????狽-甲基-3苯基-3-(0-氧甲苯)鹽酸丙胺,是選擇性的去甲腎上腺素(NE)再攝取的抑制劑。
早期用于抗抑郁癥,后發(fā)現(xiàn)對ADHD也有明顯療效。托莫西汀與神經(jīng)突觸前膜上的NE再攝取運轉(zhuǎn)體結(jié)合,從而提高了突觸間隙中的NE濃度而起到改善多動和注意缺陷癥狀的作用。
與中樞神經(jīng)興奮劑哌甲酯相比,托莫西汀僅提高皮質(zhì)下區(qū)域的NE水平,而不改變該區(qū)多巴胺濃度,亦不影響多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)分布豐富的紋狀體及邊緣核區(qū)細胞外多巴胺濃度。因而不致誘導(dǎo)抽動或加重運動障礙,藥物濫用不良反應(yīng)發(fā)生的機率也較低。
擇思達(托莫西?。┛诜笪昭杆伲苁澄镉绊戄^小,可空腹或與食物一起服用。但在使用期間一定要注意藥物相互作用。
擇思達(托莫西?。┛诜笪昭杆?,受食物影響較小,可空腹或與食物一起服用。但在使用期間一定要注意藥物相互作用。
那么使用擇思達(托莫西汀膠囊)期間有什么東西不能吃? 舒喘靈:給予正在系統(tǒng)給藥(口服或靜脈注射)舒喘靈(或其他β2激動劑)的患者鹽酸托莫西汀需要注意,因為舒喘靈可能導(dǎo)致心率加快和血壓升高。舒喘靈(600 ug靜脈注射2小時以上)降低心率的增快和血壓。
托莫西?。?0 mg每日2次服用5天)可加強這些作用,在聯(lián)合使用舒喘靈和托莫西汀的初期最明顯。 CYP2D6抑制劑:當聯(lián)合使用CYP2D6抑制劑,如帕羅西汀、氟西汀和奎尼丁時,有必要調(diào)節(jié)鹽酸托莫西汀的劑量(見[注意事項]下藥物相互作用)。
在體外研究中顯示,在PM中聯(lián)合使用細胞色素P450抑制劑不會提高托莫西汀的血漿濃度。 升壓藥:由于鹽酸托莫西汀可能影響血壓,與升壓藥合用時應(yīng)慎重。
乙醇: 同時使用鹽酸托莫西汀和乙醇,并不改變乙醇的興奮作用。 去甲丙咪嗪:聯(lián)合使用托莫西?。?0或60 mg每日2次服用13天)和去甲丙咪嗪(一種典型的被CYP 2D6代謝的藥物,單劑量50 mg),不改變?nèi)ゼ妆溧核幋鷦恿W(xué)。
對于經(jīng)CYP 2D6代謝的藥物,沒有劑量調(diào)節(jié)的建議。 哌甲酯 :與單獨服用哌甲酯相比,鹽酸托莫西汀與哌甲酯合用并不增加對心血管的影響。
咪唑安定:聯(lián)合使用鹽酸托莫西汀(60 mg每日2次服用12天)和咪唑安定(一種典型的被CYP 3A4代謝的藥物,單劑量5 mg),結(jié)果顯示,咪唑安定的AUC有15%的增高。對于通過CYP3A代謝的藥物沒有劑量調(diào)節(jié)的建議。
高血漿蛋白結(jié)合率的藥物:在體外研究中,進行了托莫西汀和高血漿蛋白結(jié)合率藥物在治療濃度下的藥物置換研究。托莫西汀不影響華法令、乙酰水楊酸、苯妥英鈉或安定與人白蛋白的結(jié)合。
同樣,這些化合物也不影響托莫西汀與人白蛋白的結(jié)合。
????狽-甲基-3苯基-3-(0-氧甲苯)鹽酸丙胺,是選擇性的去甲腎上腺素(NE)再攝取的抑制劑。
早期用于抗抑郁癥,后發(fā)現(xiàn)對ADHD也有明顯療效。托莫西汀與神經(jīng)突觸前膜上的NE再攝取運轉(zhuǎn)體結(jié)合,從而提高了突觸間隙中的NE濃度而起到改善多動和注意缺陷癥狀的作用。
與中樞神經(jīng)興奮劑哌甲酯相比,托莫西汀僅提高皮質(zhì)下區(qū)域的NE水平,而不改變該區(qū)多巴胺濃度,亦不影響多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)分布豐富的紋狀體及邊緣核區(qū)細胞外多巴胺濃度。因而不致誘導(dǎo)抽動或加重運動障礙,藥物濫用不良反應(yīng)發(fā)生的機率也較低。
擇思達(托莫西?。┛诜笪昭杆?,受食物影響較小,可空腹或與食物一起服用。但在使用期間一定要注意藥物相互作用。
擇思達(托莫西汀)口服后吸收迅速,受食物影響較小,可空腹或與食物一起服用。但在使用期間一定要注意藥物相互作用。
那么使用擇思達(托莫西汀膠囊)期間有什么東西不能吃? 舒喘靈:給予正在系統(tǒng)給藥(口服或靜脈注射)舒喘靈(或其他β2激動劑)的患者鹽酸托莫西汀需要注意,因為舒喘靈可能導(dǎo)致心率加快和血壓升高。舒喘靈(600 ug靜脈注射2小時以上)降低心率的增快和血壓。
托莫西汀(60 mg每日2次服用5天)可加強這些作用,在聯(lián)合使用舒喘靈和托莫西汀的初期最明顯。 CYP2D6抑制劑:當聯(lián)合使用CYP2D6抑制劑,如帕羅西汀、氟西汀和奎尼丁時,有必要調(diào)節(jié)鹽酸托莫西汀的劑量(見[注意事項]下藥物相互作用)。
在體外研究中顯示,在PM中聯(lián)合使用細胞色素P450抑制劑不會提高托莫西汀的血漿濃度。 升壓藥:由于鹽酸托莫西汀可能影響血壓,與升壓藥合用時應(yīng)慎重。
乙醇: 同時使用鹽酸托莫西汀和乙醇,并不改變乙醇的興奮作用。 去甲丙咪嗪:聯(lián)合使用托莫西?。?0或60 mg每日2次服用13天)和去甲丙咪嗪(一種典型的被CYP 2D6代謝的藥物,單劑量50 mg),不改變?nèi)ゼ妆溧核幋鷦恿W(xué)。
對于經(jīng)CYP 2D6代謝的藥物,沒有劑量調(diào)節(jié)的建議。 哌甲酯 :與單獨服用哌甲酯相比,鹽酸托莫西汀與哌甲酯合用并不增加對心血管的影響。
咪唑安定:聯(lián)合使用鹽酸托莫西?。?0 mg每日2次服用12天)和咪唑安定(一種典型的被CYP 3A4代謝的藥物,單劑量5 mg),結(jié)果顯示,咪唑安定的AUC有15%的增高。對于通過CYP3A代謝的藥物沒有劑量調(diào)節(jié)的建議。
高血漿蛋白結(jié)合率的藥物:在體外研究中,進行了托莫西汀和高血漿蛋白結(jié)合率藥物在治療濃度下的藥物置換研究。托莫西汀不影響華法令、乙酰水楊酸、苯妥英鈉或安定與人白蛋白的結(jié)合。
同樣,這些化合物也不影響托莫西汀與人白蛋白的結(jié)合。
聲明:本網(wǎng)站尊重并保護知識產(chǎn)權(quán),根據(jù)《信息網(wǎng)絡(luò)傳播權(quán)保護條例》,如果我們轉(zhuǎn)載的作品侵犯了您的權(quán)利,請在一個月內(nèi)通知我們,我們會及時刪除。
蜀ICP備2020033479號-4 Copyright ? 2016 學(xué)習(xí)鳥. 頁面生成時間:3.518秒