侚僂病方法預(yù)防發(fā)發(fā)(佝僂病的預(yù)防措施)
1.佝僂病的預(yù)防措施有哪些
佝僂病的預(yù)防措施一般有以下幾個方面：1、加強(qiáng)戶外活動，特別是小嬰兒；2、預(yù)防性的補(bǔ)充維生素D，一般足月兒生后14天開始每天補(bǔ)充400-600國際單位的維生素D，一直要補(bǔ)充到兩歲，一歲以后要求600國際單位的維生素D，兩歲以后一般在北方地區(qū)是冬天還要吃；3、夏天要日照活動，因為不照太陽就沒有內(nèi)源性的維生素D;4、早產(chǎn)兒和雙胞胎這些高危人群在前三個月即刻補(bǔ)充維生素D，一般要求計量要求800國際單位，如果發(fā)現(xiàn)補(bǔ)充劑量不足，要及時進(jìn)行調(diào)整，防止孩子發(fā)展成嚴(yán)重的維生素D缺乏，引起佝僂病的癥狀。
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2.如何預(yù)防佝僂病
佝僂病
維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒期常見的營養(yǎng)缺乏癥，一般人常稱本病為“缺鈣”，這是錯誤的，應(yīng)是缺乏維生素D。
病因嬰幼兒期生長發(fā)育旺盛，骨骼的生長發(fā)育迅速，因此需要足量的維生素D才能維持正常的骨骼發(fā)育，當(dāng)維生素D缺乏時，即可引起本病。
維生素D缺乏的常見原因是① 陽光照射不足。缺乏室外活動的孩子，接觸陽光少，易患本病。② 食物中含維生素D不足。乳類中含維生素很少，如單純?nèi)轭愇桂B(yǎng)不另加維生素D制劑或少曬太陽，可發(fā)生維生素D缺乏。③ 某些嬰幼兒生長發(fā)育過快，維生素D供不應(yīng)求。④ 胃腸、肝膽、腎等疾病可影響維生素D和鈣、磷的吸收和利用。⑤ 食物中鈣、磷含量不足或比例不適宜（2∶1易于吸收）。⑥ 過多的谷類食物含有大量植物酸，可與小腸中的鈣、磷結(jié)合形成不溶性物質(zhì)，人體不易吸收。
臨床表現(xiàn)① 早期常煩躁不安，愛哭鬧，睡覺易驚醒，汗多，特別是入睡后頭部多汗，由于汗的刺激不舒服，故頭常在枕頭上摩擦，使腦后枕部半圈禿發(fā)，醫(yī)學(xué)上稱“枕禿”。② 以后逐漸出現(xiàn)骨骼改變，如前囟門閉合延遲（正常應(yīng)在1.5歲前閉合），出牙晚，可晚至1歲才出牙，頭較大呈方形，肋骨下緣外翻，雞胸、“O”形腿等。③ 到醫(yī)院做血液化驗可發(fā)現(xiàn)鈣、磷含量偏低。
治療① 主要治療是補(bǔ)給維生素D，輕者每日口服維生素D 1000~2000單位，中者為2000~5000單位；重者為5000~10000單位。具體情況應(yīng)遵醫(yī)囑。② 如飲食中含鈣量不足，可適當(dāng)口服活性鈣。注意不要長期過量服維生素D，以免維生素D中毒，但可服預(yù)防量至2~3歲，2~3歲后佝僂病已靜止，無須再用魚肝油預(yù)防。每日用維生素D治療量較大者，不宜用魚肝油（魚肝油中含維生素A與維生素D）而用單純維生素D制劑，以免發(fā)生維生素A中毒。
預(yù)防① 鼓勵母乳喂養(yǎng)，堅持母乳喂養(yǎng)8個月。② 自出生后2周起，每日給寶寶口服維生素D預(yù)防量400單位。③ 多吃富含維生素D和鈣的食物，如蛋黃、肝類、魚類、奶類、豆類、蝦皮等，不要吃過多的油脂類和鹽，以免影響鈣在體內(nèi)的吸收。④ 多帶寶寶到戶外活動。接受陽光照射，皮膚中的7-脫氫膽固醇經(jīng)日光照射轉(zhuǎn)變成維生素D，這是最廉價安全的維生素D來源，每1平方厘米皮膚經(jīng)照射半小時即可產(chǎn)生20微克維生素D，每日曬1~2小時即可滿足需要。
3.預(yù)防佝僂病的方法有哪些
1.最簡單、最有效的辦法是帶寶寶多進(jìn)行戶外活動，多曬太陽。
太陽中的紫外線可以使人體皮下組織中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變成維生素D，以促進(jìn)鈣的吸收。孕婦、乳母和嬰兒都應(yīng)經(jīng)常曬太陽。
提倡母乳喂養(yǎng)，母乳中雖然鈣、磷含量較低，但比例適當(dāng)，有利于嬰兒的吸收。 2.維生素D的補(bǔ)充。
為什么我們說缺鈣實質(zhì)是缺維生素D呢？原來，一般食物及牛奶中所含的鈣是能夠滿足身體需要的，但是必須有足夠的維生素D，鈣才能被吸收。所以為了預(yù)防佝僂病，寶寶自出生后2—3周就要開始補(bǔ)充維生素D，尤其是早產(chǎn)兒或雙胎兒，出生時體內(nèi)貯鈣就不足，一定要在出生后2周就開始補(bǔ)充鈣和維生素D。
4.兒童佝僂病有哪些癥狀,預(yù)防措施有哪些
得了佝僂病有那些表現(xiàn)
缺乏維生素D，會使人體腸道吸收鈣。磷的能力降低，食物中的鈣磷大部分從
糞便中排出，造成血中鈣。磷濃度降低，直接影響骨骼鈣和磷的沉積，妨礙全身
的骨骼的生長。由于血中鈣。磷濃度降低，機(jī)體還會動員骨骼中的鈣。磷入血，
造成骨骼脫鈣。
患兒表現(xiàn)為前囟閉合延遲。骨縫加寬，重者有顱骨軟化，按壓枕部有乒乓球
感覺，稱為"乒乓頭"，有的可形成"方顱"。"十字頭"或"馬鞍頭"。嬰幼兒時期可
在兩側(cè)肋骨與肋軟骨連接部位肥大，外觀看象兩串珠子，稱"肋串珠"，胸廓下緣
肋骨外翻，嚴(yán)重者出現(xiàn)"雞胸"。以上胸部異常變化必然導(dǎo)致胸廓畸形，以致影響
心肺功能，且極易反復(fù)肺炎發(fā)生。
此外，雙下肢彎曲形成"O"形腿或"X"形腿，以及脊柱側(cè)彎。除此之外，還常
見有食欲不振，睡眠不安，易夜驚，多汗，汗帶酸味，引起局部發(fā)癢，在枕部形
成禿發(fā)，形成"枕禿"；四肢肌肉無力，關(guān)節(jié)松弛，獨(dú)立行走較晚；腹壁和腸肌肌
肉松弛，造成腸內(nèi)積氣，腹部膨大，且易腹瀉。
這種病的主要表現(xiàn)有以下幾方面：
(1) 持續(xù)5天以上的發(fā)熱，熱度不規(guī)則，可達(dá)39℃以上，抗生素治療無效。
(2) 手足腫硬，手掌和足底潮紅?；謴?fù)期手指與足趾端脫皮。
(3) 多形紅斑樣皮疹及結(jié)痂。
(4) 雙眼球結(jié)膜炎。
(5) 口唇紅、皸裂，草莓樣舌，口咽部潮紅。
(6) 頸部淋巴結(jié)腫大。
總之，小兒佝僂病是一種營養(yǎng)缺乏性疾病，其結(jié)果導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩和骨骼
畸形，以致全身抵抗力低下，容易患多種疾病且不易治愈，因此，為防止佝僂病
的發(fā)生，在攝入維生素D不足的情況下，應(yīng)采取日光照射，盡可能增加小兒的戶外
活動或及時補(bǔ)充維生素D劑。
如何防治佝僂病
佝僂病作為嚴(yán)重危害小兒健康的疾病，必須加強(qiáng)防治工作并本著綜合防治的原則，從多方面著手，這些措施包括：
1、注意母親的孕期保?。耗赣H在懷孕期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃些富含蛋白質(zhì)及維生素D的食物，如雞蛋、瘦肉及動物肝臟等；并要多曬太陽；還應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用維生素D制劑。
2、盡量采用母奶喂養(yǎng)：由于母奶中所含的鈣、磷比例適當(dāng)，使奶中的維生素D及鈣均易于吸收，因此，有條件時應(yīng)盡量讓孩子吃母奶。
3、多曬太陽：由于曬太陽既經(jīng)濟(jì)、方便又安全，可認(rèn)為是防治佝僂病的良好措施。一般如每天堅持曬太陽2小時左右，就能滿足小兒對維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽并且每天逐漸增加曬太陽的時間。但要注意：夏天曬太陽時最好在樹蔭下，避免日光直曬；冬天不可隔著玻璃曬太陽，以防紫外線被吸收。
4、必要時及時添加維生素D：小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量，多可預(yù)防佝僂病的發(fā)生。混合喂養(yǎng)的孩子宜在生后2周開始添加維生素D，家長應(yīng)仔細(xì)計算每天經(jīng)配方奶或強(qiáng)化奶粉攝入維生素D的劑量后，予以補(bǔ)充；或在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定須補(bǔ)充的劑量。此外，對營養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱及生長發(fā)育過快的孩子應(yīng)注意補(bǔ)充維生素D以防發(fā)生佝僂病。
5、佝僂病的治療：孩子一旦經(jīng)醫(yī)生診斷為佝僂病，應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)佝僂病的嚴(yán)重程 度，即輕、中、重度決定給予維生素D的劑量。一般，輕度佝僂病的治療劑量為每天1000-2000單位，中或重度分別為2000-5000單位及5000-10000單位。對于重度佝僂病也可進(jìn)行突擊治療。應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是上述治療都應(yīng)有醫(yī)生的指導(dǎo)。
5.治療佝僂病有什么方法
您好！佝僂病是由于維生素D缺乏引起體內(nèi) 鈣、磷代謝紊亂，而使骨骼鈣化不良的一種疾病。
表現(xiàn)為兩個方面，一是精神神經(jīng)癥狀；二是骨骼的改變。其它癥狀還有肌肉松弛，消化功能紊亂，免疫力低下等。
佝僂病在臨床上可分為初期、激期、恢復(fù)期和后遺癥期。初期：多于3月左右發(fā)病，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、多汗，但這些非佝僂病的特異癥狀，診斷時要結(jié)合日光照射不足及維生素D缺乏的病史綜合考慮。
佝僂病的多汗癥狀與季節(jié)和室溫?zé)o關(guān)，尤其是頭部，因汗液刺激皮膚發(fā)癢，患常搖頭磨擦枕部，出現(xiàn)枕禿，但枧禿也不是佝僂病的特異癥狀。激期：除初期神經(jīng)精神癥狀外，主要是骨骼的改變和運(yùn)動機(jī)能發(fā)育遲緩，不同的年齡可以有不同的骨骼表現(xiàn)。
3~6月 顱骨軟化，用指尖輕壓枕骨或頂骨的后部，有壓乒乓球的感覺。 8~9月 可出現(xiàn)方顱癥狀。
1歲左右 胸廓畸形：肋骨串珠、肋隔溝、雞胸、漏斗胸。 1歲以后 小兒開始行走后，由于骨質(zhì)軟化和肌肉關(guān)節(jié)松弛，可出現(xiàn)“O”型腿或“X”型腿。
其它癥狀：前囟增大及閉合延遲（正常1~1.5歲時閉合，嚴(yán)重佝僂病患兒可延遲2~3歲才閉合），出牙延遲（可遲至1歲出牙，3歲才出齊），運(yùn)動發(fā)育落后，表情淡漠，語育發(fā)育遲緩。免疫力低下，易伴發(fā)感染。
恢復(fù)期：患兒經(jīng)過治療和日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕、消失，精神活潑，肌張力逐漸恢復(fù)正常。血鈣磷數(shù)日內(nèi)即可恢復(fù)正常，而骨骼X線片2~3周后改善。
后遺癥期：多見于3歲以后小兒，活動期癥狀消失，重癥佝僂病患兒可殘留不同程度的骨骼畸形和運(yùn)動功能的障礙，輕中度佝僂病治療后很少留有骨骼改變。如寶寶得了佝僂病應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)之下及時的治療，對于較大月齡的寶寶平時可適當(dāng)添加含鈣豐富的食物如：蛋黃、動物的肝臟、魚、蝦、瘦肉末、紫菜等。
平時天氣適宜時可帶寶寶外出曬曬太陽，有利于鈣的吸收。
6.什么藥預(yù)防佝僂病
佝僂病就是我們常說的嬰幼兒“缺鈣”了預(yù)防 胎兒期 孕婦和胎兒對維生素D、鈣、磷的需要日益增加，孕婦應(yīng)該經(jīng)常到戶外活動，多曬太陽，食用營養(yǎng)豐富的物質(zhì)，患有低鈣血癥及骨軟化癥者應(yīng)該積極治療。
對孕婦缺少日光照射者、食欲低下者、體弱多病者或妊娠后期在冬季者，應(yīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑以預(yù)防先天性佝僂病。于妊娠中、晚期補(bǔ)充維生素D；每天400~800IU，或者每月5~10萬IU，一次或分次口服；或者只投一次，15~20萬IU，同時口服鈣劑。
嬰兒期 既然維生素D缺乏性佝僂病對小兒發(fā)育有很大影響，而該病又源于各種因素所致的維生素D缺乏而導(dǎo)致的一系列病變，所以佝僂病可以預(yù)防。 人體皮膚中有7一脫氫膽固醇，經(jīng)日光中紫外線的照射，變成膽骨化醇即內(nèi)源性維生素D3，也是人類維生素D的主要來源。
所以佝僂病的預(yù)防就可以從兩方面進(jìn)行，即日光浴、補(bǔ)充維生素D。嬰兒應(yīng)盡早接觸陽光，只要戶外氣溫在18度以上，風(fēng)不太大時就抱嬰兒到戶外曬太陽，但要避免眼睛直曬，春、夏、秋、冬都應(yīng)堅持戶外活動，每次時間可由短時間逐步延長到20~30分鐘。
不要久居室內(nèi)。另外母乳中維生素的含量約4~6IU/dl，與牛乳中的含量相差不大，所以不管母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)都應(yīng)在小兒出生后1個月左右開始給予維生素D預(yù)防，400Iu/日（即每日400國際單位）。
早產(chǎn)兒應(yīng)提早2周給予維生素D，量也需在前3個月加倍即每日800國際單位。3個月后改為每日400國際單位，一般在2歲以后生長速度減慢，戶外活動增多，不易發(fā)生佝僂病，也無須再補(bǔ)充維生素D進(jìn)行預(yù)防。
幼兒期： 小兒1歲后可采用“夏季曬太陽，冬季服維生素D”的預(yù)防方法。一般在冬季投給20~30萬IU一次，其他時間應(yīng)多曬太陽，增加營養(yǎng)。
在高發(fā)地區(qū)可間隔2~3個月再投給維生素D20~30萬IU一次。其他時間應(yīng)多曬太陽，增加營養(yǎng)。
兒童期 5歲以后至青春期兒童可出項晚發(fā)性佝僂病，對于經(jīng)常易疲勞、乏力、兩腿酸軟、腿痛、關(guān)節(jié)痛而無其他原因可解釋者應(yīng)進(jìn)一步檢查并給予防治。維生素D預(yù)防方法、劑量與幼兒期相同。
在應(yīng)用維生素D預(yù)防時，母乳喂養(yǎng)小兒可不加鈣劑，但對6個月后斷母乳的嬰兒、人工喂養(yǎng)、食欲低下、生長過快、青春期兒童或有急慢性疾病者可補(bǔ)充適當(dāng)鈣劑。
