朋友,給你看一篇文章,對(duì)你很有幫助呦! 斷指再接手術(shù)后功能康復(fù)指導(dǎo) 再植指一般在2周左右拆線,自傷性斷指患者有的對(duì)再植指采取無所謂的態(tài)度,不積極進(jìn)行功能鍛煉,有的因沖動(dòng)過后而后悔,急于求成,過早過度活動(dòng)。
因此,應(yīng)反復(fù)講明功能鍛煉的重要性,制定周密的鍛煉方案。早期針對(duì)性、系統(tǒng)性康復(fù)鍛煉是手功能恢復(fù)的保證 [2] 。
我們要積極鼓勵(lì)患者進(jìn)行鍛煉,并耐心示范指導(dǎo)。同時(shí)做好家屬的思想工作,親人們的關(guān)心、幫助、監(jiān)督是功能康復(fù)的輔助手段。
功能康復(fù)宜循序漸進(jìn)地進(jìn)行,首先是被動(dòng)活動(dòng),1周后先從腕部開始,進(jìn)行輕柔的保護(hù)性的腕部屈伸活動(dòng),然后是再植手各關(guān)節(jié)由近及遠(yuǎn)的輕柔的、保護(hù)性的屈/伸活動(dòng)。每次從5min開始逐漸增加到10~15min,每天2次;2周后繼續(xù)被動(dòng)活動(dòng)的同時(shí),指導(dǎo)患者進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng),時(shí)間延長(zhǎng)至每次15~30min,每天5~6次;1個(gè)月后鼓勵(lì)他們進(jìn)行輕微性的實(shí)用功能的鍛煉,如訓(xùn)練取放略大的物品。
以后鼓勵(lì)多用患手,可訓(xùn)練撿小物件,協(xié)助穿脫鞋襪、進(jìn)餐等。力爭(zhēng)使患者做到定期門診隨訪,隨訪得知本文中1/4患者未能進(jìn)行全程系統(tǒng)化訓(xùn)練,從而影響了功能的恢復(fù),這給社區(qū)護(hù)理工作的完善提出了新的要求。
該類患者術(shù)后末梢血運(yùn)的觀察及感染的預(yù)防等同一般斷指再植手術(shù)。朋友,祝你早日康復(fù)。
一、環(huán)境:病房整潔,保持空氣流通、控制探訪人員,防止交叉感染。
紫外線消毒房間每日1-2次,室溫控制在24-26度之間,為了保持局部溫度可用60-100W烤燈照射,燈距為30-50CM,告知病人及家屬不可自行調(diào)整距離以免引起灼傷,濕度60%-70%,如溫度過低使血管痙攣?zhàn)璧K血液循環(huán),過高則加速組織耗氧代謝。二、體位:術(shù)后需絕對(duì)臥床7-10天,因體位改變可導(dǎo)致體內(nèi)血壓的改變,而吻合的血管對(duì)血壓瞬間變化極為敏感,極易發(fā)生痙攣,患肢應(yīng)墊軟枕略高于心臟水平,以促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹局部應(yīng)制動(dòng),保持功能位。
表演者走到臺(tái)前,向觀眾鞠躬,然后向觀眾張開雙手,證明自己的雙手完好無缺。表演開始,用右手大拇指和食指緊捏著左手的大拇指,左右移動(dòng)。突然,表演者的右手在右方猛地一拉,“哎呀”一聲,左手大拇指被拉成了兩段??墒遣坏綆酌腌娪纸雍昧?。如此反復(fù),拉斷又接上,接上又拉斷。
表演者左手的大拇指根本沒被拉斷。其秘密就在手的工夫上,動(dòng)作要迅速。原來,表演者在用力拉左手拇指的瞬間,左手的大拇指迅速朝下彎曲。與此同時(shí),右手的大拇指朝前一彎,在食指的掩護(hù)下左右一移,看上去就象拉斷左手大拇指一樣。接上時(shí),右手食指和大拇指往左推去,彎著的左右手大拇指迅速一并,被拉斷的左手拇指就接好了。只要?jiǎng)幼髋浜系煤茫^眾看起來象真的把大拇指拉斷又接上一樣,非常逼真。
但在表演時(shí)必須注意,在兩只大拇指并成一只時(shí),一定要把左手的四指伸直,看上去才像真的接上一樣。
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