換生物瓣膜后注意事項(xiàng)
1.心臟瓣膜置換后應(yīng)注意些什么
心臟瓣膜置換后應(yīng)注意些什么，以下是“心臟瓣膜替換手術(shù)后的注意事項(xiàng)”，包括運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)，請(qǐng)你仔細(xì)閱讀，希望對(duì)你有所幫助：（1）度過(guò)術(shù)后早期的休養(yǎng)生活 手術(shù)后的3個(gè)月是克服手術(shù)創(chuàng)傷、康復(fù)體質(zhì)的重要階段，您應(yīng)當(dāng)精心療養(yǎng)，認(rèn)真做到以下幾點(diǎn)：①根據(jù)您的體力情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖覂?nèi)和室外活動(dòng)，要量力而行，循序漸進(jìn)，以不引起心慌氣短為度。
②注意防止感冒，若有不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。③可以隨意飲食，不必忌食，但應(yīng)增加營(yíng)養(yǎng)、增加品種，保證足夠的蛋白質(zhì)和維生素的攝取。
有條件者可多吃水果或其它營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品，不要吃太咸的食物。④要經(jīng)常保持精神愉快、心情舒暢，可以參加適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng)。
⑤繼續(xù)按時(shí)服用醫(yī)生所給的各種藥物，尤其是洋地黃制劑。⑥術(shù)后3個(gè)月應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行一次詳細(xì)的檢查，根據(jù)檢查結(jié)果決定今后的療養(yǎng)方針。
（2）恢復(fù)工作或勞動(dòng)的時(shí)間 當(dāng)您手術(shù)后每隔3個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查時(shí)，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)問(wèn)答您問(wèn)題的。因?yàn)楦鶕?jù)您當(dāng)時(shí)的心臟功能、體質(zhì)情況和工作性質(zhì)而定。
一般說(shuō)可以按下列步驟恢復(fù)工作：①術(shù)后3個(gè)月內(nèi)主要以休養(yǎng)為主，已如前述。②術(shù)后3-6個(gè)月，根據(jù)您的心臟功能、體力情況及工作性質(zhì)可以考慮半天輕工作，半天休息。
體力勞動(dòng)必須循序漸進(jìn)，由輕到重，開始時(shí)先試行幾日，若無(wú)癥狀，則可繼續(xù)勝任；若感勞累或心慌氣短則應(yīng)暫緩，不可勉強(qiáng)。③術(shù)后6個(gè)月后，一般情況下可以考慮恢復(fù)全天工作，由輕工作逐步過(guò)渡到正常工作，但心臟功能較差者應(yīng)根據(jù)當(dāng)時(shí)醫(yī)生的囑咐行事。
（3）注意預(yù)防感染 手術(shù)后要嚴(yán)格防止任何感染性疾病，因?yàn)榧?xì)菌一旦進(jìn)入血液就很容易引起心內(nèi)膜炎，影響人工瓣膜的活動(dòng)，或因栓子脫落而造成栓塞。因此，平時(shí)應(yīng)盡量避免感染，如皮膚癤腫、外傷感染、牙周炎、感冒、肺炎、腎炎以及胃腸道炎癥等等。
一旦發(fā)生要及時(shí)治療，不可延誤。如果感染后雖經(jīng)積極治療，但發(fā)熱長(zhǎng)期不退，食欲減退，周身皮膚有散在的出血點(diǎn)，肝脾腫大，心臟雜音性質(zhì)有所改變則更應(yīng)警惕，這時(shí)必須住院治療，及時(shí)控制感染。
（4）如果您有心律失常怎么辦？當(dāng)您發(fā)現(xiàn)自己的心跳不齊時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)休息并到附近的醫(yī)院進(jìn)行檢查，請(qǐng)醫(yī)生給予對(duì)癥治療。一般來(lái)說(shuō)，房性早搏對(duì)心臟功能的影響較小，要充分休息和服用洋地黃制劑等藥物可予控制；室性早搏則應(yīng)積極治療盡早控制，其它心律失常也應(yīng)及時(shí)治療為宜。
凡有心房纖顫的病人，術(shù)后3個(gè)月可以考慮糾正心房纖顫，一般在心臟功能恢復(fù)較好的時(shí)候進(jìn)行。如果您的心房纖顫較頑固，心臟功能較差或已糾顫1-2次未成功，則不要勉強(qiáng)糾顫，以免發(fā)生危險(xiǎn)，而且效果也差，而應(yīng)繼續(xù)服用強(qiáng)心利尿藥物，對(duì)癥治療。
（5）正確對(duì)待心臟雜音。有時(shí)在二尖瓣置換術(shù)后，在心臟尖部仍可聽到輕度舒張期雜音；在主動(dòng)脈瓣區(qū)可聽到輕度收縮期雜音。
這些雜音通常是正?，F(xiàn)象，大多由于人工瓣膜的瓣環(huán)較窄所致，對(duì)血液動(dòng)力學(xué)無(wú)任何影響。因此，您不必?fù)?dān)心。
如果您被置換的是機(jī)械瓣，有時(shí)您可聽到心跳時(shí)有金屬碰撞聲音，這也是正?，F(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。除此之外，如果您或您的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其它雜音或術(shù)后早期無(wú)雜音，后來(lái)發(fā)現(xiàn)有新的雜音，則進(jìn)一步檢查或與我院聯(lián)系，以便分析其性質(zhì)和原因，決定治療方針。
（6）手術(shù)前的癥狀術(shù)后消失不滿意或出現(xiàn)新的癥狀怎么辦？瓣膜置換術(shù)后一般能較明顯改善癥狀，其療效是肯定的。但是由于瓣膜病是一個(gè)復(fù)雜的病理過(guò)程，加上手術(shù)本身的創(chuàng)傷術(shù)后早期有時(shí)會(huì)有一些癥狀。
只要通過(guò)您自己的精心療養(yǎng)和對(duì)癥治療后，癥狀會(huì)逐步減輕甚至消失的。有時(shí)一些非心臟因素所引起的癥狀并不是能夠全部消除的，這就需要分清原因、分別對(duì)待、給予合理治療。
至于突然產(chǎn)生的新癥狀，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系、檢查，尋找原因，分清是否為心臟因素，給予對(duì)癥治療。瓣膜失靈是極為罕見的，但是也要警惕，一旦證實(shí)則應(yīng)立即對(duì)癥治療并與我院聯(lián)系。
（7）您可以妊娠分娩或接受其它疾病的手術(shù)治療。如果您在換瓣術(shù)后希望妊娠分娩或又患其它疾病需要手術(shù)治療，這是完全可以的，如拔牙、闌尾炎切除術(shù)、人工流產(chǎn)等其它大小手術(shù)。
但是應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①術(shù)前判定心臟功能級(jí)別，認(rèn)真維護(hù)和提高心臟功能，爭(zhēng)取在心功能較好的情況下妊娠分娩或?qū)嵤┦中g(shù)。心功能不良者不能妊娠。
②麻醉方法要適當(dāng)，力求麻醉平穩(wěn)，盡量避免影響心功能。③長(zhǎng)期抗凝治療的患者，在手術(shù)前暫?？鼓?周，手術(shù)前2天可加用維生素K肌肉注射，這期間可服用短效抗凝藥物如肝素鈣。
手術(shù)中嚴(yán)密止血，術(shù)后24-48小時(shí)在無(wú)滲血現(xiàn)象仍可繼續(xù)抗凝治療。④術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后均應(yīng)使用抗生素，防止感染。
（8）在下述情況應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查：①身體任何部位有感染時(shí)。②不明原因的發(fā)熱時(shí)。
③有明顯心慌氣短，并出現(xiàn)浮腫。④咳泡沫血痰時(shí)。
⑤鞏膜及全身皮膚出現(xiàn)黃疸時(shí)。⑥皮下出血、血尿等出血傾向時(shí)。
⑦發(fā)生新的心律不齊時(shí)。⑧突然暈厥、偏癱或下肢疼痛、發(fā)涼、蒼白現(xiàn)象發(fā)生時(shí)。
2.換心臟瓣膜手術(shù)后要注意什么
心臟里沒(méi)有"一尖瓣"， 可能您不小心記錯(cuò)了. 心臟的四個(gè)瓣膜分別叫做 二尖瓣 三尖瓣 主動(dòng)脈瓣 和 肺動(dòng)脈瓣.
您母親22年前換的是什么瓣膜？ 因?yàn)楝F(xiàn)在是開胸手術(shù)， 手術(shù)后為了避免氣胸和胸腔積液影響心臟功能， 需要插值導(dǎo)管. 您沒(méi)有必要為了不能拔管而緊張. 拔管的時(shí)機(jī)掌握是和心功有聯(lián)系的. 老年人動(dòng)手術(shù)恢復(fù)時(shí)間較慢， 一定要等心功恢復(fù)完整才能拔管.
您母親吃不下東西的情況的原因可能很復(fù)雜. 一般由于圍手術(shù)期的藥物和葡萄糖靜滴可以使血糖維持在較高水平（不是高血糖）， 這樣會(huì)影響食欲. 問(wèn)問(wèn)您母親是因?yàn)闆](méi)食欲還是別的原因吃不下東西， 排除食道在手術(shù)后的器質(zhì)性改變.
心理負(fù)擔(dān)也會(huì)影響食欲. 希望您母親盡快放下心理包袱， 不要過(guò)于焦慮. 祝愿您母親早日康復(fù)， 健康長(zhǎng)壽！
3.瓣膜病換瓣手術(shù)后需要注意什么?
關(guān)于瓣膜病的手術(shù)，效果是肯定的，成功率是93%97%
手術(shù)的遠(yuǎn)期效果也是比較好的。但是做完瓣膜手術(shù)以后還是要注意一些問(wèn)題。
第一，手術(shù)后早期休息一段時(shí)間，心臟手術(shù)是大手術(shù)，過(guò)去講傷筋動(dòng)骨一百天，一般來(lái)說(shuō)休息三個(gè)月到半年。
第二，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)在術(shù)后早期，不是說(shuō)天天吃山珍海味，也不是說(shuō)天天吃補(bǔ)品，大家適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)均衡一點(diǎn)，適當(dāng)多吃一點(diǎn)肉，適當(dāng)多吃一點(diǎn)水果、蔬菜。
第三，醫(yī)生根據(jù)你的病情會(huì)開一些藥，心臟原來(lái)比較大或者原來(lái)心臟功能比較差，這種病人術(shù)后一般來(lái)說(shuō)要吃一段時(shí)間的藥物，至少要吃三個(gè)月到半年，這些藥一定要聽醫(yī)生的最好吃強(qiáng)心的、利尿的或者是擴(kuò)血管的藥。
第四，抗凝藥，無(wú)論是生物瓣也好，機(jī)械瓣也好，生物瓣至少吃三個(gè)月一般要求半年的抗凝藥，機(jī)械瓣要吃一輩子的藥，大家要特別注意，特別是年齡比較小的孩子家長(zhǎng)要注意抗凝藥天天吃，吃多吃少都是不行的。吃多了血會(huì)凝，吃少了病人會(huì)牙出血，或者月經(jīng)過(guò)多
甚至有的病人出現(xiàn)腦出血
需要經(jīng)常化驗(yàn)血。至于隔多長(zhǎng)時(shí)間化驗(yàn)一次，一般剛出院的時(shí)候一個(gè)星期至少化驗(yàn)一到兩次，剛出院這段時(shí)間一個(gè)月以內(nèi)，都穩(wěn)定之后一周查一次，兩周查一次，半年以后更穩(wěn)定，將來(lái)再拉長(zhǎng)，將來(lái)三個(gè)月查一次就可以了。
第六，機(jī)械瓣可能做一些檢查有時(shí)候要注意一點(diǎn)，換完機(jī)械瓣之后，做不了核磁，要跟醫(yī)生提醒一下。
4.換瓣術(shù)后應(yīng)注意哪些問(wèn)題
換瓣術(shù)后應(yīng)注意：1。
避免勞累，注意休息-心臟手術(shù)是大手術(shù)，過(guò)去講傷筋動(dòng)骨丨00天，一 般來(lái)說(shuō)休息3個(gè)月到半年。2。
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。在術(shù)后早期，適當(dāng)多吃一點(diǎn)肉，適當(dāng)多吃一點(diǎn)水果和蔬菜。
3。堅(jiān)持服藥。
醫(yī)生根據(jù)病情會(huì)開一些藥，心臟原來(lái)比較大或者原來(lái)心臟 功能比較差的患者術(shù)后一般來(lái)說(shuō)要服用一段時(shí)間的藥物，至少要3個(gè)月到半 年，且要聽醫(yī)生的安排，堅(jiān)持服藥，加快心功能的恢復(fù)。 4。
注意抗凝藥的調(diào)整生物瓣至少服用3個(gè)月（一般要求半年）的抗凝 藥；機(jī)械瓣要終生服藥，要注意抗凝藥天天按劑量服用，服用多或少都是不 行的。服用少了血液會(huì)凝固，服用多了患者會(huì)出現(xiàn)牙出血，或者月經(jīng)過(guò)多， 甚至有的患者出現(xiàn)腦出血，需要經(jīng)常驗(yàn)血，一般剛出院時(shí)一個(gè)星期至少化驗(yàn)1 ~2次，剛出院1個(gè)月以內(nèi)，穩(wěn)定之后1周查1次或2周查1次，半年以后更穩(wěn) 定，再拉長(zhǎng)，3個(gè)月查1次就可以了5。
定期復(fù)查。手術(shù)后3個(gè)月到半年至少要復(fù)查1次，這是最起碼的。
根據(jù) 情況，判斷要不要繼續(xù)服藥。另外，心臟大小怎么樣，還需注意。
6。換完機(jī)械瓣之后，不能做核磁共振檢查。
5.換瓣術(shù)后應(yīng)注意哪些問(wèn)題
換瓣術(shù)后應(yīng)注意：1。
避免勞累，注意休息-心臟手術(shù)是大手術(shù)，過(guò)去講傷筋動(dòng)骨丨00天，一 般來(lái)說(shuō)休息3個(gè)月到半年。2。
加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。在術(shù)后早期，適當(dāng)多吃一點(diǎn)肉，適當(dāng)多吃一點(diǎn)水果和蔬菜。
3。堅(jiān)持服藥。
醫(yī)生根據(jù)病情會(huì)開一些藥，心臟原來(lái)比較大或者原來(lái)心臟 功能比較差的患者術(shù)后一般來(lái)說(shuō)要服用一段時(shí)間的藥物，至少要3個(gè)月到半 年，且要聽醫(yī)生的安排，堅(jiān)持服藥，加快心功能的恢復(fù)。 4。
注意抗凝藥的調(diào)整生物瓣至少服用3個(gè)月（一般要求半年）的抗凝 藥；機(jī)械瓣要終生服藥，要注意抗凝藥天天按劑量服用，服用多或少都是不 行的。服用少了血液會(huì)凝固，服用多了患者會(huì)出現(xiàn)牙出血，或者月經(jīng)過(guò)多， 甚至有的患者出現(xiàn)腦出血，需要經(jīng)常驗(yàn)血，一般剛出院時(shí)一個(gè)星期至少化驗(yàn)1 ~2次，剛出院1個(gè)月以內(nèi)，穩(wěn)定之后1周查1次或2周查1次，半年以后更穩(wěn) 定，再拉長(zhǎng)，3個(gè)月查1次就可以了5。
定期復(fù)查。手術(shù)后3個(gè)月到半年至少要復(fù)查1次，這是最起碼的。
根據(jù) 情況，判斷要不要繼續(xù)服藥。另外，心臟大小怎么樣，還需注意。
6。換完機(jī)械瓣之后，不能做核磁共振檢查。
