們的視野中逐漸消失,相信每個(gè)人都會(huì)展露出最明媚的笑容。
四環(huán)素牙,外觀顏色黑色,嚴(yán)重的牙體組織有損壞.釉質(zhì)發(fā)育不均勻. 如果簡(jiǎn)單的想讓牙齒的顏色變白,那么也可以漂白,價(jià)格比較低廉實(shí)惠.可是四環(huán)素牙齒由于牙齒的內(nèi)部也沉積黑色素,所以表白效果不是太理想-當(dāng)然是從醫(yī)生角度來(lái)看,你也可以嘗試一下. 因?yàn)樗沫h(huán)素牙嚴(yán)重的釉質(zhì)發(fā)育會(huì)不均勻,帶來(lái)了兩大問(wèn)題,一個(gè)是牙本質(zhì)過(guò)于敏感,常用方法是脫敏,可是對(duì)于四環(huán)素牙來(lái)說(shuō),要脫敏的牙太多了,效果也不理想,又因?yàn)橄乱粋€(gè)原因--因?yàn)橛再|(zhì)發(fā)育不好,所以牙齒沒(méi)有正常的健康牙齒耐磨,導(dǎo)致牙齒重度磨耗..根據(jù)年齡的增長(zhǎng),以后牙都要做根管治療.因?yàn)槟ズ乃悦撁魶](méi)有幾天牙又開(kāi)始敏感了. 現(xiàn)在對(duì)于我們所有醫(yī)生來(lái)說(shuō),最理想的解決方法就只是烤瓷了.它可以解決上面說(shuō)到的問(wèn)題,可以保護(hù)牙齒神經(jīng),不會(huì)敏感了,牙齒也白了.以后的磨耗問(wèn)題也都可以解決了. 有人覺(jué)得烤瓷牙貴,為了使牙變白選擇了牙片貼面或者光固化貼面。
我想說(shuō)這樣只會(huì)讓自己投入的錢更多,這兩種選擇首先,不能用力使用,會(huì)脫落..其次不能保護(hù)護(hù)釉質(zhì)缺少的牙齒.而且使用1年以后修復(fù)體的顏色會(huì)嚴(yán)重變色.屬于最不提倡的針對(duì)四環(huán)素牙齒的修復(fù)方式. ---- 你可以考慮,如果為了牙齒顏色,試試漂白,當(dāng)然最好選擇烤瓷修復(fù),因?yàn)槠讓?duì)正常牙也會(huì)帶來(lái)輕度的牙本質(zhì)敏感.對(duì)于四環(huán)素牙我想會(huì)影響更大. 首選還是烤瓷修復(fù). 無(wú)論你選擇怎樣的治療方式,一定要選擇大醫(yī)院或者大的診所.以免因?yàn)榧夹g(shù)不過(guò)硬,本來(lái)你的本意是保護(hù)牙齒,反而因?yàn)椴回?fù)責(zé)人的醫(yī)生而使事得其反.. 牙齒美容從本質(zhì)上講是一種清除牙琺瑯質(zhì)和牙質(zhì)上污點(diǎn)和色素的程序。根據(jù)牙齒顏色的深淺,形成原因,采取不同的方式來(lái)美白。
一般有四種: 一是超聲波洗牙。對(duì)那種正常牙齒表面色斑,只要將污染物清除掉,就能將牙齒恢復(fù)為白色,洗牙可半年左右洗一次。
另外平時(shí)可選用具美白牙齒功能的牙膏,注意少吸煙、少喝有色飲料。 二是藥物漂洗法,主要適用于輕度的色素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全,因年齡增長(zhǎng)牙釉質(zhì)改變引起的牙色發(fā)黃。
對(duì)顏色較重的四環(huán)素牙、黃板牙等效果較差,因?yàn)橹荒苁潜韺幼儼?,不耐久。目前有過(guò)氧化氫脫色,綜合脫色等,一般此類產(chǎn)品國(guó)外的價(jià)格比國(guó)內(nèi)貴一半左右。
具體做法是醫(yī)生先根據(jù)你的牙形做一付牙托,然后每天晚上睡前把漂白溶劑點(diǎn)進(jìn)定做的牙托內(nèi),戴在牙齒上來(lái)達(dá)到逐漸去除污漬的漂白效果。藥物脫色風(fēng)險(xiǎn)小、見(jiàn)效快、大概需三周時(shí)間治療。
臨床實(shí)踐證明,漂白劑對(duì)牙齦和牙髓沒(méi)有損害,只要在牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行漂白是安全的,方便有效的。 三是光敏貼面。
貼面就是在染色牙表面粘貼一層近似正常牙色的材料,用以遮蓋牙齒上的顏色?,F(xiàn)在較廣泛運(yùn)用的是樹(shù)脂材料,但因樹(shù)脂本身半透明,所以對(duì)中度有色牙的效果好,對(duì)嚴(yán)重的四環(huán)素牙等達(dá)不到最佳理想。
光敏貼面可保持幾年時(shí)間,但易脫落、易變色、引起牙齦腫脹、出血等缺點(diǎn)。不過(guò)因其價(jià)格低廉,操作簡(jiǎn)單方便,國(guó)內(nèi)仍在采用。
此外,烤瓷貼面目前正在國(guó)內(nèi)推廣,其優(yōu)點(diǎn)為能完全遮蓋色素,堅(jiān)固耐用,美觀逼真。 四是烤瓷。
如果你希望自己能笑得更燦爛,就去試試??敬墒切Ч詈谩⒈3謺r(shí)間最長(zhǎng)的方法,可使用幾十年。
主要適用于中、重度四環(huán)素牙、黃板牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴(yán)重個(gè)例。
北京圣貝牙科的專家表示:
一、四環(huán)素牙美白后還要注意口腔清潔,盡量在時(shí)隔半年或是一年要做牙齒潔護(hù)。
二、四環(huán)素牙洗牙后牙間隙變大,這屬于正?,F(xiàn)象,這是由于大家長(zhǎng)期不洗牙或牙結(jié)石較大所導(dǎo)致的,因此大家不要過(guò)分的擔(dān)心。
三、在治療后的二十天之內(nèi)牙齒有輕微發(fā)酸的現(xiàn)象,大家不要過(guò)分的擔(dān)心,這是主要由于牙體過(guò)敏所導(dǎo)致的,屬于正?,F(xiàn)象,但是癥狀嚴(yán)重者要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
四、四環(huán)素牙美白后護(hù)理措施有哪些?治療四環(huán)素牙后的兩個(gè)星期以內(nèi)一定不要吃過(guò)于刺激的食品,比如:過(guò)涼、過(guò)酸、過(guò)燙、過(guò)甜的食物。
患有四環(huán)素牙雖不是自己的錯(cuò),可還是會(huì)遭遇到不公平的待遇,比如沒(méi)有人愿意和你一起,其原因就是 ,和一個(gè)四環(huán)素牙患者接吻是一件很惡心的事情。
那么四環(huán)素牙者該如何解決這尷尬,挽回自己的尊嚴(yán)呢? 曙光專家指出,四環(huán)素牙是指在牙齒發(fā)育階段,由于藥物因素對(duì)牙釉質(zhì)產(chǎn)生 不可逆的損害,傳統(tǒng)牙齒美白的方法,對(duì)四環(huán)素牙效果都不理想.目前最適合解決四環(huán)素牙的方案———美容 冠,是目前世界上最權(quán)威、最安全的牙齒美容技術(shù),它在傳統(tǒng)烤瓷牙的基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)牙齒的美容效果,具有形 態(tài)完美,色澤自然,牙齒堅(jiān)固,健康無(wú)害等優(yōu)勢(shì),一個(gè)星期就能讓你一口整齊、潔白、靚麗的牙齒。 曙光專家表示:美容冠技術(shù)針對(duì)重度四環(huán)素牙治療效果顯著,它突破傳統(tǒng)正畸手術(shù)治療,不拔牙無(wú)需再 戴2-3年牙套。
美容冠采用3D數(shù)碼定位技術(shù),結(jié)合臉型、膚色設(shè)計(jì)美牙方案,矯正后牙齒堅(jiān)固、美觀大方。美 牙過(guò)程不影響正常飲食,快速恢復(fù),不耽誤工作學(xué)習(xí)。
具有美牙不拔牙,無(wú)痛苦,時(shí)間短,牙齒堅(jiān)固,多年 后牙齦不會(huì)出現(xiàn)黑線等優(yōu)點(diǎn),深受廣大牙齒矯正患者的熱愛(ài)。 以上就是曙光專家的介紹,四環(huán)素牙患者應(yīng)積極治療,這樣才能盡早的解決這尷尬的四環(huán)素牙。
曙光專 家提醒大家,治療四環(huán)素牙需到正規(guī)的醫(yī)院治療,這樣才能保證其好的效果和治療的安全性。
一.四環(huán)素牙及四環(huán)素牙的發(fā)病機(jī)制 四環(huán)素是由金霉素催化脫鹵生物合成的廣譜抗生素,主要有縮水四環(huán)素(國(guó)內(nèi)少用) 、去甲金霉素、鹽酸四環(huán)素、土霉素、金霉素等,抑菌譜廣,早在1948年就開(kāi)始應(yīng)用于臨 床,1950年國(guó)外有報(bào)導(dǎo)四環(huán)素藥物引起牙著色。
其后,又陸續(xù)報(bào)導(dǎo)了四環(huán)素沉積于牙、骨 骼、以及指甲等,而且還可引起牙琺瑯質(zhì)發(fā)育不全。在這一方面國(guó)內(nèi)70年代方引起重視。
在牙齒的礦化期,如服用了四環(huán)素族藥物,藥物就可結(jié)合到牙體組織上使牙著色。乳 牙的牙胚在胚胎2個(gè)月即已發(fā)生,5-6個(gè)月開(kāi)始礦化,新生兒的頜骨內(nèi)已有20個(gè)乳牙胚;而 恒牙最先發(fā)育的第一恒磨牙于胚胎4個(gè)月就已發(fā)生,新生兒出生前第一恒磨牙已礦化,在5 歲之前除智齒之外的其它恒牙完成礦化。
四環(huán)素沉積于牙齒,初呈黃色,在陽(yáng)光的照射下 則呈明亮的黃色熒光,以后逐漸由黃色變成棕灰色,這種轉(zhuǎn)變緩慢,并能為陽(yáng)光所促進(jìn), 所以切牙唇面最易變色。在牙著色的同時(shí),骨組織也著色,但后者可隨骨組織的代謝活動(dòng) 著色逐漸去除,然而,牙齒的著色是永久的。
四環(huán)素可以通過(guò)母體的胎盤屏障,因此如母 親懷孕二個(gè)月后服用了四環(huán)素,乳牙也可累及。 四環(huán)素除可引起牙齒著色外,有時(shí)也會(huì)引起琺瑯質(zhì)發(fā)育不全,由于四環(huán)素分子的螯合 性質(zhì),可與牙體組織形成穩(wěn)定的正磷酸鹽復(fù)合物,此物質(zhì)能抑制礦化的核化和晶體擴(kuò)大兩 個(gè)過(guò)程,引法朗質(zhì)礦化不全。
產(chǎn)生琺瑯質(zhì)缺損。 四環(huán)素引起牙齒著色和琺瑯質(zhì)發(fā)育不全,都只在牙齒的發(fā)育期給藥才會(huì)顯現(xiàn)出來(lái),一 般來(lái)說(shuō),兒童6、7歲之后用藥則不會(huì)引起令人注目的牙齒變色了。
二.臨床特征與影響因素 四環(huán)素在我國(guó)70年代應(yīng)用最為廣泛,因此,四環(huán)素牙在我國(guó)20-30歲年齡段的青年人中 也最為常見(jiàn)。 四環(huán)素牙多數(shù)表現(xiàn)為牙齒顏色的改變,黃色、灰黃、黃褐、灰黑等。
牙本質(zhì)內(nèi)的沉積 比琺瑯質(zhì)高4倍,因此牙齒的越深層,著色越深。一般來(lái)說(shuō)前牙比后牙著色明顯,乳牙比恒 牙明顯。
重度的四環(huán)素牙還可硐治萊莘├胖史⒂蝗杉叫杏諮萊荽健⒓彰嫻牡缽n狀缺損,近切咬面的塊狀琺瑯質(zhì)剝脫等。 牙齒的著色程度與四環(huán)素的種類、劑量和用藥次數(shù)有關(guān)。
縮水四環(huán)素、去甲金霉素、 鹽酸四環(huán)素引起的著色比土霉素、金霉素明顯。在恒牙,四環(huán)素的療程數(shù)與著色的程度呈 正比關(guān)系,一次短期的大劑量服用比長(zhǎng)期服用相等的總劑量作用更大。
四環(huán)素對(duì)光敏感, 可以日光和紫外光下降解,使牙齒呈現(xiàn)降解四環(huán)素的顏色,因此陽(yáng)光可促進(jìn)四環(huán)素牙色的 變深,前牙比后牙顏色重。四環(huán)素在牙本質(zhì)內(nèi)因結(jié)合部位的深淺而使牙本質(zhì)著色程度不同 ,當(dāng)著色帶越接近釉牙本質(zhì)界時(shí)越易著色,因而在嬰兒早期形成外層牙本質(zhì)時(shí),用藥影響 最大,琺瑯質(zhì)本身的結(jié)構(gòu)也影響著四環(huán)素牙的外觀,在琺瑯質(zhì)發(fā)育嚴(yán)重不全時(shí),深著色的 牙本質(zhì)會(huì)外露,而僅喪失透明度的輕度琺瑯質(zhì)礦化不全可遮蓋著色的本質(zhì),反而使牙色接 近正常。
三.四環(huán)素牙的預(yù)防與治療 四環(huán)素引起的牙齒著色和琺瑯質(zhì)發(fā)育不全,都是在牙齒發(fā)育期給藥才會(huì)顯示出來(lái),因 此為防止四環(huán)素牙的發(fā)生,妊娠和授乳的婦女以及7歲以下的幼兒不宜使用四環(huán)素類藥物, 如四環(huán)素,金霉素,土霉素,美滿霉素等。 四環(huán)素牙的治療主要有三種,樹(shù)脂、瓷聚合體或瓷貼面修復(fù),全冠修復(fù),漂白治療等 。
1.貼面修復(fù) 樹(shù)脂貼面修復(fù)制作簡(jiǎn)單,價(jià)格低廉,可在臨床一次完成,牙體組織預(yù)備不多,對(duì)于輕 、中度四環(huán)素牙遮色效果較好,重度者可結(jié)合漂白治療,漂白后再行光固化樹(shù)脂貼面修復(fù) 效果也較為理想,但目前樹(shù)脂材料仍有易老化的缺陷。數(shù)年后樹(shù)脂會(huì)出現(xiàn)變色、異味等不 良反應(yīng)。
瓷貼面雖然牙體組織預(yù)備得較多,但顏色、形態(tài)均能達(dá)到理想的仿天然牙修復(fù)。 瓷聚合體穩(wěn)定性和強(qiáng)度優(yōu)于樹(shù)脂,但因其內(nèi)含有40-50%的樹(shù)脂成分,顏色的修復(fù)效果不如 瓷貼面,有色相偏差及“白堊色”現(xiàn)象。
2.全冠修復(fù) 目前主要有兩種形式的全冠,烤瓷熔附金屬全冠和全瓷冠,前者是一種通過(guò)金屬基底 冠上進(jìn)行烤瓷熔附修復(fù)牙體缺損的方法,這種修復(fù)體兼具金屬的強(qiáng)度和陶瓷優(yōu)秀的美學(xué)性 能。傳統(tǒng)鎳鉻合金金屬烤瓷全冠可以在形態(tài)、顏色、層次美感、光澤度上達(dá)到較理想的修 復(fù)效果,甚至以假亂真,強(qiáng)度也優(yōu)于貼面修復(fù),是目前多數(shù)患者的首選。
但鎳鉻合金由于 本身理化性質(zhì)的限制,在口腔環(huán)境中容易游離出金屬離子,加之設(shè)計(jì)及加工不當(dāng)?shù)仍颍? 導(dǎo)致“牙齦黑線”的產(chǎn)生,成為該種烤瓷冠的瑕癖。近幾年發(fā)展起來(lái)的金鈀合金貴金屬烤 瓷全冠、金沉積烤瓷全冠克服了賤金屬全冠理化性能的缺陷,在美學(xué)效果、邊緣精密程度 及組織相容性等諸多方面更進(jìn)一步,使全冠修復(fù)在四環(huán)素牙的治療上獲得了近乎完美的療 效。
另一種是全瓷冠,顧名思義,該種全冠為純瓷性材料制成,由于瓷強(qiáng)度及邊緣密合度 不佳等缺陷的限制,一直未被臨床(尤其是國(guó)內(nèi))廣泛使用,近年來(lái)隨著材料學(xué)的發(fā)展, 滲透鋁瓷、滲透尖晶石瓷、氧化鋯添料陶瓷、納米陶瓷、飾面瓷等具有高強(qiáng)度、良好的韌 性、優(yōu)秀的機(jī)械加工性能和美學(xué)效果的陶瓷材料的出現(xiàn),全瓷冠也開(kāi)始由實(shí)驗(yàn)室走入臨床 。當(dāng)然,不可否認(rèn)的是,全冠修復(fù)。
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