第一,發(fā)生支出時(shí)的會(huì)計(jì)處理方法。使用財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目收入購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)或購(gòu)買藥品、衛(wèi)生材料等庫(kù)存物資發(fā)生支出
時(shí),會(huì)計(jì)處理分為兩種步驟兩個(gè)分錄來(lái)完成。以財(cái)政補(bǔ)助資金為例,第一步是支出記錄環(huán)節(jié) ,這環(huán)節(jié)分為兩種情形: -是當(dāng)資金由財(cái)政直接
支付時(shí),借記“財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出”,貸記 “財(cái)政補(bǔ)助收入”; 二是當(dāng)財(cái)政授權(quán)支付時(shí),借記“財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出”等科目,貸記“零余額賬
戶用款額度”、“銀行存款” 等科目。這一步驟的目的在于記錄財(cái)政資金的開(kāi)支過(guò)程;第二步驟為資產(chǎn) 記錄環(huán)節(jié), 同時(shí)借記“在建工
程”、“固定資產(chǎn)”、“無(wú)形資產(chǎn)” “庫(kù)存物資”等科目,貸記“待沖基金待沖財(cái)政基金科目。
在上述會(huì)計(jì)處理中,出現(xiàn)一筆業(yè)務(wù)雙分錄的情況。在舊的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中,雙分錄情形并不少見(jiàn),如購(gòu)買固定資產(chǎn)時(shí),既要同時(shí)增記固定
資產(chǎn)(借)與固定基金(貸) ,同時(shí)減記專用基金修購(gòu)基金(借)與銀行存款(貸) ,從而出現(xiàn)-筆業(yè)務(wù)兩個(gè)分錄核算的情況。這一處理方法
實(shí)質(zhì)上源于收付實(shí)現(xiàn)制中資金占用與資金來(lái)源對(duì)應(yīng)的理念。新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中,醫(yī)院使用自有資金購(gòu)買固定資產(chǎn)時(shí),只需要借記“固定資
產(chǎn)”, 貸記貨幣資金等相關(guān)科目,并按財(cái)務(wù)制度提取折舊,而“固定基金”科目被廢止。新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中的雙分錄的主要目的是為了完整
地記錄財(cái)務(wù)信息, 既要能對(duì)資產(chǎn)的變化做出記錄,也要將財(cái)政資金的支出做出完整的描述。
第二,配套資金購(gòu)買整體資產(chǎn)的會(huì)計(jì)處理。購(gòu)買一個(gè)整體資產(chǎn)中 ,部分資金由財(cái)政配套,部分由醫(yī)院自籌 ,這種業(yè)務(wù)的發(fā)生在醫(yī)院購(gòu)入固
定資產(chǎn)中是常見(jiàn)的。假設(shè)-套專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備價(jià)格120萬(wàn)元,財(cái)政配套資金60萬(wàn)元,醫(yī)院自籌資金60萬(wàn)元購(gòu)入。在財(cái)政直接支付方式下,醫(yī)院會(huì)計(jì)分兩個(gè)步驟分錄:-是 肯記固定資產(chǎn)120萬(wàn)元,貸記待沖基金60萬(wàn)元,銀行存款或應(yīng)付賬款等60萬(wàn)元,這是記錄資產(chǎn)的實(shí)際變化情況;二
是借記財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出60萬(wàn)元,貸記財(cái)政補(bǔ)助收入60萬(wàn)元,這是記錄了財(cái)政資金的實(shí)際支出情況。
第三,在提取折舊與耗用資時(shí)的會(huì)計(jì)處理。新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的-個(gè)重大改變是固定資產(chǎn)要提取折舊。那么財(cái)政資金或科教資金購(gòu)入的
固定資產(chǎn)(或配套資金部分) , 其折舊B不能進(jìn)入醫(yī)院醫(yī)療成本而是沖減待沖基金。如上例, 120萬(wàn)元的醫(yī)療設(shè)備,使用年限為5年,使用4年已
壞,報(bào)廢,那么4年提取折1896萬(wàn)元,每年的提取折舊8為:借記醫(yī)療業(yè)務(wù)成本和待沖基金各12萬(wàn)元,貸記累計(jì)折舊24萬(wàn)元。轉(zhuǎn)入清理時(shí):借記
固定資產(chǎn)清理12萬(wàn)元,待沖基金12萬(wàn)元,累計(jì)折1舊96萬(wàn)元,貸記固定資產(chǎn)120萬(wàn)元。
第四,領(lǐng)用、發(fā)出財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目資金形成的庫(kù)存物資時(shí),要按發(fā)出物資所對(duì)應(yīng)的待沖基金金額,借記“待沖基金”,貸記 “庫(kù)存物
資”。
第五,處置盤(pán)虧財(cái)政補(bǔ)助科教項(xiàng)目資金形成的固定資產(chǎn)無(wú)形資產(chǎn),以及財(cái)政補(bǔ)助、科教項(xiàng)目資金形成的庫(kù)存物資發(fā)生盤(pán)虧變質(zhì)
毀損的,在進(jìn)行相關(guān)賬務(wù)處理的同時(shí), 按該項(xiàng)資產(chǎn)對(duì)應(yīng)的尚未沖減完畢的待沖基金數(shù)額,借記“待沖基金”,貸記 “固定資產(chǎn)”、“無(wú)形資
產(chǎn)”、“庫(kù)存物資”等科目。
資產(chǎn)類 反映醫(yī)院全部資產(chǎn)狀況的總賬科目,按資金的流動(dòng)性強(qiáng)弱,分為“現(xiàn)金”、“銀行存款”、“其他貨幣資金”、“應(yīng)收票據(jù)”、“應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi)”、“醫(yī)療應(yīng)收款”、“其他應(yīng)收款”、“壞賬準(zhǔn)備”、“庫(kù)存物資”、“在加工材料”、“待攤費(fèi)用”、“長(zhǎng)期投資”、“固定資產(chǎn)”、“累計(jì)折舊”、“固定資產(chǎn)清理”、“在建工程”、“無(wú)形資產(chǎn)”、“待處理財(cái)產(chǎn)損益”等科目。
負(fù)債類 反映醫(yī)院全部負(fù)債狀況的總賬科目,按不同的債權(quán)人和債務(wù)類型,分為“醫(yī)療預(yù)收款”、“應(yīng)付票據(jù)”、“應(yīng)付賬款”、“其他應(yīng)付款”、“應(yīng)付工資”、“應(yīng)付福利費(fèi)”、“應(yīng)付社會(huì)保障金”、“應(yīng)交藥品收入”、“預(yù)提費(fèi)用”、“長(zhǎng)期應(yīng)付款”等科目。基金類 反映醫(yī)院全部基金狀況的總賬科目,按基金的用途,分為“事業(yè)基金”、“專項(xiàng)基金”、“待沖基金”、“收付結(jié)余”、“結(jié)余分配”等科目。
收支類 反映醫(yī)院全部收入和費(fèi)用支出狀況的總賬科目,按收入的來(lái)源和支出和去向,分為“醫(yī)療收入”、“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”、“其他收入”、“其他支出”、“財(cái)政補(bǔ)助收入”、“財(cái)政補(bǔ)助支出”、“科教項(xiàng)目收入”、“科教項(xiàng)目支出”、“管理費(fèi)用”、“投資收益”等科目。編輯本段序號(hào) 編號(hào) 會(huì)計(jì)科目名稱資產(chǎn)類 01 101 現(xiàn)金 02 102 銀行存款 03 109 其他貨幣資金 04 111 應(yīng)收在院病人醫(yī)藥費(fèi) 05 113 應(yīng)收醫(yī)療款 06 114 壞賬準(zhǔn)備 07 119 其他應(yīng)收款 08 121 藥品 09 122 藥品進(jìn)銷差價(jià) 10 123 庫(kù)存物資 11 125 在加工材料 12 131 待攤費(fèi)用 13 141 對(duì)外投資 14 151 固定資產(chǎn) 15 153 在建工程 16 161 無(wú)形資產(chǎn) 17 171 開(kāi)辦費(fèi) 18 181 待處理財(cái)產(chǎn)損溢負(fù)債類 19 201 短期借款 20 202 應(yīng)付賬款 21 204 預(yù)收醫(yī)療款 22 205 應(yīng)付工資 23 207 應(yīng)付社會(huì)保障金 24 209 其他應(yīng)付款 25 211 應(yīng)繳超收款 26 221 預(yù)提費(fèi)用 27 231 長(zhǎng)期借款 28 241 長(zhǎng)期應(yīng)付款凈資產(chǎn)類 29 301 事業(yè)基金 30 302 固定基金 31 303 專用基金 32 305 收支結(jié)余 33 306 結(jié)余分配收支類 34 401 財(cái)政補(bǔ)助收入 35 402 上級(jí)補(bǔ)助收入 36 403 醫(yī)療收入 37 404 藥品收入 38 409 其他收入 39 411 醫(yī)療支出 40 412 藥品支出 41 415 管理費(fèi)用 42 416 財(cái)政專項(xiàng)支出 43 419 其他支出編輯本段具體規(guī)定 《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》對(duì)收支的一、二級(jí)明細(xì)科目作了具體規(guī)定。
醫(yī)療收入設(shè)置的一級(jí)明細(xì)科目為:門(mén)診收入 提供門(mén)、急診服務(wù)取得的各項(xiàng)收入。包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、治療收入、其他收入等二級(jí)明細(xì)科目。
住院收入 為住院病人提供診察服務(wù)取得的收入。包括床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入,為門(mén)診、急診、住院病人的醫(yī)療服務(wù)中銷售藥品的收入,分別設(shè)置西藥收入、中成藥收入、中草藥收入等二級(jí)明細(xì)科目。
其他科目 會(huì)計(jì)科目的內(nèi)容、記賬方法、核算方法等,《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》內(nèi)均作了明確規(guī)定。
醫(yī)院會(huì)計(jì)科目和會(huì)計(jì)報(bào)表
財(cái)政部[1999]
第305號(hào)科目 收支結(jié)余
一、本科目核算醫(yī)院一定期間各項(xiàng)收支相抵后的結(jié)余。包括醫(yī)療收支結(jié)余、藥品收支結(jié)余、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余、其他結(jié)余等。
二、期末,計(jì)算各項(xiàng)收支結(jié)余時(shí),應(yīng)將“財(cái)政補(bǔ)助收入-經(jīng)常性補(bǔ)助”、“上級(jí)補(bǔ)助收入”“醫(yī)療收入”科目余額轉(zhuǎn)入本科目,借記“財(cái)政補(bǔ)助收入-經(jīng)常性補(bǔ)助”、“上級(jí)補(bǔ)助收入”“醫(yī)療收入”科目,貸記本科目(醫(yī)療收支結(jié)余);將“醫(yī)療支出”科目余額轉(zhuǎn)入本科目,借記本科目(醫(yī)療收支結(jié)余),貸記“醫(yī)療支出”科目。期末,計(jì)算藥品收支結(jié)余時(shí),應(yīng)將“藥品收入”科目余額轉(zhuǎn)入本科目,借記“藥品收入”科目,貸記本科目(藥品收支結(jié)余);將“藥品支出”科目余額轉(zhuǎn)入本科目,借記本科目(藥品收支結(jié)余),貸記“藥品支出”科目。期末,計(jì)算財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余時(shí),應(yīng)將“財(cái)政補(bǔ)助收入-專項(xiàng)補(bǔ)助”科目余額轉(zhuǎn)入本科目,借記“財(cái)政補(bǔ)助收入-專項(xiàng)補(bǔ)助”,貸記本科目(財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余),將“財(cái)政專項(xiàng)支出”科目余額轉(zhuǎn)入本科目,借記本科目(財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余),貸記“財(cái)政專項(xiàng)支出”科目。期末,計(jì)算其他結(jié)余時(shí),應(yīng)將“其他收入”科目余額轉(zhuǎn)入本科目,借記“其他收入”科目,貸記本科目(其他結(jié)余),將“其他支出”科目轉(zhuǎn)入本科目,借記本科目(其他結(jié)余),貸記“其他支出”科目。
三、本科目應(yīng)按結(jié)余種類,如醫(yī)療收支結(jié)余、藥品收支結(jié)余、財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余、其他結(jié)余等設(shè)置明細(xì)賬。
四、年度終了,醫(yī)院當(dāng)年實(shí)現(xiàn)的結(jié)余,除財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余外,其他各種結(jié)余全數(shù)轉(zhuǎn)入“結(jié)余分配”科目。
五、本科目期末貸方余額,反映財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余。
第306號(hào)科目 結(jié)余分配
一、本科目核算醫(yī)院當(dāng)年結(jié)余分配的情況和結(jié)果。
二、本科目應(yīng)設(shè)置“應(yīng)繳超收款”、“事業(yè)基金彌補(bǔ)虧損”、“提取職工福利基金”、“待分配結(jié)余”等明細(xì)科目。
三、年度終了,除財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助結(jié)余外,其他各種結(jié)余應(yīng)將“收支結(jié)余”科目余額轉(zhuǎn)入本科目,借記“收支結(jié)余”科目,貸記本科目(待分配結(jié)余)。以事業(yè)基金彌補(bǔ)虧損,借記“事業(yè)基金”科目,貸記本科目(事業(yè)基金彌補(bǔ)虧損)。應(yīng)繳超收款及提取的職工福利基金等專用基金,借記本科目(應(yīng)繳超收款、提取職工各項(xiàng)福利基金),貸記“應(yīng)繳超收款”、“專用基金”科目。支付應(yīng)繳超收款后,“結(jié)余分配”為負(fù)數(shù)時(shí),其負(fù)數(shù)應(yīng)以事業(yè)基金彌補(bǔ),借記“事業(yè)基金-一般基金”科目,貸記本科目(事業(yè)基金彌補(bǔ)虧損)。事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,本科目余額為負(fù)數(shù)。
四、分配后,再將未分配結(jié)余轉(zhuǎn)入“事業(yè)基金-一般基金”科目,借記本科目(待分配結(jié)余),貸記“事業(yè)基金-一般基金”科目。結(jié)轉(zhuǎn)后,本科目應(yīng)無(wú)余額。
五、醫(yī)院年終結(jié)賬發(fā)生以前年度會(huì)計(jì)事項(xiàng)的調(diào)整或變更,涉及以前年度結(jié)余的,凡國(guó)家有規(guī)定的,從其規(guī)定;沒(méi)有規(guī)定的,應(yīng)直接通過(guò)“事業(yè)基金”科目進(jìn)行核算,并在會(huì)計(jì)報(bào)表說(shuō)明書(shū)中予以說(shuō)明。
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1、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)[d3301]+ 財(cái)政補(bǔ)助收入[d4101]=財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)
2、項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)[d33010102]—財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支百出[j5101]=項(xiàng)目支出結(jié)轉(zhuǎn)
3、科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余)[d3302]+ 科教項(xiàng)目收入[d4201]- 科教項(xiàng)目支出[j5201]=科教項(xiàng)目結(jié)轉(zhuǎn)(余)
4、本期結(jié)余[d3401]+ 醫(yī)療收入[d4001]+ 基本支出[d410101]+ 其他收入[d4301]- 醫(yī)療業(yè)度務(wù)成本[j5001]- 管理費(fèi)用[j5301]- 其他支出[j5302]=本期結(jié)余
5、結(jié)余分配[d3501]=結(jié)余分配
醫(yī)院收支結(jié)余的計(jì)算辦法:醫(yī)療收入減去支出之差,加其他收入、投資收益、業(yè)務(wù)補(bǔ)助和藥品純收入,減去其他支出、離退休人員費(fèi)和應(yīng)交藥品收入。
藥品純收入為藥品收入減去藥品支出?!夺t(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定:本期收支結(jié)余為正數(shù)時(shí),首先彌補(bǔ)上期虧損,余下的部分按規(guī)定分配為職工集體福利基金和調(diào)節(jié)基金。
核算 為了管理、核算醫(yī)院的各項(xiàng)結(jié)余,在基金類設(shè)置“收入結(jié)余”和“結(jié)余分配”兩項(xiàng)總賬科目。采用借貸記賬法。
“收支結(jié)余”科目借方登記各項(xiàng)支出、費(fèi)用轉(zhuǎn)入數(shù),貸方登記各項(xiàng)收入、業(yè)務(wù)補(bǔ)助轉(zhuǎn)入數(shù),從調(diào)節(jié)基金轉(zhuǎn)來(lái)的彌補(bǔ)數(shù),貸方余額為醫(yī)院結(jié)余,借方余額的醫(yī)院虧損?!敖Y(jié)余分配”科目借方登記分配數(shù),貸方登記沖轉(zhuǎn)數(shù),借方余額反映累計(jì)分配數(shù),年終與收支結(jié)余對(duì)轉(zhuǎn)后本科目無(wú)余額。
賬簿設(shè)置 醫(yī)院的“收支結(jié)余”和“結(jié)余分配”科目使用三欄式賬簿進(jìn)行總賬核算?!笆罩ЫY(jié)余”下設(shè)“醫(yī)療及其他結(jié)余”和“藥品結(jié)余”兩個(gè)明細(xì)科目進(jìn)行分類核算。
二、醫(yī)院的核算與企業(yè)不一樣的,核算的主要特點(diǎn): 1、凈資產(chǎn)的構(gòu)成為:事業(yè)基金、固定基金、專用基金和待分配結(jié)余。
事業(yè)基金中分為一般基金等;固定基金按固定資金的類別分為房屋建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、圖書(shū);專用基金分為修購(gòu)基金、福利基金、防保基金和群欠基金等。以上基金中一般基金和福利基金均由年終結(jié)余分配; 2、庫(kù)存藥品的核算采用售價(jià)核算,要設(shè)置進(jìn)銷差價(jià)科目; 3、固定資產(chǎn)核算時(shí)采用分類核算,但不提取折舊。
每年提取修購(gòu)基金。修購(gòu)基金的提取比例是按醫(yī)院的類別來(lái)提的,提取后計(jì)入專用基金--修購(gòu)基金(具體比例由于長(zhǎng)期沒(méi)有涉及忘了,不好意思,市級(jí)醫(yī)院13%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)是11%)。
固定資產(chǎn)購(gòu)入時(shí),增加固定資產(chǎn)的同時(shí),還要增加固定基金。 4、收入支出總表,就是醫(yī)院的利潤(rùn)表。
項(xiàng)目分為:一、收入總計(jì):財(cái)政補(bǔ)助收入、醫(yī)療收入、藥品收入和其他收入;二、支出總計(jì):醫(yī)療支出、藥品支出、財(cái)政專項(xiàng)支出、其他支出。三、收支差額及結(jié)余分配。
期末的結(jié)余要分轉(zhuǎn)入事業(yè)基金和專用基金。 5、低值晚耗品一次性記入支出; 6、平時(shí)核算時(shí)也要設(shè)置管理費(fèi)用科目,但每月末均要分配到支出的各明細(xì)項(xiàng)目中(也就是收支總表的支出項(xiàng)目中); 7、其他核算,如往來(lái)、銀行、現(xiàn)金等與一般企業(yè)一致。
希望對(duì)您有能所幫助,同時(shí)感謝對(duì)中稅財(cái)稅探討論壇的關(guān)注與支持。
1 進(jìn)行結(jié)余核算前需做好的3個(gè)工作 (1)清理、核對(duì)年度預(yù)算收支和各項(xiàng)繳撥款項(xiàng)。
對(duì)財(cái)政部門(mén)和上級(jí)單位之間的全年預(yù)算數(shù)以及應(yīng)上繳、撥補(bǔ)的款項(xiàng)等,都應(yīng)按規(guī)定逐筆進(jìn)行清理結(jié)算,保證上下級(jí)之間的年度預(yù)算數(shù)、領(lǐng)撥經(jīng)費(fèi)數(shù)和上繳、下?lián)軘?shù)一致。 (2)清理往來(lái)款項(xiàng)。
按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)作各項(xiàng)收入或各項(xiàng)支出的往來(lái)款項(xiàng)不能掛在往來(lái)款上,凡屬本年的各項(xiàng)收支都應(yīng)及時(shí)入賬,列入當(dāng)年收支。 (3)分別計(jì)算各項(xiàng)結(jié)余,不能相互混淆。
①醫(yī)療結(jié)余的核算:“收支結(jié)余——醫(yī)療結(jié)余”科目核算醫(yī)院在一定期間醫(yī)療收入和醫(yī)療支出相抵后的余額。 ②藥品結(jié)余的核算:“收支結(jié)余——藥品結(jié)余”科目核算醫(yī)院在一定期間藥品收入和藥品支出相抵后的余額。
③其他結(jié)余的核算:“收支結(jié)余——其他結(jié)余”科目核算醫(yī)院在一定期間其他收入和其他支出相抵后的余額。④財(cái)政專項(xiàng)結(jié)余的核算:“收支結(jié)余——財(cái)政專項(xiàng)結(jié)余”科目核算醫(yī)院在一定期間財(cái)政專項(xiàng)收入和財(cái)政專項(xiàng)支出相抵后的余額。
2 收支結(jié)余的分配程序 醫(yī)院業(yè)務(wù)收支結(jié)余應(yīng)按《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》規(guī)定,根據(jù)各省(市、自治區(qū))制定的分配比例,分配為職工福利基金和事業(yè)基金。 。
《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》對(duì)收支的一、二級(jí)明細(xì)科目作了具體規(guī)定。
醫(yī)療收入設(shè)置的一級(jí)明細(xì)科目為:
門(mén)診收入
提供門(mén)、急診服務(wù)取得的各項(xiàng)收入。包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、治療收入、其他收入等二級(jí)明細(xì)科目。
住院收入
為住院病人提供診察服務(wù)取得的收入。包括床位收入、診察收入、檢查收入、治療收入,為門(mén)診、急診、住院病人的醫(yī)療服務(wù)中銷售藥品的收入,分別設(shè)置西藥收入、中成藥收入、中草藥收入等二級(jí)明細(xì)科目。
其他科目
會(huì)計(jì)科目的內(nèi)容、記賬方法、核算方法等,《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》內(nèi)均作了明確規(guī)定。
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