高空摔傷事故反思
某建筑工地,一農(nóng)民工在高空施工作業(yè)時(shí),不慎從高處的架板上墜落摔傷,現(xiàn)場(chǎng)的幾名工人不由分說(shuō)地你抬腿、我摟腰,將其送往醫(yī)院。雖然運(yùn)送病人是及時(shí)的,但醫(yī)生卻甚感遺憾:“教訓(xùn)??!你們只顧搶時(shí)間,沒(méi)有弄清傷員什么部位著地就盲目搬運(yùn),造成了嚴(yán)重后果?!痹瓉?lái),由于現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)處理不當(dāng),致使該傷者脊椎骨折錯(cuò)位,脊髓橫斷,造成截癱。
血的教訓(xùn)告訴我們,發(fā)現(xiàn)有人從高處墜落摔傷,重視現(xiàn)場(chǎng)處理,掌握正確的運(yùn)送方法是十分必要的。
什么是正確的急救處理和搬運(yùn)護(hù)送方法呢?首先應(yīng)觀(guān)察傷員的神志是否清醒,隨后看傷員墜落時(shí)身體著地部位。倘系頭顱著地,則以后腦勺著地最為嚴(yán)重,若伴有耳朵、鼻孔出血,更說(shuō)明情況嚴(yán)重;若是頭的其他部位著地,可造成腦震蕩、顱骨骨折、顱內(nèi)出血、腦干損傷。背部著地可造成脊椎骨折、腎損傷、脊髓損傷,嚴(yán)重者可造成截癱。胸腹部著地可造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷,如肝脾破裂,且可引起內(nèi)出血;肺損傷會(huì)造成氣胸。臀部著地可造成骨盆骨折、會(huì)陰撕裂、尿道損傷,也可能造成脊椎骨折。四肢著地則會(huì)造成著地部位的骨折或復(fù)合性損傷。
在弄清了傷員的受傷部位后,再采取現(xiàn)場(chǎng)急救處理,處理方法是否得當(dāng),對(duì)進(jìn)一步治療的效果起著決定性的作用。據(jù)統(tǒng)計(jì),除現(xiàn)場(chǎng)死亡外,摔傷者送往醫(yī)院后導(dǎo)致終身殘疾和死亡的,有78.9%是由于在現(xiàn)場(chǎng)未經(jīng)救治和處理,或處理、搬運(yùn)不當(dāng)所致。如顱腦損傷,當(dāng)看到摔傷者的耳朵、鼻孔有出血時(shí),千萬(wàn)不要用手帕、棉花或紙團(tuán)去堵塞,因?yàn)榱鞒鰜?lái)的液體中,除了血液以外,還可能有腦脊液,如果強(qiáng)行堵塞,會(huì)失去自然引流減壓作用,可能形成顱內(nèi)高壓,加重腦水腫,且可增加顱內(nèi)感染的.機(jī)會(huì),造成嚴(yán)重后果。而現(xiàn)場(chǎng)搶救最多見(jiàn)的錯(cuò)誤做法是盲目地搬運(yùn)、背送、扛抬摔傷者的腰背部,這會(huì)造成脊椎骨、椎體錯(cuò)位,引起或加重脊神經(jīng)損傷,甚至脊髓橫斷,造成終身截癱殘疾。對(duì)胸腹部或骨盆著地者,最好將傷員平搬、平抬、平臥在硬板上,立即送醫(yī)院急救。對(duì)四肢著地者應(yīng)檢查有無(wú)骨折,若摔傷者四肢某部位疼痛、腫脹、畸形或不能維持正常的生理位置,則為最明顯的骨折標(biāo)志。對(duì)可疑骨折,應(yīng)將傷者肢體用木板、棍子或金屬板固定起來(lái),也可將兩腿包扎固定在一起,或?qū)⑸现潭ㄔ谲|干上,以防止肢體搖晃造成復(fù)合損傷。肢體固定的關(guān)鍵是關(guān)節(jié)部位,關(guān)節(jié)若能固定不活動(dòng)就避免了血管、神經(jīng)的繼發(fā)性損傷。同時(shí),應(yīng)注意止血帶的正確使用,防止影響血液循環(huán),導(dǎo)致壞死性截肢的嚴(yán)重后果。
為了將摔傷者安全地送往醫(yī)院,除注意不要造成搬運(yùn)繼發(fā)損傷外,還要注意防范途中呼吸道堵塞、出血等意外情況發(fā)生。條件允許最好打120請(qǐng)求專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員送往醫(yī)院救治。
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高空作業(yè)安全事故反思
1、注意事項(xiàng)
(1)施工組織設(shè)計(jì)中應(yīng)制定相應(yīng)的技術(shù)措施。
(2)對(duì)施工人員進(jìn)行技術(shù)教育和現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)交底;做好對(duì)高處作業(yè)人員的培訓(xùn)考核。
(3)所有安全標(biāo)志,工具和設(shè)備等,在施工前逐一檢查。
(4)發(fā)現(xiàn)安全措施有隱患時(shí),立即采取措施,消除隱患,必要時(shí)停止作業(yè)。
(5)遇到各種惡劣天氣時(shí),必須對(duì)各類(lèi)安全設(shè)施進(jìn)行檢查、校正、修理使之完善。
(6)現(xiàn)場(chǎng)的冰霜、水、雪等均須清除。
2、高處作業(yè)時(shí)的安全防護(hù)技術(shù)措施:
(1)凡是進(jìn)行高處作業(yè)施工的,應(yīng)有相應(yīng)的安全設(shè)施和通信工具。
(2)凡從事高處作業(yè)人員應(yīng)接受高處作業(yè)安全知識(shí)的教育;高處作業(yè)人員應(yīng)經(jīng)過(guò)體檢合格后方可上崗。
(3)高處作業(yè)所用工具、材料嚴(yán)禁投擲。
(4)在雨雪天應(yīng)采取防滑措施,在惡劣氣候條件下不得進(jìn)行露天高處作業(yè)。
(5)高處作業(yè)前,工程項(xiàng)目部應(yīng)組織有關(guān)部門(mén)對(duì)安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行驗(yàn)收,經(jīng)驗(yàn)收合格簽字后方可作業(yè)。
3、高處墜落事故
所謂高處作業(yè),是指在距基準(zhǔn)面2m以上(含2m)有可能墜落的高處進(jìn)行作業(yè)。高處墜落是指出于危險(xiǎn)重力勢(shì)能差引起的傷害事故。
⑴ 主要危險(xiǎn)源及危害因素:
-在鄰邊、鄰洞及鄰口處施工作業(yè) 。
-在腳手架、塔架及塔桿等上部作業(yè)。
-在高處懸空作業(yè)。
⑵ 防范措施:
-嚴(yán)禁身體不適高處作業(yè)人員從事高處作業(yè);
-嚴(yán)禁酒后高處作業(yè);
-必須穿防滑鞋、戴安全帽和安全帶;
-嚴(yán)禁在一個(gè)物件上系掛幾根安全帶或幾個(gè)人系在一根安全繩上;
-嚴(yán)禁臨邊作業(yè)不設(shè)防護(hù)圍欄和安全網(wǎng);
-嚴(yán)禁作業(yè)人員隨起重物件及送材料設(shè)備上下;
-遇有高壓架空電線(xiàn)路時(shí),嚴(yán)禁侵入安全限界;
-嚴(yán)禁惡劣氣候條件下進(jìn)行露天高處作業(yè);
-嚴(yán)禁以喊話(huà)取代指揮。
⑶ 典型案例:
-08年12月27日,湖南長(zhǎng)沙市井灣子韶山南路643號(hào)湖南東方紅建設(shè)集團(tuán)上海城19棟項(xiàng)目部發(fā)生一起建筑施工升降機(jī)掛籃墜落事故,造成18人死亡、1人重傷。
原因:
擅自升高施工電梯,嚴(yán)重超載
-2014年10月28日20時(shí),由重慶交通建設(shè)集團(tuán)承建的武隆縣芙蓉江跨江大橋纜索吊施工現(xiàn)場(chǎng),23名工人乘坐吊籃上晚班,吊籃在運(yùn)行過(guò)程中鋼絲繩發(fā)生斷裂,致使吊斗從距橋面7-8米的空中墜落至橋面,當(dāng)場(chǎng)造成9人死亡,在送醫(yī)途中又有2人死亡,另有12人受傷。
這是發(fā)生事故的芙蓉江在建大橋
這是在事故現(xiàn)場(chǎng)拍攝的與發(fā)生事故載人吊斗類(lèi)似的另一個(gè)吊斗
原因分析
大橋于06年動(dòng)工修建,07年初項(xiàng)目部安裝好纜索吊,后未經(jīng)安全檢測(cè)便投入運(yùn)行,平時(shí)不僅載物,也載工人上下班。08年初,質(zhì)檢部門(mén)發(fā)現(xiàn)后,當(dāng)即下令禁止,項(xiàng)目部也同時(shí)發(fā)文明令禁止,并制作了不準(zhǔn)載人的警示牌。但因工人上下班路途較遠(yuǎn),花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng),相關(guān)管理人員對(duì)禁令熟視無(wú)睹,仍采用纜索吊載工人上下班。10月25日,有工人發(fā)現(xiàn)纜繩掛繩“起毛”,報(bào)告后仍未引起相關(guān)人員的重視,最終釀成慘劇。
事故處理
重慶渝通公路工程總公司黨委委員、副總經(jīng)理胡永生和安全保衛(wèi)部主任彭德敏撤銷(xiāo)職務(wù)處分;
重慶交通投資有限公司董事長(zhǎng)任超、武隆縣質(zhì)監(jiān)局特種設(shè)備安全監(jiān)察計(jì)量科科長(zhǎng)李應(yīng)行政記大過(guò)處分;
武隆縣質(zhì)監(jiān)局黨組成員、副局長(zhǎng)鄭興田行政降級(jí)處分;
重慶交通投資有限公司總工辦副主任吳宏宇行政記過(guò)處分;
重慶市交委質(zhì)檢站質(zhì)量監(jiān)督處處長(zhǎng)劉天健行政警告處分。
批捕七人:黃鋼(芙蓉江大橋項(xiàng)目部經(jīng)理)、唐欣(項(xiàng)目部副經(jīng)理)、劉平(項(xiàng)目部總工程師)、周平(勞務(wù)承包總負(fù)責(zé)人)、黃譽(yù)(施工安全員)、文德生(纜繩吊操作員)及梅運(yùn)兵(纜繩吊維修保養(yǎng)員)。
-2014年“6.16”黃河橋項(xiàng)目高墜事故
拆除墩間移動(dòng)模架,用100T門(mén)吊配合作業(yè),因承載作業(yè)人員的操作平臺(tái)超重承載拆除物和料具,導(dǎo)致操作平臺(tái)傾覆墜落,造成2人死亡,1人重傷。
原因
1、方案制定不完善。移動(dòng)模架拆除方案中,無(wú)重達(dá)700kg扁擔(dān)梁就位過(guò)程安全轉(zhuǎn)換措施,作業(yè)人員違規(guī)操作,使作業(yè)平臺(tái)額外承重墜落。
2、作業(yè)平臺(tái)本應(yīng)用螺栓與支架連接,但現(xiàn)場(chǎng)改變?yōu)楹附?,且多處焊縫銹蝕,承載力明顯下降。作業(yè)前雖然對(duì)門(mén)機(jī)進(jìn)行了安全檢查,但檢查走過(guò)場(chǎng),對(duì)作業(yè)平臺(tái)的關(guān)鍵部位沒(méi)有進(jìn)行檢查。
-2014年11月22日,十天高速公路呂河漢江大橋墜落事故,共5人墜落。5名模板安裝工人為方便下墩,違規(guī)私自乘坐運(yùn)料吊斗下地面,吊斗下落過(guò)程中,鋼絲繩卡環(huán)突然滑脫,導(dǎo)致吊斗從高處墜落。
事故現(xiàn)場(chǎng)高達(dá)20余米的橋墩上,除了運(yùn)料吊斗外,沒(méi)有工人專(zhuān)用的任何返回地面的工具。工人們正常的通道應(yīng)當(dāng)從塔吊中央的安全梯上下,事發(fā)時(shí)是工人違規(guī)私乘吊斗。據(jù)工人們講,在施工過(guò)程中,有時(shí)候?yàn)榱耸∈拢蠹揖椭苯幼\(yùn)料吊斗返回。
-2014.10.29下午2時(shí)左右,江安縣城長(zhǎng)江邊,由四川省××建設(shè)股份有限公司大橋分公司正在修建的江安長(zhǎng)江大橋6號(hào)橋墩工地施工現(xiàn)場(chǎng)突發(fā)事故,橋墩頂部鋼筋垮塌導(dǎo)致11名施工人員9人受傷,2人死亡。
-2014年某月某日凌晨,在建荊岳長(zhǎng)江大橋工地突發(fā)安全生產(chǎn)事故,5名工人在鋼筋籠內(nèi)焊接鋼筋時(shí),承載鋼筋籠的.鋼絲繩突然斷裂,導(dǎo)致5人溺水身亡。
事故發(fā)生在荊岳長(zhǎng)江大橋北岸主27號(hào)墩2號(hào)孔,承擔(dān)施工任務(wù)的是四川路橋集團(tuán)有限公司。某日凌晨2時(shí)10分,來(lái)自四川的5名鋼筋工人正在安裝最后一節(jié)鋼筋籠入孔,龍門(mén)架主吊的鋼纜突然斷裂,5名工人隨鋼筋籠徑直沉入樁基孔內(nèi)的江水中。
事故發(fā)生后,湖北省荊岳長(zhǎng)江大橋指揮部主要負(fù)責(zé)人在第一時(shí)間組織潛水工輪番下水施救,并迅速向當(dāng)?shù)卣桶脖O(jiān)部門(mén)報(bào)告。荊州市政府、監(jiān)利縣政府、省交通廳和市縣有關(guān)部門(mén)迅速趕到現(xiàn)場(chǎng),經(jīng)過(guò)緊急打撈,5名落水工人的遺體被全部打撈出水。
據(jù)一位張師傅回憶,當(dāng)時(shí),“5名工人正在鋼筋籠里第五層和第六層之間施工,在他們的頭頂還有橫梁,整個(gè)鋼筋籠就像一個(gè)鐵籠子把施工者關(guān)在里面。事發(fā)時(shí),因?yàn)?名被困者所在的位置上面有個(gè)約1噸多重的橫梁,像這樣重的東西砸下去,下面空間很小,江水又有50多米深,
鋼筋籠安裝工作全線(xiàn)停工
據(jù)荊岳長(zhǎng)江大橋指揮部一名負(fù)責(zé)宣傳的柳姓負(fù)責(zé)人稱(chēng),事發(fā)后,指揮部一方面積極組織救援,另一方面,要求鋼筋籠安裝工作全線(xiàn)停工,并全線(xiàn)排查安全隱患,并對(duì)所有施工的員工進(jìn)行安全培訓(xùn),確保安全事故不再發(fā)生。
-2014年4月19日10時(shí)35分,河南天龍建安股份有限公司承建,項(xiàng)目經(jīng)理劉文峰負(fù)責(zé)施工的開(kāi)封市演武廳西街商住樓工地(開(kāi)封市建設(shè)工程監(jiān)理公司監(jiān)理,高世海任項(xiàng)目總監(jiān)),在進(jìn)行商住樓東側(cè)門(mén)架式提升機(jī)升節(jié)安裝作業(yè)時(shí),起重工樊東成違章操作,在15.7米(五層樓面)向上部安裝人員傳遞一根2米長(zhǎng) φ12鋼筋時(shí)失足墜落,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。
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