注意事項①要保持室溫恒定,不要時髙時低。
②敷料及被服不要直接接觸創(chuàng)面。③創(chuàng)面要充分暴露,受壓部位的創(chuàng)面要不斷改變體位。
睡翻 身床者要按時翻身。④大面積燒傷患者,平穩(wěn)渡過休克期后,才能翻身俯臥,但要 密切注意呼吸、心率等變化。
⑤頭面部或頸部深度燒傷者在翻身俯臥時,要密切觀察有無 呼吸道梗阻,切勿受壓。已做氣管切開者,注意勿堵塞管口。
⑥應(yīng)用熱干風(fēng)吹創(chuàng)面時,要注意熱源與大孔泡沫塑料墊應(yīng)有 一定距離,以免溫度過髙造成意外。⑦要充分制動、固定,以免因躁動而損傷創(chuàng)面或發(fā)生墜床等 意外。
⑧創(chuàng)面滲出液應(yīng)及時用消毒棉球或棉拭子擦凈。⑨暴露創(chuàng)面如發(fā)現(xiàn)真菌菌落,可用2%碘酊涂搽。
⑩密切觀察痂下有無積膿,如有積膿,應(yīng)剪去該處痂皮,并清 除膿液,爭取再次結(jié)痂。當(dāng)膿性分泌物太多時,應(yīng)給予濕敷,待感 染控制后再行暴露。
注意事項①要保持室溫恒定,不要時髙時低。
②敷料及被服不要直接接觸創(chuàng)面。③創(chuàng)面要充分暴露,受壓部位的創(chuàng)面要不斷改變體位。
睡翻 身床者要按時翻身。④大面積燒傷患者,平穩(wěn)渡過休克期后,才能翻身俯臥,但要 密切注意呼吸、心率等變化。
⑤頭面部或頸部深度燒傷者在翻身俯臥時,要密切觀察有無 呼吸道梗阻,切勿受壓。已做氣管切開者,注意勿堵塞管口。
⑥應(yīng)用熱干風(fēng)吹創(chuàng)面時,要注意熱源與大孔泡沫塑料墊應(yīng)有 一定距離,以免溫度過髙造成意外。⑦要充分制動、固定,以免因躁動而損傷創(chuàng)面或發(fā)生墜床等 意外。
⑧創(chuàng)面滲出液應(yīng)及時用消毒棉球或棉拭子擦凈。⑨暴露創(chuàng)面如發(fā)現(xiàn)真菌菌落,可用2%碘酊涂搽。
⑩密切觀察痂下有無積膿,如有積膿,應(yīng)剪去該處痂皮,并清 除膿液,爭取再次結(jié)痂。當(dāng)膿性分泌物太多時,應(yīng)給予濕敷,待感 染控制后再行暴露。
包扎療法護理要點包括:
①控制室溫于28℃~32℃,濕度于70%左右。②隨時用無菌吸水敷料或棉簽吸凈創(chuàng)面滲液,尤其是頭面部創(chuàng)面。③適當(dāng)約束肢體,防止無意抓傷。④焦痂可用2%碘 酊涂擦2~4日,每日4~6次。⑤用翻身床或定時翻身,避免創(chuàng)面受壓而加深。⑥環(huán)形焦痂者,應(yīng)注意呼吸和肢體遠端血運。⑦創(chuàng)面不應(yīng)該覆蓋任何敷料或被單。
暴露療法護理要點:
①采用吸水強烈的敷料,包扎壓力均勻,達到要求的厚度和范圍。②抬高肢體,保持關(guān)節(jié)各部位尤其是手部的功能位和髖關(guān)節(jié)外展位。③觀察肢體末梢的血循環(huán)情況,如體溫和動脈搏動。④保持敷料干燥,若被滲透浸濕、污染或有異味,應(yīng)即使更換。⑤注意創(chuàng)面是否有感染,如發(fā)現(xiàn)敷料被滲濕,傷處疼痛加重,伴高熱、白細胞計數(shù)增高,表明創(chuàng)面有感染。創(chuàng)面膿液呈綠色,有霉腥味,表明是銅綠假單胞菌感染,可改為暴露療法。⑥注意翻身,防止壓瘡。
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